6月医生三基三严模拟练习题+答案（附解析）

6月医生三基三严模拟练习题+答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.心电图出现提早出现的宽大畸形QRS波群，前面没有期前发生的P波，多为（）A、室性期前收缩B、房性期前收缩伴室内差异性传导C、交界性期前收缩D、窦性期前收缩E、室性逸搏正确答案：A答案解析：室性期前收缩的心电图特点为：提早出现的宽大畸形QRS波群，时限通常>0.12s，T波方向与QRS波群主波方向相反，其前无相关P波。房性期前收缩伴室内差异性传导的QRS波群多为正常或轻度增宽畸形，且前面有提早出现的P波。交界性期前收缩QRS波群形态多正常，也可出现轻度增宽畸形，其前可有逆行P波。窦性期前收缩较少见，心电图表现为提前出现的P波、QRS波群和T波，形态与窦性基本相同。室性逸搏的QRS波群宽大畸形，频率较慢。所以根据题干中描述的心电图特点，多为室性期前收缩，答案选A。2.影响和制约医疗水平的因素不包括（）（）A、医务人员的技术水平B、卫生政策和制度的合理性C、科技发展水平D、医务人员的道德水平E、病人的合作程度正确答案：E答案解析：影响和制约医疗水平的因素包括科技发展水平、医务人员的道德水平、卫生政策和制度的合理性、医务人员的技术水平等。病人的合作程度虽然会对医疗过程有一定影响，但不是制约医疗水平的关键因素。3.高血压病人的主要致死原因（）（）A、肾功能不全B、脑血管意外C、左心室肥厚、扩张，致左心衰D、继发性糖尿病E、动脉粥样硬化性心脏病正确答案：B4.肝胆系统核素显像诊断对下述哪种疾病最有价值（）（）A、黄疸性肝炎B、肝硬化C、胆石症D、慢性肝炎E、急性胆囊炎正确答案：E答案解析：急性胆囊炎时，肝胆系统核素显像可出现胆囊不显影等特征性表现，对急性胆囊炎的诊断具有重要价值。黄疸性肝炎主要通过肝功能等检查诊断；肝硬化主要依靠肝脏超声、CT及病史等综合判断；胆石症主要通过超声、腹部X线等检查；慢性肝炎同样通过肝功能及相关病史等来诊断。所以肝胆系统核素显像诊断对急性胆囊炎最有价值。5.解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用首选（）A、甘露醇B、尼可刹米C、解磷定D、贝美格E、阿托品正确答案：E答案解析：有机磷中毒时，毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加等。阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，所以解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用首选阿托品。解磷定主要是恢复胆碱酯酶活性；贝美格主要用于解救巴比妥类等中枢抑制药中毒；尼可刹米主要用于各种原因引起的呼吸抑制；甘露醇主要用于脱水等，均不是解除毒蕈碱样毒性作用的首选药。6.迷走神经为（）（）A、内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动B、内脏运动纤维支配心肌C、内脏运动纤维支配全身平滑肌运动D、内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉E、内脏运动纤维支配咽喉肌运动正确答案：B7.下面有关颞叶钩回疝的描述中，哪项是错误的（）A、疝人的脑组织压迫中脑，引起脑干缺血坏死B、压迫动眼神经引起该神经麻痹C、压迫大脑后动脉引起枕叶梗死D、压迫中脑导血管或环池引起梗阻性脑积水E、压迫延髓引起呼吸功能障碍正确答案：E答案解析：颞叶钩回疝疝入的脑组织压迫中脑，可引起脑干缺血坏死，A选项正确；压迫动眼神经可引起该神经麻痹，B选项正确；压迫大脑后动脉可引起枕叶梗死，C选项正确；压迫中脑导血管或环池可引起梗阻性脑积水，D选项正确；而压迫延髓引起呼吸功能障碍一般不是颞叶钩回疝直接导致的，E选项错误。8.左心衰时呼吸困难的特点，不包括（）（）A、休息时减轻B、常采取端坐呼吸体位C、活动时加重D、仰卧时加重E、常伴淤血性肝大正确答案：E答案解析：左心衰竭时呼吸困难的特点包括活动时加重、休息时减轻、仰卧时加重、常采取端坐呼吸体位等。而淤血性肝大是右心衰竭的表现，不是左心衰竭时呼吸困难的特点。9.排尿性、咳嗽性晕厥属于（）A、心源性休克B、神经源性休克C、过敏性休克D、感染性休克正确答案：B答案解析：排尿性、咳嗽性晕厥是由于迷走神经反射，导致血管扩张、血压下降、脑供血不足而引起的晕厥，属于神经源性休克。心源性休克是心脏功能严重受损导致；过敏性休克是过敏反应所致；感染性休克是感染因素引起。