护士执业资格exam题库及参考答案

护士执业资格exam题库及参考答案考试时长：120分钟满分：100分护士执业资格考试模拟试卷（中等级别）考核对象：护士执业资格考试考生总分：100分题型分值分布：-单选题（20题，每题2分，共40分）-填空题（10题，每题2分，共20分）-判断题（10题，每题2分，共20分）-简答题（3题，每题4分，共12分）-应用题（2题，每题9分，共18分）一、单选题（每题2分，共40分）1.护士在执行医嘱时发现患者病情与医嘱不符，应首先采取的措施是（）。A.立即执行医嘱B.向医生汇报并确认C.暂停执行医嘱D.向同事求助参考答案：B2.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀，应首先考虑（）。A.输液速度过快B.输液量过多C.空气栓塞D.药物过敏参考答案：C3.护理记录中，不属于客观资料的是（）。A.患者自述头痛B.体温38.5℃C.呼吸急促D.患者面色苍白参考答案：A4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）。A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁D.以上都是参考答案：D5.给患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应优先选择的漱口液是（）。A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.碳酸氢钠溶液D.0.1%依沙吖啶溶液参考答案：C6.静脉注射时，患者局部出现红肿、疼痛，应考虑（）。A.静脉炎B.药物外渗C.血管受压D.液体过热参考答案：A7.护士在采集血标本时，错误的做法是（）。A.先采集空腹项目B.嘱患者手臂放松C.使用止血带过紧D.告知患者放松参考答案：C8.患者术后出现尿潴留，首选的护理措施是（）。A.耻骨上膀胱穿刺造瘘B.导尿术C.药物治疗D.腹部热敷参考答案：B9.护士在执行无菌操作时，错误的做法是（）。A.手臂保持伸直B.手臂交叉胸前C.手部朝向光源D.不可跨越无菌区参考答案：B10.患者因疼痛遵医嘱给予止痛药，护士应重点观察（）。A.生命体征B.疼痛缓解情况C.药物不良反应D.以上都是参考答案：D11.护理患者时，以下哪项属于隐私范畴（）。A.患者身高体重B.患者婚育史C.患者过敏史D.患者住院费用参考答案：B12.患者因焦虑情绪遵医嘱给予放松训练，护士应（）。A.指导患者深呼吸B.保持环境安静C.鼓励患者倾诉D.以上都是参考答案：D13.静脉输液时，患者主诉穿刺部位肿胀，应立即（）。A.拔针并按压B.更换输液部位C.检查输液管路D.报告医生参考答案：C14.护士在书写护理记录时，错误的做法是（）。A.及时记录B.使用医学术语C.隐私内容不记录D.字迹工整参考答案：C15.患者因发热遵医嘱给予物理降温，护士应（）。A.擦拭颈部、腋窝等大血管处B.使用酒精擦浴C.保持室内通风D.以上都是参考答案：D16.护士在执行隔离措施时，错误的做法是（）。A.进入隔离室前洗手B.穿脱隔离衣顺序错误C.撤离时处理污染物D.出隔离室后消毒参考答案：B17.患者因腹泻遵医嘱给予口服补液，护士应（）。A.鼓励少量多次饮用B.禁止饮用含糖饮料C.观察尿量及精神状态D.以上都是参考答案：D18.护士在采集动脉血气标本时，错误的做法是（）。A.使用肝素化注射器B.患者深呼吸后采血C.针头刺入角度过浅D.拔针后按压穿刺点参考答案：C19.患者因呼吸困难遵医嘱给予氧气吸入，护士应（）。A.调节氧流量B.观察患者面色及呼吸C.保持氧气装置通畅D.以上都是参考答案：D20.护士在交接班时，错误的做法是（）。A.交待患者病情变化B.忽略患者特殊需求C.确认医嘱执行情况D.记录交接内容参考答案：B---二、填空题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即______。参考答案：暂停执行并报告医生2.静脉输液时，患者出现沿静脉走向的红线，应考虑______。参考答案：静脉炎3.护理记录中，客观资料应包括______、______、______等。参考答案：生命体征、症状体征、实验室检查4.预防压疮的关键措施包括______、______、______。参考答案：定时翻身、保持皮肤清洁干燥、促进血液循环5.给患者进行口腔护理时，发现口腔溃疡，应优先选择的漱口液是______。参考答案：碳酸氢钠溶液6.静脉注射时，患者局部出现红肿、疼痛，应考虑______。参考答案：静脉炎7.护士在采集血标本时，先采集______项目。参考答案：空腹8.患者术后出现尿潴留，首选的护理措施是______。参考答案：导尿术9.护士在执行无菌操作时，手臂应保持______，不可跨越无菌区。参考答案：伸直10.