2025年针灸推拿学测试题及参考答案

2025年针灸推拿学测试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.十二经别“离、入、出、合”的循行中，“入”指的是经别从正经别出后深入的部位是（）A.头面B.四肢C.胸腹D.脏腑2.下列腧穴中，不属于手太阴肺经的是（）A.尺泽B.孔最C.列缺D.阳溪3.提插补法的操作要点是（）A.重插轻提，幅度小，频率慢B.重提轻插，幅度大，频率快C.重插轻提，幅度大，频率快D.重提轻插，幅度小，频率慢4.推拿手法中，“㨰法”的吸定点是（）A.小鱼际B.掌指关节C.手背尺侧D.肘关节5.治疗痛经实证，首选的腧穴组合是（）A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、次髎C.中极、三阴交、地机、次髎D.命门、三阴交、太冲、十七椎6.下列关于奇经八脉的描述，错误的是（）A.不直接属络脏腑B.无表里配合关系C.调节十二经气血D.均起于胞中7.斜刺的角度范围是（）A.15°～30°B.30°～45°C.45°～60°D.60°～75°8.推拿治疗小儿遗尿，重点操作的部位是（）A.头面部B.腰背部C.腹部D.下肢部9.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是（）A.内关B.公孙C.外关D.列缺10.电针仪使用时，若患者出现心慌、出汗，首先应采取的措施是（）A.增大电流强度B.关闭电源，取下电极C.调整波型D.安慰患者并继续治疗11.推拿“摇法”操作的关键是（）A.快速大幅度摇动B.在关节生理活动范围内运动C.强制突破关节阻力D.仅做单方向运动12.治疗肝阳上亢型眩晕，除主穴外应配（）A.行间、侠溪B.脾俞、足三里C.肾俞、太溪D.丰隆、中脘13.下列关于“滞针”的处理，错误的是（）A.轻轻提插B.向相反方向捻转C.延长留针时间D.强行拔针14.推拿治疗肩关节周围炎的“扳法”应在（）A.疼痛急性期使用B.粘连期关节活动受限明显时使用C.任何阶段均可使用D.仅用于前屈受限者15.下列腧穴中，定位在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处的是（）A.曲池B.曲泽C.尺泽D.少海二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于特定穴的有（）A.背俞穴B.阿是穴C.五输穴D.八会穴2.毫针消毒的方法包括（）A.高压蒸汽灭菌B.75%乙醇浸泡30分钟C.煮沸消毒15分钟D.碘伏擦拭3.推拿手法“揉法”的分类包括（）A.指揉法B.掌揉法C.鱼际揉法D.肘揉法4.下列关于“晕针”的预防措施，正确的有（）A.饥饿、疲劳时避免针刺B.初次接受治疗者取卧位C.手法宜轻D.留针时密切观察5.下列属于足阳明胃经的腧穴有（）A.天枢B.梁丘C.丰隆D.三阴交6.推拿治疗腰椎间盘突出症的禁忌证包括（）A.严重骨质疏松B.急性腰椎骨折C.局部皮肤破损D.早期神经根水肿7.下列关于“得气”的描述，正确的有（）A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者针下有沉紧感C.是疗效的重要标志D.无得气则无效8.治疗中风中经络的主穴包括（）A.内关B.水沟C.三阴交D.委中9.推拿“推法”的操作要求是（）A.单向直线运动B.速度均匀C.用力由轻到重D.可来回推动10.下列关于“三棱针”的应用，正确的有（）A.点刺法用于指（趾）末端B.散刺法用于局部瘀血C.刺络法用于深静脉D.挑刺法用于皮内结节三、简答题（每题6分，共30分）1.简述十二经脉的走向规律及交接规律。2.试述腧穴的分类及其特点。3.提插法与捻转法的操作要点及临床应用有何不同？4.推拿手法“持久、有力、均匀、柔和、深透”的具体含义是什么？5.简述晕针的临床表现及处理措施。四、案例分析题（每题17.5分，共35分）（一）患者，女，58岁，主诉“右侧肢体活动不利伴言语謇涩1月余”。1月前因“脑出血”住院治疗，现神清，右侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，右侧鼻唇沟变浅，口角左歪，舌强语謇，舌质紫暗，苔薄白，脉细涩。问题：1.中医诊断（病名、证型）；2.针灸治疗原则；3.主穴及配穴；4.操作方法（包括刺法、留针时间、疗程）。（二）患者，男，42岁，主诉“颈部疼痛伴右上肢麻木3周”。