(2025年)医学影像学相关知识习题+参考答案

(2025年)医学影像学相关知识习题+参考答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.以下哪种成像技术利用了原子核的磁共振现象？A.X线摄影B.CTC.MRID.超声成像参考答案：C。MRI即磁共振成像，是利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建成像的一种检查方法，而X线摄影是利用X线穿透人体不同组织形成不同程度的感光影像；CT是利用X线束对人体某一部位进行断层扫描；超声成像则是利用超声波的反射原理成像。2.肺部疾病首选的影像学检查方法是：A.X线胸片B.CTC.MRID.核医学检查参考答案：A。X线胸片操作简单、价格便宜，能够清晰显示肺部的大致形态、结构及一些常见病变，是肺部疾病的首选筛查方法。CT虽然对肺部病变的诊断更为精确，但费用较高且辐射剂量相对较大；MRI对肺部疾病的诊断价值相对有限；核医学检查主要用于评估肺部的功能等情况，并非首选。3.关于CT扫描的叙述，错误的是：A.层厚越薄，空间分辨率越高B.扫描时间越短，对运动伪影的影响越小C.增强扫描可以提高病变的检出率D.螺距越大，图像质量越好参考答案：D。螺距是指球管旋转一周扫描床移动距离与扫描层厚的比值。螺距越大，意味着扫描床移动速度相对较快，在相同的扫描范围内采集的数据相对减少，会导致图像质量下降，而不是越好。层厚越薄，能够更清晰地显示细微结构，空间分辨率越高；扫描时间越短，减少了因患者呼吸、心跳等运动产生的伪影；增强扫描通过静脉注射对比剂，可以更好地显示病变的血供情况，提高病变的检出率。4.下列哪种疾病在MRI上表现为长T1、长T2信号？A.急性出血B.脂肪瘤C.囊肿D.骨皮质参考答案：C。囊肿内主要为液体成分，在MRI上通常表现为长T1（呈低信号）、长T2（呈高信号）信号。急性出血在不同时期MRI表现不同，超急性期T1WI和T2WI多呈等信号，急性期T1WI呈等或低信号，T2WI呈低信号；脂肪瘤在T1WI和T2WI上均呈高信号，且压脂序列信号减低；骨皮质在T1WI和T2WI上均呈低信号，表现为无信号区。5.超声检查中，下列哪种结构表现为无回声？A.肝脏实质B.胆囊内胆汁C.心肌D.脾脏参考答案：B。胆囊内胆汁为均匀的液体，在超声检查中表现为无回声区。肝脏实质、心肌、脾脏等实质性器官在超声下表现为均匀的中等回声。6.乳腺疾病筛查的首选影像学检查方法是：A.乳腺钼靶摄影B.乳腺超声C.MRID.CT参考答案：A。乳腺钼靶摄影对乳腺内的钙化灶显示敏感，能够发现早期乳腺癌的微小钙化，是乳腺疾病筛查的首选方法。乳腺超声对鉴别乳腺肿块的囊实性有优势，但对微小钙化的显示不如钼靶摄影；MRI对乳腺病变的诊断准确性较高，但费用昂贵，检查时间长，一般不作为首选筛查方法；CT由于辐射剂量大，且对乳腺组织的分辨能力不如钼靶摄影和超声，不用于乳腺疾病的常规筛查。7.关于X线防护的叙述，错误的是：A.缩短曝光时间可以减少辐射剂量B.增加管电压可以降低辐射剂量C.使用铅屏风可以减少散射辐射D.合理选择检查方法可以降低患者的辐射暴露参考答案：B。增加管电压会使X线的能量增加，穿透力增强，但同时也会增加辐射剂量，而不是降低。缩短曝光时间可以减少患者接受的辐射剂量；使用铅屏风等防护设备可以阻挡散射辐射；合理选择检查方法，避免不必要的X线检查，能够降低患者的辐射暴露。8.下列哪种病变在CT增强扫描时表现为“快进快出”强化特点？