2025年口腔医学专升本题库+答案

2025年口腔医学专升本题库+答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下关于下颌第一前磨牙的解剖特征，正确的是（）A.颊尖明显大于舌尖B.牙合面呈卵圆形C.近中沟跨过边缘嵴至颊面D.根为扁形单根，偶见双根答案：D解析：下颌第一前磨牙颊尖高于舌尖但大小相近，牙合面呈方圆形，近中沟不跨过边缘嵴，根多为扁形单根，少数双根。2.唾液腺中，分泌量占60%-65%的是（）A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.小唾液腺答案：B解析：下颌下腺分泌量最大，约占60%-65%，腮腺占20%-30%，舌下腺占3%-5%。3.釉质龋最早出现的组织学改变是（）A.透明层B.暗层C.病损体部D.表层答案：A解析：釉质龋由深层到表层依次为透明层（最早）、暗层、病损体部、表层。4.急性牙髓炎的疼痛特点不包括（）A.自发性阵发性痛B.温度刺激加剧疼痛C.疼痛不能定位D.夜间痛减轻答案：D解析：急性牙髓炎夜间痛加剧，因平卧时髓腔内压力升高。5.以下不属于拔牙绝对禁忌症的是（）A.急性白血病B.急性心肌梗死3个月内C.未控制的糖尿病（空腹血糖8.88mmol/L）D.高血压（血压160/100mmHg）答案：D解析：高血压患者血压≤180/100mmHg可在控制后拔牙，其他选项为绝对禁忌。6.全口义齿固位的主要机制是（）A.吸附力B.表面张力C.大气压力D.以上均是答案：D解析：全口义齿固位依赖吸附力（包括分子间吸引力和表面张力）、大气压力及咬合力的平衡。7.牙周袋形成的主要原因是（）A.牙龈肿胀B.牙槽骨吸收C.结合上皮向根方增殖D.牙石堆积答案：C解析：牙周袋形成的本质是结合上皮从釉牙骨质界向根方迁移，形成真性牙周袋。8.窝洞制备的基本原则不包括（）A.去净龋坏组织B.保护牙髓C.尽量保留健康牙体组织D.窝洞深度越浅越好答案：D解析：窝洞需有足够深度（釉牙本质界下0.2-0.5mm）以保证充填体固位，过浅易脱落。9.颞下颌关节紊乱病的主要症状不包括（）A.关节弹响B.开口受限C.关节区疼痛D.牙齿松动答案：D解析：牙齿松动是牙周病表现，颞下颌关节紊乱病以关节弹响、疼痛、开口异常为主。10.根管治疗中，根管消毒最常用的药物是（）A.甲醛甲酚B.氢氧化钙C.樟脑酚D.次氯酸钠答案：B解析：氢氧化钙具有强碱性、抗菌性及促进硬组织形成作用，是目前最常用的根管消毒药物。11.以下关于牙本质过敏症的治疗，错误的是（）A.激光治疗B.脱敏牙膏刷牙C.充填治疗D.根管治疗答案：D解析：牙本质过敏症未涉及牙髓时无需根管治疗，仅需阻断刺激传导。12.颌面部间隙感染最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.厌氧菌D.混合性细菌答案：D解析：颌面部间隙感染多为需氧菌（如链球菌）与厌氧菌（如类杆菌）的混合感染。13.固定义齿设计时，基牙的牙周膜面积应（）A.大于或等于缺失牙牙周膜面积之和B.小于缺失牙牙周膜面积之和C.与缺失牙无关D.仅需考虑基牙数量答案：A解析：基牙牙周膜面积需能承担缺失牙的咬合力，故应≥缺失牙牙周膜面积之和。14.复发性阿弗他溃疡的临床特征是（）A.溃疡呈弹坑状，边缘隆起B.溃疡表面覆黄色假膜，周围红晕C.溃疡成簇出现，水疱破裂后形成D.溃疡与义齿压迫有关答案：B解析：复发性阿弗他溃疡典型表现为“红、黄、凹、痛”（周围红晕、表面黄膜、中央凹陷、疼痛明显）。15.乳牙龋病的治疗原则不包括（）A.终止龋病发展B.保护牙髓活力C.尽量保留乳牙至替牙期D.与恒牙治疗完全相同答案：D解析：乳牙矿化程度低、髓腔大，治疗需考虑乳牙替换时间，与恒牙治疗有差异。16.牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度与以下因素无关的是（）A.缺牙时间B.全身健康状况C.咀嚼习惯D.性别答案：D解析：牙槽骨吸收与缺牙时间、全身状况、咀嚼压力有关，与性别无直接关联。17.急性化脓性根尖周炎的排脓途径中，最常见的是（）A.穿通骨壁突破黏膜B.穿通骨壁突破皮肤C.经根管从龋洞排出D.经牙周膜从龈沟排出答案：A解析：根尖周脓液最易向骨密度较低的唇颊侧黏膜突破，形成黏膜瘘管。18.以下关于阻生牙的定义，正确的是（）A.牙齿在萌出过程中受阻B.牙齿完全埋伏于骨内C.牙齿萌出方向异常D.牙齿因邻牙、骨或软组织阻碍不能萌出到正常位置答案：D解析：阻生牙指由于邻牙、骨或软组织阻碍，只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。19.全冠修复时，轴壁聚合角一般为（）A.0°-2°B.2°-5°C.5°-10°D.10°-15°答案：B解析：轴壁聚合角过小影响就位，过大降低固位，通常2°-5°为最佳范围。