(2025年)医院感染基础知识试题及答案

(2025年)医院感染基础知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不属于医院感染的判断标准？A.入院48小时后发生的感染B.住院期间获得、出院后发病的感染C.入院时已存在的感染D.医院内获得的其他部位感染答案：C2.手卫生规范中“卫生手消毒”的定义是？A.用肥皂和流动水洗手B.用速干手消毒剂揉搓双手，减少暂居菌C.外科手术前的洗手消毒D.仅清除手部可见污染物答案：B3.对耐热、耐湿的诊疗器械首选的灭菌方法是？A.环氧乙烷灭菌B.压力蒸汽灭菌C.等离子体灭菌D.戊二醛浸泡答案：B4.接触患者黏膜或破损皮肤的诊疗器械应达到的消毒水平是？A.清洁水平B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒答案：D5.多重耐药菌（MDRO）患者采取的隔离措施是？A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C6.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：C7.紫外线消毒时，有效照射距离不超过？A.0.5米B.1米C.2米D.3米答案：C8.含氯消毒剂配置后，使用有效期不超过？A.2小时B.4小时C.24小时D.48小时答案：C9.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.5例D.10例答案：B10.外科手消毒的时间要求是？A.至少1分钟B.至少2分钟C.至少3分钟D.至少5分钟答案：D11.对疑似或确诊经空气传播疾病的患者，应安置于？A.普通病房B.负压病房C.隔离病房（正压）D.抢救室答案：B12.下列哪种情况无需进行手卫生？A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者血液后脱手套D.为同一患者更换输液袋前后答案：D13.消毒供应中心（CSSD）中，物品从污染到清洁的处理流程应遵循？A.单向流动B.双向流动C.随机流动D.循环流动答案：A14.新生儿病房物体表面细菌菌落总数应≤？A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：A15.医疗废物专用包装袋、容器的颜色应为？A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的易感人群包括？A.老年人B.免疫功能低下者C.接受侵入性操作患者D.健康新生儿答案：ABC2.手卫生的“五个时刻”包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE3.下列属于高度危险性物品的有？A.手术器械B.喉镜C.导尿管D.体温表答案：AC4.多重耐药菌防控措施包括？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.限制患者转运E.合理使用抗菌药物答案：ABCDE5.医疗废物分类包括？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE6.关于环氧乙烷灭菌，正确的说法是？A.适用于不耐热、不耐湿的物品B.灭菌后需解析残留C.可用于食品灭菌D.属于高水平消毒答案：AB7.医院感染监测的内容包括？A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测答案：ABCD8.下列哪些情况应穿隔离衣？A.接触经接触传播的感染患者B.护理大面积烧伤患者C.进入传染病区D.为患者进行吸痰操作答案：AC9.关于紫外线消毒，正确的操作是？A.消毒前清洁物体表面B.消毒时人员无需离开C.每周用75%酒精擦拭灯管D.监测紫外线强度≥70μW/cm²答案：ACD10.职业暴露后局部处理措施包括？A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.包扎伤口答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.患者住院期间出现的上呼吸道感染均属于医院感染。（）答案：×（需排除入院前已存在或潜伏期内发病的感染）2.手卫生时，速干手消毒剂的取液量应为1-2ml。（）答案：√3.重复使用的诊疗器械应先消毒后清洗。（）答案：×（应先清洗后消毒或灭菌）4.医疗废物达到包装袋3/4满时应有效封口。（）答案：√5.接触患者皮肤后无需进行手卫生。（）答案：×（属于“接触患者后”，需手卫生）6.空气传播疾病患者转运时应佩戴医用外科口罩。（）答案：×（应佩戴医用防护口罩）7.新生儿暖箱表面每天用清水擦拭即可。（）答案：×（需用含氯消毒剂等进行消毒）8.手术切口感染属于医院感染。（）答案：√（符合医院感染定义）9.含氯消毒剂配置后可长期保存。（）答案：×（使用有效期≤24小时）10.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应在2小时内启动预防性用药。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述医院感染的定义及判断原则。答案：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。判断原则：①入院48小时后发生；②排除潜伏期内发病；③医院内获得的其他部位感染；④医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.手卫生的意义及实施要点。答案：意义：降低医院感染发生率，阻断病原体传播，保护患者和医务人员安全。实施要点：①掌握“五个时刻”（接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后）；②正确使用肥皂/流动水洗手或速干手消毒剂；③洗手时间≥20秒，卫生手消毒时间≥15秒；④保持指甲短、无佩戴饰物。3.简述医疗废物分类及处理要求。答案：分类：①感染性废物（被患者血液、体液、分泌物污染的物品）；②病理性废物（人体组织、器官等）；③损伤性废物（针头、刀片等锐器）；④药物性废物（过期、淘汰药品）；⑤化学性废物（化学试剂、消毒剂）。处理要求：①分类收集，专用容器/包装袋；②感染性废物使用黄色袋，损伤性废物使用硬盒；③每日交接登记，暂存时间≤48小时；④由有资质的机构集中处置。4.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施。答案：①接触隔离：单独安置或与同类患者同室；②标识明确（如“接触隔离”）；③医务人员进入病房前穿隔离衣、戴手套；④诊疗物品专用，非专用物品使用后严格消毒；⑤限制患者转运，如需转运需告知接收方隔离措施；⑥加强环境清洁消毒（每日2次，使用含氯消毒剂）；⑦患者出院后终末消毒。5.职业暴露（如被HIV污染的针头刺伤）的处理流程。答案：①局部处理：立即从近心端向远心端挤压伤口，用肥皂水和流动水冲洗，75%酒精或0.5%碘伏消毒，包扎；②立即报告科室负责人和医院感染管理部门；③评估：由专业人员评估暴露级别和病毒载量；④预防用药：根据评估结果，2小时内（最迟不超过24小时）启动预防性用药，持续4周；⑤随访：定期进行血清学检测（暴露后0、4、8、12周及6个月）；⑥记录：详细记录暴露过程、处理措施及随访结果。五、案例分析题（共20分）案例：某医院呼吸内科72小时内先后有3名患者出现发热、咳嗽，痰培养均为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）。经调查，3名患者均曾使用同一台未规范消毒的雾化器。问题：1.该事件是否属于医院感染暴发？依据是什么？（5分）2.应采取哪些控制措施？（15分）答案：1.属于医院感染暴发。依据：短时间（72小时）内同一科室发生3例同种同源（CRKP）感染病例，符合医院感染暴发定义（3例及以上同种同源感染）。2.控制措施：①隔离患者：立即将3名患者单间隔离，设置接触隔离标识；②停止使用问题雾化器：封存该雾化器，进行消毒效果检测；③环境消毒：对呼吸内科病房、治疗室等区域进行终末消毒（使用含氯消毒剂，作用30分钟）；④人员筛查：对同病房其他患者、医务人员进行咽拭子或鼻拭子培养，排查带菌者；⑤手卫生强化：组织全员培