护士查对制度试题及答案

护士查对制度试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.执行给药、注射、输液等护理操作时，护士需进行“三查八对”，其中“八对”不包括以下哪项？A.姓名、床号B.药名、剂量C.用法、时间D.患者既往史2.医嘱执行过程中，若发现医嘱内容模糊或有疑问，正确的处理流程是：A.直接联系值班医生确认B.与同组护士讨论后执行C.先执行再反馈D.查阅病历后自行调整3.输血前双人核对时，需核对的内容不包括：A.患者姓名、血型B.血袋编号、有效期C.血液外观（如有无凝块）D.献血者联系方式4.手术患者进入手术室前，责任护士需与手术室护士共同核对的“六查十二对”中，“六查”不包括：A.查患者腕带信息B.查手术知情同意书C.查患者饮食情况D.查手术部位标识5.关于口服药发放的查对要求，错误的是：A.发药前核对患者姓名、床号、药名、剂量、时间B.患者不在病房时，将药物放置于床头柜后离开C.需患者或家属确认服药后再离开D.特殊药物（如降糖药）需核对用餐时间6.急救药品管理中，“五定”原则是指：A.定数量、定点放置、定人管理、定期检查、定时更换B.定数量、定科室、定人管理、定期消毒、定时补充C.定种类、定点放置、定人管理、定期检查、定时登记D.定数量、定点放置、定人管理、定期检查、定期消毒7.采集血标本时，需双人核对的场景是：A.门急诊患者单人采集B.病房患者单人采集C.新生儿血标本采集D.输血前交叉配血标本采集8.患者身份识别的“双重核对”是指：A.核对姓名+年龄B.核对姓名+床号C.核对姓名+住院号（或身份证号）D.核对姓名+诊断9.静脉输液时，除“三查八对”外，还需额外核对的内容是：A.输液器有效期B.患者过敏史C.病房温度D.输液速度计算公式10.手术患者转运至手术室前，护士需再次核对的关键信息是：A.患者早餐进食情况B.手术名称及部位标识C.患者家属联系方式D.患者既往手术史11.关于医嘱查对频次，错误的是：A.长期医嘱每日总查对1次B.临时医嘱执行后需即刻核对C.夜班需核对当日所有新开立医嘱D.抢救患者时，口头医嘱执行后无需补记12.输血过程中，发现血袋标签与患者信息不符，应立即：A.减慢输血速度B.停止输血，保留血袋并报告医生C.更换输血器继续输注D.联系血库重新配血13.新生儿护理中，身份核对的特殊要求是：A.仅核对母亲姓名B.核对新生儿腕带+母亲腕带+床头卡C.由家属确认即可D.仅核对新生儿性别14.药房发放的静脉用药，护士接收时需核对的内容不包括：A.药品配伍禁忌B.药品外观（如有无浑浊）C.患者诊断D.输液袋标签信息15.护理操作中“双人核对”的适用范围不包括：A.高警示药品使用B.中心静脉置管维护C.普通胰岛素皮下注射D.输血治疗二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.护士执行“三查八对”时，“三查”指：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转录前查2.输血前需完成的核对步骤包括：A.核对患者姓名、住院号、血型B.核对血袋编号、血型、有效期C.检查血液外观（如有无溶血、凝块）D.双人签字确认核对结果3.手术患者“六查十二对”中的“十二对”包括：A.姓名、性别、年龄B.手术名称、部位、时间C.麻醉方式、术前用药D.过敏史、禁食禁饮时间4.关于医嘱执行的查对要求，正确的是：A.转抄医嘱需双人核对B.口头医嘱仅在抢救时使用，执行前需复述确认C.电子医嘱需双人确认无误后执行D.更改医嘱时，原医嘱无需标记“取消”5.急救药品管理的“五定”原则包括：A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期消毒E.定期检查维修6.患者身份识别的规范方法包括：A.核对患者姓名+住院号B.核对患者腕带信息（如姓名、住院号、血型）C.对意识不清患者，通过家属或陪人确认身份D.仅核对床头卡信息7.静脉输液时需核对的内容包括：A.药物名称、剂量、浓度B.输液器有效期、包装完整性C.患者过敏史（如青霉素）D.输液速度（如20滴/分）8.标本采集时的查对要求包括：A.核对患者姓名、床号、标本类型B.核对标本容器（如抗凝管、普通管）C.核对采集时间（如空腹血、餐后2小时血）D.由实习护士单独完成采集后无需核对9.关于口服药发放的注意事项，正确的是：A.患者不在病房时，将药物交同室患者转交B.发药时需说明药物名称、作用及注意事项C.鼻饲患者需将药物研碎溶解后注入D.特殊药物（如铁剂）需指导患者餐后服用10.护理操作中需“双人核对”的场景包括：A.给患者使用化疗药物B.为患者进行输血治疗C.为患者执行中心静脉置管D.为患者测量体温三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.执行护理操作时，只需核对患者姓名和床号即可确认身份。（）2.抢救患者时，医生下达口头医嘱，护士需复述一遍确认后执行，抢救结束后6小时内补记医嘱。（）3.输血时，若血袋内有少量凝块，可轻轻摇晃后继续输注。（）4.手术患者的手术部位标识只需医生标注，护士无需核对。（）5.药房发放的药品若外包装模糊，护士可自行更换标签后使用。（）6.采集血标本时，若患者正在输液，可直接从输液侧肢体采血。（）7.长期医嘱需每日总查对1次，由办公班护士单独完成即可。（）8.新生儿需佩戴双腕带（一只系于手腕，一只系于脚踝），并与母亲腕带信息核对。（）9.静脉输液时，若发现药物有沉淀，需立即停止输注并更换药物。