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文档简介
2025年护理查对制度试题及答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.执行医嘱时,护士对“模糊医嘱”的正确处理方式是:A.直接执行并记录B.联系医生确认后执行C.询问值班医生后执行D.与同组护士讨论后执行2.静脉输液时,“三查八对”中的“八对”不包括:A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.患者籍贯、婚姻状况3.输血前双人核对时,需核对的内容不包括:A.患者血型与血袋血型B.血液有效期C.患者身份证号D.交叉配血试验结果4.手术患者接至手术室前,病房护士与手术室护士核对的重点不包括:A.患者姓名、性别、年龄B.手术名称、手术部位(标记)C.患者家属联系方式D.术前准备(如禁食、药物过敏史)5.新生儿沐浴时,护士核对身份的最佳方式是:A.仅核对床头卡姓名B.核对母亲姓名+新生儿手圈信息C.询问家属新生儿姓名D.仅核对新生儿脚圈信息6.发药时,患者提出“这药我之前没吃过”,护士的正确做法是:A.解释“医生新开的,放心吃”B.暂停发药,重新核对医嘱和药物C.让患者自行联系医生确认D.告知患者“按医嘱执行,不会错”7.供应室发放无菌包时,护士需核对的内容不包括:A.无菌包名称、数量B.灭菌日期、失效日期C.包内化学指示卡变色情况D.患者诊断、床号8.执行口头医嘱时,护士的正确流程是:A.直接执行后补记B.复述一遍,医生确认后执行,抢救结束6小时内补记C.医生下达后立即执行,无需复述D.复述一遍即可执行,无需补记9.鼻饲患者喂食前,护士需核对的内容不包括:A.患者姓名、床号B.鼻饲液种类、温度C.胃管在位情况(回抽胃液)D.患者当日排便次数10.血标本采集时,“双人核对”的适用场景是:A.所有住院患者血标本采集B.仅危重症患者C.仅手术患者D.仅新生儿11.患者转科时,转出护士与转入护士核对的重点不包括:A.患者姓名、诊断、治疗方案B.生命体征、皮肤情况C.患者社会关系D.携带物品(如引流管、药物)12.皮试前,护士需核对的内容不包括:A.患者药物过敏史B.皮试液浓度、剂量C.患者饮食情况D.皮试药物名称、有效期13.急救药品“五定”管理中,“查对”的核心是:A.定数量品种B.定期检查维修C.定人保管D.定位放置14.新生儿接种疫苗时,核对身份的“双标识”是指:A.母亲姓名+新生儿手圈B.新生儿手圈+脚圈C.母亲手圈+新生儿脚圈D.病房号+新生儿姓名15.夜间执行临时医嘱时,护士的查对要求是:A.仅核对患者姓名B.双人核对(值班护士+实习护士)C.单人核对后执行D.双人核对(值班护士+值班医生)16.患者使用胰岛素笔注射时,护士需核对的内容不包括:A.胰岛素类型(如短效、长效)B.注射时间(餐前/餐后)C.患者当日血糖值D.胰岛素笔外观是否破损17.手术安全核查的“三方”是指:A.手术医生、麻醉医生、巡回护士B.手术医生、器械护士、患者家属C.麻醉医生、巡回护士、患者D.手术医生、护士长、患者18.化疗药物配置时,护士核对的重点不包括:A.患者姓名、床号B.化疗方案(药物名称、剂量)C.患者医保类型D.药物有效期、配伍禁忌19.患者佩戴心电监护时,护士需核对的内容不包括:A.电极片粘贴位置B.监护仪参数设置(如报警范围)C.患者既往心脏病史D.导联线连接是否牢固20.产妇分娩后,护士核对新生儿与母亲身份的“黄金流程”是:A.仅核对母亲姓名B.母亲确认新生儿特征+双人核对手圈信息C.由家属确认D.仅核对新生儿脚圈二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.护理查对制度的核心目的包括:A.