A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脓肿参考答案：C。肝癌主要由肝动脉供血，在CT增强扫描动脉期肿瘤迅速强化，密度高于周围肝组织，门脉期和延迟期造影剂迅速退出，表现为“快进快出”的强化特点。肝囊肿为无强化的水样低密度影；肝血管瘤在动脉期边缘结节状强化，随时间延长强化逐渐向中心填充，表现为“慢进慢出”；肝脓肿在增强扫描时脓肿壁呈环形强化，中心无强化。9.骨肿瘤的影像学检查中，能够清晰显示骨小梁细微结构的是：A.X线平片B.CTC.MRID.超声参考答案：B。CT具有较高的空间分辨率，能够清晰显示骨小梁的细微结构，对于骨肿瘤的早期诊断、病变范围的确定等有重要价值。X线平片虽然可以显示骨骼的大致形态和一些明显的病变，但对骨小梁细微结构的显示不如CT；MRI主要侧重于软组织的分辨，对骨小梁的显示不如CT；超声对骨组织的穿透性差，一般不用于骨肿瘤的诊断。10.下列关于MRI对比剂的叙述，错误的是：A.对比剂可以缩短组织的T1或T2弛豫时间B.钆剂是常用的MRI对比剂C.对比剂可以提高病变的对比度D.所有患者都可以使用MRI对比剂参考答案：D。并非所有患者都可以使用MRI对比剂，如对对比剂过敏者、严重肾功能不全患者等禁用或慎用。MRI对比剂可以通过影响周围氢质子的弛豫时间，缩短组织的T1或T2弛豫时间，从而提高病变与正常组织的对比度，钆剂是临床上常用的MRI对比剂。11.肺部的大叶性肺炎在X线胸片上典型表现为：A.片状模糊阴影B.大片状实变影，累及一个或多个肺叶或肺段C.空洞形成D.肺纹理增粗参考答案：B。大叶性肺炎主要由肺炎链球菌等细菌感染引起，炎症累及一个或多个肺叶或肺段，在X线胸片上表现为大片状实变影，密度均匀，边界可清晰或模糊。片状模糊阴影多见于支气管肺炎等；空洞形成常见于肺脓肿、肺结核等疾病；肺纹理增粗可见于多种肺部疾病，如慢性支气管炎等，但不是大叶性肺炎的典型表现。12.超声检查中，后方回声增强见于：A.实质性肿瘤B.结石C.囊肿D.气体参考答案：C。囊肿为无回声区，其后方组织接收到的超声能量相对较多，因此后方回声增强。实质性肿瘤后方回声可无明显改变或减弱；结石后方多伴有声影，表现为低回声或无回声区；气体对超声的反射强烈，后方表现为明显的衰减，出现气体全反射现象。13.头颅CT平扫时，脑出血表现为：A.低密度影B.等密度影C.高密度影D.混杂密度影参考答案：C。脑出血在头颅CT平扫时，急性期血液中的血红蛋白含有铁离子，表现为高密度影。随着时间的推移，血肿逐渐吸收，密度会逐渐降低，可表现为等密度、低密度或混杂密度影。14.下列哪种影像学检查方法对软组织的分辨能力最强？A.X线摄影B.CTC.MRID.核医学检查参考答案：C。MRI对软组织具有良好的分辨能力，能够清晰显示肌肉、肌腱、神经、血管等软组织的形态、结构及病变情况。X线摄影主要用于观察骨骼等高密度结构，对软组织的分辨能力较差；CT对软组织的分辨能力不如MRI；核医学检查主要侧重于功能代谢的评估，对软组织形态结构的显示不如MRI清晰。15.关于核医学检查的叙述，正确的是：A.主要利用放射性核素发射的γ射线进行成像B.对人体没有辐射危害C.只能用于诊断疾病，不能用于治疗D.图像的空间分辨率很高参考答案：A。核医学检查是利用放射性核素发射的γ射线，通过探测器采集信息，经过计算机处理后形成图像。核医学检查使用的放射性药物会产生一定的辐射，对人体有一定的辐射危害；核医学不仅可以用于疾病的诊断，还可以用于治疗，如放射性碘治疗甲亢、放射性核素治疗骨转移瘤等；核医学图像的空间分辨率相对较低，不如CT、MRI等影像学检查方法。