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文档简介
2024年住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》练习题库与参考答案解析一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.关于外耳道的来源正确的是()。A、第1鳃弓和第2鳃弓B、第2鳃沟C、第2鳃弓D、第1鳃沟E、第1鳃弓正确答案:D答案解析:外耳道为胚胎期第1、2腮弓之间的第1腮沟发育而来。2.鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是()。A、手术治疗B、放射治疗C、激素治疗D、生物治疗E、血管栓塞治疗正确答案:A答案解析:鼻咽纤维血管瘤属于良性肿瘤,治疗可行手术切除。3.鉴别鼻息肉与鼻内翻性乳头状瘤的主要依据是A、体征B、影像学检查C、病理学检查D、症状E、手术治疗的效果正确答案:C4.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取()。A、报告上级卫生行政机关处理B、封闭场所并销毁物品C、强制隔离治疗D、必要的卫生处理E、申请卫生防疫部门处理正确答案:D答案解析:医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。5.关于老年性聋哪项错误()A、是随年龄老化而出现的听觉功能衰退B、主要发病机制是膜迷路积水C、首先出现高频听力减退D、多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋E、遗传因素与其发生和发展有关正确答案:B6.关于特发性突聋治疗,一般不应用的是()。A、高压氧B、溶栓剂C、血管扩张剂D、营养神经药物E、抗生素正确答案:E答案解析:由于特发性突聋病因不明,目前治疗仍是经验疗法,主要包括糖皮质激素、改善血液流变学、扩张血管以及纤溶治疗、混合氧或高压氧舱治疗等,抗病毒治疗在有直接病毒感染证据时可采用,但是一般较少应用抗生素治疗。7.变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见()A、较多的淋巴细胞B、较多的嗜酸性粒细胞C、较多的中性粒细胞D、较多的红细胞E、较多的白细胞正确答案:B8.下列各题中哪项是错的()A、鼻粘膜纤毛突出于上皮细胞表面B、鼻粘膜纤毛突出于内皮细胞表面C、鼻腔前部粘着异物输送至咽部需4~10分钟D、类鼻粘膜纤毛长7微米E、鼻粘膜毡每分钟移动4~6毫米正确答案:C9.由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是()A、面神经隐窝B、后鼓室C、Prussak间隙D、上鼓室前窦E、锥隐窝正确答案:A10.脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自中鼻道,提示瘘孔在:A、蝶窦B、颅中窝C、鼓室或乳突D、筛板E、额窦正确答案:E11.金某,40岁,女性、颈部包块3个月,无其他不适、下颌角后方触及质硬、固定包块,无触痛,应首先检查为()A、耳部B、甲状腺C、扁桃体D、喉咽部E、鼻咽部正确答案:E12.把病人的健康放在首位,切实为病人谋利益,符合以下哪项医学伦理学原则?()A、有利原则B、尊重原则C、不伤害原则D、公益原则E、公正原则正确答案:A答案解析:医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正原则。其中,有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为其谋利益的伦理原则。13.最常见的鼻及鼻窦癌的病理类型是()A、鳞状细胞癌B、淋巴上皮癌C、腺样囊性癌D、乳头状癌E、肉瘤正确答案:A14.下列不属于耳硬化的发病特点的是()。