2025年基本公共卫生服务规范孕产妇健康管理部分测试题库及参考答案

2025年基本公共卫生服务规范孕产妇健康管理部分测试题库及参考答案一、单选题1.孕早期健康管理中，首次产前检查的时间是（）A.确诊怀孕时B.孕6周C.孕8周D.孕12周答案：A解析：孕早期健康管理要求在确诊怀孕时进行首次产前检查，以便及时发现孕妇和胎儿的健康问题，为后续的孕期保健提供基础。2.下列哪项不属于孕早期健康指导内容（）A.避免接触有毒有害物质B.避免密切接触宠物C.补充叶酸至孕12周D.常规进行B族链球菌检测答案：D解析：孕早期健康指导包括避免接触有毒有害物质、避免密切接触宠物、补充叶酸至孕12周等。而B族链球菌检测一般在孕晚期（35-37周）进行，不属于孕早期健康指导内容。3.孕中期是指（）A.孕13-27⁺⁶周B.孕14-28周C.孕12-26⁺⁶周D.孕15-29周答案：A解析：孕期分为孕早期（＜13⁺⁶周）、孕中期（13-27⁺⁶周）和孕晚期（≥28周），所以孕中期是孕13-27⁺⁶周。4.孕中期健康管理中，至少需要进行（）次产前检查。A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：孕中期健康管理要求至少进行2次产前检查，以监测孕妇和胎儿的生长发育情况。5.下列关于孕中期产检内容，错误的是（）A.测量宫高、腹围B.听胎心音C.常规进行唐氏综合征筛查D.必须进行羊水穿刺检查答案：D解析：孕中期产检内容包括测量宫高、腹围、听胎心音等，唐氏综合征筛查也是孕中期的重要检查项目之一。但羊水穿刺检查是一种有创检查，有严格的适应证，并非所有孕妇都必须进行。6.孕晚期健康管理中，自数胎动开始的时间是（）A.孕24周B.孕28周C.孕30周D.孕32周答案：B解析：一般从孕28周开始，孕妇应自数胎动，以了解胎儿在宫内的安危情况。7.下列哪项不是孕晚期的重点检查项目（）A.骨盆测量B.胎位检查C.血常规、尿常规D.口腔检查答案：D解析：孕晚期的重点检查项目包括骨盆测量、胎位检查、血常规、尿常规等，以评估孕妇的分娩条件和胎儿的情况。口腔检查一般在孕前或孕早期进行更为合适。8.产后访视的时间是（）A.产妇出院后3-7天内B.产妇出院后1-3天内C.产妇出院后7-10天内D.产妇出院后10-14天内答案：A解析：产后访视要求在产妇出院后3-7天内进行，以便及时了解产妇的身体恢复情况和新生儿的健康状况。9.产后访视时，检查产妇子宫复旧情况，一般应在（）A.耻骨联合上方可触及B.脐下1-2横指C.脐上1-2横指D.不能触及答案：D解析：产后随着子宫的复旧，一般在产后10天左右子宫降至骨盆腔内，腹部检查时不能触及。产后访视时通常在产后3-7天，此时子宫应逐渐缩小，一般不能在腹部触及。10.产后42天健康检查时，不需要检查的项目是（）A.妇科检查B.盆底肌肉功能评估C.乳房检查D.骨密度检查答案：D解析：产后42天健康检查项目包括妇科检查、盆底肌肉功能评估、乳房检查等，以了解产妇的身体恢复情况。骨密度检查并非产后42天健康检查的常规项目。二、多选题1.孕早期健康管理的服务内容包括（）A.建立《孕产妇保健手册》B.进行一般体格检查和妇科检查C.开展孕早期健康教育和指导D.进行血常规、尿常规等实验室检查答案：ABCD解析：孕早期健康管理的服务内容包括建立《孕产妇保健手册》，进行一般体格检查和妇科检查，开展孕早期健康教育和指导，以及进行血常规、尿常规等实验室检查，全面了解孕妇的身体状况和胎儿的情况。2.孕中期健康管理的目的有（）A.监测胎儿生长发育B.筛查胎儿畸形C.了解孕妇的健康状况D.为分娩做准备答案：ABC解析：孕中期健康管理的目的主要是监测胎儿生长发育、筛查胎儿畸形以及了解孕妇的健康状况。为分娩做准备是孕晚期健康管理的重点之一。3.孕晚期健康管理中，需要关注的孕妇情况有（）A.水肿情况B.血压变化C.胎动情况D.心理状态答案：ABCD解析：孕晚期需要关注孕妇的水肿情况、血压变化，以早期发现妊娠期高血压疾病等并发症；关注胎动情况，了解胎儿在宫内的安危；同时也要关注孕妇的心理状态，预防产后抑郁症等心理问题。4.产后访视的内容包括（）A.