(2025年)肿瘤科化疗药物相关知识应用与护理试题与答案

(2025年)肿瘤科化疗药物相关知识应用与护理试题与答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪种化疗药物属于细胞周期特异性药物（）A.环磷酰胺B.顺铂C.氟尿嘧啶D.多柔比星答案：C。细胞周期特异性药物主要作用于细胞增殖周期的某一特定时相，氟尿嘧啶主要作用于S期，属于细胞周期特异性药物；环磷酰胺、顺铂、多柔比星属于细胞周期非特异性药物。2.化疗药物外渗时，以下处理措施错误的是（）A.立即停止药物输注B.尽量回抽皮下的药液C.局部热敷D.遵医嘱局部封闭答案：C。化疗药物外渗时，应立即停止药物输注，尽量回抽皮下的药液，遵医嘱进行局部封闭。一般情况下，化疗药物外渗后禁忌热敷，因为热敷可能会加速药物的吸收和扩散，加重局部组织损伤，多采用冷敷。3.应用长春新碱时，护士应重点观察的不良反应是（）A.心脏毒性B.神经毒性C.胃肠道反应D.骨髓抑制答案：B。长春新碱的主要不良反应是神经毒性，表现为指（趾）麻木、腱反射迟钝或消失、外周神经炎等。心脏毒性多见于多柔比星等药物；胃肠道反应是很多化疗药物共有的不良反应，但不是长春新碱的重点观察不良反应；骨髓抑制常见于环磷酰胺等药物。4.为预防环磷酰胺的出血性膀胱炎，应采取的措施是（）A.水化、碱化尿液B.应用美司钠C.两者均是D.两者均不是答案：C。环磷酰胺的代谢产物丙烯醛可引起出血性膀胱炎，水化、碱化尿液可以促进药物排泄，减少丙烯醛在膀胱内的浓度；美司钠可以与丙烯醛结合，从而预防出血性膀胱炎的发生。5.以下哪种化疗药物需要避光输注（）A.奥沙利铂B.表柔比星C.氟尿嘧啶D.以上都是答案：D。奥沙利铂、表柔比星、氟尿嘧啶在光照条件下都可能发生分解或变质，所以都需要避光输注。6.化疗患者出现恶心、呕吐时，护理措施错误的是（）A.给予清淡易消化饮食B.鼓励患者多进食C.遵医嘱使用止吐药物D.保持环境安静、整洁答案：B。化疗患者出现恶心、呕吐时，应给予清淡易消化饮食，遵医嘱使用止吐药物，保持环境安静、整洁。此时不宜鼓励患者多进食，以免加重胃肠道负担，待恶心、呕吐症状缓解后再逐渐增加进食量。7.甲氨蝶呤化疗后解救药物是（）A.亚叶酸钙B.维生素B12C.碳酸氢钠D.地塞米松答案：A。甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂，大剂量使用时会导致严重的骨髓抑制等不良反应，亚叶酸钙可以提供四氢叶酸，从而解救甲氨蝶呤的毒性。8.化疗药物引起的骨髓抑制，最常见的表现是（）A.白细胞减少B.红细胞减少C.血小板减少D.全血细胞减少答案：A。化疗药物引起的骨髓抑制中，白细胞减少最为常见，因为白细胞的提供周期较短，对化疗药物更为敏感。9.以下关于PICC导管的护理，错误的是（）A.每周更换敷料1-2次B.输液前后用生理盐水冲管C.可以用于抽血、输血D.置管侧肢体可以进行剧烈活动答案：D。PICC导管置管侧肢体应避免剧烈活动，以免导致导管移位、打折等。每周更换敷料1-2次，输液前后用生理盐水冲管，PICC导管可以用于抽血、输血等。10.应用多西他赛时，为预防过敏反应，应提前给予（）A.地塞米松B.苯海拉明C.西咪替丁D.以上都是答案：D。应用多西他赛时，为预防过敏反应，应提前一天开始口服地塞米松，用药前30分钟给予苯海拉明、西咪替丁等药物。11.化疗患者口腔黏膜溃疡时，可选用的漱口液是（）A.生理盐水B.碳酸氢钠溶液C.复方硼砂溶液D.以上都是答案：D。生理盐水可以清洁口腔；碳酸氢钠溶液可以改变口腔的酸碱度，抑制真菌生长；复方硼砂溶液有消毒杀菌作用。化疗患者口腔黏膜溃疡时，可根据具体情况选用这些漱口液。12.下列哪种化疗药物可引起手足麻木、感觉异常等末梢神经炎症状（）A.紫杉醇B.博来霉素C.丝裂霉素D.阿糖胞苷答案：A。紫杉醇可引起手足麻木、感觉异常等末梢神经炎症状。博来霉素主要不良反应是肺毒性；丝裂霉素主要不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应；阿糖胞苷主要不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应等。13.化疗期间患者的饮食原则不包括（）A.高热量B.高脂肪C.高维生素D.适量蛋白质答案：B。化疗期间患者的饮食应遵循高热量、高维生素、适量蛋白质的原则，避免高脂肪饮食，因为高脂肪食物不易消化，可能会加重胃肠道负担。14.