10月住院医师规范化培训《康复医学》练习题+参考答案解析

10月住院医师规范化培训《康复医学》练习题+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列哪项不是骨盆牵引的禁忌证A、脊柱失稳B、脊髓压迫症状C、严重的骨质疏松D、怀孕3个月E、腰椎间盘突出症继发侧突正确答案：E答案解析：骨盆牵引适用于腰椎间盘突出症、腰椎退行性变引起的腰腿痛，禁忌证：重度腰椎间盘突出、腰脊柱结核和肿瘤、骶髂关节结核、马尾肿瘤、急性化脓性脊柱炎、椎弓崩裂、脊髓压迫症状、脊柱失稳、重度骨质疏松症、孕妇、腰脊柱畸形、较严重的高血压、心脏病及有出血倾向的患者。2.肩周炎冻结期的治疗，错误的是A、属于慢性期B、需作用于浅层组织和深部肌肉的手法C、需松解粘连的方法D、按摩或手法松动E、冻结期手法宜轻柔，以免造成新损伤正确答案：E3.哪一项不是运动再学习的理论A、运动科学B、生物力学C、认知心理学D、神经科学E、精神科学正确答案：E4.成人骨骼的总数A、236块B、216块C、206块D、226块E、246块正确答案：C5.吗啡临床可用于A、过敏性哮喘B、喘息性支气管炎C、心源性哮喘D、支气管哮喘E、阿司匹林哮喘正确答案：C6.肥胖患者最有效消除脂肪的运动方式是（）。A、轻度运动，持续时间小于30minB、轻度运动，持续时间30～60minC、中度运动，持续时间小于30minD、中度运动，持续时间30～60minE、剧烈运动，持续时间30～60min正确答案：D答案解析：脂肪酸在有充足氧供给的情况下，可氧化分解为CO2和H2O，释放大量能量。肝和肌肉是脂肪氧化最活跃的组织，氧化形式主要是β-氧化，运动少于30分钟时，以糖供能为主，大于30分钟时，以脂肪供能为主。肥胖患者最有效消除脂肪的运动方式是选择中度运动，持续时间30～60min。7.烧伤后挛缩的处理，正确的是A、主、被动运动结合，以被动运动为主B、肘、膝夹板固定时，夹板置于肘后、膝关节前，保持肘、膝关节屈曲位C、足烧伤，保持踝关节背屈位，趾关节伸展D、在运动后进行温热治疗，以改善结缔组织的黏弹性E、深度烧伤创面愈合后可夹板固定，疗程1个月正确答案：A8.面瘫针刺按远道取穴常取A、合谷B、阳白C、足三里D、颊车、完骨E、风池正确答案：A答案解析：所谓头面合谷收，口面部疾病常配远道的合谷穴。9.站立训练适应证是A、站立平衡功能障碍者，骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者B、下肢骨折未愈合者，骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者C、中枢神经系统损伤后、骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者D、各种原因所致的关节不稳E、站立平衡功能障碍者，中枢神经系统损伤后影响行走功能的患者正确答案：C10.关于光的传播，正确的是（）。A、折射角等于入射角B、紫外线的有效穿透深度大于红外线C、反射的光能与投射的光能相同D、不同材质的反射罩反射系数相同E、光的吸收越多，穿透越浅正确答案：E答案解析：光被吸收的多少与穿透能力成反比，吸收愈多，穿透愈浅。不同物质对光的吸收不同。11.不属于紫外线治疗作用范畴的是A、杀菌B、镇痛C、促进维生素D3形成D、大剂量刺激细胞分裂增殖E、脱敏正确答案：D12.患者男，69岁。晨起后发现右侧肢体活动不灵，言语不清3小时。查体：右上下肢肌力Ⅲ级，Babinski征（－）。既往高血压病史十余年，药物控制可。为确诊首选辅助检查是（）。A、颅脑CTB、颅脑MRIC、腰穿D、脑电图E、颈椎CT正确答案：B答案解析：患者高血压病史多年，运动及语言功能障碍，病理征阴性，考虑缺血性脑卒中。急诊脑CT平扫可准确识别绝大多数颅内出血，并帮助鉴别非血管性病变（如脑肿瘤），是疑似脑卒中患者的首选影像学检查方法。但是一般在发病24小时以后显示低密度梗死灶。MRI可清晰显示早期缺血性梗死，发病3小时以后显示的缺血灶基本代表了脑梗死的大小。患者发病3小时，早期CT显示不出，为确诊应选MRI。13.与右肾下端平行的椎体是（）。A、第1腰椎B、第12胸椎C、第4腰椎D、第3腰椎E、第2腰椎正确答案：D答案解析：肾位于脊柱两侧，紧贴腹后壁。左肾比右肾高1/2～1个椎体，即左肾上端平第11胸椎，下端平第2腰椎；右肾上端平第12胸椎，下端平第3腰椎。