护士在书写护理记录时，应______、______、______。参考答案：及时记录、客观真实、字迹工整---三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误可以自行修改。（×）2.静脉输液时，患者出现呼吸困难、发绀，应立即停止输液并报告医生。（√）3.护理记录中，患者自述症状属于主观资料。（√）4.长期卧床患者预防压疮的关键是使用气垫床。（×）5.给患者进行口腔护理时，发现口腔溃疡应使用抗生素漱口液。（×）6.静脉注射时，患者局部出现肿胀应立即拔针并按压。（×）7.护士在采集血标本时，可以同时采集空腹和餐后项目。（×）8.患者术后出现尿潴留，首选的护理措施是药物治疗。（×）9.护士在执行无菌操作时，手部朝向光源可以减少污染。（√）10.护士在书写护理记录时，隐私内容可以不记录。（×）---四、简答题（每题4分，共12分）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的急救措施。参考答案：-立即停止输液，通知医生。-将患者置于左侧卧位和头低脚高位，以减少空气进入右心室。-高流量氧气吸入，改善氧合。-必要时进行心肺复苏。2.简述护理记录书写的基本原则。参考答案：-及时性：当日记录当日事。-客观性：记录客观事实，避免主观判断。-真实性：准确反映患者情况。-系统性：按时间顺序记录。-简明扼要：避免冗长和重复。3.简述预防压疮的护理措施。参考答案：-定时翻身：每2小时翻身一次。-保持皮肤清洁干燥：避免潮湿和摩擦。-促进血液循环：避免长时间压迫。-使用减压用具：如气垫床。-加强营养：提高皮肤抵抗力。---五、应用题（每题9分，共18分）1.患者女性，65岁，因心力衰竭入院，遵医嘱给予呋塞米20mg静脉注射，护士在执行过程中应注意哪些事项？参考答案：-核对医嘱：确认患者信息、药物名称、剂量、用法。-检查药物：确认药物无过期、无变色。-准备注射：选择合适的静脉，消毒皮肤。-注射时：缓慢推注，观察患者反应。-注射后：拔针并按压，记录用药时间。-观察不良反应：如低钾血症、过敏反应等。2.患者男性，45岁，因车祸导致骨盆骨折入院，遵医嘱给予静脉输液治疗，护士在护理过程中应注意哪些事项？参考答案：-选择合适的静脉：避免损伤部位。-调节输液速度：根据患者情况调整。-观察患者反应：如发热、肿胀等。-保持输液管路通畅：避免堵塞。-记录输液量：监测患者尿量和生命体征。-做好心理护理：安慰患者，缓解焦虑。---标准答案及解析一、单选题1.B：发现医嘱不符应立即汇报医生，避免错误执行。2.C：空气栓塞是紧急情况，需立即处理。3.A：主观资料是患者自述，客观资料是可测量的。4.D：预防压疮需要综合措施。5.C：碳酸氢钠溶液可中和溃疡处的酸性物质。6.A：静脉炎表现为局部红肿疼痛。7.C：止血带过紧会导致组织损伤。8.B：导尿术是首选的解决方法。9.B：手臂交叉胸前会增加污染风险。10.D：止痛药需观察效果和不良反应。11.B：婚育史属于隐私范畴。12.D：放松训练需要综合措施。13.C：肿胀提示输液管路可能有问题。14.C：隐私内容必须记录。15.D：物理降温需要综合措施。16.B：穿脱隔离衣顺序错误会增加感染风险。17.D：口服补液需要综合措施。18.C：采血角度过浅会导致血肿。19.D：氧气吸入需要综合措施。20.B：忽略患者需求会影响护理质量。二、填空题1.暂停执行并报告医生2.静脉炎3.生命体征、症状体征、实验室检查4.定时翻身、保持皮肤清洁干燥、促进血液循环5.碳酸氢钠溶液6.静脉炎7.空腹8.导尿术9.伸直10.及时记录、客观真实、字迹工整三、判断题1.×：医嘱错误需报告医生，不可自行修改。2.√：空气栓塞需立即处理。3.√：主观资料是患者自述。4.×：预防压疮需要综合措施，气垫床只是其中之一。5.×：应使用生理盐水或漱口液。6.×：应检查原因并处理。7.×：空腹项目需优先采集。8.×：首选导尿术。9.√：手部朝向光源可减少污染。10.×：隐私内容必须记录。四、简答题1.静脉输液时发生空气栓塞的急救措施：-立即停止输液，通知医生。-将患者置于左侧卧位和头低脚高位，以减少空气进入右心室。-高流量氧气吸入，改善氧合。-必要时进行心肺复苏。2.护理记录书写的基本原则：-及时性：当日记录当日事。-客观性：记录客观事实，避免主观判断。-真实性：准确反映患者情况。-系统性：按时间顺序记录。-简明扼要：避免冗长和重复。3.预防压疮的护理措施：-定时翻身：每2小时翻身一次。-保持皮肤清洁干燥：避免潮湿和摩擦。-促进血液循环：避免长时间压迫。-使用减压用具：如气垫床。-加强营养：提高皮肤抵抗力。五、应用题1.患者女性，65岁，因心力衰竭入院，遵医嘱给予呋塞米20mg静脉注射，护士在执行过程中应注意哪些事项？-核对医嘱：确认患者信息、药物名称、剂量、用法。-检查药物：确认药物无过期、无变色。-准备注射：选择合适的静