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11月眼科学复习题与参考答案解析一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.下列各种细胞中,属于永久性细胞(permanentcell),致受损后会造成纤维化的是:A、小肠黏膜细胞B、纤维芽细胞C、骨骼肌细胞D、肝细胞正确答案:C答案解析:永久性细胞又称非分裂细胞,这类细胞再生能力缺乏或极微弱,包括神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。当它们受损后,常导致永久性缺失,但不发生化生,而是由纤维组织增生修复,形成瘢痕组织。纤维芽细胞即成纤维细胞,可产生细胞外基质和胶原纤维等,具有较强的再生能力;小肠黏膜细胞属于不稳定细胞,再生能力很强;肝细胞属于稳定细胞,在生理情况下增殖不明显,但受到损伤时具有较强的再生能力。2.角膜炎除眼痛外一般不会出现()A、瞳孔散大B、睫状充血C、流泪D、角膜混浊E、畏光正确答案:A答案解析:角膜炎除眼痛外,常出现畏光、流泪、睫状充血、角膜混浊等表现,一般不会出现瞳孔散大。瞳孔散大常见于一些其他眼部疾病或神经系统病变等情况,而非角膜炎的典型症状。3.眼部过敏性疾病中最常见的是A、季节过敏性结膜炎B、自身免疫性结膜炎C、巨乳头结膜炎D、特应性角结膜炎E、春季角结膜炎正确答案:A答案解析:眼部过敏性疾病中最常见的是季节过敏性结膜炎,常在特定季节发作,与接触过敏原有关。春季角结膜炎相对发病率低于季节过敏性结膜炎;特应性角结膜炎也不是最常见的;自身免疫性结膜炎病因与自身免疫相关,并非最常见的眼部过敏性疾病类型;巨乳头结膜炎多与佩戴角膜接触镜等有关,也不是最常见的眼部过敏性疾病。4.妙妙过去曽因过度肥胖而开始节食,目前体重虽然已经低于标准体重,但是她极度害怕体重增加,有时东西吃进去后又后悔,再把食物催吐出来。请问下列关于妙妙情况的叙述,哪项错误?A、妙妙可能得到厌食症B、需注意妙妙是否有贫血、骨质疏松的现象C、鼓励妙妙多进食,不需要就医D、短期内建议妙妙与家人同住,打点饮食正确答案:C答案解析:妙妙的情况属于神经性贪食症,这是一种较为严重的进食障碍,单纯鼓励多进食而不就医是不正确的做法。神经性贪食症患者常伴有多种身体和心理问题,如长期催吐可能导致电解质紊乱、胃肠道损伤、贫血、骨质疏松等,需要专业医生进行全面评估和治疗。所以选项C错误。而选项A妙妙有过度节食后又催吐等表现,有可能发展为厌食症;选项B因催吐等行为确实需注意是否有贫血、骨质疏松等情况;选项D短期内与家人同住并打点饮食有助于观察和监督她的饮食情况,是合理的建议。5.下列哪一条肌肉不受第III脑神经支配:A、提上睑肌B、上直肌C、下直肌D、内直肌E、外直肌正确答案:E答案解析:第III脑神经即动眼神经,支配提上睑肌、上直肌、下直肌、内直肌和下斜肌,外直肌由展神经支配。6.坏疽性坏死最常发生在糖尿病患者的哪一部位?A、下肢B、大脑C、肺脏D、胃肠道正确答案:A答案解析:坏疽性坏死最常发生在糖尿病患者的下肢。糖尿病患者由于血糖长期处于较高水平,会引起下肢血管病变,导致局部血液循环障碍,组织缺血缺氧,进而容易发生坏疽性坏死。肺脏、胃肠道、大脑虽然也可能因糖尿病引发一些并发症,但相比之下,下肢发生坏疽性坏死更为常见。7.气性坏疽是并发于下列哪一种病况的坏死?A、曲菌感染B、梭菌C、肺气肿D、糖尿病正确答案:B答案解析:气性坏疽是由梭状芽孢杆菌引起的以肌坏死或肌炎为特征的急性特异性感染。曲菌感染一般不会导致气性坏疽;肺气肿主要是肺部结构和功能的改变,与气性坏疽无关;糖尿病可能引发一些感染等并发症,但不是气性坏疽直接并发的病况。所以答案选B,是由梭菌感染导致的。8.干眼症的主要临床表现()A、易疲劳,眼部不适B、畏光.