3周前因长期低头工作后出现颈部僵硬疼痛，向右肩及前臂放射，右手拇指、食指麻木，颈部活动受限（前屈20°，后伸10°，左右旋转各25°），臂丛神经牵拉试验（+），椎间孔挤压试验（+），舌质淡红，苔薄白，脉弦。问题：1.中医诊断（病名、证型）；2.推拿治疗原则；3.主要操作手法及部位；4.注意事项。参考答案一、单项选择题1.D2.D3.A4.C5.C6.D7.B8.C9.D10.B11.B12.A13.D14.B15.C二、多项选择题1.ACD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABD三、简答题1.走向规律：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）。交接规律：相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接（如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接）；同名的阳经与阳经在头面部交接（如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻翼旁交接）；阴经与阴经（足三阴经与手三阴经）在胸部交接（如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接）。2.腧穴分为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。①十四经穴：归属于十二经脉和任、督二脉的腧穴，有固定名称、定位、归经，主治本经及相关脏腑病证，是腧穴的主体；②奇穴：未归入十四经，但有固定名称和定位的腧穴，多对某些特定病证有特殊疗效（如四缝治疗小儿疳积）；③阿是穴：无固定名称和定位，以压痛点或病变局部反应点为穴，多治疗局部病证。3.提插法：将针从浅层插入深层再提到浅层，上下反复运动。补法：重插轻提（插时用力大、速度快，提时用力小、速度慢），幅度小（3～5分），频率慢；泻法相反。临床用于调节经气深浅，适用于肌肉丰厚部位（如臀部、大腿）。捻转法：将针左右来回旋转。补法：拇指向前、食指向后，角度小（90°～180°），频率慢；泻法相反。临床用于加强针感，适用于四肢、头面部等部位。二者常配合使用，提插调节深度，捻转调节方向。4.“持久”指手法能持续运用一定时间，不中断；“有力”指手法具有适当力度，能透达深层组织；“均匀”指手法频率、幅度、压力保持一致；“柔和”指手法轻而不浮、重而不滞，灵活自然；“深透”指手法力能由表及里，直达病所。五者相互关联，持久是基础，有力是保障，均匀与柔和是要求，深透是目的，共同保证手法疗效。5.临床表现：患者突然出现头晕目眩、面色苍白、心慌气短、出冷汗、恶心欲吐，严重者四肢厥冷、血压下降、脉细弱或昏迷。处理措施：立即停止针刺，将针全部起出；使患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖；轻者饮温开水或糖水即可恢复；重者可指掐人中、合谷，或灸百会、关元、气海；若仍不缓解，配合现代急救措施（如吸氧、静脉补液）。四、案例分析题（一）1.中医诊断：中风（中经络，气虚血瘀证）。2.针灸治疗原则：疏通经络，益气活血。3.主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴：语言謇涩加廉泉、金津、玉液（点刺出血）；口角歪斜加地仓、颊车、合谷；上肢不遂加手三里、肩髃；下肢不遂加环跳、阳陵泉。4.操作方法：内关直刺0.5～1寸，捻转泻法1分钟；水沟向鼻中隔方向斜刺0.3～0.5寸，用重雀啄法至眼球湿润；三阴交沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°斜刺1～1.5寸，提插补法；极泉避开腋动脉，直刺1～1.5寸，提插泻法至上肢有麻胀感；尺泽直刺0.8～1.2寸，提插泻法；委中仰卧位抬腿取穴，直刺1～1.5寸，提插泻法。留针30分钟，每日1次，10次为1疗程，疗程间休息3天。（二）1.中医诊断：项痹（气滞血瘀证）。2.推拿治疗原则：疏筋通络，活血止痛，整复错位。3.主要手法及部位：①放松手法：在颈肩部用㨰法、揉法、拿法操作5～8分钟，重点施于斜方肌、肩胛提肌、冈上肌；②解痉止痛：点按风池、天柱、肩井、天宗、曲池、手三里，每穴1分钟；③理筋散结：用弹拨法在项韧带、斜角肌处垂直肌纤维方向弹拨3～5次；④调整关节：