(2025年)中级妇产科护理历年真题及答案

(2025年)中级妇产科护理历年练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.初产妇，妊娠38周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎头S+1，胎膜未破。此时观察产程的重点指标是A.胎心变化B.宫缩频率C.宫口扩张速度D.胎头下降程度答案：D2.某孕妇妊娠28周，产检发现血压150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水肿（++），无头痛、视物模糊。其妊娠期高血压疾病的分类是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.慢性高血压并发子痫前期答案：B3.产后2小时内，产妇出血量达400ml，最可能的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：B4.关于子宫肌瘤患者的护理，错误的是A.黏膜下肌瘤脱出者需保持外阴清洁B.月经量多者应监测贫血指标C.手术患者术后6小时可取半卧位D.肌瘤＜5cm且无症状者需立即手术答案：D5.人工流产术后患者出现下腹痛、发热、阴道分泌物脓性，最可能的并发症是A.子宫穿孔B.人工流产综合反应C.吸宫不全D.感染答案：D6.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤苍白。评分应为A.2分B.3分C.4分D.5分答案：A7.妊娠期糖尿病孕妇的饮食指导中，碳水化合物应占总热量的A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.65%-75%答案：C8.某产妇产后3天，乳汁分泌少，乳房胀痛明显但无红肿。正确的护理措施是A.立即使用吸奶器负压吸引B.减少液体摄入C.指导频繁哺乳并热敷乳房D.口服退奶药物答案：C9.输卵管妊娠患者最典型的主诉是A.停经后阴道流血B.突发下腹部撕裂样疼痛C.晕厥与休克D.腹部包块答案：B10.宫颈癌筛查首选的检查方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活组织检查D.HPV检测答案：A11.产褥期正常恶露持续时间为A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周答案：C12.关于硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的护理要点，错误的是A.用药前需监测呼吸≥16次/分B.尿量≥25ml/hC.膝反射必须存在D.出现中毒症状时立即静脉推注钙剂答案：D（应为缓慢静脉注射）13.先兆临产的可靠征象是A.假临产B.胎儿下降感C.见红D.宫口扩张答案：C14.葡萄胎患者清宫术后随访的重点是A.阴道流血情况B.血β-HCG水平C.月经恢复时间D.盆腔B超检查答案：B15.会阴侧切术后患者出现切口肿胀、疼痛，局部无渗血。最适宜的处理是A.50%硫酸镁湿热敷B.冰袋冷敷C.红外线照射D.拆线引流答案：A16.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B17.关于子宫复旧的描述，正确的是A.产后10日子宫降入骨盆腔B.产后宫底每天下降3-4cmC.产后4周子宫颈恢复至非孕状态D.产后2周子宫重量约500g答案：A18.滴虫性阴道炎患者的典型白带特征是A.白色豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.脓性有臭味D.血性黏液状答案：B19.某孕妇妊娠34周，因“胎动减少1天”就诊，胎心监护显示无反应型。下一步应采取的措施是A.立即终止妊娠B.复查胎心监护并做生物物理评分C.给予吸氧后观察D.行缩宫素激惹试验答案：B20.放置宫内节育器的禁忌证不包括A.月经过多B.生殖器官急性炎症C.子宫脱垂Ⅰ度D.严重全身性疾病答案：C21.产后抑郁的高发时间是A.产后1周内B.产后2周内C.产后1个月内D.产后3个月内答案：B22.关于过期妊娠的描述，错误的是A.妊娠≥42周尚未分娩B.胎盘功能正常者可继续待产C.羊水过少是终止妊娠的指征D.胎儿窘迫发生率增高答案：B（胎盘功能正常者也需根据宫颈条件决定是否引产）23.外阴阴道假丝酵母菌病患者的健康教育中，错误的是A.穿紧身化纤内裤B.避免长期使用抗生素C.用2%-4%碳酸氢钠溶液坐浴D.性伴侣无症状无需治疗答案：A24.某产妇产后1周，出现高热、下腹疼痛、恶露有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.血栓性静脉炎答案：A25.人工破膜后需立即观察的项目是A.宫缩强度B.胎心率变化C.羊水颜色、量D.宫口扩张情况答案：B26.