了解产妇饮食、睡眠等一般情况B.检查乳房，了解哺乳情况C.检查子宫复旧及恶露情况D.观察新生儿的一般情况答案：ABCD解析：产后访视的内容涵盖了了解产妇的一般情况，如饮食、睡眠等；检查乳房和哺乳情况；检查子宫复旧及恶露情况；同时观察新生儿的一般情况，以确保产妇和新生儿的健康。5.产后42天健康检查的意义有（）A.评估产妇身体恢复情况B.指导产妇进行产后康复C.发现并处理潜在的健康问题D.为再次妊娠提供指导答案：ABCD解析：产后42天健康检查可以评估产妇身体的恢复情况，根据检查结果指导产妇进行产后康复，及时发现并处理潜在的健康问题，同时也可以为产妇再次妊娠提供科学的指导。三、判断题1.孕早期只要孕妇没有不适症状，就不需要进行产前检查。（）答案：错误解析：孕早期即使孕妇没有不适症状，也需要进行产前检查，以便及时发现一些潜在的健康问题，如胎儿畸形、孕妇的基础疾病等，为后续的孕期保健提供依据。2.孕中期进行唐氏综合征筛查，结果为低风险就可以完全排除胎儿患唐氏综合征的可能。（）答案：错误解析：唐氏综合征筛查结果为低风险只能说明胎儿患唐氏综合征的概率较低，但不能完全排除患病的可能。因为唐氏综合征筛查存在一定的假阴性率。3.孕晚期孕妇出现轻微水肿是正常现象，不需要特殊处理。（）答案：错误解析：孕晚期孕妇出现轻微水肿可能是生理性的，但也可能是妊娠期高血压疾病等病理情况的早期表现。需要进一步检查血压、尿常规等，以鉴别水肿的原因，并给予相应的处理。4.产后访视时，只要产妇和新生儿看起来情况良好，就不需要进行详细的检查。（）答案：错误解析：产后访视需要进行详细的检查，包括产妇的身体检查和新生儿的健康评估，不能仅根据外观判断。一些潜在的健康问题可能需要通过详细的检查才能发现。5.产后42天健康检查只需要检查产妇的身体状况，不需要关注新生儿的情况。（）答案：错误解析：产后42天健康检查不仅要检查产妇的身体状况，了解其身体恢复情况，同时也要关注新生儿的生长发育情况，如体重、身高、头围等，以及进行相应的健康指导。四、简答题1.简述孕早期健康指导的主要内容。答案：-饮食指导：告知孕妇均衡饮食的重要性，保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。建议多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等，避免食用过多油腻、辛辣、刺激性食物。-生活方式指导：提醒孕妇避免接触有毒有害物质，如农药、铅、汞等；避免密切接触宠物，以防感染弓形虫等病原体；保证充足的睡眠，避免过度劳累；戒烟戒酒。-心理指导：帮助孕妇了解孕期可能出现的生理和心理变化，缓解其紧张和焦虑情绪，保持良好的心态。-补充叶酸：告知孕妇补充叶酸至孕12周，以预防胎儿神经管畸形。-避免性生活：孕早期胎儿着床尚不稳定，应避免性生活，以防流产。-定期产检：强调定期进行产前检查的重要性，告知孕妇下次产检的时间和项目。2.请说明孕中期产前检查的主要项目和目的。答案：主要项目：-一般体格检查：包括测量身高、体重、血压、心率等，了解孕妇的基本身体状况。-产科检查：测量宫高、腹围，评估胎儿的生长发育情况；听胎心音，了解胎儿的心跳是否正常；进行胎位检查，判断胎儿在子宫内的位置。-实验室检查：血常规、尿常规，了解孕妇是否有贫血、泌尿系统感染等情况；唐氏综合征筛查，在孕15-20⁺⁶周进行，筛查胎儿患唐氏综合征的风险；必要时进行羊水穿刺、无创DNA检测等进一步检查。-B超检查：一般在孕20-24周进行，筛查胎儿结构畸形。目的：-监测胎儿生长发育：通过测量宫高、腹围和B超检查，了解胎儿的大小、发育情况是否与孕周相符。-筛查胎儿畸形：唐氏综合征筛查和B超检查可以早期发现胎儿的染色体异常和结构畸形，以便及时采取相应的措施。-了解孕妇健康状况：通过一般体格检查和实验室检查，发现孕妇可能存在的健康问题，如妊娠期高血压疾病、贫血等，并及时进行治疗。3.简述产后访视的主要内容和意义。答案：主要内容：-了解产妇情况：询问产妇的饮食、睡眠、大小便等一般情况，了解产妇的心理状态，是否有产后抑郁等倾向。