2025年养老护理员康复模拟试题与参考答案

2025年养老护理员康复模拟试题与参考答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.下列哪项是养老康复护理的核心目标？A.完全恢复老年人患病前的功能状态B.最大程度维持或改善老年人的功能独立性C.替代老年人完成所有日常活动D.重点关注疾病治疗而非功能恢复答案：B2.关节活动度（ROM）测量中，“主动ROM”指的是：A.护理员辅助下完成的关节活动范围B.老年人主动完成的关节活动范围C.借助器械完成的关节活动范围D.被动活动时达到的最大关节活动范围答案：B3.为偏瘫老年人进行良肢位摆放时，患侧上肢应：A.肩关节外展45°，肘关节伸展，腕关节背屈B.肩关节内收，肘关节屈曲，腕关节掌屈C.肩关节外展90°，肘关节屈曲，腕关节中立位D.肩关节内收30°，肘关节伸展，腕关节下垂答案：A4.老年人平衡功能训练的顺序应为：A.坐位平衡→立位平衡→步行平衡→静态平衡B.静态平衡→动态平衡→坐位平衡→立位平衡C.坐位平衡→立位平衡→静态平衡→动态平衡D.静态平衡→动态平衡→立位平衡→步行平衡答案：D5.下列哪项不属于吞咽障碍老年人的康复护理措施？A.调整食物质地（如糊状、软食）B.采用“低头吞咽”或“侧方吞咽”技巧C.鼓励快速大量饮水以刺激吞咽反射D.进食后保持坐位30分钟以上答案：C6.老年人使用腋杖步行时，正确的步幅应为：A.双杖同时向前1015cm，患侧腿跟进B.左杖→右腿→右杖→左腿交替前进C.双杖与健侧腿同时前进，患侧腿随后D.单杖交替前进，步幅与肩同宽答案：A7.压疮高危老年人的康复护理中，“体位变换”的间隔时间应为：A.每1小时翻身一次B.每2小时翻身一次C.每3小时翻身一次D.每4小时翻身一次答案：B8.下列哪项是运动疗法的禁忌症？A.稳定期的慢性阻塞性肺疾病（COPD）B.急性心肌梗死发病后2周C.关节置换术后1周（医生允许活动）D.糖尿病血糖控制在7.8mmol/L以下答案：B9.老年人ADL（日常生活活动能力）训练中，“进食训练”的第一步是：A.练习使用特殊餐具（如加粗手柄勺子）B.训练手口协调能力（如用杯子喝水）C.评估吞咽功能和咀嚼能力D.指导正确的进食姿势（如坐位前倾）答案：C10.为认知障碍老年人设计记忆训练时，应优先选择：A.复杂的数字计算游戏B.回忆近期生活事件（如早餐内容）C.背诵长篇诗歌D.陌生环境中的方向识别训练答案：B11.下列哪项属于有氧耐力训练的常用方式？A.静态肌肉拉伸B.举哑铃（5kg）C.慢走（4km/h）D.平衡垫上站立答案：C12.老年人骨质疏松康复护理中，错误的措施是：A.鼓励每日日晒1530分钟B.指导避免突然转身或弯腰C.推荐高钙饮食（如牛奶、豆腐）D.建议进行快速跑跳运动答案：D13.脑卒中后偏瘫老年人出现“足下垂”时，康复护理应重点训练：A.踝关节背屈肌群（如胫骨前肌）B.踝关节跖屈肌群（如腓肠肌）C.膝关节伸展肌群（如股四头肌）D.髋关节外展肌群（如臀中肌）答案：A14.下列哪项是康复护理记录的核心内容？A.老年人的饮食种类和量B.康复训练的具体内容、强度及老年人反应C.家属的探视时间D.老年人的睡眠时长答案：B15.为截瘫老年人进行膀胱功能训练时，“定时排尿”的间隔时间应从：A.每1小时开始，逐渐延长至34小时B.每2小时开始，逐渐延长至45小时C.每3小时开始，逐渐延长至56小时D.每4小时开始，逐渐延长至68小时答案：A二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.老年人康复评估的内容包括：A.身体功能（如肌力、关节活动度）B.心理状态（如抑郁、焦虑）C.社会支持（如家属照护能力）D.环境适应性（如居住环境是否无障碍）答案：ABCD2.良肢位摆放的目的包括：A.预防关节挛缩和畸形B.促进患侧血液循环C.减少压疮发生风险D.增强健侧肢体代偿能力答案：ABC3.下列属于ADL训练内容的有：A.穿脱衣服B.如厕C.使用电话D.书写姓名答案：ABCD4.