对于使用化疗泵持续输注化疗药物的患者，护理要点不包括（）A.保持化疗泵通畅B.观察化疗泵的运行参数C.可以随意调节化疗泵的流速D.观察局部有无肿胀、疼痛等外渗表现答案：C。使用化疗泵持续输注化疗药物时，应保持化疗泵通畅，观察化疗泵的运行参数，观察局部有无肿胀、疼痛等外渗表现。不可以随意调节化疗泵的流速，以免影响药物的治疗效果或导致不良反应。15.以下哪种情况不属于化疗禁忌证（）A.严重的肝肾功能障碍B.白细胞低于3.0×10⁹/LC.患者坚决拒绝化疗D.轻度上呼吸道感染答案：D。严重的肝肾功能障碍、白细胞低于3.0×10⁹/L、患者坚决拒绝化疗都属于化疗禁忌证。轻度上呼吸道感染一般经过适当治疗控制后，可根据患者具体情况考虑是否进行化疗，不属于绝对禁忌证。16.化疗药物外渗后局部组织损伤的程度与以下因素无关的是（）A.药物的种类B.药物的浓度C.外渗的量D.患者的性别答案：D。化疗药物外渗后局部组织损伤的程度与药物的种类、药物的浓度、外渗的量等因素有关，与患者的性别无关。17.应用伊立替康时，可能会出现的严重不良反应是（）A.迟发性腹泻B.急性胆碱能综合征C.两者均是D.两者均不是答案：C。应用伊立替康时，可能会出现迟发性腹泻和急性胆碱能综合征等严重不良反应。迟发性腹泻一般在用药后24小时后出现，急性胆碱能综合征多在用药后24小时内出现。18.化疗患者血小板低于50×10⁹/L时，护理措施错误的是（）A.绝对卧床休息B.避免用力排便C.进行口腔护理时动作轻柔D.可以进行肌肉注射答案：D。化疗患者血小板低于50×10⁹/L时，有出血倾向，应绝对卧床休息，避免用力排便，进行口腔护理时动作轻柔。此时不宜进行肌肉注射，以免引起局部出血。19.以下关于化疗药物配置的说法，错误的是（）A.应在专门的化疗药物配置中心进行B.配置人员应戴双层手套、口罩等防护用品C.配置好的药物可以在常温下放置较长时间D.废弃物应按医疗废物处理答案：C。化疗药物配置应在专门的化疗药物配置中心进行，配置人员应戴双层手套、口罩等防护用品，废弃物应按医疗废物处理。配置好的化疗药物应尽快使用，不宜在常温下放置较长时间，以免药物变质或效价降低。20.应用依托泊苷时，主要的观察要点是（）A.血压变化B.心率变化C.有无过敏反应D.以上都是答案：D。应用依托泊苷时，可能会引起低血压、心动过速等心血管系统不良反应，也可能会出现过敏反应，所以需要观察血压变化、心率变化以及有无过敏反应等。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.化疗药物的不良反应包括（）A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.脱发D.肝肾功能损害E.心脏毒性答案：ABCDE。化疗药物的不良反应较为广泛，包括骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、肝肾功能损害、心脏毒性等。2.预防化疗药物外渗的措施有（）A.选择合适的血管B.妥善固定针头C.加强巡视D.了解药物的性质E.避免在关节部位穿刺答案：ABCDE。预防化疗药物外渗需要选择合适的血管，如弹性好、较粗直的血管；妥善固定针头，防止针头移位；加强巡视，及时发现问题；了解药物的性质，对于刺激性强的药物采取相应的预防措施；避免在关节部位穿刺，因为关节活动可能导致针头移位。3.化疗患者出现便秘时，可采取的措施有（）A.增加膳食纤维摄入B.鼓励患者多饮水C.适当运动D.遵医嘱使用缓泻剂E.腹部按摩答案：ABCDE。化疗患者出现便秘时，可增加膳食纤维摄入，鼓励患者多饮水，适当运动，遵医嘱使用缓泻剂，进行腹部按摩等促进排便。4.关于化疗患者的心理护理，正确的是（）A.向患者及家属介绍化疗的目的、方法等B.鼓励患者表达内心感受C.提供成功病例，增强患者信心D.对患者的不良情绪不予理睬E.帮助患者树立战胜疾病的信心答案：ABCE。化疗患者可能会出现焦虑、恐惧等不良情绪，应向患者及家属介绍化疗的目的、方法等，鼓励患者表达内心感受，提供成功病例，增强患者信心，帮助患者树立战胜疾病的信心。对患者的不良情绪应给予关注和疏导，而不是不予理睬。5.以下哪些化疗药物可引起心脏毒性（）A.多柔比星B.表柔比星C.环磷酰胺D.曲妥珠单抗E.氟尿嘧啶答案：ABCD。多柔比星、表柔比星属于蒽环类化疗药物，有明显的心脏毒性；环磷酰胺大剂量使用时也可能引起心脏毒性；曲妥珠单抗可引起心功能不全等心脏毒性。氟尿嘧啶主要不良反应不是心脏毒性。