2026年护士执业资格考试护理学技能鉴定认证试题及答案

2026年护士执业资格考试护理学技能鉴定认证试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护士执业资格考试护理学技能鉴定认证试题考核对象：护理学专业学生及行业从业者题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息，为制定护理计划提供依据。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.患者灌肠时，若出现剧烈腹痛或便血，应立即停止操作并报告医生。4.护理记录应客观、准确、及时，并使用医学术语记录患者病情变化。5.患者术后早期活动的主要目的是预防深静脉血栓形成。6.鼻饲时，每次喂食量应控制在200ml以内，以免引起恶心或呕吐。7.患者发生压疮时，应使用50%酒精进行局部消毒。8.护士在执行医嘱时，发现医嘱不合理有权拒绝执行。9.患者输血前需进行交叉配血试验，以避免输血反应。10.护理操作前，护士应向患者解释操作目的，以获得患者配合。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种情况下不宜进行口腔护理？（）A.患者张口困难B.患者意识清醒C.患者口腔黏膜破损D.患者长期卧床2.静脉输液时，首选的穿刺部位是？（）A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.指间静脉3.患者发生心搏骤停时，首选的抢救措施是？（）A.口对口人工呼吸B.胸外按压C.使用除颤仪D.静脉注射肾上腺素4.护理记录中，以下哪项属于主观信息？（）A.患者体温38.5℃B.患者自述头痛C.患者呼吸频率20次/分D.患者血压120/80mmHg5.患者发生过敏性休克时，首选的药物是？（）A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.氢化可的松6.鼻饲管插入深度一般为？（）A.10-15cmB.25-30cmC.35-40cmD.45-50cm7.患者发生压疮时，以下哪种护理措施是错误的？（）A.定时翻身B.使用气垫床C.局部使用抗生素软膏D.保持皮肤干燥8.护士在执行医嘱时，发现药物剂量错误应？（）A.按原医嘱执行B.与医生沟通后调整剂量C.拒绝执行并报告护士长D.先自行判断是否合理9.患者输血时，若出现寒战、发热，可能的原因是？（）A.血液污染B.血液过冷C.血液过热D.血液凝集10.护理操作中，以下哪项属于无菌技术？（）A.护士洗手后操作B.使用无菌手套C.操作前消毒双手D.操作时说话三、多选题（每题2分，共20分）1.护理评估的内容包括？（）A.主观信息B.客观信息C.健康史D.身体检查E.心理状态2.静脉输液时，以下哪些情况需立即停止输液？（）A.患者出现发热B.输液部位出现红肿C.液体滴速过快D.患者出现呼吸困难E.输液时间过长3.患者术后早期活动的好处包括？（）A.促进血液循环B.预防深静脉血栓C.减少肺部感染D.加快伤口愈合E.减少疼痛4.护理记录的书写要求包括？（）A.客观准确B.及时完整C.使用医学术语D.隐私保护E.简洁明了5.患者发生压疮时，以下哪些措施是正确的？（）A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.局部使用抗生素E.增加营养摄入6.护士在执行医嘱时，发现以下哪些情况需报告医生？（）A.医嘱不合理B.患者出现不良反应C.药物剂量错误D.患者病情变化E.医嘱缺失7.患者输血时，以下哪些是常见的输血反应？（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷E.细菌污染8.护理操作中，以下哪些属于无菌技术？（）A.操作前洗手消毒B.使用无菌物品C.环境清洁消毒D.操作时避免说话E.操作后处理废弃物9.患者发生过敏性休克时，以下哪些措施是正确的？（）A.立即停止过敏原B.