所以答案选B。10.机械通气时潮气量的选择常用（）（）A、15mL/kgB、5mL/kgC、25mL/kgD、10mL/kgE、20mL/kg正确答案：D11.高原地区手术病人的麻醉首选（）（）A、气管插管全身麻醉B、硬膜外隙阻滞C、神经阻滞D、蛛网膜下隙阻滞E、全凭静脉麻醉正确答案：A答案解析：高原地区由于氧分压较低，手术病人麻醉时为保证氧供，首选气管插管全身麻醉，能有效维持气道通畅和进行有效的气体交换，保证病人的呼吸功能和氧合。硬膜外隙阻滞、蛛网膜下隙阻滞、神经阻滞等可能影响呼吸功能，导致氧供不足等风险增加；全凭静脉麻醉对于维持气道管理相对困难，不利于应对高原地区可能出现的低氧等特殊情况。12.评价阻塞性通气功能障碍最主要的指标是（）A、FEV1.0/FVCB、FEV1.0C、MMEFD、PEFE、FVC正确答案：A答案解析：阻塞性通气功能障碍时，FEV1.0/FVC是评价气流受限的敏感指标，其比值降低，所以评价阻塞性通气功能障碍最主要的指标是FEV1.0/FVC降低，即>FEV1.0/FVC。FEV1.0是指第一秒用力呼气容积，单纯FEV1.0降低可见于多种情况，不是阻塞性通气功能障碍的最主要评价指标；MMEF是最大呼气中期流速，PEF是呼气峰流速，FVC是用力肺活量，它们虽也可受影响，但不是最主要评价阻塞性通气功能障碍的指标。13.高热能、高蛋白膳食哪项是错误的（）A、每天热能摄入量>8．4MJ（2000kcal）B、蛋白质每天应不小于1．5g／kg体重C、优质蛋白质占总量蛋白质的50％以上D、适用于超高代谢人群E、适用于不能经口进食者正确答案：E答案解析：高热能、高蛋白膳食适用于超高代谢人群，如大面积烧伤、创伤、感染等患者，以及营养不良或患有消耗性疾病的患者等。这类人群需要摄入高于正常量的热能和蛋白质来满足身体的代谢需求。每天热能摄入量>8.4MJ（2000kcal），蛋白质每天应不小于1.5g／kg体重，优质蛋白质占总量蛋白质的50％以上。而不能经口进食者通常采用肠内营养或肠外营养等其他营养支持方式，不适合单纯的高热能、高蛋白膳食。14.在快速进展性牙周炎的治疗中常采用的口服药是（）（）A、四环素B、阿莫西林C、米诺环素D、甲硝唑E、多西环素正确答案：D答案解析：快速进展性牙周炎主要由牙龈卟啉单胞菌等厌氧菌感染引起，甲硝唑对厌氧菌有较好的抗菌作用，所以在快速进展性牙周炎的治疗中常采用甲硝唑口服。四环素、多西环素、米诺环素虽也可用于牙周炎治疗，但不是快速进展性牙周炎治疗中最常采用的口服药。阿莫西林单独使用对厌氧菌效果不如甲硝唑。15.下列哪种组织对超声传播阻碍最小（）.（）A、肌肉B、脂肪C、脾D、血液E、肝正确答案：D答案解析：超声传播的阻碍大小与组织的密度等有关，血液是液体，其密度相对较低，对超声传播的阻碍最小。而肌肉、脂肪、肝、脾等都是实质性组织，对超声传播的阻碍相对血液较大。16.自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选（）（）A、冷冻红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩红细胞D、照射红细胞E、少白细胞的红细胞正确答案：B答案解析：洗涤红细胞去除了血浆中的抗体和补体等成分，可减少自身抗体对输入红细胞的破坏，对于自身免疫性溶血性贫血病人输血是较为合适的选择，所以应首选洗涤红细胞。17.一个体重20kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60%，伤后第一个8小时所需补充的液体量是（）A、1200mlB、3200mlC、3400mlD、2000mlE、2800ml正确答案：D18.ADA在脑脊液中明显增高，见于（）A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、梅毒性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、真菌性脑膜炎正确答案：B答案解析：ADA（腺苷脱氨酶）在结核性脑膜炎时脑脊液中明显增高。病毒性脑膜炎、梅毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎时ADA一般不会明显增高。19.女，38岁，1年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。发病来体重无明显变化。查体：上腹部有压痛点。