保障患者安全B.减少护理差错C.规范护理行为D.提高工作效率2.服药、注射、输液时的“三查”包括:A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱核对查3.输血时需执行“六查十二对”,其中“六查”包括:A.查血液的有效期B.查血液的质量C.查输血装置是否完好D.查患者既往输血史4.手术患者“三步核对法”包括:A.病房与手术室交接时核对B.手术开始前核对C.患者苏醒后核对D.手术结束后核对5.供应室物品查对的内容包括:A.无菌包名称、数量B.灭菌日期、失效日期C.包装是否完整、干燥D.化学指示卡是否达标6.新生儿身份查对的“三查七对”中,“七对”包括:A.母亲姓名、床号B.新生儿性别、出生时间C.手圈/脚圈编号D.分娩方式7.执行口头医嘱的注意事项包括:A.仅适用于抢救或手术等紧急情况B.护士需复述确认C.抢救结束后6小时内补记D.非紧急情况可执行电话医嘱8.患者饮食查对的内容包括:A.饮食类型(如普食、流质)B.患者吞咽功能C.食物温度、卫生D.患者宗教饮食禁忌9.护理记录查对的重点包括:A.记录时间与操作时间是否一致B.生命体征数值是否准确C.护理措施是否与医嘱匹配D.签名是否完整10.特殊检查(如CT、MRI)患者查对的内容包括:A.检查项目、时间B.患者是否需禁食/禁水C.对比剂过敏史D.患者携带物品(如金属饰品)三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.执行医嘱时,若医生已口头确认,护士可先执行后补记。()2.输血时,若血袋外观有少量血凝块,可摇匀后输注。()3.手术患者接至手术室后,仅需手术医生核对手术部位。()4.新生儿沐浴时,可仅由一名护士核对身份。()5.发药时,患者不在病房,可将药物放于床头桌并告知家属。()6.急救药品使用后,护士需及时补充并双人核对数量。()7.皮试结果阳性时,仅需在病历标注,无需告知患者。()8.患者转科时,需核对携带的所有药品、物品及护理记录。()9.夜间执行临时医嘱时,可由实习护士单独核对。()10.化疗药物配置时,需双人核对药物名称、剂量及患者信息。()四、简答题(共5题,每题4分,共20分)1.简述“三查八对”的具体内容。2.手术患者查对的“三方核查”指什么?需核对哪些内容?3.输血查对的“六查十二对”包括哪些?4.口头医嘱执行的流程及注意事项有哪些?5.新生儿身份查对的特殊要求有哪些?五、案例分析题(共3题,每题10分,共30分)案例1:某病房护士夜间为3床患者(张某,女,65岁,诊断:高血压)执行静脉输液,医嘱为“0.9%氯化钠250ml+硝酸甘油5mg静滴”。护士核对时仅查看了床头卡姓名,未核对患者腕带,误将药液输入4床患者(李某,男,70岁,诊断:糖尿病)体内,导致李某出现低血压反应。问题:(1)分析护士在查对过程中存在的主要错误。(2)提出针对性的改进措施。案例2:手术室接一名急诊剖宫产患者(王某,女,28岁),病房护士仅口头告知“患者姓名王某,孕39周,无药物过敏史”,未携带病历。手术室护士未核对患者腕带信息,直接将患者送手术间。术中发现患者实际对青霉素过敏,导致抗生素使用延迟。问题:(1)指出该案例中违反查对制度的环节。(2)简述手术患者交接时的规范查对流程。案例3:某护士为患者陈某(男,50岁)输血,血液取回后未核对交叉配血试验结果,直接输注。输注约10分钟后,患者出现寒战、腰痛,经查为血型不符导致的溶血反应。问题:(1)分析护士输血查对中的疏漏。(2)简述输血前双人核对的具体步骤。