-检查产妇身体：检查乳房，了解哺乳情况，是否有乳头皲裂、乳腺炎等问题；检查子宫复旧情况，观察恶露的量、颜色和气味；检查会阴或腹部伤口的愈合情况。-观察新生儿情况：观察新生儿的一般情况，如面色、精神状态、哭声等；测量新生儿的体温、体重、身长等；检查新生儿的皮肤、脐带、囟门等情况。意义：-促进产妇身体恢复：通过访视，及时发现产妇身体恢复过程中存在的问题，如子宫复旧不良、伤口感染等，并给予相应的指导和治疗，促进产妇身体的恢复。-保障母乳喂养：了解产妇的哺乳情况，及时解决哺乳过程中遇到的问题，如乳头疼痛、乳汁不足等，保障母乳喂养的顺利进行。-早期发现新生儿健康问题：通过对新生儿的观察和检查，早期发现新生儿的健康问题，如黄疸、脐炎等，并及时进行处理，降低新生儿疾病的发生率。-提供健康指导：向产妇和家属提供产后康复、新生儿护理等方面的健康指导，提高他们的健康意识和护理技能。4.产后42天健康检查包括哪些项目？答案：-产妇检查：-一般体格检查：测量身高、体重、血压、心率等，评估产妇的身体基本状况。-妇科检查：检查外阴、阴道、宫颈的恢复情况，了解子宫大小、位置、质地等，检查盆底肌肉的恢复情况，是否有子宫脱垂、阴道前后壁膨出等问题。-盆底肌肉功能评估：通过盆底肌电刺激、压力测试等方法，评估盆底肌肉的功能，指导产妇进行盆底康复训练。-乳房检查：检查乳房的外观、皮肤情况，了解乳汁分泌情况，是否有乳腺结节、乳腺炎等问题。-实验室检查：血常规、尿常规，了解产妇是否有贫血、泌尿系统感染等情况；必要时进行肝功能、肾功能等检查。-新生儿检查：-一般体格检查：测量新生儿的体重、身长、头围等，评估新生儿的生长发育情况；检查新生儿的皮肤、眼睛、耳朵、口腔、心肺、腹部等器官的情况。-神经系统检查：通过检查新生儿的反射、运动功能等，评估新生儿的神经系统发育情况。-听力筛查：对于未通过新生儿听力初筛的婴儿，进行复筛。五、案例分析题孕妇李某，28岁，孕12周，前来社区卫生服务中心进行首次产前检查。既往体健，无不良孕产史。1.作为社区医生，你会为该孕妇提供哪些服务？答案：-建立《孕产妇保健手册》：详细记录孕妇的基本信息、既往史、家族史、本次妊娠经过等。-一般体格检查：测量身高、体重、血压、心率等，检查心肺、肝脾等重要器官的情况。-妇科检查：了解子宫大小、位置、质地等，确定孕周是否相符。-实验室检查：进行血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝五项、梅毒螺旋体、艾滋病抗体等检查，以了解孕妇的身体状况和是否存在传染性疾病。-健康教育和指导：-饮食指导：告知孕妇均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等。-生活方式指导：提醒孕妇避免接触有毒有害物质，避免密切接触宠物，保证充足的睡眠，避免过度劳累，戒烟戒酒。-补充叶酸：告知孕妇继续补充叶酸至孕12周，以预防胎儿神经管畸形。-心理指导：帮助孕妇了解孕期可能出现的生理和心理变化，缓解其紧张和焦虑情绪，保持良好的心态。-定期产检：告知孕妇下次产检的时间和项目。2.若该孕妇在孕24周时，产检发现血压140/90mmHg，尿蛋白（+），你会如何处理？答案：-进一步评估：详细询问孕妇是否有头痛、眼花、胸闷等不适症状，再次测量血压，检查水肿情况，复查尿常规，完善血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等检查，以全面评估孕妇的病情。-诊断：根据孕妇的血压、尿蛋白情况，结合临床表现，考虑诊断为妊娠期高血压疾病。-治疗：-休息：建议孕妇保证充足的睡眠，采取左侧卧位，以增加胎盘血流量。-饮食：保证充足的蛋白质和热量摄入，不限盐和液体，但对于全身水肿者应适当限制盐的摄入。-密切监测：密切监测孕妇的血压、尿蛋白、体重、胎动等情况，定期复查血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查。-药物治疗：如果血压持续升高或出现其他并发症，可根据病情在医生的指导下使用降压药物，如拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等，但要注意药物的不良