视物模糊C、干涩异物感D、不能耐受烟尘E、以上全是正确答案:E答案解析:干眼症的主要临床表现包括易疲劳、眼部不适、畏光、视物模糊、干涩异物感、不能耐受烟尘等,所以以上选项全是,答案为E。9.下列哪一个构造中的血液为充氧血?A、门静脉B、右心室C、肺动脉D、冠状动脉正确答案:D答案解析:冠状动脉是给心脏供血的血管,心脏的心肌需要充足的氧气来维持正常的生理功能,冠状动脉中的血液是经过肺循环充分氧合后的充氧血。而右心室输出的血液进入肺动脉,肺动脉中的血液是含氧量较低的静脉血;门静脉主要收集来自胃肠道等部位的血液,其中的血液也是含氧量不高的;右心室中的血液也是静脉血。10.下列哪种情况易导致恶性贫血?1、慢性胆囊炎;2、慢性萎缩性胃炎;3、十二指肠切除手术;4、全胃切除手术A、2、3B、1、4C、1、3D、2、4正确答案:D11.肾上腺、脊髓、淋巴管、肱骨分别属于人体的什么系统?()A、泌尿系统、神经系统、血液系统、运动系统B、内分泌系统、神经系统、循环系统、运动系统C、泌尿系统、神经系统、循环系统、骨骼系统D、内分泌系统、神经系统、血液系统、骨骼系统正确答案:B答案解析:肾上腺属于内分泌系统,可分泌多种激素;脊髓属于神经系统,是中枢神经系统的一部分;淋巴管属于循环系统,参与淋巴循环;肱骨属于运动系统,是上肢的主要骨骼之一。所以肾上腺、脊髓、淋巴管、肱骨分别属于人体的内分泌系统、神经系统、循环系统、运动系统,答案选B。12.女性,50岁,因左眼眼前黑影飘动2周就诊。检查:左眼前节(-),后极部视网膜前可见Weiss环,眼底呈豹纹状,视网膜表面未见出血、渗出等。左眼的初步诊断是:()A、后巩膜炎B、玻璃体后脱离C、视网膜脱离D、后葡萄膜炎E、玻璃体变性正确答案:B答案解析:玻璃体后脱离是指玻璃体后皮质从视网膜内表面分离。Weiss环是玻璃体后脱离的确切体征,该患者左眼前节(-),后极部视网膜前可见Weiss环,眼底呈豹纹状,视网膜表面未见出血、渗出等,符合玻璃体后脱离的表现。后巩膜炎主要表现为眼痛、眼球突出等;视网膜脱离有视网膜下液等表现;后葡萄膜炎有炎症相关表现如房水混浊等;玻璃体变性一般不会有明显的Weiss环出现。13.下列那一项细胞变化最有可能经恶化而成肿瘤?A、化生B、异常增生C、逐渐凋亡D、一般增生正确答案:B答案解析:异常增生是指细胞的增生超过了正常的限度,具有肿瘤细胞的某些特征,如细胞形态的改变、生长的自主性等,是肿瘤发生的重要基础,有可能进一步恶化形成肿瘤。一般增生通常是机体对刺激的一种适应性反应,大多不会发展为肿瘤。化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,不一定会导致肿瘤。凋亡是细胞的程序性死亡,与肿瘤发生无关。14.导致糖尿病性酮酸中毒患者昏迷的原因,正确者为:A、体内聚积过多的重碳酸钠,导致碱中毒B、由于聚积脂肪迅速分解所产生的酮体,导致酸中毒C、由于糖类快速代谢产生的葡萄糖聚积,导致嗜睡D、由于蛋白质分解氨,导致昏迷正确答案:B答案解析:糖尿病性酮酸中毒患者体内聚积脂肪迅速分解产生大量酮体,酮体中的酸性物质积聚导致酸中毒,严重时可引起昏迷。选项A中重碳酸钠增多应导致碱中毒,与题干酸中毒昏迷不符;选项C中糖尿病患者糖类代谢异常,不是快速代谢产生葡萄糖聚积导致嗜睡进而昏迷;选项D蛋白质分解氨不是导致糖尿病性酮酸中毒昏迷的主要原因。15.真菌性角膜炎临床特点是:A、迅速发展为真菌性眼内炎、角膜穿孔B、常伴有虹膜睫状体炎C、中央基质溃疡,且溃疡较深D、症状严重、发展迅猛正确答案:B16.以下不属于泪液排出系统的是()A、泪腺B、泪总管C、泪小管D、鼻泪管E、泪小点正确答案:A答案解析:泪液排出系统包括泪小点、泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管等结构。