最可能的诊断是（）A、十二指肠溃疡B、胃溃疡C、胰腺炎D、胃食管反流病E、胃癌正确答案：A答案解析：十二指肠溃疡的典型症状为空腹痛及夜间痛，进食后可缓解，该患者表现与之相符，故最可能的诊断是十二指肠溃疡。胃食管反流病主要表现为烧心、反流等；胃溃疡多为餐后痛；胃癌多有体重下降、食欲减退等表现；胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐等，疼痛多位于左上腹，且疼痛性质与该患者不符。20.正常小儿何时学习爬的动作（）A、3～4个月B、7～8个月C、5～6个月D、12个月E、8～9个月正确答案：E21.可乐定的降压机制是（）（）A、激动中枢α2受体B、阻断中枢咪唑啉受体C、阻断β1受体D、阻断外周α2受体E、耗竭神经末梢去甲肾上腺素正确答案：A答案解析：可乐定通过激动中枢α2受体，抑制中枢神经系统的交感神经冲动传出，从而降低外周血管阻力，产生降压作用。阻断中枢咪唑啉受体不是可乐定的主要降压机制；可乐定是激动中枢α2受体而非阻断外周α2受体；阻断β1受体主要是β受体阻滞剂的降压机制；耗竭神经末梢去甲肾上腺素是利血平的作用机制。22.下列关于阴阳学说的基本内容的提法哪项是错误的（）（）A、阴阳的交感相错B、阴阳的对立制约C、阴阳的互根互用D、阴阳的消长和平衡E、阴阳的竞争势不两立正确答案：E答案解析：阴阳学说的基本内容包括阴阳交感相错、阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳消长平衡、阴阳相互转化等。阴阳之间是既对立又统一的关系，并非竞争势不两立，E选项说法错误。23.全肺切除术后胸腔引流管每次放液量最多不能超过（）A、150mlB、100mlC、250mlD、200mlE、50ml正确答案：B24.在幽门螺杆菌根除治疗之后，以下的幽门螺杆菌的检查方法中，哪项不能用于判定治疗是否成功（）A、血清学检查B、尿素呼气试验C、快速尿酸酶试验D、胃黏膜组织幽门螺杆菌培养E、胃黏膜组织染色正确答案：A答案解析：血清学检查主要检测的是幽门螺杆菌抗体，在幽门螺杆菌根除治疗后，抗体可能会在体内持续存在一段时间，不能及时反映幽门螺杆菌是否被根除，所以不能用于判定治疗是否成功。而胃黏膜组织染色、快速尿酸酶试验、胃黏膜组织幽门螺杆菌培养、尿素呼气试验都可以直接检测胃内是否还有幽门螺杆菌，能用于判定治疗是否成功。25.女，65岁，不明原因口唇和口腔黏膜发绀半天。化验血红蛋白浓度正常。该患者血氧饱和度至少应低于（）A、0.9B、0.7C、0.75D、0.8E、0.85正确答案：E26.下列哪项不是放射性直肠炎的临床表现（）（）A、慢性贫血B、水样腹泻C、排便困难D、大便次数增多E、里急后重正确答案：B27.影响心搏骤停患者预后最主要的因素是（）A、原发病B、并发症C、发病前状况D、发病时心律表现E、开始CPR时间正确答案：E答案解析：心搏骤停患者开始心肺复苏（CPR）的时间是影响预后最主要的因素。尽早开始CPR能够为患者提供有效的循环支持，增加恢复自主循环和良好神经功能预后的机会。原发病、并发症、发病前状况、发病时心律表现等虽然也会对预后产生一定影响，但都不如开始CPR时间关键。28.关于糖化Hb描述正确的是（）A、糖化Hb的浓度与红细胞寿命关系不大B、受每天葡萄糖波动的影响C、葡萄糖通过酶促糖基化反应与血红蛋白结合形成D、反映的是过去8～10周的平均血糖浓度E、是反映近期血糖控制效果的可靠指标正确答案：D答案解析：糖化血红蛋白是葡萄糖与血红蛋白的β链N端非酶促结合而成，其浓度与红细胞寿命有关，不受每天葡萄糖波动的影响，反映的是过去8～10周的平均血糖浓度，是反映长期血糖控制效果的可靠指标，而不是近期。所以正确答案是D。29.需紧急处理，但病种单纯的病例，按病例分型病例属（）（）A、A型病例B、B型病例C、C型病例D、D型病例E、E型病例正确答案：B30.吉兰-巴雷综合征最严重的危险是（）A、心肌炎B、吞咽困难C、肺部感染D、呼吸肌麻痹E、心力衰竭正确答案：D答案解析：吉兰-巴雷综合征患者若累及呼吸肌，可导致呼吸肌麻痹，这是最严重的危险，可危及生命。吞咽困难可能导致误吸等，但不是最严重的；肺部感染、心力衰竭、心肌炎等是可能出现的并发症，但不是最主要的危险。二、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.测定血清转氨酶水平可反映肝细胞受损状况。（）（）A、正确B、错误正确答案：A2.结肠纤维镜是目前发现大肠癌的最可靠的诊断方法。（）（）A、正确B、错误正确答案：A3.目前认为激光对生物体的作用主要有热效应、电磁效应、光化效应、机械效用。（）（）A、正确B、错误正确答案：A4.早产儿宜自4个月左右给予