16.骨结核好发于：A.骨干B.骨骺C.关节D.椎体参考答案：D。骨结核多继发于肺结核，好发于血运丰富的松质骨，椎体是常见的发病部位，以腰椎和胸椎多见。骨干、骨骺、关节也可发生骨结核，但相对椎体而言较少见。17.肝脏CT平扫发现低密度病灶，增强扫描动脉期边缘强化，门脉期及延迟期强化逐渐向中心填充，最可能的诊断是：A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊肿D.肝脓肿参考答案：B。肝血管瘤在CT增强扫描时具有典型的“慢进慢出”强化特点，即动脉期边缘结节状强化，门脉期和延迟期强化逐渐向中心填充，最终可与周围肝组织密度一致。肝癌表现为“快进快出”强化；肝囊肿无强化；肝脓肿增强扫描时脓肿壁呈环形强化，中心无强化。18.下列哪种疾病在MRI上表现为短T1、高信号？A.急性脑梗死B.亚急性出血C.脑囊肿D.脑肿瘤参考答案：B。亚急性出血在MRI上由于血红蛋白的演变，在T1WI上表现为短T1、高信号。急性脑梗死在早期T1WI多无明显异常，T2WI呈高信号；脑囊肿在T1WI呈低信号，T2WI呈高信号；脑肿瘤的MRI表现多样，不同类型的脑肿瘤信号特点不同，一般不是典型的短T1、高信号。19.超声心动图检查中，能够测量心脏各腔室大小和室壁厚度的切面是：A.胸骨旁左室长轴切面B.心尖四腔心切面C.心底短轴切面D.以上都是参考答案：D。胸骨旁左室长轴切面可以清晰显示左心房、左心室、室间隔、左室后壁等结构，测量左心房、左心室的大小和室壁厚度；心尖四腔心切面可以同时观察左、右心房和左、右心室四个腔室，测量各腔室的大小；心底短轴切面可以显示心底大血管、心房和心室的短轴切面，也有助于测量相关结构的大小和厚度。20.乳腺钼靶摄影中，恶性钙化的特点是：A.粗大、散在分布B.细小、密集、呈簇状分布C.圆形、边界清晰D.钙化灶数量少参考答案：B。乳腺恶性钙化多由癌细胞分泌的钙盐沉积形成，表现为细小、密集、呈簇状分布。粗大、散在分布的钙化多见于良性病变；圆形、边界清晰的钙化也多见于良性情况；恶性钙化灶通常数量较多。21.肺部的空洞性病变，厚壁空洞（洞壁厚度大于3mm）常见于：A.肺脓肿B.肺结核C.肺囊肿D.肺癌参考答案：A。肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性炎症，脓肿形成后可出现厚壁空洞，洞壁较厚且不规则。肺结核的空洞可厚可薄，薄壁空洞多见；肺囊肿一般为薄壁空洞，壁薄而均匀；肺癌的空洞多为偏心性厚壁空洞，但不如肺脓肿的洞壁典型。22.关于CT血管造影（CTA）的叙述，错误的是：A.需要注射对比剂B.可以清晰显示血管的形态和走行C.对血管病变的诊断价值不如DSAD.扫描速度快，患者痛苦小参考答案：C。CTA是通过静脉注射对比剂后进行CT扫描，然后利用计算机重建技术清晰显示血管的形态、走行及病变情况。它扫描速度快，患者痛苦小。目前，CTA在血管病变的诊断中具有重要价值，在很多情况下可以替代数字减影血管造影（DSA），虽然DSA仍然是诊断血管病变的“金标准”，但CTA对血管病变的诊断准确性也较高，并非不如DSA。23.超声检查中，以下哪种情况提示胎儿可能存在畸形？A.胎儿双顶径与孕周相符B.胎儿脊柱连续完整C.胎儿侧脑室增宽D.胎儿心率在正常范围参考答案：C。胎儿侧脑室增宽可能是胎儿中枢神经系统发育异常的表现，如脑积水等，提示胎儿可能存在畸形。