20.以下哪种情况需行根管再治疗（）A.根管治疗后1年出现咬合痛，X线显示根尖暗影B.根管治疗后牙冠变色C.根管治疗后牙体折裂D.根管治疗后出现冷热刺激痛答案：A解析：根管治疗后出现根尖周病变（如暗影）或症状复发，需行再治疗；牙冠变色可通过漂白处理，折裂需修复或拔除，冷热刺激痛可能为牙髓残留，需具体分析。二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.属于牙源性囊肿的是（）A.含牙囊肿B.根尖周囊肿C.鳃裂囊肿D.角化囊肿答案：ABD解析：鳃裂囊肿为发育性囊肿，非牙源性。2.牙周病的局部促进因素包括（）A.牙石B.食物嵌塞C.咬合创伤D.吸烟答案：ABC解析：吸烟是全身促进因素，局部因素为牙石、食物嵌塞、咬合创伤等。3.可摘局部义齿的固位力包括（）A.卡环固位力B.基托与黏膜间的吸附力C.基托与组织面的大气压力D.制锁力答案：ABCD解析：可摘局部义齿固位力来源包括卡环、吸附力、大气压力及制锁作用。4.急性牙髓炎的应急处理措施有（）A.开髓引流B.药物止痛C.牙髓失活D.拔除患牙答案：AB解析：应急处理以开髓引流、药物止痛为主，失活和拔牙为后续治疗。5.儿童乳牙列期的特点包括（）A.牙列稀疏（生理间隙）B.乳牙龋病高发C.颌骨发育迅速D.恒牙开始萌出答案：ABCD解析：乳牙列期（6个月-6岁）可见生理间隙，龋病易发生，颌骨随生长发育，6岁左右恒牙开始萌出。三、名词解释（每题4分，共20分）1.牙本质小管：贯穿牙本质全层的管状结构，内含成牙本质细胞突起，是牙本质营养和感觉传递的通道。2.牙周探诊深度（PD）：用牙周探针探测龈沟底至牙面的距离，正常≤3mm，超过3mm提示牙周袋形成。3.根管治疗术：通过机械和化学方法清除根管内感染物质，进行根管消毒，并用生物相容性材料充填根管，以消除感染、防止再感染，保存患牙的治疗方法。4.阻生牙：由于邻牙、骨或软组织的阻碍，只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出到正常位置的牙。5.全口义齿：为牙列缺失患者制作的修复体，由基托和人工牙组成，通过吸附力、大气压力等固位，恢复咀嚼、美观及发音功能。四、简答题（每题7分，共35分）1.简述龋病的临床分类及各型特点。答：①浅龋（牙釉质龋/牙骨质龋）：病变局限于釉质或牙骨质，无自觉症状，探诊粗糙或有龋白斑；②中龋（牙本质浅龋）：龋坏达牙本质浅层，冷热刺激敏感，去除刺激后疼痛消失；③深龋（牙本质深层龋）：龋坏近髓，食物嵌塞或冷热刺激痛较明显，无自发痛，探诊敏感，去腐后可见洞底近髓。2.简述急性化脓性根尖周炎的三个阶段及临床表现。答：①根尖脓肿阶段：自发持续性跳痛，患牙伸长感，咬合痛明显，叩痛（+++），松动Ⅰ°，根尖区黏膜轻度红肿；②骨膜下脓肿阶段：疼痛加剧（骨膜张力大），患牙松动Ⅱ°，根尖区黏膜红肿明显，压痛（+++），可伴全身症状（发热、乏力）；③黏膜下脓肿阶段：疼痛减轻（脓液突破骨膜至黏膜下），根尖区波动感明显，肿胀局限，全身症状缓解。3.简述固定桥设计时基牙选择的原则。答：①牙周健康：牙周膜面积≥缺失牙牙周膜面积之和；②牙体条件：牙冠高度适宜（过短需核冠加强），牙体组织健康（无严重龋坏或隐裂）；③牙髓状态：尽量选择活髓牙（死髓牙需根管治疗后桩核加强）；④位置与方向：基牙位置正常，倾斜度≤30°（过大需正畸或套筒冠处理）；⑤数量：缺失牙数与基牙数比例协调（如单端固定桥需严格选择）。4.简述复发性阿弗他溃疡的鉴别诊断（与创伤性溃疡对比）。答：①病因：复发性阿弗他溃疡与免疫、遗传等有关；创伤性溃疡有明确刺激因素（如残冠、不良修复体）。②好发部位：复发性溃疡多见于非角化黏膜（如唇、颊、舌腹）；创伤性溃疡与刺激物位置一致（如对应残冠的颊黏膜）。③形态：复发性溃疡圆形/椭圆形，边缘整齐，表面假膜；创伤性溃疡形态不规则，与刺激物形状吻合，边缘隆起，底部有肉芽组织。④病程：复发性溃疡有自限性（7-14天愈合），易复发；创伤性溃疡去除刺激后1-2周愈合，无复发史。5.简述拔牙后出血的原因及处理原则。答：原因分局部和全身：①局部：牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、血凝块脱落（如过早漱口、吮吸）；②全身：凝血功能障碍（如血小板减少、白血病）、未控制的高血压。处理原则：①局部处理：清除残留肉芽或异物，压迫止血（纱卷咬30分钟），软组织撕裂者缝合，牙槽骨骨折复位后压迫；②全身因素：明确病因（查血常规、凝血功能），请内科会诊，使用止血药物（如氨甲环酸），必要时输血小板或凝血因子。五、病例分析题（10分）患者，男，35岁，主诉“左下后牙自发痛3天，夜间加剧，冷热刺激加重”。检查：左下第一磨牙远中邻面深龋洞，探诊（+++），叩痛（±），冷测引发持续疼痛，热测疼痛更剧烈，牙龈无红肿，无牙周袋。X线片示龋坏近髓