2025年简易呼吸器操作考试卷与答案

2025年简易呼吸器操作考试卷与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.简易呼吸器的核心单向阀不包括以下哪项结构？A.进气阀B.呼气阀C.储氧阀D.压力阀2.成人使用简易呼吸器时，单次按压产生的潮气量应控制在：A.300-400mlB.500-600mlC.700-800mlD.900-1000ml3.操作前检查简易呼吸器气密性时，正确的方法是：A.堵住面罩出口，快速按压球体，观察球体是否回弹缓慢B.连接氧气后按压球体，观察储氧袋是否充盈C.将球体完全压扁，松开后观察是否3秒内恢复原状D.向面罩内吹气，检查有无漏气声4.对意识丧失但有自主呼吸的患者使用简易呼吸器时，应采取的通气策略是：A.完全控制通气，按压频率12次/分B.同步患者呼吸频率，在吸气相给予辅助C.先过度通气2分钟，再调整至正常频率D.仅在患者呼气末按压球体5.儿童（1-8岁）使用简易呼吸器的推荐按压频率为：A.8-10次/分B.12-20次/分C.22-25次/分D.28-30次/分6.简易呼吸器与氧气连接时，推荐的氧流量为：A.2-4L/minB.5-7L/minC.8-15L/minD.16-20L/min7.使用C-E手法固定面罩时，“C”指的是：A.拇指与食指呈“C”形环绕面罩边缘B.中指、无名指、小指呈“C”形托下颌C.手掌根部按压面罩中央D.食指与中指呈“C”形按压鼻梁8.以下哪种情况禁止使用简易呼吸器？A.喉头水肿导致上呼吸道梗阻B.心跳骤停伴无自主呼吸C.急性肺水肿伴严重低氧血症D.昏迷患者误吸后气道部分阻塞9.操作中发现患者胸廓无起伏，首先应检查的是：A.氧气流量是否不足B.按压球体的力度是否过轻C.面罩与面部的密封性D.患者是否有肋骨骨折10.储氧袋的主要作用是：A.增加呼气末正压B.提高吸入氧浓度C.减少球体按压阻力D.延长设备使用寿命二、多项选择题（每题3分，共15分）1.简易呼吸器操作前需完成的准备工作包括：A.评估患者意识、呼吸及气道通畅性B.选择与患者面部匹配的面罩（覆盖口鼻至下颌）C.检查各阀门是否灵活（进气阀、呼气阀、储氧阀）D.确认氧气装置功能正常（流量表、连接管无漏气）2.正确的简易呼吸器操作步骤包括：A.患者取仰卧位，头后仰，下颌上提开放气道B.用C-E手法固定面罩，确保鼻翼与下颌完全贴合C.单手按压球体1/2-2/3体积，每次按压时间1秒D.观察患者胸廓起伏及腹部是否过度膨隆3.以下关于简易呼吸器使用注意事项的描述，正确的有：A.按压频率需与胸外按压配合（30:2时，通气频率约10次/分）B.长期使用时需监测血气分析，避免过度通气C.新生儿应选择小容量球体（150-240ml）D.面罩内可垫纱布防止雾气影响观察4.可能导致简易呼吸器通气效果不佳的原因包括：A.患者舌后坠未有效开放气道B.储氧袋未连接或破损C.呼气阀被痰液堵塞D.按压球体速度过快（<1秒/次）5.对COPD患者使用简易呼吸器时，需特别注意：A.降低潮气量（400-500ml）避免过度充气B.延长呼气时间（按压与放松比1:2-1:3）C.增加按压频率至15次/分改善通气D.观察是否出现腹胀（提示气体进入胃内）三、判断题（每题1分，共10分）1.简易呼吸器可替代气管插管长期使用。（）2.操作前需检查球体弹性，按压后应能快速回弹。（）3.为昏迷患者通气时，可不必开放气道直接扣面罩。（）4.储氧袋未充盈时，吸入氧浓度仅为21%（空气）。（）5.按压球体时应避免过度用力，防止胃胀气。（）6.儿童使用时，潮气量应按10-15ml/kg计算。（）7.操作中若患者出现紫绀加重，应立即停止通气。（）8.简易呼吸器的呼气阀需定期用酒精浸泡消毒。（）9.转运患者时，简易呼吸器需持续连接氧气。（）10.