胎儿双顶径与孕周相符、胎儿脊柱连续完整、胎儿心率在正常范围均为胎儿发育正常的表现。24.骨的基本X线表现不包括：A.骨质破坏B.骨质增生硬化C.骨质疏松D.骨折线模糊参考答案：D。骨折线模糊是骨折愈合过程中的一个阶段表现，不属于骨的基本X线表现。骨的基本X线表现包括骨质破坏、骨质增生硬化、骨质疏松、骨质软化、骨膜反应等。25.头颅MRI检查中，T2WI上脑脊液表现为：A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号参考答案：C。脑脊液在T2WI上表现为高信号，因为其富含水分，T2弛豫时间长。在T1WI上脑脊液表现为低信号。26.以下哪种疾病在胸部X线片上表现为肺门影增大？A.肺炎B.肺气肿C.肺心病D.气胸参考答案：C。肺心病时，由于肺动脉高压、右心室肥大等原因，可导致肺门血管增粗、增大，在胸部X线片上表现为肺门影增大。肺炎主要表现为肺部的炎症浸润影；肺气肿表现为肺野透亮度增加、肺纹理稀疏等；气胸表现为胸腔内的透亮区，无肺纹理分布。27.超声检查中，胆囊结石的典型表现是：A.强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动B.低回声光团，后方无明显声影C.等回声光团，边界不清D.高回声光团，后方伴有声晕参考答案：A。胆囊结石在超声检查中表现为强回声光团，这是由于结石对超声的反射强烈，后方伴有声影是因为结石对超声的吸收和衰减作用，且结石可随体位改变而移动。低回声光团、等回声光团等表现不符合胆囊结石的特点；声晕多见于实质性肿瘤等病变。28.腹部CT检查前，患者需要口服对比剂的目的是：A.增强肝脏的强化效果B.使胃肠道充盈，更好地显示胃肠道及周围器官C.减少腹部脂肪的干扰D.提高肾脏的显影效果参考答案：B。腹部CT检查前口服对比剂可以使胃肠道充盈，从而更好地显示胃肠道的形态、结构以及与周围器官的关系，有助于发现胃肠道病变及判断病变的位置和范围。口服对比剂主要是为了充盈胃肠道，对肝脏、肾脏的强化效果及减少腹部脂肪干扰作用不大。29.关于MRI检查的禁忌证，下列哪项是错误的？A.体内有金属植入物B.妊娠早期C.幽闭恐惧症患者D.发热患者参考答案：D。体内有金属植入物，如心脏起搏器、人工关节等，在MRI强磁场环境下可能会发生移位、产热等危险，是MRI检查的绝对禁忌证；妊娠早期，由于胎儿对磁场等因素的敏感性较高，一般不建议进行MRI检查；幽闭恐惧症患者在狭小的MRI检查舱内可能会出现严重的心理不适，无法配合检查。发热患者不是MRI检查的禁忌证。30.骨肿瘤的良恶性鉴别中，下列哪项表现支持恶性肿瘤的诊断？A.边界清晰B.骨膜反应呈连续的、规则的C.骨质破坏呈虫蚀状、筛孔状，边界不清D.无软组织肿块参考答案：C。恶性骨肿瘤的骨质破坏多呈虫蚀状、筛孔状，边界不清，这是由于肿瘤细胞的浸润性生长所致。良性骨肿瘤边界清晰；良性骨肿瘤的骨膜反应多呈连续的、规则的，而恶性骨肿瘤的骨膜反应多不连续、不规则；恶性骨肿瘤常伴有软组织肿块，而良性骨肿瘤一般无软组织肿块或仅有轻度的软组织肿胀。31.乳腺超声检查中，BI-RADS4类病变提示：A.良性可能性大B.恶性可能性大C.可能为良性病变，建议短期随访D.恶性风险为2%-95%参考答案：D。乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）将乳腺病变分为不同类别，4类病变提示恶性风险为2%-95%，需要进一步进行活检以明确诊断。