泪腺主要功能是分泌泪液,不属于泪液排出系统。17.眼睑由外向内分为:A、3层B、5层C、6层D、4层正确答案:B答案解析:眼睑由外向内分为皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜五层。18.有关青少年生长发育的叙述哪项错误A、受遗传、营养、内分泌等因素影响B、性别不同会有差异C、只要性别、年龄均相同则生长速度也会相同D、健康情形会影响生长发育正确答案:C答案解析:生长发育受多种因素影响,即使性别、年龄相同,个体之间的生长速度也可能因遗传、营养、内分泌、健康状况等不同而存在差异,并不是完全相同的。选项A,生长发育确实受遗传、营养、内分泌等因素影响;选项B,性别不同在生长发育方面会有差异,比如青春期启动时间等;选项D,健康情形会影响生长发育,比如患有某些疾病可能会影响生长速度等。19.患者,女性,27岁,1周前搬入新装修好的新房后出现双眼上睑红肿,伴有眼睑皮肤刺痒、烧灼感,查体:双眼上睑充血水肿,皮肤增厚、粗糙,球结膜水肿,角膜透明。以下哪一项处理是错误的()A、局部使用皮质类激素B、口服抗组胺药物C、10%葡萄糖酸钙静脉推注D、局部热敷E、3%硼酸溶液湿敷正确答案:D答案解析:该患者为接触性皮炎,局部热敷会加重局部充血、渗出等炎症反应,不利于病情恢复,是错误的处理方法。而3%硼酸溶液湿敷可减轻炎症渗出;局部使用皮质类激素能抗炎抗过敏;口服抗组胺药物可缓解过敏症状;10%葡萄糖酸钙静脉推注可减轻过敏反应,这些处理都是正确的。20.慢性泪囊炎的严重并发症是:A、内眦部结膜经常充血B、发生穿通性眼外伤时,导致眼内感染C、结膜囊内长期有脓性分泌物D、角膜外伤后容易导致感染性角膜溃疡正确答案:B答案解析:慢性泪囊炎时,泪囊内有大量细菌滋生,当发生穿通性眼外伤时,细菌可通过伤口进入眼内,导致眼内感染,这是慢性泪囊炎较为严重的并发症。而选项A内眦部结膜经常充血是慢性泪囊炎的常见表现;选项C结膜囊内长期有脓性分泌物也是慢性泪囊炎的症状;选项D角膜外伤后容易导致感染性角膜溃疡,但不是慢性泪囊炎特有的严重并发症。二、多选题(共30题,每题1分,共30分)1.原发性开角型青光眼的诊断指标有()A、角膜水肿B、视野缺损C、眼压升高D、视盘凹陷扩大E、青光眼斑正确答案:BCD答案解析:原发性开角型青光眼的诊断指标主要包括眼压升高、视盘凹陷扩大、视野缺损等。眼压升高是重要的诊断依据之一;视盘凹陷扩大是其典型的体征表现;视野缺损是反映病情严重程度和进展的关键指标。而青光眼斑主要见于急性闭角型青光眼发作后,不是原发性开角型青光眼的诊断指标;角膜水肿也不是原发性开角型青光眼的典型诊断指标。2.药物由眼球表面进入眼球内组织的途径有:A、从泪膜转运入角膜B、从角膜缘血管吸收C、从结膜血管吸收D、从房水循环路径进人体循环,再到眼内组织E、从巩膜表面的血管正确答案:ABC3.视盘是神经纤维聚合组成视神经的始喘,其临床特点有:A、没有光感受器细胞B、无视觉功能C、无视锥细胞D、无神经元细胞E、在视野中表观为生理盲点正确答案:ABE答案解析:视盘没有光感受器细胞,即无视锥细胞和视杆细胞,所以无视觉功能,在视野中表现为生理盲点。视盘是有神经元细胞的,是神经纤维聚合组成视神经的起始端,故CD错误。4.关于慢性泪囊炎描述正确的是()A、一种较常见的眼病B、与鼻泪管狭窄或阻塞有关C、泪道冲洗时泪小点有粘性脓液流出D、泪囊部继发细菌感染E、多见于中老年女性正确答案:ABCDE答案解析:慢性泪囊炎是一种较常见的眼病,多因鼻泪管狭窄或阻塞,泪液和细菌潴留在泪囊内,泪囊部继发细菌感染引起。泪道冲洗时,可见自泪小点反流的粘性脓液。多见于中老年女性。所以选项A、B、C、D、E均正确。5.