关于骨盆外测量的正常值，错误的是A.髂棘间径23-26cmB.髂嵴间径25-28cmC.骶耻外径18-20cmD.坐骨结节间径8-9cm答案：D（正常值8.5-9.5cm）27.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.分娩期第二产程D.产后72小时内答案：B28.子宫肌瘤最常见的变性是A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤样变答案：A29.关于新生儿窒息复苏的步骤，正确的顺序是A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→维持循环→药物治疗B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→维持循环→药物治疗C.保暖→建立呼吸→清理呼吸道→维持循环→药物治疗D.维持循环→清理呼吸道→建立呼吸→保暖→药物治疗答案：A30.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题）1.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化包括A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.内皮损伤E.胎盘灌注不足答案：ABCDE2.产程中需立即报告医生的情况有A.胎心监护出现晚期减速B.宫缩间隔5分钟，持续30秒C.宫口开全2小时胎头未娩出D.阴道流液呈黄绿色E.产妇自觉肛门坠胀答案：ACD3.关于母乳喂养的优点，正确的有A.营养丰富，易消化吸收B.含多种免疫物质C.促进母婴情感交流D.降低婴儿过敏风险E.减少母亲乳腺癌发生率答案：ABCDE4.葡萄胎患者清宫术后随访内容包括A.定期测血β-HCGB.妇科检查C.胸部X线检查D.盆腔B超E.记录月经情况答案：ABCDE5.滴虫性阴道炎的传播途径有A.性交直接传播B.公共浴池间接传播C.衣物污染传播D.医源性传播E.母婴垂直传播答案：ABCD6.产后出血的常见原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.膀胱充盈答案：ABCDE7.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现有A.低体温B.皮肤硬肿C.反应低下D.多器官功能损害E.黄疸加重答案：ABCD8.人工流产术后健康指导包括A.1个月内禁止性生活及盆浴B.观察阴道流血情况（一般不超过10天）C.指导避孕方法D.出现腹痛、发热及时就诊E.术后1周复查B超答案：ABCD9.宫颈癌的高危因素包括A.高危型HPV持续感染B.多个性伴侣C.早婚早育D.吸烟E.免疫力低下答案：ABCDE10.关于羊水栓塞的处理原则，正确的有A.立即停止缩宫素使用B.保持呼吸道通畅，高流量吸氧C.抗过敏（地塞米松）D.纠正凝血功能障碍E.必要时切除子宫答案：ABCDE三、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者女性，28岁，G1P0，妊娠39周，规律宫缩8小时入院。查体：T36.8℃，P88次/分，BP120/80mmHg，宫高35cm，腹围100cm，LOA位，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大4cm，胎头S-1，胎膜未破。宫缩30秒/4-5分钟，强度中等。入院2小时后，宫缩减弱为20秒/6-7分钟，胎心135次/分，宫口开大5cm，胎头S-1。问题：1.该产妇目前产程异常的类型是什么？2.应采取哪些护理措施？答案：1.产程异常类型：潜伏期延长（初产妇潜伏期正常约8小时，超过16小时为延长，但该患者8小时宫口开4cm，后续宫缩减弱，属于协调性子宫收缩乏力导致的潜伏期延长）。2.护理措施：①评估宫缩乏力原因（排除头盆不称）；②鼓励进食、休息，必要时静脉补充能量（如5%葡萄糖+维生素C）；③人工破膜（需无头盆不称且胎心正常）；④遵医嘱使用缩宫素静脉滴注（从小剂量开始，专人守护，观察宫缩、胎心及产程进展）；⑤心理支持，缓解焦虑。案例2：患者女性，32岁，已婚，因“停经45天，阴道流血3天，下腹痛1小时”急诊入院。末次月经2024年12月10日。3天前无诱因出现阴道少量流血，色暗红，无腹痛；1小时前突感左下腹撕裂样疼痛，伴恶心、头晕。查体：T36.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，面色苍白，腹软，左下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）。妇科检查：阴道少量暗红色血，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，左侧附件