（）10.患者使用高警示药品（如氯化钾）时，需双人核对剂量和浓度。（）四、填空题（每空1分，共20分）1.护士执行“三查八对”时，“八对”指对姓名、床号、________、剂量、________、时间、________、有效期。2.输血前需双人核对“三查”，即查血液的有效期、________、________。3.手术患者“六查十二对”中，“六查”包括查患者腕带信息、查手术知情同意书、查________、查________、查________、查麻醉同意书。4.急救药品管理的“五定”原则是定数量品种、________、________、________、定期检查维修。5.患者身份识别的“双重核对”是指同时使用________和________（如住院号、身份证号）进行核对。6.采集血标本时，需核对患者姓名、________、________、标本类型及采集时间。7.医嘱执行过程中，转抄和处理医嘱需________核对，确保无误。8.静脉输液时，除核对药物信息外，还需检查输液器的________和________。五、简答题（每题5分，共20分）1.简述“三查八对”的具体内容及临床意义。2.输血前需完成哪些双人核对步骤？请详细说明。3.手术患者转运至手术室前，护士需重点核对哪些信息？4.简述急救药品“五定”管理的具体要求及目的。六、案例分析题（共30分）案例1（10分）：患者张某，女，56岁，因“2型糖尿病”入住内分泌科3床，医嘱：“胰岛素8U皮下注射餐前30分钟”。责任护士小王于午餐前25分钟准备执行注射，发现治疗单上患者姓名为“张某某”（多了一个“某”字），而患者腕带姓名为“张某”。此时小王应如何处理？请结合查对制度说明具体步骤。案例2（10分）：患者李某，男，72岁，因“急性上消化道出血”急诊入院，需紧急输血。护士小刘从血库取回血袋后，发现血袋标签模糊，仅能看清“O型”“有效期20240815”，但患者血型报告显示为“B型”。此时小刘应采取哪些措施？请结合输血查对制度分析。案例3（10分）：手术室护士小吴接收一位“右肾结石”手术患者，患者腕带信息显示姓名“王强”，床头卡为“王强”，但患者自述“我是来做左肾手术的”。小吴发现手术部位标识在右侧。此时小吴应如何处理？请说明正确的核对流程及预防措施。参考答案一、单项选择题1.D2.A3.D4.C5.B6.A7.D8.C9.B10.B11.D12.B13.B14.C15.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCE6.ABC7.ABCD8.ABC9.BCD10.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、填空题1.药名；浓度；用法2.血液质量；输血装置3.手术部位标识；术前准备（如备皮、禁食）；患者过敏史4.定点放置；定人管理；定期消毒5.姓名；唯一标识6.床号；住院号7.双人8.有效期；包装完整性五、简答题1.“三查八对”内容：三查指操作前查、操作中查、操作后查；八对指对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。临床意义：通过动态核对确保护理操作与患者实际需求一致，避免因信息错误导致用药错误、操作对象错误等不良事件，保障患者安全。2.输血前双人核对步骤：①核对患者信息：姓名、住院号、血型（包括Rh血型）、诊断；②核对血袋信息：血袋编号、血型（与患者血型是否一致）、有效期、血液种类（全血/成分血）；③检查血液质量：有无溶血、凝块、气泡，血袋有无破损；④核对输血记录单：患者信息与血袋信息是否匹配；⑤双人签字确认核对结果，确保责任可追溯。3.手术患者重点核对信息：①患者身份：姓名、性别、年龄、住院号（与腕带、病历一致）；②手术信息：手术名称、部位（需核对标识）、手术时间、麻醉方式；③术前准备：禁食禁饮时间、备皮情况、术前用药（如抗生素）；④特殊情况：过敏史（如麻醉药物）、影像学资料（如X光片、CT）是否携带；⑤知情同意：手术同意书、麻醉同意书是否签署。4.急救药品“五定”要求：定数量品种（按科室需求固定种类和数量）、定点放置（专柜/专盒，标识清晰）、定人管理（专人负责清点、补充）、定期消毒（容器、专柜清洁消毒）、定期检查维修（检查有效期、药品质量，及时更换过期或变质药品）。目的：确保急救时药品可快速取用，避免因药品缺失、过期或质量问题延误抢救，提高急救效率。六、案例分析题案例1处理步骤：①立即停止执行操作，避免错误发生；②核对患者腕带（姓名“张某”）、病历（姓名“张某”）、治疗单（姓名“张某某”），确认治疗单存在笔误；③联系主管医生核实医嘱，确认正确患者姓名为“张某”；④请医生修正治疗单姓名错误并签字；⑤双人（责任护士+办公班护士）重新核对治疗单、腕带、病历信息，确认一致后执行胰岛素注射；⑥执行后在护理记录中记录核对过程及处理结果。案例2处理措施：①立即停止输血操作，将血袋暂存于安全位置；②核对患者血型报告（B型）与血袋标签（O型），确认血型不符；③联系血库，说明血袋标签模糊及血型不符问题，要求重新核对血袋信息并提供正确血型的血液；④监测患者生命体征（如血压、心率），观察有无输血前不良反应；⑤在输血记录中详细记录血袋问题及处理过程，与血库共同登记不良事件；⑥待血库重新提供正确血型的血液后，再次双人核对患者信息、血袋信息及血型匹配性，确认无误后执行输血。案例3处理流程：①立即暂停手术转运，启动“三方核对”（患者、护士、医生）；②核对患者腕带（姓名“王强”）、病历（姓名“王强”）、床头卡（