眼睑外伤修复时,不能轻易将组织摘除或丢弃,这是因为:A、眼睑组织血供丰富,皮瓣容易成活B、皮肤碎片血供不良,不易成活C、皮肤碎片不易缝合D、眼睑有游离缘,组织一旦缺损,愈合后易引起畸形正确答案:AD6.下列关于贫血按程度分类正确的是?A、轻度贫血:Hb>100g/LB、重度贫血Hb:30~60g/LC、极重度贫血:Hb<20g/LD、中度贫血Hb:60~90g/L正确答案:BD7.眼球的内容物有:A、角膜B、房水C、玻璃体D、晶状体正确答案:BCD答案解析:眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体,它们与角膜共同作用,使眼球能够清晰地成像。角膜是眼球最前面的透明部分,不属于内容物。8.根据病因,睑内翻分类中应包括:A、瘢痕性B、先天性C、麻痹性D、痉挛性正确答案:ABD答案解析:睑内翻根据病因可分为瘢痕性睑内翻,多由于睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致;痉挛性睑内翻,主要是由于眼轮匝肌痉挛引起;先天性睑内翻,多见于婴幼儿,是由于先天性发育异常所致。而麻痹性一般不会导致睑内翻,所以不包括麻痹性睑内翻。9.角巩膜缘的解剖特点:A、是角膜和巩膜的移行区B、是前房角及房水引流系统的所在部位C、是许多内眼手术切口的标志部位D、在眼球表面和组织学上没有一条明确的分界线E、以上全错正确答案:ABCD答案解析:角巩膜缘是角膜和巩膜的移行区,其组织结构与角膜、巩膜不同,在眼球表面和组织学上没有一条明确的分界线。前房角及房水引流系统位于角巩膜缘内,临床上许多内眼手术切口常选择在角巩膜缘处,它是重要的手术标志部位。所以ABCD选项均正确。10.有关年龄相关性白内障的描述,正确的是()A、为最常见的白内障B、发病率随年龄增长而增加C、多为单侧性D、患者视力逐渐下降E、晶状体会变混浊正确答案:ABDE答案解析:年龄相关性白内障是最常见的白内障类型,A正确;其发病率随年龄增长而增加,B正确;多为双侧性,C错误;患者视力会逐渐下降,D正确;晶状体最终会变混浊,E正确。11.关于中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC),下述说法正确的是A、多见于中年男性B、常有紧张、劳累、情绪波动等诱发因素C、其病因及发病机制目前尚不清楚D、患者视力常急剧下降E、常表现为患眼视物变小、变形正确答案:ABCE答案解析:中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于中年男性,常有紧张、劳累、情绪波动等诱发因素,病因及发病机制目前尚不清楚,患者主要表现为患眼视物变小、变形,视力多下降不明显,一般为中、低度视力下降。所以D选项错误,ABCE选项正确。中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种常见的眼底疾病,多与自身脉络膜毛细血管渗漏等有关,精神心理因素等可诱发其发作。其症状以视物变形等较为突出,视力一般不会急剧下降。12.关于巩膜的说法正确的是:A、球内恶性黑色素瘤常沿巩膜的睫状血管出口处侵及球外B、巩膜的厚度并不一致,一般女性较男性薄C、巩膜筛板是巩膜的内2/3向巩膜后孔的中央外展,形成薄板,被视神经穿出D、沿视神经巩膜的外2/3的组织向后合并到视神经硬脑膜鞘中E、巩膜筛板是眼球纤维层中最薄弱的部分正确答案:ABDE13.与真菌性角膜炎发病有关的因素有:A、长期大量使用糖皮质激素B、全身免疫力下降C、长期大量使用广谱抗生素D、角膜外伤正确答案:ACD14.上睑下垂矫正手术的目的有哪些()A、矫正上睑下垂B、美容目的C、提高上睑D、恢复视功能E、恢复睑裂高度正确答案:ABCDE答案解析:上睑下垂矫正手术的主要目的是矫正上睑下垂,通过手术提高上睑位置,恢复睑裂高度,改善眼部外观以达到美容目的。