吞咽障碍老年人的饮食调整原则包括：A.选择密度均匀、不易松散的食物（如软饭、粥）B.避免干硬、粘性大的食物（如汤圆、坚果）C.液体类食物可添加增稠剂（如淀粉）D.进食时保持环境安静，避免干扰答案：ABCD5.运动疗法的基本原则包括：A.因人而异（根据年龄、疾病制定方案）B.循序渐进（从低强度到高强度）C.主动参与（鼓励老年人自主完成）D.全面训练（兼顾力量、耐力、平衡）答案：ABCD6.老年人使用轮椅时的安全注意事项包括：A.轮椅刹车在移动前必须锁定B.下坡时应倒推轮椅（老年人面向坡上）C.乘坐时双脚应平放于脚踏板D.长时间乘坐需每30分钟调整体位答案：BCD（注：移动前需解除刹车，A错误）7.骨质疏松老年人的康复护理措施包括：A.补充钙剂（每日10001200mg）和维生素D（每日8001000IU）B.避免跌倒（如移除地面障碍物）C.进行抗阻训练（如举小哑铃）D.限制日常活动以减少骨折风险答案：ABC（注：D错误，应鼓励适度活动）8.认知障碍老年人的记忆训练方法有：A.使用记忆辅助工具（如便签、闹钟）B.重复训练近期事件（如“今天早餐吃了什么？”）C.进行复杂拼图或棋类游戏D.回忆熟悉的老歌或地名答案：ABD（注：C错误，复杂任务可能增加挫败感）9.压疮预防的关键措施包括：A.保持皮肤清洁干燥B.使用气垫床或减压坐垫C.加强营养（补充蛋白质、维生素C）D.按摩压红部位促进血液循环答案：ABC（注：D错误，压红部位按摩会加重组织损伤）10.偏瘫老年人步行训练的前期准备包括：A.具备足够的下肢肌力（患侧下肢能支撑体重）B.平衡能力达到立位静态平衡C.能够完成独立坐站转移D.穿戴合适的矫形器（如足托）答案：ABCD三、填空题（共10题，每题2分，共20分）1.康复护理的“三要素”是功能评估、__________和效果评价。答案：康复干预2.ROM测量时，正常肘关节的屈曲范围为__________度。答案：01453.吞咽障碍评估的常用方法是__________试验。答案：洼田饮水4.老年人平衡功能训练中，“动态平衡”指在__________状态下保持平衡的能力。答案：身体移动（或“动作中”）5.良肢位摆放时，患侧下肢应保持髋关节__________（内收/外展）、膝关节微屈。答案：外展6.ADL量表中，“Barthel指数”总分__________分为完全独立。答案：1007.老年人有氧耐力训练的适宜心率计算公式为：（220年龄）×__________%。答案：60708.截瘫老年人膀胱训练时，“间歇导尿”的每日次数一般不超过__________次。答案：69.认知障碍老年人的“现实定向训练”包括时间、地点和__________定向。答案：人物10.骨折术后康复的“三期”分为炎症反应期、__________期和重塑期。答案：修复四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述康复护理与临床护理的主要区别。答案：①目标不同：康复护理以恢复/维持功能为主，临床护理以治疗疾病为主；②对象不同：康复护理侧重功能障碍者（如偏瘫、截瘫），临床护理侧重急性病或术后患者；③方法不同：康复护理强调主动参与（如训练），临床护理侧重被动护理（如给药、基础护理）；④时间不同：康复护理贯穿疾病全程（尤其是慢性期），临床护理集中于急性期。2.列举ADL训练的5个常见步骤。答案：①评估（如Barthel指数评估当前能力）；②设定目标（如1周内独立穿开衫）；③分解动作（如穿开衫→拿衣服→套头→伸左臂→伸右臂→整理）；④示范指导（护理员演示正确动作）；⑤反复练习（从辅助到独立，逐步减少帮助）；⑥反馈调整（根据老年人进步调整训练难度）。（答出5点即可）3.简述吞咽障碍老年人进食时的体位要求及原因。答案：体位要求：①坐位（躯干与地面呈90°，头部略前倾）；②无法坐起时取半卧位（床头抬高3045°），患侧肩部垫高；③进食后保持坐位30分钟以上。原因：①坐位可利用重力帮助食物进入食道，减少误吸风险；②头部前倾可缩小会厌间隙，防止食物进入气管；③半卧位避免平卧位时食物反流至咽喉；④进食后保持坐位可促进胃排空，减少反流。