2025年版基础医学常识试题及答案

2025年版基础医学常识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.维持机体内环境稳态的主要调节机制是A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D2.动作电位上升支的形成主要与哪种离子内流有关A.Na⁺B.K⁺C.Ca²⁺D.Cl⁻答案：A3.人体最大的消化腺是A.胰腺B.肝脏C.唾液腺D.胃腺答案：B4.正常成年男性血红蛋白的参考范围是A.110-150g/LB.120-160g/LC.130-170g/LD.140-180g/L答案：B5.下列哪种细胞是特异性免疫的主要执行者A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.T淋巴细胞D.肥大细胞答案：C6.炎症局部的基本病理变化不包括A.变质B.渗出C.增生D.机化答案：D7.心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是A.有效不应期特别长B.收缩期短C.传导速度慢D.自律性高答案：A8.结核分枝杆菌的染色方法是A.革兰染色B.抗酸染色C.吉姆萨染色D.瑞氏染色答案：B9.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素D.四环素答案：C10.细胞坏死的主要形态学标志是A.细胞膜破裂B.线粒体肿胀C.核固缩、核碎裂、核溶解D.细胞质空泡化答案：C11.正常成年人安静时的心率范围是A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B12.下列哪种激素由腺垂体分泌A.抗利尿激素B.催产素C.促甲状腺激素D.肾上腺素答案：C13.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案：B14.引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌答案：A15.药物的首过消除主要发生在A.静脉注射后B.口服给药后C.肌肉注射后D.皮下注射后答案：B16.慢性支气管炎患者咳痰的主要原因是A.黏膜上皮细胞变性坏死B.腺体增生、黏液分泌增多C.支气管平滑肌痉挛D.肺泡壁弹性减弱答案：B17.维持血浆胶体渗透压的主要物质是A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.葡萄糖答案：A18.下列哪种疾病属于Ⅰ型超敏反应A.血清病B.过敏性休克C.输血反应D.类风湿性关节炎答案：B19.糖尿病患者出现多尿的主要原因是A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾小管重吸收水减少D.渗透性利尿答案：D20.左心衰竭患者出现呼吸困难的主要机制是A.肺循环淤血B.体循环淤血C.心肌收缩力减弱D.心率加快答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1.人体的基本组织包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织和__________。答案：神经组织2.血液由血浆和__________组成。答案：血细胞3.心脏的正常起搏点是__________。答案：窦房结4.维生素D缺乏可导致儿童__________病。答案：佝偻5.肾小球的滤过作用主要依赖__________、基膜和足细胞裂孔膜三层结构。答案：毛细血管内皮细胞6.细菌的基本形态包括球菌、杆菌和__________。答案：螺旋菌7.艾滋病的病原体是__________。答案：人类免疫缺陷病毒（HIV）8.阿司匹林的主要不良反应是__________。答案：胃肠道反应（或出血）9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的特征性病理改变是__________。答案：持续气流受限10.细胞周期可分为G1期、S期、G2期和__________期。答案：M11.正常成人每天尿量约为__________ml。答案：1000-200012.红细胞的主要功能是运输__________和二氧化碳。答案：氧气13.炎症介质中具有趋化作用的是__________（举一例）。答案：白细胞三烯（或补体C5a）14.高血压病的主要病变是__________的硬化。答案：细小动脉15.青霉素过敏反应的机制属于__________型超敏反应。答案：Ⅰ16.胆汁的主要生理作用是促进__________的消化和吸收。答案：脂肪17.结核结节的主要细胞成分是__________和朗汉斯巨细胞。答案：上皮样细胞18.药物的半衰期是指血浆药物浓度下降__________所需要的时间。答案：一半19.心肌细胞的电生理特性包括自律性、传导性和__________。答案：兴奋性20.急性炎症时，最先游出血管的白细胞是__________。答案：中性粒细胞三、简答题（每题8分，共40分）1.简述静息电位的产生机制。答案：静息电位是指细胞在安静状态下，细胞膜两侧的电位差。其产生机制主要包括：①细胞内K⁺浓度高于细胞外（约30倍），形成K⁺的浓度梯度；②安静时细胞膜对K⁺的通透性远高于其他离子；③K⁺顺浓度梯度向细胞外扩散，形成外正内负的电位差；④当K⁺外流形成的电场力与浓度梯度力达到平衡时，K⁺净流量为零，此时的电位差即为静息电位（接近K⁺的平衡电位）。2.列举血栓形成的三个条件并简要说明。答案：①心血管内皮细胞损伤：内皮损伤后暴露内皮下胶原，激活血小板和凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血系统；②血流状态改变：血流缓慢或涡流形成时，血小板易黏附于内皮，局部凝血因子浓度升高；③血液凝固性增高：如严重创伤、大手术等导致血小板和凝血因子增多，或纤溶系统活性降低。3.简述糖皮质激素的主要药理作用。答案：①抗炎作用：抑制多种炎症介质的释放，减轻炎症反应；②免疫抑制作用：抑制淋巴细胞增殖分化，减少抗体提供；③抗休克作用：稳定溶酶体膜，改善微循环；④代谢影响：促进糖异生，升高血糖；促进蛋白质分解，抑制合成；促进脂肪重新分布；⑤允许作用：增强其他激素（如儿茶酚胺）的生理效应。4.比较大叶性肺炎与小叶性肺炎的病理特点。答案：大叶性肺炎：①病变范围：累及一个或多个肺大叶；②病原体：主要为肺炎链球菌；③病理变化：以肺泡内纤维蛋白渗出为主，分充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期；④临床表现：起病急，高热、铁锈色痰、肺实变体征。小叶性肺炎：①病变范围：以细支气管为中心的肺小叶灶状分布；②病原体：多种化脓菌（如金黄色葡萄球菌）；③病理变化：细支气管及其周围肺泡的化脓性炎症，可见中性粒细胞浸润；④临床表现：多见于儿童、老人，发热、咳嗽、咳脓痰，体征不明显。5.简述抗结核药物的用药原则。答案：①早期：病灶内结核杆菌代谢活跃，药物易渗透，早期治疗效果好；②联合：选用2种或以上药物，防止耐药性产生；③适量：剂量过小易耐药，过大易中毒；④规律：严格按疗程用药，避免间断；⑤全程：一般需6-9个月，确保彻底杀灭结核杆菌。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，男，65岁，有30年吸烟史，近2年出现咳嗽、咳痰，冬季加重，每年持续3个月以上。近1周因受凉后症状加剧，咳黄色脓痰，伴气促。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）诊断依据有哪些？（3）主要病理改变是什么？答案：（1）慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。（2）诊断依据：①老年男性，长期吸烟史；②慢性咳嗽、咳痰≥2年，每年持续≥3个月（慢性支气管炎表现）；③桶状胸（肺气肿体征）；④急性加重期表现：脓痰、气促，白细胞及中性粒细胞升高（细菌感染）。（3）主要病理改变：①支气管黏膜纤毛倒伏、脱落，腺体增生肥大，黏液分泌增多；②支气管壁充血水肿，中性粒细胞浸润；③肺泡壁弹性纤维破坏，肺泡融合形成肺气肿；④小气道狭窄、阻塞，导致持续气流受限。案例2：患者，女，28岁，因“发热、咽痛3天，皮肤瘀点1天”就诊。查体：T39.5℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。四肢皮肤可见散在瘀点，脾肋下1cm。血常规：Hb110g/L，WBC2.5×10⁹/L，PLT50×10⁹/L。骨髓象：原始细胞占65%，POX染色阳性。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）POX染色阳性提示哪种细胞来源？（3）