A、发病有地域差别B、与遗传有关C、多见于白种人D、中青年起病多E、男性比女性多正确答案:E答案解析:耳硬化症的病因尚无定论,与遗传、种族、代谢紊乱及内分泌障碍等因素有关,白种人多见。好发年龄为20~40岁,男女发病之比约为1:2.5。15.行置换疗法时调节吸引器负压不应超过A、36kPaB、1kPaC、12kPaD、50kPaE、24kPa正确答案:E16.以下致聋的可能性最小的药物是()。A、磺胺类抗生素B、奎宁等抗疟疾药C、呋塞米等利尿药D、新霉素等氨基糖苷类抗生素E、水杨酸类止痛药正确答案:A答案解析:药物性聋是因抗生素、水杨酸、利尿剂、抗肿瘤药物应用过程中或者应用以后发生的感音神经性耳聋。常见的耳毒性药物有:①氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素;②多肽类抗生素如万古霉素、多黏菌素;③抗肿瘤药物如氮芥、卡铂;④利尿剂呋塞米;⑤水杨酸、砷剂、抗疟剂,其他如酒精中毒、烟草中毒、磷、苯、砷、铅、一氧化碳中毒等。17.下列检查中属面神经变性程度的客观检测方法是A、神经电图B、肌电图C、神经兴奋性试验D、最大刺激试验E、以上均不对正确答案:A18.以下哪种情况应该行支气管镜检查()A、胸腔积液B、不明原因的肺不张C、纵隔肿瘤D、急性支气管肺炎E、大咯血正确答案:B19.儿童期鼻阻塞最常见的原因是A、先天性后鼻孔闭锁B、鼻腔异物C、急性鼻炎D、增殖体肥大E、鼻旁窦炎正确答案:D20.梅尼埃病早期较典型的下降型听力曲线,最明显的听力下降在A、2000HzB、250HzC、8000HzD、1000HzE、4000Hz正确答案:A二、多选题(共30题,每题1分,共30分)1.关于慢性喉炎的致病原因包括哪些()A、长期吸烟B、用声过度C、痛风D、急性喉炎迁延不愈E、喉脓肿正确答案:ABD2.鼻咽癌的常见临床症状有()A、偏头痛B、涕血或后吸涕中带血C、复视D、耳鸣、耳闭塞感及听力下降E、颈深上部淋巴结肿大正确答案:ABCDE3.骨性后鼻孔的组成包括()A、蝶骨体B、腭骨垂直部后缘C、腭骨水平部后缘D、翼突内侧板E、犁骨后缘正确答案:ACDE4.咽部肌肉的功能包括()A、腭帆肌组同时有咽鼓管开放的作用B、吞咽时咽缩肌由下向上依次收缩,将食物压入食管C、腭帆肌组可上提软腭,控制鼻咽峡启闭,分隔鼻咽和口咽D、咽提肌收缩时可使咽喉上举,咽部松弛,开放梨状窝,食物越过会厌进入食管,协调吞咽动作E、咽提肌收缩时可使咽喉上举,咽部收缩,封闭梨状窝,防止食物进入食管正确答案:ACD5.供应上颌窦的动脉是()A、眶上动脉B、鼻后内侧动脉C、眶下动脉D、鼻后外侧动脉E、上颌牙槽后动脉正确答案:CDE6.伪聋的听力学检查特征是A、纯音测听多为轻度感音神经性聋B、客观测听检查完全正常C、纯音测听多为全聋D、客观测听检查可有异常E、纯音测听多为重度感音神经性聋正确答案:BC7.经迷路进路听神经瘤切除术有哪些优点()A、保留面神经功能B、保存听觉C、创伤小,并发症少D、适用范围较广E、保存前庭功能正确答案:ACD8.耳鼻咽喉科治疗鼻内型脑膜脑膨出多选用A、颅内硬脑膜内法B、颅内硬脑膜外法C、鼻内镜鼻腔内切除法D、改良的鼻外筛窦开放术切口脑膜脑膨出修复术E、鼻侧切口脑膜脑膨出修复术正确答案:CDE9.萎缩性咽炎的病理变化表现为()A、粘膜萎缩变薄B、咽侧索呈条索状C、上皮下层淋巴细胞浸润D、粘膜下结缔组织增生E、黏液腺分泌减少正确答案:AE10.关于鼻腔的血液供应,下列哪些叙述正确?()A、伍氏鼻咽静脉丛(Woodruffsplexus)是指老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处表浅扩张的静脉丛B、克氏静脉丛(Kiesselbach’splexus)是指静脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛C、鼻中隔易出血区包括利特尔区(Little’sarea)和克氏静脉丛(Kiesselbach’splexus)D、利特尔区(Little'sarea)是指动脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛E、鼻前庭易出血区包括利特尔区(Little’sarea)和克氏静脉丛(Kiesselbach’splexus)正确答案:ABCD11.