此外,严重的上睑下垂可能遮挡视线影响视功能,矫正后也有助于恢复视功能。所以以上选项均正确。15.关于后发性白内障的描述,正确的是()A、见于白内障囊外摘除术前B、成人发生率约为50%C、儿童发生率为100%D、可采用YAG激光治疗E、见于部分吸收的外伤性白内障正确答案:BCDE16.与眼有关的脑神经有:A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ正确答案:BCD答案解析:与眼有关的脑神经有动眼神经(Ⅲ)、滑车神经(Ⅳ)、三叉神经(V)、展神经(Ⅵ)、面神经(Ⅶ)、前庭蜗神经(Ⅷ)。其中动眼神经(Ⅲ)、滑车神经(Ⅳ)、展神经(Ⅵ)主要支配眼球的运动;三叉神经(V)的眼支主要负责眼部的感觉;面神经(Ⅶ)支配泪腺分泌;前庭蜗神经(Ⅷ)与内耳平衡及听觉有关,内耳的感受器与眼的活动有反射联系。视神经(Ⅱ)是中枢神经系统的一部分,不属于外周脑神经,但它负责将视觉信息从眼球传递到大脑,与眼密切相关。而嗅神经(Ⅰ)主要负责嗅觉功能,与眼无关。动眼神经(Ⅲ)、滑车神经(Ⅳ)直接参与眼球运动的控制,展神经(Ⅵ)同样对眼球运动起到重要作用,它们共同保障眼球能够灵活转动,实现各种视觉功能。面神经(Ⅶ)通过支配泪腺等结构,影响眼部的生理状态。前庭蜗神经(Ⅷ)虽然主要涉及听觉和平衡,但内耳与眼肌之间存在着复杂的神经反射联系,对维持眼球的正常运动和视觉稳定也有一定作用。视神经(Ⅱ)则是视觉信息传递的关键通道,将视网膜感受到的光信号转化为神经冲动,传递至大脑进行视觉处理。嗅神经(Ⅰ)主要负责嗅觉感知,与眼在结构和功能上没有直接关联。17.和瞳孔近反射同时发生的是:A、瞬目B、辐辏C、复视D、调节正确答案:BD18.下列关于角膜组织创伤后的愈合,正确的是:A、基质层损伤后由瘢痕组织修复填补B、后弹力层受损后不能再生C、上皮层损伤后可以再生,不留瘢痕D、前弹力层受损后可以能再生正确答案:AC19.下列腺体分泌的激素与生理作用的配对错误的是?A、垂体—个体发育B、甲狀腺素—体內钙的调节C、肾上腺素—降低心跳及呼吸速率D、雌性激素—声音变低沉正确答案:BCD答案解析:[B、]甲状腺激素的主要作用是促进新陈代谢和生长发育,提高神经系统的兴奋性,与体内钙的调节无关,该配对错误。[C、]肾上腺素能使心跳加速、呼吸加快,而不是降低心跳及呼吸速率,该配对错误。[D、]雄性激素可使声音变低沉,雌性激素主要促进女性生殖器官的发育和第二性征的出现,该配对错误。[A、]垂体分泌的生长激素等对个体发育有重要作用,该配对正确。20.对于年龄相关性白内障,以下说法正确的是A、进行性视力减退B、会出现所谓的第二视力C、多为单侧眼发病D、临床最为常见的白内障E、多见于老年人正确答案:ABDE21.下列属于贫血最早出现的症状是?A、困倦B、乏力C、面色苍白D、头晕正确答案:ABD22.视神经从视盘起至视交叉前脚共分为:A、管内段B、眼内段C、眶内段D、颅内段E、眼后段正确答案:ABCD答案解析:视神经从视盘起至视交叉前脚共分为四段,分别是眼内段、眶内段、管内段和颅内段。眼后段不属于视神经从视盘起至视交叉前脚的分段。23.色素上皮细胞层的生理功能有:A、维生素A的转运和代谢B、药物解毒,合成黑色素和细胞外基质C、选择性转送视网膜与脉络膜之间的营养和代谢物质D、吞噬并消化光感受器外节脱落的膜盘E、起到光感觉器活动的色素屏障的作用正确答案:ABCDE答案解析:色素上皮细胞层的生理功能包括:维生素A的转运和代谢;药物解毒,合成黑色素和细胞外基质;选择性转送视网膜与脉络膜之间的营养和代谢物质;吞噬并消化光感受器外节脱落的膜盘;起到光感觉器活动的色素屏障的作用。24.下列可使
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