14.下列器官不属内分泌系统的是（）。A、胰腺和腮腺B、腺垂体及神经垂体C、松果体和黄体D、肾上腺及胰岛E、甲状腺和甲状旁腺正确答案：A答案解析：内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织构成。内分泌腺是以独立的器官形式存在于体内，如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等；内分泌组织则以细胞团块形式分散存在于其他器官内，如胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡和黄体等。因此答案选A。15.有关脑瘫治疗的叙述中，正确的是（）。A、静脉输脑神经营养药B、痉挛型必须手术治疗C、在医院内规范治疗，不鼓励家长参与D、使患儿尽可能生活自理E、不鼓励过早介入正确答案：D答案解析：脑瘫患者以药物治疗为辅，应尽量争取家长的配合，尽早介入治疗，当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术。16.阻塞性肺气肿最易并发的疾病是A、慢性支气管炎B、肺结核C、广泛性支气管扩张D、慢性肺脓肿E、支气管哮喘正确答案：A17.患者男，前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）。A、神经损伤B、神经受压和静脉受C、动脉受压和静脉受压D、静脉受压E、动脉受压正确答案：C答案解析：感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵等是前臂供血因骨折受损而导致手指缺血的临床表现，因此答案选C。18.下列不属于描述性研究的是（）。A、现况研究B、随访研究C、生态学研究D、历史常规资料的分析E、临床诊断试验正确答案：E19.下列试验中堕哪一项外阳性提示髋关节脱位A、托马斯试验B、双髋外展试验C、下肢缩短试验D、望远镜试验E、蛙式试验正确答案：A20.临床上痉挛的益处不正确的是A、保持肌相对容积B、下肢伸肌痉挛可帮助患者站立和行走C、降低瘫痪肢体的依赖性水肿D、持续屈肌痉挛可以减轻疼痛E、预防骨质疏松正确答案：D21.肱二头肌的拮抗肌是A、肱三头肌B、肱桡肌C、肱肌D、胸大肌E、三角肌正确答案：A22.应激是指A、人体在情绪激动时的变化B、人体对外界环境刺激所产生的反应过程C、人体对外界环境刺激所产生的反应D、各种因素引起人体的生理反应加剧E、人体对运动刺激所产生的调节过程正确答案：B23.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为A、呼吸深大B、昏迷C、皮肤粘膜干燥D、二氧化碳结合力下降E、呼气有烂苹果味正确答案：E24.对颈椎的描述不正确的是（）。A、寰枢椎又称为上颈椎B、椎体较小C、最主要的共同特征是有横突孔D、棘突均分叉E、第8颈椎又称下颈椎正确答案：E答案解析：椎体较小。棘突上有分叉。临床上将寰枢椎称为上颈椎，第3～7颈椎称下颈椎。颈椎横突根部有横突孔，孔内有椎动、静脉等。因此答案选E。25.骨折固定或牵引而长期卧床的儿童中，高钙血症的发生率可达A、30%B、10%C、50%D、90%E、70%正确答案：C26.苯二氮䓬类的药理作用不包括（）。A、抗惊厥、抗癫痫B、抗焦虑C、肌肉松弛D、镇痛E、镇静催眠正确答案：D答案解析：苯二氮䓬类是目前抗焦虑、镇静催眠的首选药。还具有抗惊厥、抗癫痫、中枢性骨骼肌松弛等作用，属中枢特异性药27.发生心肌梗死最先出现的症状是A、恶心，呕吐B、疼痛C、呼吸困难，疼痛D、低血压和休克E、心律失常正确答案：B28.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（）。A、肌张力增加B、淡漠与激惹交替C、出生24h内症状最明显D、瞳孔扩大E、出现惊厥，肌阵挛正确答案：E答案解析：新生儿缺氧缺血性脑病根据病情可分为三度：①轻度：出生24小时内症状最明显，表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，拥抱反射和吸吮反射稍活跃，一般无惊厥，呼吸规则，瞳孔无改变。脑电图正常，多在1天内症状好转，3～5天内恢复正常，预后佳。