参与颞骨组成的是A、颅后窝B、头颅侧壁C、颅中窝D、颅前窝E、颅顶正确答案:ABC12.茎突过长症产生的临床症状表现为()A、转头时剧烈的咳嗽B、颈部或头顶痛C、咽部异物感D、进食梗阻E、咽部疼痛正确答案:ABCE13.应怀疑有鼻咽癌可能的情况是A、不明原因的后吸性血痰B、颈上深部淋巴结肿大C、家族中有鼻咽癌患者出现鼻涕中带血D、单侧鼻塞、耳鸣、耳闭,听力下降E、头痛,复视正确答案:ABCDE14.判断外周前庭功能状况的主要定位方法是A、扫视试验B、温度试验C、旋转试验D、平稳跟踪试验E、注视试验正确答案:BC答案解析:温度试验和旋转试验属于前庭眼动反射检查,前庭眼动反射试验是判断外周前庭功能状况的主要定位方法;注视试验、平稳跟踪试验和扫视试验属于视眼动反射检查,视眼动反射试验是判断中枢性前庭通路功能状况的主要检查方法。15.发生鼻源性颅内并发症的解剖学基础是A、筛板、筛顶、额窦后壁的先天性骨壁缺损与颅内硬脑膜相贴B、额骨板障静脉与上矢状窦相通C、额窦黏膜静脉与颅内血管相通D、嗅神经鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙有潜在交通E、蝶骨板障静脉汇入海绵窦正确答案:ABCDE16.药物性聋除取决于药物因素外,与下列因素有关的是A、性别B、家族史C、个体差异D、遗传因素E、健康状况正确答案:BCD17.直接喉镜检查的适应证是A、观察声带振动的形式和特点,并作两侧对比B、间接喉镜检查法不成功或未能详尽C、取喉部活组织标本D、喉部良性肿瘤切除及取除喉和气管内异物E、气管内麻醉术或支气管镜检查时导入气管插管或气管镜正确答案:BCDE18.与咬肌隙相通的间隙包括()A、颞肌隙B、咽旁隙C、腮腺隙D、舌下隙E、颊肌隙正确答案:ABCE19.分布在扁桃体的神经来自于()A、三叉神经第2支B、舌咽神经的分支C、三叉神经第1支D、三叉神经第3支E、咽丛正确答案:ABE20.行气管内插管的作用是()A、防止喉痉挛B、抽吸下呼吸道分泌物C、保证呼吸道通畅D、解除上呼吸道阻塞E、进行辅助呼吸正确答案:BCDE21.慢性外耳道炎描述有误的是()A、外耳道灼热、发痒、疼痛B、外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮C、痂皮下有少量脓液或碎屑D、严重者耳周淋巴结肿大、压痛E、皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞正确答案:ADE22.鼻窦囊肿包括()A、粘膜下囊肿B、黏液囊肿C、血性囊肿D、滤泡囊肿E、浆液囊肿正确答案:ABDE23.37岁女性,左侧颈部肿块渐进性增大,无压痛,局部皮温不高,CT、MRI扫描如图所示,请选择正确的描述或诊断()WI呈低信号WI呈高信号,其内可见分隔A、CT发现左侧颈后三角区可见低密度肿块影B、增强扫描未见强化C、MRI的TD、MRI的TE、考虑为淋巴管囊肿正确答案:ABCDE24.咽鼓管的功能包括()A、听觉气传导的一个途径B、调节中耳与外界气压平衡C、排泄中耳内分泌物D、调节空气湿度与温度的作用E、中耳感染的重要途径正确答案:BCE25.前鼻镜下可见到的结构有()A、中鼻甲B、中鼻道C、下鼻道D、下鼻甲E、上鼻甲正确答案:ABCD26.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的非手术治疗方法包括:A、调整睡眠姿势B、吸氧C、药物治疗D、鼻腔持续正压通气E、减肥正确答案:ACDE27.急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是:A、咽部淋巴组织少,免疫力差B、小儿咽鼓管较成人短、平而宽C、中耳局部免疫功能发育不完全,防御能力较差D、咽鼓管咽口位置较高,中耳引流不好
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