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文档简介

PAGE看守所医务工作规范制度一、总则(一)制定目的为加强看守所医务工作管理,保障在押人员的身体健康,规范医疗行为,根据相关法律法规及行业标准,结合本看守所实际情况,制定本规范制度。(二)适用范围本规范制度适用于本看守所内所有医务工作人员以及与医务工作相关的各项活动。(三)基本原则1.依法依规原则严格遵守国家法律法规以及医疗卫生行业相关标准,确保医务工作合法合规开展。2.人道主义原则秉持人道主义精神,尊重和保障在押人员的生命健康权,提供必要的医疗服务。3.科学严谨原则运用科学的医疗技术和方法,严谨对待每一项医疗工作,确保医疗质量和安全。二、岗位职责(一)医生岗位职责1.负责对在押人员进行日常巡诊,及时发现和处理各类疾病情况,做好病情记录。2.对新入所的在押人员进行健康检查,建立健康档案,评估其身体状况。3.制定和实施在押人员的医疗救治方案,根据病情合理用药、安排检查和治疗措施。4.参与看守所内突发医疗事件的应急处置工作,提供专业的医疗指导和救治。5.与看守所其他部门协作,做好在押人员的健康管理和疾病预防工作,如开展健康教育等。6.负责与上级医疗机构的沟通协调,及时转介疑难病症患者,确保得到妥善治疗。7.按照规定做好医疗文书的书写、整理和归档工作,保证医疗记录的真实、准确和完整。(二)护士岗位职责1.协助医生进行日常医疗护理工作,执行医嘱,按时为在押人员进行治疗和护理操作。2.负责病房及诊疗区域的环境清洁、消毒工作,严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。3.观察在押人员的病情变化,及时报告医生,并协助处理突发情况。4.做好在押人员的生活护理,如饮食照料、个人卫生护理等,保障其基本生活需求。5.负责医疗设备、器材的日常维护和管理,确保其正常运行和使用安全。6.参与医疗文书的书写工作,如护理记录等,配合医生完成病历整理。7.协助开展看守所内的卫生防疫工作,如疫苗接种、传染病防控等。(三)药剂人员岗位职责1.负责看守所内药品的采购、验收、储存和保管工作,确保药品质量安全。2.按照医嘱准确调配药品,核发药品时严格执行查对制度,防止差错事故发生。3.定期盘点药品库存,及时补充短缺药品,做好药品的效期管理,防止过期药品使用。4.向医生和护士提供药品使用的咨询服务,指导合理用药,收集药品不良反应信息。5.协助开展药品不良反应监测工作,及时上报相关情况。6.参与药房的清洁卫生和安全管理工作,保持药房环境整洁。三、医疗设施与药品管理(一)医疗设施管理1.配备必要的医疗设备,包括诊断设备(如听诊器、血压计、体温计等)、治疗设备(如注射器、输液器、心电监护仪等)、急救设备(如心脏除颤器、呼吸器等),并定期进行维护和校准,确保设备性能良好,能正常使用。2.建立医疗设备档案,记录设备的购置时间、型号、使用情况、维护保养记录等信息。3.制定设备操作规程,操作人员必须严格按照规程操作设备,避免因操作不当造成设备损坏或医疗事故。4.定期对医疗设备进行检查和维护,及时发现并排除设备故障,对于无法自行维修的设备,及时联系专业维修人员进行维修。5.医疗设施应妥善存放,保持清洁、整齐,防止设备受到损坏或污染。(二)药品管理1.药品采购应严格按照相关规定进行,选择具有合法资质的药品供应商,确保药品质量。2.建立药品验收制度,对采购的药品进行逐批验收,检查药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号等,核对药品数量,确保药品符合质量要求。3.药品应分类存放,按照药品的性质、剂型、用途等进行合理分区,并有明显的标识。4.建立药品出入库管理制度,详细记录药品的出入库时间、名称、规格、数量、批号、有效期等信息,做到账物相符。5.定期盘点药品库存,对近效期药品进行重点监控,及时采取措施处理,防止过期药品流入使用环节。6.严格执行药品保管制度,确保药品储存条件符合要求,防止药品变质、失效。7.特殊管理药品(如麻醉药品、精神药品、毒性药品等)应严格按照国家相关法律法规进行管理,专柜存放,双人双锁保管,建立专用账册,记录详细的使用情况。四、医疗工作流程(一)入所体检流程1.新入所的在押人员到达看守所后,由看守所工作人员及时通知医务部门。医务工作人员在收到通知后,应尽快安排对其进行入所体检。2.体检项目包括一般体格检查(身高、体重、血压、心率、心肺听诊等)、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、传染病筛查(如艾滋病、梅毒、乙肝等)等基本项目,必要时可根据实际情况增加其他检查项目。3.医生按照体检项目要求,认真进行检查,如实记录体检结果,填写入所体检表。对于发现的异常情况,应详细记录并进行进一步的评估和诊断。4.根据体检结果,对在押人员的健康状况进行分类评估,对于患有严重疾病或需要特殊医疗照顾的人员,应制定相应的医疗管理措施。5.将入所体检表及相关资料整理归档,建立在押人员健康档案,作为后续医疗工作的基础资料。(二)日常巡诊流程1.医生每天按照规定的时间和路线对在押人员进行巡诊。巡诊过程中,要认真观察在押人员的精神状态、身体状况,询问其有无不适症状。2.对有病情变化的在押人员,及时进行详细检查,重新评估病情,调整治疗方案。对于病情较轻且稳定的在押人员,给予必要的健康指导和生活建议。3.做好巡诊记录,记录巡诊时间、在押人员姓名、病情变化情况、处理措施等信息。