面罩大小以覆盖患者鼻根至下颌角为宜。（）四、简答题（每题8分，共32分）1.简述简易呼吸器操作前的设备检查流程。2.说明使用C-E手法固定面罩的具体步骤及目的。3.列举3种使用简易呼吸器时判断通气有效的指标。4.当操作中发现患者腹部明显膨隆，应采取哪些处理措施？五、案例分析题（共23分）案例1（12分）：患者女性，68岁，因“突发意识丧失3分钟”被送入急诊科。查体：意识丧失，无自主呼吸，颈动脉搏动未触及，双侧瞳孔散大固定。现场需立即使用简易呼吸器辅助通气。问题：（1）操作前需完成哪些关键评估？（2）通气时如何与胸外按压配合？（3）需监测哪些指标判断通气效果？案例2（11分）：护士在使用简易呼吸器为一位4岁误吸患儿通气时，发现球体按压阻力大，患者胸廓无起伏，口唇紫绀加重。问题：（1）可能的原因有哪些？（2）应采取哪些紧急处理措施？（3）如何预防此类问题再次发生？答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.B5.B6.C7.A8.A9.C10.B二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABC5.ABD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、简答题1.设备检查流程：①外观检查：各部件（面罩、球体、储氧袋、阀门）是否完整无破损；②气密性测试：堵住面罩出口，按压球体，球体应缓慢回弹（5秒内不完全回弹为漏气）；③阀门功能：手动按压球体，观察进气阀（吸气时开放）、呼气阀（呼气时开放）是否灵活；④储氧功能：连接氧气（10-15L/min），30秒内储氧袋应充盈至2/3以上；⑤球体弹性：按压后应能快速（<2秒）恢复原状。2.C-E手法步骤：①“C”部分：拇指与食指呈“C”形环绕面罩上缘（覆盖鼻梁及鼻翼），施加向下压力；②“E”部分：中指、无名指、小指呈“E”形托住下颌角，向上提起；③目的：通过双手协调用力，确保面罩与面部紧密贴合（无漏气），同时保持气道开放（下颌上提）。3.有效通气指标：①观察胸廓：有规律起伏（与按压同步）；②听诊呼吸音：双肺可闻及清晰呼吸音（对称）；③监测血氧：经皮血氧饱和度（SpO₂）逐渐上升（>90%）；④观察口唇：紫绀减轻或消失；⑤腹部体征：无明显膨隆（提示气体未进入胃内）。4.处理措施：①立即停止按压，检查气道是否开放（头后仰是否到位，有无舌后坠）；②调整面罩位置（避免过度压迫胃部），必要时使用口咽通气管；③降低潮气量（成人<600ml），延长按压时间（1秒/次）；④若腹胀明显，可暂停通气，手法按压上腹部（从剑突向耻骨联合方向推挤）促进胃内气体排出；⑤后续操作中注意观察，必要时请麻醉科协助气管插管。五、案例分析题案例1答案：（1）关键评估：①意识状态（确认无反应）；②呼吸（观察胸廓无起伏，无自主呼吸）；③循环（颈动脉搏动消失）；④气道（有无呕吐物、义齿等阻塞）；⑤面部特征（选择合适面罩大小）。（2）与胸外按压配合：按照30:2比例（30次按压后2次通气），按压频率100-120次/分，通气时按压球体时间1秒，确保胸廓明显抬起。（3）监测指标：①胸廓起伏（每次通气后是否抬起）；②双侧呼吸音（是否对称）；③SpO₂（目标>94%）；④瞳孔（是否缩小，对光反射是否恢复）；⑤自主循环恢复（颈动脉搏动出现）。案例2答案：（1）可能原因：①气道梗阻（误吸的异物、痰液堵塞气道）；②面罩漏气（大小不合适或固定不紧）；③阀门故障（呼气阀被痰液黏连无法开放）；④球体按压方式错误（按压体积过小或速度过快）；⑤患者舌后坠未有效开放气道。（2）紧急处理：①立即停止通气，开放气道（仰头提颏法+手指清除口腔异物）；②重新固定面罩（检查大小，使用C-E手法）；③检查阀门（拆卸呼气阀，清除痰液后重新安装）；④尝试再