1-3类病变良性可能性大；5类病变恶性可能性大；2类病变建议定期随访。32.肺部的间质性肺炎在CT上主要表现为：A.大片状实变影B.磨玻璃影、网格状影、蜂窝状影等C.空洞形成D.肺门淋巴结肿大参考答案：B。间质性肺炎主要累及肺间质，在CT上表现为磨玻璃影、网格状影、蜂窝状影等，反映了肺间质的炎症、纤维化等病变。大片状实变影多见于大叶性肺炎等；空洞形成常见于肺脓肿、肺结核等；肺门淋巴结肿大可见于多种肺部疾病，如肺癌、肺结核等，但不是间质性肺炎的主要表现。33.超声心动图检查中，二尖瓣狭窄时，二尖瓣口血流频谱表现为：A.峰值流速降低，E/A比值减小B.峰值流速增高，E/A比值增大C.峰值流速正常，E/A比值正常D.频谱形态呈单峰参考答案：B。二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，二尖瓣口血流速度加快，峰值流速增高。同时，由于左心房压力升高，左心房排空延迟，E峰（舒张早期峰值流速）增大，A峰（舒张晚期峰值流速）减小，E/A比值增大。34.头颅MRI检查中，弥散加权成像（DWI）对哪种疾病的早期诊断最有价值？A.脑梗死B.脑出血C.脑肿瘤D.脑脓肿参考答案：A。DWI是利用水分子的弥散运动成像，在脑梗死发生数小时内，梗死灶内水分子弥散受限，在DWI上表现为高信号，是诊断超急性和急性脑梗死最敏感的方法。脑出血在DWI上的表现不如CT敏感；脑肿瘤、脑脓肿在DWI上也有一定表现，但不是DWI诊断价值最大的疾病。35.关于X线造影检查的叙述，错误的是：A.可以显示器官的内腔形态B.需要引入对比剂C.对人体没有任何副作用D.常用的对比剂有钡剂和碘剂参考答案：C。X线造影检查是将对比剂引入人体器官或组织，以显示其内腔形态和功能，常用的对比剂有钡剂（用于胃肠道造影）和碘剂（用于血管造影、泌尿系统造影等）。然而，对比剂可能会引起一些副作用，如碘剂过敏反应、钡剂灌肠可能导致肠道穿孔等并发症。36.骨的生长板在X线片上表现为：A.高密度影B.等密度影C.低密度影D.混杂密度影参考答案：C。骨的生长板是儿童骨骼生长发育的重要结构，主要由软骨组成，在X线片上表现为低密度影，随着年龄的增长，生长板逐渐骨化，密度逐渐增高。37.超声检查中，甲状腺腺瘤的典型表现是：A.边界不清，形态不规则的低回声结节B.边界清晰，形态规则的圆形或椭圆形低回声或等回声结节，周边可见晕环C.无回声结节，后方回声增强D.高回声结节，后方伴有声影参考答案：B。甲状腺腺瘤是甲状腺的良性肿瘤，在超声检查中表现为边界清晰，形态规则的圆形或椭圆形低回声或等回声结节，周边可见晕环，这是由于肿瘤周围的纤维包膜所致。边界不清、形态不规则的低回声结节多见于甲状腺癌；无回声结节，后方回声增强多见于甲状腺囊肿；高回声结节，后方伴有声影可见于甲状腺钙化等情况。38.腹部CT增强扫描时，肝脏的动脉期一般出现在注射对比剂后：A.10-20秒B.25-35秒C.45-60秒D.60-90秒参考答案：B。腹部CT增强扫描时，肝脏的动脉期一般出现在注射对比剂后25-35秒，此时肝动脉内对比剂浓度达到高峰，能够清晰显示肝动脉及其分支和肝脏内的动脉供血情况。门静脉期一般在注射对比剂后45-60秒；延迟期在注射对比剂后60-90秒或更长时间。39.关于MRI检查的优点，下列哪项不正确？A.多参数成像，提供丰富的诊断信息B.无辐射损伤C.对骨骼系统的显示优于CTD.可以进行任意平面成像参考答案：C。