4.列举3种老年人常用康复辅具及其适用场景。答案：①腋杖：适用于下肢肌力较弱（如偏瘫、骨折术后），需部分负重行走者；②四脚助行器：适用于平衡能力差、需要稳定支撑的老年人（如帕金森病、严重关节炎）；③防压疮气垫床：适用于长期卧床、压疮高危或已发生压疮的老年人；④轮椅：适用于下肢完全无法负重（如截瘫、严重骨质疏松骨折）或心肺功能极差者；⑤踝足矫形器（AFO）：适用于足下垂（如脑卒中后），帮助维持踝关节中立位。（答出3种即可）5.简述骨质疏松老年人的康复运动指导原则。答案：①选择低冲击运动（如慢走、游泳、太极拳），避免跑跳、弯腰搬重物；②抗阻训练（如举12kg哑铃、弹力带拉伸）以增强肌肉力量；③平衡训练（如单脚站立、走直线）以降低跌倒风险；④运动强度：每周35次，每次3045分钟，心率不超过（220年龄）×60%；⑤运动前充分热身（510分钟关节活动），运动后缓慢放松；⑥避免空腹或饭后立即运动（间隔1小时以上）。五、应用题（共2题，每题10分，共20分）案例1：张爷爷，75岁，脑卒中后3个月，左侧偏瘫（左上肢肌力2级，左下肢肌力3级），可在护理员辅助下坐起，但无法独立站立，存在足下垂（左踝关节背屈无力），情绪低落，拒绝康复训练。问题：请为张爷爷制定1份3周的康复护理计划（需包含目标、具体措施及注意事项）。参考答案：目标：2周内达到独立坐位平衡，3周内可在助行器辅助下站立1分钟；改善左踝关节背屈功能；提升训练依从性。具体措施：1.良肢位摆放（每日6次，每次30分钟）：患侧上肢外展45°、肘伸展、腕背屈；患侧下肢外展15°、膝微屈、踝中立位（使用足托）。2.关节活动度训练（每日2次，每次15分钟）：被动活动左肘、腕、髋、膝、踝关节（每个关节510次，动作缓慢）。3.肌力训练：①左上肢：助力下抓握训练（使用软球，护理员辅助完成）；②左下肢：桥式运动（仰卧屈膝，抬臀，每日3组×10次）。4.平衡训练：①坐位静态平衡（第1周：护理员双手保护；第2周：仅单手保护）；②坐位动态平衡（第2周：左右交替取物训练）。5.足下垂干预：佩戴踝足矫形器（AFO）；被动背屈踝关节后保持10秒（每日3组×5次）。6.心理支持：每日10分钟沟通，鼓励表达情绪；展示同类患者康复案例，增强信心；训练中及时给予肯定（如“今天坐得更稳了！”）。注意事项：①训练前评估生命体征（心率＜110次/分，血压＜160/95mmHg）；②动作轻柔，避免暴力牵拉导致关节损伤；③训练后观察患侧肢体是否肿胀（如有需抬高下肢）；④与家属沟通，共同鼓励张爷爷坚持训练。案例2：李奶奶，80岁，股骨颈骨折术后2周（内固定手术），医嘱允许“部分负重”（患侧下肢可承受30%体重），目前主要问题：患侧髋关节活动度受限（屈曲仅60°），股四头肌（大腿前侧肌肉）肌力1级（肌肉可收缩但无法带动关节），存在跌倒恐惧。问题：请设计李奶奶的术后康复护理方案（需分阶段描述，包含训练内容及安全要点）。参考答案：阶段1（术后24周）：早期康复目标：增加髋关节活动度至90°，股四头肌肌力提升至2级（可带动关节活动）。训练内容：①关节活动度训练：被动髋关节屈曲（护理员一手托膝，一手托足跟，缓慢屈髋至患者耐受，每日2次×10次）；②股四头肌等长收缩（仰卧位，患侧下肢伸直，用力收紧大腿肌肉，保持5秒后放松，每日3组×15次）；③踝泵运动（勾脚伸脚，促进血液循环，每日4组×20次）。安全要点：髋关节屈曲不超过90°（避免内固定移位）；训练中观察切口是否渗液；患侧下肢不负重（坐起时使用助行器辅助）。阶段2（术后56周）：中期康复目标：髋关节活动度达120°，股四头肌肌力3级（可抗重力抬下肢），能在助行器辅助下部分负重行走。训练内容：①主动髋关节屈曲（仰卧位，患侧下肢屈膝，用健侧脚勾住患侧腘窝，协助屈髋至90°以上，每日2次×10次）；②直腿抬高训练（仰卧位，患侧下肢伸直抬起15°，保持5秒，每日3组×10次）；③助行器辅助站立（双脚与肩同宽，患侧脚轻触地面，每次站立30秒，每日5次）；④部分负重行走（患侧脚承重约30%，护理员在侧后方保护，每次