(2025年)基础护理技术模考试题+答案

(2025年)基础护理技术模考试题+答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌技术操作原则，下列错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌包受潮后需重新灭菌C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取油纱布答案：D（油纱布需用无菌镊子夹取，持物钳不可夹取油类物品，以免油质黏附影响灭菌效果）2.测量成人腋温时，正确的操作是（）A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为3分钟C.体温计未甩至35℃以下时直接使用D.患者刚沐浴后立即测量答案：A（测量前需擦干汗液，避免水分影响结果；腋温测量时间为10分钟；体温计需甩至35℃以下；沐浴后需等待30分钟再测量）3.静脉输液过程中，患者主诉注射部位疼痛、肿胀，局部无回血，最可能的原因是（）A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.压力过低答案：B（针头滑出血管外时，液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛，无回血；斜面紧贴血管壁时可见回血但滴速慢；静脉痉挛多因输入液体温度过低引起；压力过低表现为滴速缓慢但无肿胀）4.为女性患者导尿时，第二次消毒的顺序是（）A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口D.对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口答案：C（第一次消毒顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口；第二次消毒需严格无菌，顺序为尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口，以尿道口为中心向周围消毒）5.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.真皮层部分缺失，有红色创面C.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟不消退D.全层皮肤缺失，可见骨骼或肌肉答案：C（淤血红润期为压疮初期，表现为受压部位皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力后30分钟不消退；水疱期出现水疱；浅度溃疡期真皮层缺失；坏死溃疡期全层组织破坏）6.鼻饲法中，确认胃管在胃内的方法不包括（）A.向胃管内注入10ml空气，听气过水声B.胃管末端放入水中观察有无气泡溢出C.抽吸胃液D.测量胃管插入长度（前额发际至剑突的距离）答案：D（测量插入长度是插管前的准备步骤，确认胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、观察末端无气泡（若有气泡提示误入气管））7.下列情况中，禁忌使用热疗的是（）A.踝关节扭伤48小时后B.腰肌劳损C.急腹症未明确诊断前D.末梢循环不良答案：C（热疗可使腹腔内血管扩张，加重炎症扩散，急腹症未明确诊断前禁用；扭伤48小时后可用热疗促进淤血吸收）8.关于药物保管，下列正确的是（）A.胰岛素需冷藏于0℃以下B.维生素C需装在有色瓶中避光保存C.抗生素类药物可长期保存至有效期前D.乙醇开启后无需标注开启日期答案：B（胰岛素需冷藏于2-8℃；抗生素类药物开启后需按说明书规定的时间内使用；乙醇开启后需标注日期，24小时内有效；易氧化药物如维生素C需避光保存）9.氧气吸入时，流量表显示为2L/min，此时氧浓度约为（）A.25%B.29%C.33%D.37%答案：B（氧浓度计算公式：21+4×氧流量（L/min），2L/min时为21+4×2=29%）10.尸体护理时，将棉花填塞于患者口、鼻、耳、肛门、阴道的主要目的是（）A.防止体液外溢B.保持尸体外观整洁C.避免面部淤血D.便于家属告别答案：A（填塞棉花可防止尸体体液外渗，污染床单及周围环境）11.关于无菌持物钳的使用，错误的是（）A.干式保存时每4小时更换1次B.取放时钳端需闭合C.可夹取无菌油纱布D.不可夹取非无菌物品答案：C（无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油质黏附影响灭菌效果）12.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案：B（袖带过窄时，需用更高的压力阻断动脉血流，导致测得值偏高；袖带过宽则测得值偏低）13.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.捏紧滴管下端输液管，打开调节器放液B.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低C.直接调整调节器降低滴速D.更换输液器答案：B（液面过高时，可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，滴管内液体流入瓶内，液面即可降低）14.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）A.减轻患者疼痛B.使尿道耻骨前弯消失C.使尿道耻骨下弯消失D.便于插入尿管答案：B（男性尿道有耻骨前弯（可变化）和耻骨下弯（固定），提起阴茎与腹壁成60°角可消除耻骨前弯，便于尿管插入）15.压疮炎性浸润期的护理重点是（）A.去除致病因素，保护皮肤B.抽出水疱内液体，保留疱皮C.清洁创面，促进愈合D.清除坏死组织，控制感染答案：B（炎性浸润期出现水疱，小水疱可自行吸收，大水疱需用无菌注射器抽出液体，保留疱皮以保护创面）16.