MRI具有多参数成像的特点，如T1WI、T2WI、质子密度加权像等，能够提供丰富的诊断信息；MRI检查无辐射损伤；可以进行任意平面成像，如冠状面、矢状面、横断面等。然而，MRI对骨骼系统的显示不如CT，CT在显示骨小梁、骨质破坏等方面具有优势。40.肺部的肺大疱在X线胸片上表现为：A.圆形或椭圆形透亮区，壁薄而均匀B.大片状实变影C.结节状阴影D.肺纹理增粗参考答案：A。肺大疱是由于肺泡壁破裂，相互融合形成的含气囊腔，在X线胸片上表现为圆形或椭圆形透亮区，壁薄而均匀，边界清晰。大片状实变影多见于肺炎等；结节状阴影可见于多种肺部疾病，如肺癌、肺结核等；肺纹理增粗可见于慢性支气管炎等疾病。41.超声检查中，甲状腺癌的典型表现不包括：A.边界不清，形态不规则B.内部回声不均匀，可伴有微小钙化C.后方回声增强D.血流信号丰富参考答案：C。甲状腺癌在超声检查中表现为边界不清，形态不规则，内部回声不均匀，常伴有微小钙化，血流信号丰富。后方回声一般无增强，反而可出现衰减。后方回声增强多见于甲状腺囊肿等。42.头颅CT检查中，脑梗死在发病24小时内，CT平扫可能：A.无异常表现B.表现为低密度影C.表现为高密度影D.表现为等密度影参考答案：A。脑梗死在发病24小时内，CT平扫可能无异常表现，或仅表现为轻微的脑沟变浅、脑回肿胀等间接征象。发病24小时后，梗死灶逐渐表现为低密度影。高密度影多见于脑出血；等密度影在脑梗死早期一般不常见。43.关于核医学显像的特点，下列哪项正确？A.反映组织的解剖结构B.对疾病的诊断具有特异性C.图像分辨率高D.主要显示器官的功能和代谢情况参考答案：D。核医学显像主要是利用放射性核素标记的药物在体内的分布情况，显示器官的功能和代谢情况，而不是单纯反映组织的解剖结构。核医学显像对某些疾病的诊断有一定的特异性，但并非对所有疾病都具有特异性。核医学图像的分辨率相对较低，不如CT、MRI等解剖影像学检查方法。44.超声检查中，肾囊肿的表现为：A.圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强B.低回声区，边界不清C.高回声区，后方伴有声影D.混合性回声区，内部可见分隔参考答案：A。肾囊肿为良性病变，在超声检查中表现为圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，这是由于囊肿内为均匀的液体成分，对超声的反射少。后方回声增强是因为囊肿后方组织接收到的超声能量相对较多。低回声区、高回声区、混合性回声区等表现不符合肾囊肿的特点。45.乳腺MRI检查对哪种乳腺疾病的诊断价值较高？A.乳腺纤维瘤B.乳腺导管内癌C.乳腺小叶增生D.乳腺炎参考答案：B。乳腺MRI对乳腺导管内癌的诊断价值较高，能够清晰显示导管内病变的范围、形态等情况，有助于早期发现和准确诊断。乳腺纤维瘤在MRI上有一定表现，但超声和钼靶摄影对其诊断也较为准确；乳腺小叶增生在MRI上缺乏特异性表现；乳腺炎主要依靠临床表现和超声检查等进行诊断，MRI一般不作为首选检查方法。46.肺部的支气管扩张在CT上的典型表现是：A.轨道征、印戒征B.大片状实变影C.空洞形成D.肺门淋巴结肿大参考答案：A。支气管扩张在CT上的典型表现为轨道征（增厚的支气管壁呈平行的线状高密度影）和印戒征（扩张的支气管横断面呈环形，与伴行的肺动脉形成类似印戒的表现）。大片状实变影多见于肺炎等；空洞形成常见于肺脓肿、肺结核等；肺门淋巴结肿大可见于多种肺部疾病，但不是支气管扩张的典型表现。47.超声心动图检查中，主动脉瓣关闭不全时，主动脉瓣反流频谱表现为：A.