2025年6月住院医师规范化培训《中医内科》题库（含参考答案解析）

2025年6月住院医师规范化培训《中医内科》题库（含参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史(-)。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3.0mmol／L，抗肾上腺抗体(-)，皮质醇72mmol／L(正常165～441mmol／L)。其最可能的病因是A、Addison病B、Nelson综合征C、继发性肾上腺皮质功能减退D、低血糖症E、库欣综合征正确答案：A2.《医疗事故处理条例》规定，医患双方对死因有异议需尸检的，在一般条件和有冰冻条件下，应在多长时间内进行尸检A、24小时；5天B、48小时；7天C、24小时；7天D、72小时；10天E、48小时；5天正确答案：B3.柴胡证往来寒热，休作有时的产生机制主要是A、血弱气弱，腠理开B、藏府相连，邪高痛下C、邪气与正气相搏于腠理D、邪气与正气相搏于胁下E、正邪分争于表里之间正确答案：E4.双合汤主要用于痹证之A、行痹B、风湿热痹C、肝、肾两虚证D、痛痹E、痰瘀痹阻证正确答案：E5.既能祛风解表，又能胜湿、止痛止痉的药物是A、紫苏B、防风C、荆芥D、香薷E、桂枝正确答案：B6.下列哪项不属于滑脉所主病证A、实热B、恶阻C、食滞D、疟疾E、痰饮正确答案：D7.干姜、高良姜都具有的功效是A、温中回阳B、解鱼蟹毒C、温中止痛D、温肺化饮E、温经散寒正确答案：C8.少阳病是指（）A、半表半里热证B、表热里寒证C、表里俱热证D、表里俱寒证E、表寒里热证正确答案：A9.清气法适用于（）A、气分证全部证型B、气分证部分证型C、卫气同病D、气营同病E、有形热结的气分证正确答案：B10.厥证病变所属脏腑主要在（）A、心肾B、肝肾C、肝脾D、脾肾E、心肝正确答案：E11.越婢加半夏汤证的病机为A、痰气相结、气道不利B、寒饮郁肺、肺气失宣C、虚火迫肺D、内外合邪、饮热迫肺E、寒饮夹热、上迫肺气正确答案：D12.噎膈的发病机制主要是A、脾胃俱伤B、肺胃两伤C、气痰瘀结D、本虚标实E、气血郁结正确答案：C答案解析：噎膈多因脾之功能失调，健运失司，水湿聚而成痰，以致气滞、痰阻，使食管狭窄，胃失通降，津液干涸而成。13.决定心脏搭桥手术依赖下列哪项检查（）。A、冠状动脉造影B、心脏磁共振C、心脏CTD、心脏彩超E、心电图正确答案：A14.腹痛有规律，表现为腹痛一进餐一缓解，提示的疾病是A、十二指肠溃疡B、胆囊炎C、胃溃疡D、胰腺炎E、肝炎正确答案：A15.心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，治用A、大黄附子汤B、大建中汤C、赤丸D、附子粳米汤E、理中汤正确答案：B16.Cushing病最多见的垂体病变是A、微腺瘤B、小腺瘤C、大腺瘤D、恶性肿瘤E、转移瘤正确答案：A17.桃核承气汤主治病证的病机是A、下焦蓄水B、下焦蓄血C、下焦痰浊D、下焦湿热E、下焦实热正确答案：B18.患者精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食，舌红苔白腻，脉弦滑。治疗宜选：A、丹栀逍遥散B、滋水清肝饮C、顺气导痰汤D、越鞠丸E、柴胡疏肝散正确答案：C19.滑数脉的主病，常为A、痰热痰火B、肝火挟痰C、气分热盛D、肝郁化火E、素体痰盛正确答案：A答案解析：数脉主热证；滑脉主痰饮、食积、实热，所以滑数脉的主病常为痰热痰火。肝火挟痰以弦滑脉为主；气分热盛以数脉、洪脉为主；肝郁化火以弦脉、实脉为主；素体痰盛以滑脉为主。故本题选A。20.患者，女，29岁，产后大便秘结难下，诊见心悸气短，头晕目眩，唇舌色淡，苔白，脉细，首选方剂A、黄芪汤B、润肠丸C、济川煎D、枳实导滞丸E、当归补血汤正确答案：B21.痰中有支气管管型常见的疾病是A、肺结核早期B、支气管哮喘C、晚期肺癌D、肺脓肿E、慢性支气管炎正确答案：E22.脱证的临床表现除下列哪项外均是A、肢体强痉B、手撒肢冷，二便自遗C、脉微欲绝D、突然昏倒，不省人事E、目合口开，汗多不止正确答案：A答案解析：脱证的症状特点：语声低弱，息微而促，大汗淋漓，甚则猝然昏仆，目合口开，二便自遗，手撒肢冷，脉微欲绝。23.男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑A、水中毒B、低血糖C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、酮症酸中毒E、乳酸性酸中毒正确答案：E24.中风后遗口眼歪斜，舌强语謇者，多由风痰阻络所致，宜选用A、解语丹中医内科主治医师资格考试应试题库B、涤痰汤C、补阳还五汤D、川芎茶调散E、牵正散正确答案：A25.旋覆代赭汤中用量最重的药物是A、旋覆花B、代赭石C、甘草D、半夏E、生姜正确答案：E答案解析：旋覆代赭汤药物组成及剂量：旋覆花三两、代赭石一两、半夏半升（汤泡）、人参二两、甘草三两（炙）、生姜五两、大枣十二枚（擘）。故本题选E。26.执业医师是指在医疗机构中的A、取得医师资格的医务人员B、取得医师资格并经注册的执业医务人员C、执业的医务人员D、经注册的医务人员E、从业人员正确答案：B27.下列各项，不属妊娠禁用药物的是A、牵牛B、桃仁C、巴豆D、莪术E、水蛭正确答案：B答案解析：妊娠禁用药是指毒性较强或药性猛烈的药物，如牵牛、巴豆、莪术、水蛭、雄黄、砒霜等，而通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品如桃仁、红花、牛膝等则属于妊娠慎用药。故应选B。28.女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是A、风湿性多肌痛B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、重症肌无力E、