巡诊记录应及时、准确、完整,以便后续查阅和跟踪病情。4.对于巡诊中发现的疑难病症或需要进一步检查的情况及时向上级医生汇报,必要时安排转院检查或会诊。5.根据巡诊情况,对在押人员的整体健康状况进行动态监测和分析,为制定合理的医疗计划提供依据。(三)医疗救治流程1.当在押人员出现疾病症状时,由同监室人员或看守所工作人员及时报告医务部门。医生接到报告后,应立即前往查看病情。2.医生对患者进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查,做出初步诊断,并根据病情制定治疗方案。3.对于病情较轻的患者,在看守所医务室进行治疗,护士按照医嘱执行治疗措施,密切观察病情变化。4.对于病情较重或需要住院治疗的患者,及时联系上级医疗机构,办理转院手续,安排专人护送转院,并与接收医院做好交接工作。5.在治疗过程中,医生应根据病情变化及时调整治疗方案,确保治疗效果。同时,要做好医疗记录,详细记录病情变化、治疗过程、用药情况等信息。6.对于患有传染病的在押人员,应按照传染病防治相关规定进行隔离治疗,防止传染病传播扩散。医务工作人员要严格执行消毒隔离制度,做好个人防护措施。7.治疗结束后,对患者进行康复评估,指导其进行康复训练,促进身体恢复。同时,对整个医疗救治过程进行总结分析,积累经验,不断提高医疗救治水平。五、医疗安全与风险防范(一)医疗安全管理1.建立医疗安全管理制度,加强对医务工作人员的安全教育培训,提高安全意识,规范医疗行为,防止医疗事故的发生。2.严格执行医疗操作规程,确保每一项医疗操作都符合规范要求。医生、护士等在进行诊疗操作前,要认真核对患者信息、操作项目等,避免因疏忽大意导致差错。3.加强对医疗文书的管理,确保医疗文书书写规范、准确、完整,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁医疗文书。医疗文书应妥善保管,便于查阅和追溯。4.定期对医疗安全情况进行检查和评估,及时发现存在的安全隐患,并采取有效措施加以整改。对于发生的医疗安全事件,要及时进行调查处理,分析原因,总结教训,提出改进措施。5.加强对医疗废弃物的管理,按照相关规定进行分类收集、存放和处理,防止医疗废弃物污染环境和传播疾病。(二)医疗风险防范1.对在押人员可能出现的突发医疗事件制定应急预案,明确应急处置流程和各部门、人员的职责分工。定期组织应急演练,提高应对突发医疗事件的能力。2.加强与上级医疗机构的沟通协作,建立应急救援绿色通道,确保在押人员在紧急情况下能够及时得到有效的医疗救治。3.对于存在医疗风险的在押人员,如患有严重疾病、病情不稳定等,要制定专门的医疗风险防范措施,加强观察和护理,密切关注病情变化,及时调整治疗方案。4.加强对医务工作人员的业务培训,提高其医疗技术水平和应急处理能力,使其能够熟练应对各种复杂病情和突发情况。5.建立医疗风险评估机制,对新入所的在押人员、患有特殊疾病的在押人员等进行医疗风险评估,提前制定防范措施,降低医疗风险发生的可能性。六、卫生防疫与健康管理(一)卫生防疫工作1.制定看守所卫生防疫制度,定期对看守所内的环境进行清洁消毒,包括监室、医务室、食堂、卫生间等区域,保持环境整洁卫生。2.加强对饮用水卫生的管理,确保饮用水符合国家卫生标准,定期对水质进行检测。3.做好食品卫生管理工作,食堂工作人员应持健康证上岗,严格遵守食品加工操作规范,防止食物中毒等食品安全事故的发生。4.按照国家免疫规划要求,组织在押人员进行疫苗接种,建立疫苗接种档案,记录接种情况。5.加强对传染病的监测和防控工作,发现传染病疫情及时报告,并按照相关规定采取隔离、治疗、消毒等措施,防止传染病在看守所内传播扩散。6.开展爱国卫生运动,加强对看守所内环境卫生的宣传教育,提高在押人员的卫生意识,养成良好的卫生习惯。(二)在押人员健康管理1.建立在押人员健康档案,详细记录其入所体检、日常巡诊、疾病治疗康复等情况,为全面了解在押人员健康状况提供依据。2.根据在押人员的健康状况和身体特点,制定个性化的健康管理计划,包括饮食指导、运动建议、心理疏导等,促进其身体健康。3.定期组织在押人员进行健康体检,除入所体检外,每年至少进行一次全面的健康检查,及时发现潜在的健康问题,并给予相应的治疗和干预。4.加强对在押人员心理健康的关注,通过开展心理健康教育、心理咨询等活动,帮助其缓解心理压力,保持良好的心理状态。5.对于患有慢性疾病的在押人员,建立随访制度,定期了解其病情变化和治疗依从性情况,给予必要的指导和帮助,确保疾病得到有效控制。七、教育培训与考核(一)教育培训1.定期组织医务工作人员参加业务培训,培训内容包括法律法规、医疗技术、职业道德等方面,不断提高其业务水平和综合素质。2.邀请上级医疗机构的专家进行学术讲座和业务指导,拓宽医务工作人员的视野,了解最新的医疗技术和理念。3.开展内部培训交流活动,由经验丰富的医生、护士等分享工作经验和案例,促进相互学习和提高。4.鼓励医务工作人员参加继续教育和学术研究活动,对取得相关专业技术资格证书或发表学术论文的人员给予适当奖励。5.加强对在押人员的健康教育培训,通过举办健康讲座、发放宣传资料等方式,向其普及健康知识,提高自我保健意识。(二)考核1.建立医务工作人员考核制度,制定明确的考核标准和指标,对其工作业绩、业务能力、职业道德等方面进行全面考核。2.考核

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