全舒张期反流频谱，峰值流速较低B.全舒张期反流频谱，峰值流速较高C.收缩期反流频谱，峰值流速较低D.收缩期反流频谱，峰值流速较高参考答案：B。主动脉瓣关闭不全时，在心脏舒张期，主动脉内的血液反流回左心室，形成全舒张期反流频谱，由于主动脉与左心室之间的压力差较大，反流峰值流速较高。48.腹部MRI检查中，T2WI脂肪抑制序列的作用是：A.减少呼吸运动伪影B.提高肝脏的强化效果C.抑制脂肪信号，更好地显示病变D.缩短检查时间参考答案：C。T2WI脂肪抑制序列可以抑制脂肪组织的高信号，使脂肪与周围组织的对比度发生改变，从而更好地显示病变，特别是当病变与脂肪组织相邻或病变内含有脂肪成分时，有助于病变的诊断和鉴别诊断。该序列主要是针对脂肪信号的处理，对减少呼吸运动伪影、提高肝脏强化效果和缩短检查时间作用不大。49.骨结核的寒性脓肿在MRI上表现为：A.长T1、长T2信号，增强扫描无强化B.长T1、长T2信号，增强扫描周边环形强化C.短T1、长T2信号，增强扫描均匀强化D.等T1、等T2信号，增强扫描无强化参考答案：B。寒性脓肿是骨结核的常见并发症，脓肿内主要为液体成分，在MRI上表现为长T1、长T2信号。增强扫描时，脓肿壁有炎症细胞浸润和血管增生，表现为周边环形强化，而脓肿中心无强化。50.超声检查中，胰腺的正常回声表现为：A.均匀的高回声B.均匀的低回声C.均匀的等回声D.不均匀的混合回声参考答案：C。胰腺在超声检查中正常表现为均匀的等回声，边界清晰，形态规则。高回声、低回声或混合回声等表现可能提示胰腺存在病变，如胰腺炎、胰腺肿瘤等。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.以下属于医学影像学检查方法的有：A.X线摄影B.CTC.MRID.超声检查E.核医学检查参考答案：ABCDE。X线摄影、CT、MRI、超声检查和核医学检查都是常见的医学影像学检查方法，它们各自具有不同的成像原理和特点，在临床诊断中发挥着重要作用。2.肺部疾病的影像学表现包括：A.渗出性病变B.增殖性病变C.纤维化病变D.空洞性病变E.肿块性病变参考答案：ABCDE。肺部疾病的影像学表现多种多样，渗出性病变常见于肺炎等，表现为片状模糊阴影；增殖性病变多见于肺结核等，表现为结节状或斑片状阴影，边界较清晰；纤维化病变可由多种肺部疾病引起，表现为条索状、网状阴影；空洞性病变可见于肺脓肿、肺结核、肺癌等；肿块性病变可见于肺癌、肺部良性肿瘤等。3.超声检查在妇产科的应用包括：A.早期妊娠的诊断B.胎儿发育情况的监测C.胎盘位置的判断D.羊水情况的评估E.妇科疾病的诊断参考答案：ABCDE。超声检查是妇产科常用的检查方法，可用于早期妊娠的诊断，确定妊娠囊的位置、大小等；监测胎儿的发育情况，如胎儿的大小、结构、胎动等；判断胎盘的位置，如前置胎盘等；评估羊水的量和性质；诊断妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎等。4.头颅CT平扫可以发现的病变有：A.脑出血B.脑梗死C.脑肿瘤D.脑外伤E.脑积水参考答案：ABCDE。头颅CT平扫可以发现多种脑部病变，脑出血表现为高密度影；脑梗死在发病24小时后多表现为低密度影；脑肿瘤可表现为低密度、等密度、高密度或混杂密度影；脑外伤可发现颅骨骨折、颅内血肿等；脑积水表现为脑室系统扩大等。5.关于CT检查的优点，下列正确的有：A.空间分辨率高B.可以进行多平面重建C.对软组织的分辨能力强D.扫描速度快E.辐射剂量低参考答案：ABD。