2025年事业单位招考医学基础知识试题库含答案

2025年事业单位招考医学基础知识试题库含答案一、单项选择题1.关于骨的构造，下列描述错误的是A.骨密质分布于骨的表层B.红骨髓仅存在于成人长骨的骨髓腔C.骨膜含有成骨细胞和破骨细胞D.骨松质由骨小梁交织排列而成答案：B解析：红骨髓具有造血功能，胎儿和幼儿的骨内全为红骨髓；成人的红骨髓仅存在于椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的近侧端骨松质内，长骨骨髓腔的红骨髓逐渐被脂肪组织替代，称为黄骨髓，失去造血功能。2.静息电位形成的主要离子基础是A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流答案：A解析：静息状态下，细胞膜对K⁺的通透性远高于其他离子，细胞内K⁺浓度远高于细胞外，因此K⁺顺浓度梯度外流，形成外正内负的静息电位，其数值接近K⁺的平衡电位。3.下列属于纤维素性炎的是A.皮肤烧伤的水疱B.大叶性肺炎C.阿米巴痢疾D.肾盂肾炎答案：B解析：纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维素。大叶性肺炎时，肺泡腔内充满纤维素性渗出物；皮肤烧伤水疱为浆液性炎，阿米巴痢疾为变质性炎，肾盂肾炎为化脓性炎。4.阿托品禁用于A.胃肠绞痛B.虹膜睫状体炎C.前列腺肥大D.窦性心动过缓答案：C解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，可松弛内脏平滑肌、扩大瞳孔、加快心率，但会抑制膀胱逼尿肌收缩，加重前列腺肥大患者的排尿困难，故禁用于前列腺肥大。5.下列哪项属于现病史内容A.青霉素过敏史B.月经史C.发病后诊疗经过D.家族中糖尿病史答案：C解析：现病史是指患者本次疾病的发生、发展、诊疗等全过程，包括起病情况、主要症状特点、病情发展变化、伴随症状、诊疗经过及一般情况；过敏史属于既往史，月经史属于个人史，家族史单独列项。二、多项选择题6.属于腹膜内位器官的有A.胃B.肝C.脾D.阑尾答案：ACD解析：腹膜内位器官是指几乎全部被腹膜包绕的器官，包括胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等；肝属于腹膜间位器官（大部分被腹膜覆盖）。7.影响心输出量的因素包括A.心肌收缩力B.前负荷C.后负荷D.心率答案：ABCD解析：心输出量=每搏输出量×心率，每搏输出量受前负荷（心室舒张末期容积）、后负荷（大动脉血压）和心肌收缩力影响，因此四者均为影响因素。8.属于癌前病变的有A.黏膜白斑B.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生C.皮肤慢性溃疡D.乳腺纤维腺瘤答案：ABC解析：癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如黏膜白斑（口腔、外阴）、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、皮肤慢性溃疡、结肠腺瘤性息肉等；乳腺纤维腺瘤为良性肿瘤，一般不癌变。三、简答题9.简述血液凝固的基本过程。答案：血液凝固分为三个基本步骤：①凝血酶原酶复合物（Xa-Ⅴa-Ca²⁺-PF3）的形成，分为内源性（仅需血浆因子，由Ⅻ因子激活启动）和外源性（需组织因子Ⅲ，由血管损伤释放启动）两条途径；②凝血酶原（Ⅱ）在凝血酶原酶复合物作用下转变为凝血酶（Ⅱa）；③纤维蛋白原（Ⅰ）在凝血酶作用下转变为纤维蛋白（Ⅰa），形成网状结构，网罗血细胞形成血凝块。10.简述大叶性肺炎的病理分期及各期特点。答案：大叶性肺炎按病变发展分为四期：①充血水肿期（第1-2天）：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有大量浆液性渗出物，含少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞；②红色肝样变期（第3-4天）：肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞，肺组织实变如肝，颜色暗红，患者咳铁锈色痰；③灰色肝样变期（第5-6天）：肺泡腔内红细胞减少，中性粒细胞增多，纤维素继续增多，肺实变呈灰白色；④溶解消散期（第7天开始）：中性粒细胞变性坏死，释放蛋白溶解酶溶解纤维素，肺泡腔内渗出物被吸收或咳出，肺组织逐渐恢复正常。四、案例分析题患者，男，55岁，有高血压病史10年，未规律服药。2小时前因情绪激动突发剧烈头痛、呕吐，右侧肢体无力，急诊入院。查体：BP220/130mmHg，意识模糊，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，病理反射阳性。11.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？答案：最可能的诊断是高血压性脑出血（左侧基底节区）。依据：①有长期高血压病史且未规律治疗，为脑出血常见病因；②情绪激动为诱因，突发剧烈头痛、呕吐（颅内压增高表现）、意识障碍；③左侧瞳孔散大（可能为海马钩回疝压迫动眼神经），右侧中枢性面瘫（鼻唇沟变浅）及肢体瘫痪（肌力0级）、病理反射阳性，符合“交叉瘫”特点（左侧大脑病变导致右侧肢体障碍）。12.为明确诊断应首选的检查是什么？简述其典型表现。答案：首选头颅CT检查。典型表现为脑实质内圆形或卵圆形高密度影（出血灶），边界清楚，周围可见低密度水肿带，可伴有脑室受压、中线结构移位等占位效应。五、判断题13.右主支气管粗短、走行较垂直，异物易坠入右肺。（）答案：√解析：右主支气管较左主支气管短、粗且走行更陡直（与气管中线夹角约25°），左主支气管细、长且角度较大（约45°），因此异物易进入右主支气管。14.长期应用糖皮质激素突然停药可导致反跳现象，是由于肾上腺皮质功能亢进。（）答案：×解析：反跳现象是指患者对激素产生依赖性或病情未控制时突然停药，导致原发病复发或加重；长期用药后突然停药的主要危险是肾上腺皮质萎缩和功能不全（因负反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴）。六、填空题15.心传导系统由特殊分化的心肌细胞构成，包括窦房结、______、房室束及其分支和______。答案：房室结；Purkinje纤维网16.慢性支气管炎的病变特点是支气管黏膜______、______及腺体增生肥大。答案：纤毛粘连倒伏；杯状细胞增生七、论述题17.试述肝硬化的病理变化及门脉高压的临床表现。答案：肝硬化的病理变化：①大体形态：早期肝体积正常或稍大，晚期缩小、质地变硬，表面呈结节状（直径0.1-0.5cm，大小较一致为小结节性肝硬化，直径>1cm为大结节性）；②镜下：正常肝小叶结构破坏，被假小叶取代（由增生的纤维组织分割包绕肝细胞团形成，中央静脉缺如、偏位或多个，肝细胞排列紊乱），纤维间隔内可见淋巴细胞浸润和小胆管增生。门脉高压的临床表现：①脾大及脾功能亢进（脾淤血肿大，外周血三系减少）；②腹水（漏出液，与门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流受阻、醛固酮灭活减少有关）；③侧支循环形成（食管胃底静脉曲张，易破裂致上消化道大出血；痔静脉曲张，形成痔核；腹壁静脉曲张，呈“海蛇头”样）；④胃肠淤血水肿（消化不良、腹胀等）。18.比较良、恶性肿瘤的区别（至少列出5项）。答案：①分化程度：良性肿瘤分化好，异型性小，与起源组织相似；恶性肿瘤分化差，异型性大，与起源组织差异大。②核分裂象：良性肿瘤无或稀少，不见病理性核分裂；恶性肿瘤多见，可见病理性核分裂。③生长速度：良性肿瘤缓慢；恶性肿瘤较快。④生长方式