鼻饲液的温度应控制在（）A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C（鼻饲液温度过高易烫伤胃黏膜，过低易引起腹泻，适宜温度为38-40℃）17.冷疗的禁忌部位不包括（）A.枕后B.腹部C.足底D.前额答案：D（冷疗禁忌部位包括枕后（易引起冻伤）、耳廓、阴囊（易冻伤）、腹部（易腹泻）、足底（易引起冠脉收缩）；前额可用于冷敷降温）18.执行“三查七对”时，“七对”不包括（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法、有效期答案：D（七对为床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法；有效期属于药物保管内容）19.氧气吸入过程中，患者出现烦躁、呼吸急促、胸骨后疼痛，可能是（）A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.二氧化碳潴留答案：A（氧中毒表现为胸骨后不适、疼痛、呼吸急促、烦躁，严重时可出现呼吸困难；肺不张因低流量吸氧导致；分泌物干燥因湿化不足引起）20.临终患者心理反应的第五阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：D（临终心理反应顺序为否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期）二、填空题（每空1分，共20分）1.无菌包未打开时的有效期为______天，打开后______小时内有效。答案：7；242.正常成人收缩压为______mmHg，舒张压为______mmHg。答案：90-139；60-893.导尿时，女性尿道长度约______cm，男性约______cm。答案：4-6；18-204.压疮分为______期，其中坏死溃疡期的表现是______。答案：四；全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露5.鼻饲前需检查胃管是否在胃内，常用方法有______、______、______。答案：抽吸胃液；听气过水声；观察胃管末端无气泡溢出6.热疗的禁忌证包括______、______、______（任写3个）。答案：未明确诊断的急腹症；面部危险三角区感染；各种脏器内出血7.药物保管中，“四查”指______、______、______、______。答案：查处方；查药品；查配伍禁忌；查用药合理性8.氧气吸入时，湿化瓶内的蒸馏水应装至______，急性肺水肿患者可使用______乙醇湿化。答案：1/3-1/2；20%-30%9.临终关怀的核心是______，重点是______。答案：提高生存质量；照护三、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术的操作原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②工作人员：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品管理：与非无菌物品分开放置，标记明确，定期检查有效期；④操作过程：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；⑤无菌物品一旦污染或疑有污染，立即更换；⑥一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。2.测量体温时，哪些情况会导致测量结果不准确？如何处理？答案：不准确原因及处理：①患者进食、饮水或面颊部冷热敷后（等待30分钟再测）；②剧烈运动、情绪激动后（休息30分钟）；③腋窝有汗液（擦干后测量）；④体温计未甩至35℃以下（重新甩至35℃以下）；⑤患者不合作（如婴幼儿、精神异常者，需专人协助固定）；⑥测量时间不足（腋温需10分钟，口温3分钟，肛温3分钟）。3.静脉输液过程中出现空气栓塞，应如何紧急处理？答案：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧头低足高位，使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量氧气吸入（6-8L/min），改善缺氧；④密切观察生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。4.简述压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，大小便后清洁皮肤；③促进局部血液循环：定期按摩受压部位（淤血红润期除外）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤评估高危人群：对昏迷、瘫痪、老年患者等重点观察，建立翻身记录卡。5.鼻饲法操作中，如何防止误吸？答案：①确认胃管在胃内后再注入食物（抽吸胃液或听气过水声）；②鼻饲时患者取半坐卧位或坐位，无法坐起者抬高床头30°-45°；③鼻饲速度缓慢，每次量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；④鼻饲后保持原卧位30分钟，避免立即翻身或剧烈活动；⑤痰多者先吸痰再鼻饲，防止咳嗽导致误吸；⑥胃潴留（残余量＞150ml）时暂停鼻饲，通知医生处理。四、案例分析题（共10分）患者，女，78岁，因“脑梗死”昏迷入院，留置鼻胃管，长期卧床。查体：体温36.8℃，心率82次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，骶尾部皮肤发红，压之不褪色。问题：1.该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？主要护理措施有哪些？（5分）2.为该患者进行口腔护理时，需注意哪些事项？（5分）答案：1.淤血红润期。护理措施：①避免局部继续受压：每2小时翻身1次，使用气垫床，骶尾部垫软枕；②保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，避免潮湿刺激；③观察皮肤变化：记录发红范围、程度，