CT具有较高的空间分辨率，能够清晰显示细微的解剖结构；可以通过计算机软件进行多平面重建，如冠状面、矢状面等，提供更全面的诊断信息；扫描速度快，能够在短时间内完成检查。CT对软组织的分辨能力不如MRI；CT检查有一定的辐射剂量，并非辐射剂量低。6.MRI检查的禁忌证包括：A.体内有心脏起搏器B.幽闭恐惧症患者C.妊娠早期D.严重肾功能不全患者E.体内有金属人工关节参考答案：ABCDE。体内有心脏起搏器、金属人工关节等金属植入物，在MRI强磁场环境下可能会发生移位、产热等危险，是绝对禁忌证；幽闭恐惧症患者无法在狭小的检查舱内配合检查；妊娠早期胎儿对磁场等因素较为敏感，一般不建议检查；严重肾功能不全患者使用MRI对比剂可能会加重肾脏负担，甚至导致肾源性系统性纤维化等并发症，需要谨慎使用或禁用。7.骨肿瘤的影像学诊断需要综合考虑以下哪些因素？A.病变的部位B.病变的形态C.骨膜反应D.软组织肿块E.有无骨质破坏参考答案：ABCDE。骨肿瘤的影像学诊断需要综合考虑多个因素，病变的部位对骨肿瘤的诊断有重要提示作用，不同类型的骨肿瘤好发部位不同；病变的形态，如圆形、椭圆形、分叶状等，有助于判断肿瘤的良恶性；骨膜反应的类型、范围等对诊断有参考价值；软组织肿块的有无及大小、形态等也是重要的诊断依据；骨质破坏的特点，如破坏的方式、边界等，对骨肿瘤的诊断和鉴别诊断至关重要。8.超声心动图可以评估的心脏结构和功能包括：A.心房和心室的大小B.心肌的厚度和运动情况C.心脏瓣膜的形态和功能D.心内分流情况E.心脏的收缩和舒张功能参考答案：ABCDE。超声心动图可以清晰显示心房和心室的大小，测量其内径等参数；观察心肌的厚度和运动情况，判断有无心肌肥厚、心肌梗死等病变；评估心脏瓣膜的形态、结构和功能，如二尖瓣狭窄、关闭不全等；检测心内分流情况，如房间隔缺损、室间隔缺损等；通过测量相关指标，评估心脏的收缩和舒张功能。9.乳腺疾病的影像学检查方法包括：A.乳腺钼靶摄影B.乳腺超声C.乳腺MRID.乳腺CTE.乳腺导管造影参考答案：ABCDE。乳腺钼靶摄影是乳腺疾病筛查的常用方法；乳腺超声对鉴别乳腺肿块的囊实性有优势；乳腺MRI对乳腺病变的诊断准确性较高；乳腺CT可用于观察乳腺的组织结构，但辐射剂量较大，一般不作为首选；乳腺导管造影主要用于诊断乳腺导管内病变，如导管扩张症、导管内乳头状瘤等。10.核医学检查的临床应用包括：A.甲状腺功能测定B.心肌灌注显像C.骨显像D.肿瘤的诊断和分期E.肾功能测定参考答案：ABCDE。核医学检查在临床上有广泛的应用，甲状腺功能测定可通过放射性碘摄取试验等评估甲状腺的功能；心肌灌注显像用于诊断冠心病等心肌疾病；骨显像可早期发现骨转移瘤、骨髓炎等骨疾病；肿瘤的诊断和分期可通过肿瘤特异性显像剂进行；肾功能测定可通过放射性药物在肾脏的摄取、排泄情况评估肾功能。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述CT增强扫描的原理及临床应用价值。参考答案：原理：CT增强扫描是通过静脉注射对比剂，对比剂经血液循环分布到全身各组织器官，由于正常组织和病变组织的血供情况不同，对对比剂的摄取和排泄也存在差异，从而使病变组织与正常组织之间的密度差增加，在CT图像上更清晰地显示病变的大小、形态、位置、边界以及血供情况等。临床应用价值：（1）提高病变的检出率：一些在CT平扫时不易发现的病变，如等密度病变或较小的病变，在增强扫描时可因强化特点的不同而被发现。（2）病变的定性诊断：不同性质的病变在增强扫描时具有不同