静脉注射肾上腺素C.保持患者平卧D.给予吸氧E.密切观察生命体征10.护理操作中，以下哪些属于沟通技巧？（）A.使用非语言沟通B.倾听患者需求C.解释操作目的D.鼓励患者配合E.及时反馈信息四、案例分析（每题6分，共18分）案例一：患者，女性，65岁，因“高血压脑出血”入院。患者意识模糊，左侧肢体活动受限，生命体征平稳。护士在护理过程中发现以下情况：1.患者左侧肢体出现压疮，皮肤发红，有硬结。2.患者自述头痛，护士测量血压为180/100mmHg。3.患者家属询问如何预防压疮。请回答：（1）患者左侧肢体压疮的护理措施有哪些？（2）患者血压升高的原因可能是什么？护士应如何处理？（3）护士应如何向家属解释预防压疮的方法？案例二：患者，男性，45岁，因“急性胰腺炎”入院。患者出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐。护士在护理过程中发现以下情况：1.患者呕吐物呈咖啡色。2.患者呼吸急促，心率120次/分。3.医生开具了禁食水医嘱。请回答：（1）患者呕吐物呈咖啡色的可能原因是什么？（2）患者呼吸急促的原因可能是什么？护士应如何处理？（3）护士应如何向患者解释禁食水医嘱的目的？案例三：患者，女性，30岁，因“妊娠合并糖尿病”入院。患者血糖控制不佳，护士在护理过程中发现以下情况：1.患者自述口渴、多尿。2.患者血糖监测值为16.5mmol/L。3.医生开具了胰岛素治疗医嘱。请回答：（1）患者口渴、多尿的原因是什么？（2）患者血糖升高的原因可能是什么？护士应如何处理？（3）护士应如何向患者解释胰岛素治疗的目的？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述护理评估在护理工作中的重要性，并举例说明如何进行护理评估。2.论述护士在执行医嘱时应遵循的原则，并举例说明如何处理不合理医嘱。---标准答案及解析一、判断题（每题2分，共20分）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√解析：7.压疮时不宜使用酒精消毒，应使用生理盐水或消毒液。其他选项均正确。二、单选题（每题2分，共20分）1.C2.A3.B4.B5.B6.B7.C8.C9.A10.B解析：7.压疮时局部使用抗生素软膏可能加重皮肤损伤，应避免。其他选项均正确。三、多选题（每题2分，共20分）1.A,B,C,D,E2.A,B,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,D,E10.A,B,C,D,E解析：所有选项均正确。四、案例分析（每题6分，共18分）案例一：（1）护理措施：-定时翻身，每2小时一次。-使用减压床垫。-保持皮肤清洁干燥，局部使用凡士林保湿。-按摩受压部位，促进血液循环。（2）血压升高的原因：可能与疼痛、应激有关。处理：-给予降压药物。-保持患者安静，避免剧烈活动。-监测血压，及时调整药物。（3）预防压疮方法：-定时翻身。-保持皮肤清洁干燥。-使用减压床垫。-增加营养摄入。案例二：（1）可能原因：上消化道出血。处理：-立即通知医生。-准备急救物品。-监测生命体征。（2）呼吸急促原因：可能与疼痛、缺氧有关。处理：-给予吸氧。-保持呼吸道通畅。-监测血氧饱和度。（3）禁食水目的：减少胰腺分泌，促进恢复。解释：-禁食水是为了让胰腺休息，促进恢复。-需要配合治疗，恢复后会逐渐进食。案例三：（1）原因：血糖升高导致渗透性利尿。处理：-监测血糖，调整胰岛素剂量。-鼓励患者多饮水。（2）血糖升高的原因：可能与饮食、运动不足有关。处理：-指导患者控制饮食。-鼓励患者适当运动。（3）胰岛素治疗目的：降低血糖。解释：-胰岛素可以帮助降低血糖，恢复正常水平。-需要按时注射，配合饮食控制。五、论述题（每题11分，共22分）1.护理评估的重要性：-护理评估是护理工作的基础，通过评估可以了解患者的健康状况，制定护理计划。-评估可以及时发现患者的病情变化，采取相应的护理措施。-评估可以了解患者的需求，提供个性化的护