②中度：24～72小时症状最明显，嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小，脑电图呈低电压、惊厥活动症状在3天内已很明显，约l周内消失，存活者可能留有后遗症。③重度：初生至72小时症状最明显，神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反应消失，脑电图呈现暴发抑制或等电位波形。病死率高，常并发多脏器功能障碍或衰竭，常留有后遗症。29.背部肌肉竖脊肌为第几层肌肉？（）A、第五层B、第四层C、第三层D、第二层E、第一层正确答案：C答案解析：由浅入深大致分为四层：第一层有斜方肌、背阔肌和腹外斜肌后部；第二层有夹肌、肩胛提肌、菱形肌、上后锯肌、下后锯肌和腹内斜肌后部；第三层有竖脊肌和腹横肌后部；第四层有枕下肌、横突棘肌和横突间肌等。因此答案选C。30.循证医学所收集的证据中，质量最佳者为（）。A、专家意见B、队列研究C、病例对照研究D、基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E、单个的大样本随机对照试验正确答案：D31.骨与关节结核的影像学检查，下列不正确的是A、X线摄片不能作出早期诊断，一般2个月后方有X线片改变B、核素骨显像可早期显示病灶，但不能作出定性诊断C、CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点D、B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大E、MRI具有早期诊断的价值正确答案：D32.患者男，右侧腓总神经损伤，胫前肌肌力2级。其步行最可能的步态模式是（）。A、疼痛步态B、股四头肌步态C、剪刀步态D、跨阈步态E、双下肢不等长步态正确答案：D答案解析：由于踝背屈肌（胫前肌）肌力下降，不能完成踝背屈动作，出现足下垂，迈步时呈现出足下垂。为了使足尖离地，保证足廓清动作的完成，患者需要通过抬高患肢进行代偿，其动作犹如跨越门槛，故称为跨阈步态。常见于腓总神经损伤，也见于脊髓灰质炎、多发性硬化症、吉兰-巴雷综合征、椎间盘突出、腓神经损伤、腓骨肌萎缩等病症。33.患者，女性，30岁，因外伤造成右肱骨中段骨折伴伸腕无力，外固定保守治疗8周，伸腕仍无力。患者进行了I/t曲线测定，证实为部分失神经曲线，其基强度为2.0mA，时值为多少毫安对应的刺激时间？（）A、4B、2C、6D、8E、3正确答案：A答案解析：根据检查结果，确定失神经病变程度，选定刺激电流的参数曲线最低点所对的强度为基础电流强度。2倍基础电流强度所对应曲线上的时限为时值。因此答案选A。34.腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位是（）。A、腰椎无侧突变化B、腰椎前凸增加C、腰椎突向健侧D、腰椎突向患侧E、腰椎前凸消失正确答案：D答案解析：腰椎间盘突出时脊柱姿势常常有所改变，当椎间盘突出至受压神经根的外侧时，脊椎侧凸向患侧，受压神经根可以得到缓解，反之则凸向健侧。35.恒速恒量给药后形成的血药浓度为A、阈浓度B、峰浓度C、有效血浓度D、中毒浓度E、稳态血浓度正确答案：E36.全髋关节置换术后的康复，错误的是A、正常成人前倾角平均为13°（12°～15°）B、Harris髋关节评分和HSS膝关节评分标准最常用C、前倾角增大常与髋外翻并存，易发生髋关节脱位D、假体柄周围骨的透亮带在预示假体松动方面有重要意义E、正常成人颈干角平均为127°（125°～130°），若小于此角为髋外翻正确答案：E37.Rood技术可应用于（）。A、腰腿痛B、胃溃疡C、脑卒中D、急性疼痛E、带状疱疹正确答案：C答案解析：Rood技术是指利用温、痛、触觉、视、听、嗅等多种感觉刺激，调整感觉通路上的兴奋性，以加强与中枢神经系统的联系，达到神经运动功能的重组的方法。适合于任何有运动控制障碍的患者。38.孕妇禁针的穴位是A、足三里B、肾俞C、太溪D、肩井E、三阴交正确答案：D答案解析：孕妇针刺肩井穴会导致流产，要禁止针刺。39.关于细胞膜功能的描述，不正确的是（）。A、提供细胞活动所需的能量B、允许某些物质或离子选择性地通过C、保持细胞内物质成分的稳定D、传递信息E、进行能量转换正确答案：A答案解析：细胞膜使细胞能相对地独立于环境而存在，是具有特殊结构和功能的半透性膜，允许某些物质或离子有选择通过，但又严格地限制其他物质的进出，从而