答案及解析一、单项选择题1.B(模糊医嘱需联系医生确认,禁止主观推断)2.D(“八对”包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期,无籍贯、婚姻状况)3.C(输血核对需患者姓名、床号、血型、血袋信息等,无需身份证号)4.C(患者家属联系方式非核对重点)5.B(新生儿需核对母亲信息+双标识)6.B(患者质疑时需暂停操作,重新核对)7.D(供应室核对与患者诊断无关)8.B(口头医嘱需复述确认,抢救后6小时内补记)9.D(鼻饲核对不包括排便次数)10.A(所有住院患者血标本采集需双人核对)11.C(患者社会关系非转科核对内容)12.C(皮试核对与饮食无关)13.B(“五定”中定期检查维修是查对核心)14.B(新生儿需手圈+脚圈双标识)15.D(夜间临时医嘱需双人核对,医生参与)16.C(胰岛素注射核对不包括当日血糖值)17.A(手术安全核查三方:手术医生、麻醉医生、巡回护士)18.C(化疗核对与医保类型无关)19.C(心电监护核对不包括既往病史)20.B(母亲确认+双人核对是黄金流程)二、多项选择题1.ABC(查对制度核心是安全、防差错、规范行为)2.ABC(“三查”为操作前、中、后查)3.ABC(“六查”:有效期、质量、装置、血袋编号、交叉配血、受血者信息)4.ABD(手术三步核对:交接时、开始前、结束后)5.ABCD(供应室需核对名称、数量、日期、包装、指示卡)6.ABC(新生儿“七对”:母亲姓名、床号、新生儿性别、时间、手圈、脚圈、出生体重)7.ABC(口头医嘱仅用于紧急情况,需复述,6小时内补记)8.ACD(饮食查对包括类型、温度、禁忌,不包括吞咽功能)9.ABCD(护理记录需核对时间、数值、措施、签名)10.ABCD(特殊检查核对项目、准备、过敏史、物品)三、判断题1.×(口头医嘱需复述确认,紧急情况执行后补记)2.×(血袋有血凝块需退回血库)3.×(手术需三方核对部位)4.×(新生儿需双人核对)5.×(患者不在需带回,禁止留药)6.√(急救药品用后需补充并核对)7.×(皮试阳性需告知患者并标注)8.√(转科需核对药品、物品、记录)9.×(实习护士不可单独核对)10.√(化疗需双人核对)四、简答题1.三查:操作前查、操作中查、操作后查;八对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期。2.三方核查:手术医生、麻醉医生、巡回护士共同核对;内容包括患者身份(姓名、性别、年龄)、手术部位(标记)、手术名称、术前准备(禁食、药物过敏史)、术中用药及特殊物品(如植入物)。3.六查:查血液有效期、质量、输血装置、血袋编号、交叉配血试验结果、受血者信息;十二对:对受血者床号、姓名、住院号、血型(包括Rh因子)、交叉配血试验结果;供血者血袋号、血型(包括Rh因子)、血液种类、剂量、有效期、血液质量。4.流程:医生口头下达医嘱→护士复述确认→医生确认→执行→抢救结束6小时内补记并签名。注意事项:仅用于紧急情况(如抢救、手术);非紧急情况需书面医嘱;禁止执行模糊或未确认的口头医嘱。5.特殊要求:①双人核对(护士+家属/母亲);②使用双标识(手圈+脚圈),标注母亲姓名、新生儿性别、出生时间、住院号;③沐浴、接种等操作前需再次核对;④转科时需交接双标识信息。五、案例分析题案例1(1)错误:①未核对患者腕带(仅核对床头卡);②未执行双人核对;③未确认患者身份(姓名+住院号);④未观察患者反应(如询问“您叫什么名字”)。(2)改进措施:①严格执行“双人核对+腕带扫描”;②操作前主动询问患者姓名(清醒患者);③夜间高风险操作需双人核查;④加强低年资护士查对制度培训。案例2(1)违反环节:①病房护士未携带病历(无书面信息);②手术室护士未核对患者腕带(仅依赖口头信息);③未确认药物过敏史(需查看病历或腕带标识);④未执行“三方核查”(病房手术室交接时)。(2)规范流程:①病房护士携带
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