6.化疗患者口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔溃疡C.预防感染D.增加食欲E.改善口腔异味答案：ABCDE。化疗患者口腔护理的目的包括保持口腔清洁，预防口腔溃疡和感染，增加食欲，改善口腔异味等。7.应用化疗药物时，护士应做到（）A.严格三查七对B.掌握药物的剂量、用法C.观察药物的不良反应D.做好患者的健康教育E.以上都是答案：E。应用化疗药物时，护士应严格三查七对，掌握药物的剂量、用法，观察药物的不良反应，做好患者的健康教育等。8.化疗患者发生感染的危险因素有（）A.骨髓抑制B.皮肤黏膜屏障受损C.营养状况差D.长期使用抗生素E.患者年龄较大答案：ABCDE。化疗患者发生感染的危险因素包括骨髓抑制导致白细胞减少，机体抵抗力下降；皮肤黏膜屏障受损，容易导致病原体侵入；营养状况差，机体免疫力降低；长期使用抗生素可能导致菌群失调；患者年龄较大，身体机能下降等。9.对于使用PICC导管的化疗患者，健康教育内容包括（）A.保持局部清洁干燥B.避免置管侧肢体提重物C.定期到医院维护导管D.可以进行游泳等水上活动E.如出现局部红肿、疼痛等及时就医答案：ABCE。使用PICC导管的化疗患者应保持局部清洁干燥，避免置管侧肢体提重物，定期到医院维护导管，如出现局部红肿、疼痛等及时就医。不可以进行游泳等水上活动，以免导致导管感染。10.化疗药物外渗后，可采取的局部处理方法有（）A.冷敷B.热敷C.局部封闭D.涂抹烫伤膏E.抬高患肢答案：ACE。化疗药物外渗后，一般采用冷敷（某些药物除外），遵医嘱进行局部封闭，抬高患肢促进血液回流，减轻肿胀。热敷可能会加重局部损伤，涂抹烫伤膏对化疗药物外渗并无治疗作用。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述化疗患者骨髓抑制的护理措施。答：化疗患者骨髓抑制的护理措施主要包括以下几个方面：（1）病情观察：密切观察患者的血常规变化，尤其是白细胞、红细胞、血小板的数量。注意患者有无发热、乏力、头晕、皮肤瘀斑、鼻出血等症状，及时发现感染、贫血、出血等并发症的早期迹象。（2）预防感染：保持病室环境清洁，定期通风换气，限制探视人员，避免交叉感染。严格执行无菌操作原则，加强口腔、皮肤、会阴等部位的护理。当白细胞低于1.0×10⁹/L时，应采取保护性隔离措施，如安排单人病房，戴口罩、帽子等。（3）预防出血：血小板低于50×10⁹/L时，应注意预防出血。嘱患者避免剧烈活动，防止碰撞，使用软毛牙刷刷牙，避免用力擤鼻、挖耳等。避免进行有创操作，如肌肉注射、静脉穿刺等应尽量减少，穿刺后按压时间应适当延长。（4）改善贫血：当红细胞和血红蛋白降低时，患者可能会出现乏力、头晕等症状，应让患者适当休息，避免劳累。根据贫血的程度，遵医嘱给予输血或使用促红细胞提供素等治疗。（5）饮食护理：给予高热量、高维生素、适量蛋白质的饮食，以增强患者的抵抗力。多吃富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏等，有助于改善贫血。（6）心理护理：向患者及家属解释骨髓抑制的原因、过程和预后，减轻他们的焦虑和恐惧心理。鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。2.简述化疗药物外渗的处理流程。答：化疗药物外渗的处理流程如下：（1）立即停止药物输注：一旦发现化疗药物外渗，应立即停止药物输注，保留针头，尽量回抽皮下的药液，以减少药物的吸收。（2）评估外渗情况：观察外渗部位的皮肤颜色、温度、肿胀程度、疼痛性质等，评估外渗药物的种类、剂量、外渗的时间等。（3）局部处理：-冷敷或热敷：根据药物的性质选择冷敷或热敷。一般刺激性药物外渗后24-48小时内可给予冷敷，以收缩血管，减少药物的扩散和吸收；一些药物如长春新碱等外渗后禁忌热敷。但草酸铂外渗后则需要热敷。-局部封闭：遵医嘱使用相应的解毒剂进行局部封闭，常用的药物有地塞米松、利多卡因等。局部封闭可以减轻药物对局部组织的刺激和损伤，缓解疼痛。-抬高患肢：将外渗肢体抬高，高于心脏水平，以促进血液回流，减轻肿胀。（4）观察与记录：密切观察外渗部位的变化，包括皮肤颜色、温度、肿胀程度、疼痛情况等，并做好记录。观察患者有无全身症状，如发热、寒战等。（5）心理护理：安慰患者，向患者及家属解释外渗的处理方法和预后，减轻他们的焦虑和恐惧心理。（6）进一步处理：如果外渗部位出现水疱、溃疡、坏死等严重情况，应及时