养老院老人请假制度

养老院老人请假制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构服务安全与卫生标准》等行业规范，结合本公司治理结构及运营管理实际制定。其目的是通过规范养老院老人请假管理流程，保障老人合法权益，防范管理风险，促进服务标准化、精细化水平提升。第二条本制度适用于公司总部各部门、下属养老机构及全体员工，覆盖老人请假申请、审批、记录、随访等全流程管理。涉及的服务场景包括但不限于老人因病、因事、因探亲等特殊原因需暂时离开养老院的情况。第三条本制度下列术语含义：（一）“请假专项管理”指针对老人请假行为的制度约束、风险防控及服务保障体系，涵盖请假条件设定、审批权限划分、异常情况处置等内容；（二）“请假管理风险”指因请假流程不规范、审批不严谨或服务脱节可能导致的老人权益受损、安全隐患或舆情事件；（三）“合规操作”指遵循国家法律法规及本制度要求开展请假服务的行为标准。第四条本制度遵循以下管理原则：（一）服务优先原则，保障老人请假需求合理性与必要性；（二）分级授权原则，明确各层级审批权限与责任；（三）风险防控原则，强化请假全程风险管理；（四）持续改进原则，定期评估优化管理效能。第二章管理组织机构与职责第五条公司总经理为公司请假专项管理第一责任人，对公司请假管理工作的全面实施负总责；分管运营副总经理为直接责任人，统筹推进制度落地执行。第六条设立“养老院老人请假管理领导小组”，由总经理牵头，分管副总经理、运营总监、医务部负责人、护理部负责人组成。主要职责包括：（一）统筹审议请假管理制度及重大变更；（二）协调跨部门请假管理事项；（三）监督评估管理效果并定期发布报告。第七条领导小组下设办公室，设在医务部，具体履行：（一）汇总分析请假管理数据，研判风险趋势；（二）组织跨部门联合培训；（三）协调重大请假事件处置。第八条牵头部门（医务部）职责：（一）负责请假管理制度的起草修订；（二）定期组织专项风险排查；（三）审核请假条件及医疗类请假材料。第九条专责部门（护理部）职责：（一）监督请假期间老人照护交接规范；（二）评估请假对服务秩序的影响；（三）开展请假服务流程优化。第十条业务部门职责：（一）各养老院院长对本单位请假管理负总责，落实逐级审批；（二）一线护理员负责即时请假信息登记与初步审核；（三）定期公示请假数据及异常情况。第十一条基层执行岗责任：（一）严格遵守《岗位合规操作指引》开展请假受理；（二）发现重大风险情形须第一时间上报；（三）签署岗位合规承诺书。第三章专项管理重点内容与要求第十二条请假条件规范：（一）医疗类请假须由医务室出具《老人就医证明》，病危老人需3级审批；（二）事假需提供老人直系亲属书面申请及2名护理员签字确认；（三）探亲类请假原则上不超过7日，特殊情况需领导小组审批。第十三条审批权限划分：（一）普通请假：护理站审批；（二）5日以内请假：养老院院长审批；（三）超过5日或涉及异地就医：医务部审核后报领导小组审批。第十四条请假流程管理：（一）老人或家属提交《请假申请表》，注明事由、时间、联系方式；（二）护理员核查申请材料，对医疗类请假需复核《就医证明》真实性；（三）审批通过后须立即通知老人直系亲属，并同步更新老人健康档案。第十五条禁止性行为：（一）严禁无《就医证明》办理医疗类请假；（二）严禁通过伪造材料绕过审批流程；（三）严禁无故拒绝老人合规请假需求。第十六条异常情况处置：（一）发现老人请假后失联，养老院须2小时内启动应急联系；（二）请假期间老人病情变化需立即取消请假并报领导小组；（三）连续请假3次以上的需由医务室评估健康状况。第十七条信息登记规范：（一）电子台账须实时更新请假起止时间、审批层级、联系方式；（二）纸质档案按季度归档，保存期限不少于3年；（三）建立请假人员健康随访机制，护理站每周随访1次。第十八条隐私保护要求：（一）严禁泄露请假老人及其家属的敏感信息；（二）非审批人员不得查阅请假记录；（三）通过系统加密存储，设置多级访问权限。第十九条特殊群体保障：（一）失智老人请假需由家属全程陪同，并签订安全责任书；（二）残障老人请假须评估行动能力，必要时配备护理员陪同；（三）高龄老人请假实行优先审批制度。第四章专项管理运行机制第二十条制度动态更新机制：（一）每年11月由医务部牵头组织修订，次年1月正式实施；（二）遇国家政策调整或重大风险事件须即时启动修订程序；（三）修订内容须经领导小组审议，并发布制度公告。第二十一条风险识别预警机制：（一）每月开展请假数据专项分析，重点监测请假频次异常的老人；（二）建立请假预警等级（蓝色：频次超过3次/月，红色：连续请假超过5日）；（三）定期发布《请假风险提示》，明确重点关注方向。第二十二条合规审查机制：（一）新入院老人需签署《请假服务告知书》，纳入协议条款；（二）审批节点须通过系统进行电子签章，确保可追溯；（三）设立“合规红黄牌”标识，黄牌需限期整改，红牌停岗培训。第二十三条风险应对流程：（一）一般风险（如事假频繁）：由护理站与老人家属沟通劝导；（二）重大风险（如请假期间发生意外）：立即启动应急预案，24小时内提交处置报告；（三）建立风险共担机制，审批人承担相应管理责任。第二十四条责任追究机制：（一）审批人未按权限审批，处500元罚款并取消当季评优资格；（二）未落实随访导致后果，直接责任人降级处理；（三）伪造材料情节严重者，解除劳动合同。第二十五条评估改进机制：（一）每季度开展匿名问卷调查，满意度低于85%需重点改进；（二）系统自动生成《请假管理分析报告》，包含趋势预测；（三）定期组织复盘会，总结典型问题并制定整改方案。第五章专项管理保障措施第二十六条组织保障：（一）各级领导须在季度会议中汇报请假管理情况；（二）设立专项管理专项费用，纳入年度预算；（三）建立跨部门协调联席会议制度，每双月召开。第二十七条考核激励机制：（一）将请假管理纳入部门KPI，权重不低于5%；（二）评选“请假服务示范岗”，给予年度绩效加分；（三）对发现重大风险的员工实行“一票奖励”。第二十八条培训宣传机制：（一）新员工岗前培训须包含请假制度模块；（二）每月开展《请假管理案例分享会》，分析正面与反面典型；（三）在员工手册中明确请假流程图及举报途径。第二十九条信息化支撑：（一）开发请假管理模块，实现线上申请、审批、查询；（二）设置自动提醒功能，对即将到期请假提前3日预警；（三）利用大数据分析老人请假行为特征，优化照护方案。第三十条文化建设：（一）每年5月设立“请假服务周”，开展主题宣传；（二）制作《请假服务礼仪手册》，规范服务用语；（三）设立意见箱，收集家属对请假管理的建议。第三十一条报告制度：（一）每月10日前提交《请假管理月报》，内容包括数据统计、风险事件；（二）每年12月发布《请假管理年度报告》，向家属公开管理成效；（三）重大风险事件须3日内专项上报。第六章附