2025年大学第二学年（临床医学）妇产科学基础试题及答案

2025年大学第二学年（临床医学）妇产科学基础试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.关于女性生殖系统的解剖，下列哪项错误（）A.输尿管在距宫颈内口水平2cm处与子宫动脉交叉B.卵巢动脉自髂内动脉分出C.子宫动脉为髂内动脉前干的分支D.阴道动脉为髂内动脉前干的终支之一2.维持子宫前倾位置的主要韧带是（）A.阔韧带B.子宫圆韧带C.卵巢固有韧带D.主韧带3.关于骨盆的组成，下列哪项正确（）A.由骶骨、尾骨及左右两块髋骨构成B.由骶骨、尾骨及左右两块坐骨构成C.由骶骨、尾骨及左右两块耻骨构成D.由骶骨、尾骨及左右两块髂骨构成4.月经周期的长短取决于下列何项因素（）A.增生期的长短B.分泌期的长短C.经期的长短D.黄体的寿命5.关于子宫内膜在月经周期中的变化，下列哪项错误（）A.子宫内膜有基底层和功能层B.功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化C.基底层是子宫内膜的再生层D.雌激素使子宫内膜呈分泌期变化6.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素开始下降，是在末次月经后的（）A.4～6周B.8～10周C.12周D.周7.妊娠早期黑加征是指（）A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连D.宫颈充血变软，呈紫蓝色8.关于胎儿附属物的构成，下列哪项正确（）A.胎膜由绒毛膜和羊膜组成B.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成C.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘母体面D.胎盘分为胎儿面和母体面，胎儿面被覆羊膜9.正常胎动每小时约（）A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.9～11次10.关于妊娠期母体血液的变化，下列哪项正确（）A.血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周达高峰B.网织红细胞轻度减少C.白细胞总数增高，中性粒细胞减少D.血沉加快11.下列哪项不是胎盘早剥的并发症（）A.产后出血B.急性肾衰竭C.羊水栓塞D.胎儿窘迫12.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.胎位异常C.胎先露下降受阻D.子宫张力高，胎心音不易闻及13.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛退行性变C.水钠潴留D.凝血功能障碍14.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最早出现的中毒反应是（）A.呼吸减慢B.心率减慢C.尿量减少D.膝反射减弱或消失15.妊娠合并心脏病患者，下列哪项不是早期心力衰竭的体征（）A.轻微活动后有胸闷、气急及心悸感B.休息时心率超过110次/分C.休息时呼吸超过20次/分D.肝脾大，有压痛16.妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间一般在（）A.妊娠34周B.妊娠35周C.妊娠37周D.妊娠38周17.关于妊娠合并贫血的诊断标准，正确的是（）A.血红蛋白＜100g/L，红细胞计数＜3.5×10¹²/L或血细胞比容＜0.30B.血红蛋白＜110g/L，红细胞计数＜3.5×10¹²/L或血细胞比容＜0.30C.血红蛋白＜100g/L，红细胞计数＜3.0×10¹²/L或血细胞比容＜0.30D.血红蛋白＜110g/L，红细胞计数＜3.0×10¹²/L或血细胞比容＜0.3018.下列哪项不是产后出血的原因（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.胎儿窘迫19.晚期产后出血最常见的原因（）A.胎盘、胎膜残留B.蜕膜残留C.子宫胎盘附着面感染或复旧不全D.剖宫产术后子宫切口裂开20.产褥感染最常见的病原菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.厌氧性链球菌D.溶血性链球菌第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（每题4分，共16分）21.骨盆轴22.月经周期23.胎盘早剥24.产后出血（二）简答题（每题6分，共18分）25.简述女性生殖系统的自然防御功能。26.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。27.简述产后出血的处理原则。（三）病例分析题（每题8分，共16分）28.某孕妇，28岁，妊娠35周，头痛、眼花1周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（+++），眼底检查视网膜动脉痉挛，视网膜水肿。诊断为妊娠期高血压疾病。问题：（1）该患者属于妊娠期高血压疾病的哪一类型？（2）简述该类型的治疗原则。29.某产妇，26岁，足月顺产一男婴后，阴道持续流血，量约500ml，检查发现胎盘、胎膜完整，子宫软，轮廓不清。诊断为子宫收缩乏力性产后出血。问题：（1）针对该患者应采取哪些止血措施？（2）如何预防产后出血的发生？（四）材料分析题（每题10分，共10分）材料：某孕妇，32岁，妊娠38周，因前置胎盘入院。入院后行剖宫产术，术中见胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。术后给予抗感染、促进子宫收缩等治疗。问题：（1）简述前置胎盘的定义及分类。（2）该孕妇术后应注意哪些护理措施？（五）论述题（10分）30.论述妊娠合并心脏病患者的护理要点。答案：1.B2.B3.A4.A5.D6.C7.C8.ABD9.B10.D11.C12.A13.A14.D15.D16.D17.A18.D19.A20.C21.骨盆轴：连接骨盆各平面中点的假想曲线，此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时，胎儿沿此轴娩出。22.月经周期：出血的第1日为月经周期的开始，相邻两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期，一般为21～35天，平均28天。23.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。24.产后出血：胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml。25.女性生殖系统的自然防御功能：两侧大阴唇自然合拢，遮盖阴道口、尿道口；阴道口闭合，阴道前后壁紧贴；阴道自净作用；宫颈内口紧闭，宫颈管黏膜形成黏液栓；子宫内膜周期性剥脱；输卵管蠕动；生殖道免疫系统。26.妊娠期高血压疾病分类及临床表现：妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；蛋白尿（-）；产后方可确诊。子痫前期：轻度：血压≥140/90mmHg，孕20周以后出现；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）。重度：血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++）；血肌酐升高；血小板减少；微血管病性溶血；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h；高血压孕妇孕20周后突然尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板减少。妊娠合并慢性高血压：孕前或孕20周前血压≥140/90mmHg，妊娠期无明显加重；或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。27.产后出血的处理原则：针对原因迅速止血；补充血容量纠正失血性休克；防治感染。28.（1）该患者属于重度子痫前期。（2）治疗原则：休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。29.（1）止血措施：按摩子宫；应用宫缩剂；宫腔纱条填塞；结扎盆腔血管；切除子宫。（2）预防措施：加强孕期保健；正确处理产程；产后密切观察。30.护理要点：妊娠期：加强孕期保健，定期产前检查，评估心功能及胎儿情况；保证充足休息，避免劳累；合理营养，控制体重；预防感染；监测生命体征及心功能变化。分娩期：第一产程：安慰产妇，消除紧张情绪；密切观察生命体征