2025年预防医学练习题库含答案

2025年预防医学练习题库含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.某地区2024年年初人口为10万，年末人口为12万，年内共报告肺结核新发病例300例，该地区2024年肺结核发病率为？A.2.5‰B.3.0‰C.2.73‰D.3.33‰答案：C解析：发病率=（一定时期内新发病例数/同期平均人口数）×比例基数。平均人口数=（年初+年末）/2=11万，发病率=300/11万×1000‰≈2.73‰。2.下列哪项属于第二级预防措施？A.儿童卡介苗接种B.高血压患者定期测量血压C.职业人群岗前健康检查D.癌症晚期患者疼痛管理答案：B解析：第二级预防为“三早”（早发现、早诊断、早治疗），高血压患者定期测血压属于早发现；A为第一级预防（病因预防），C为第一级预防（职业人群健康筛查属于一级预防中的健康促进），D为第三级预防（临床预防）。3.环境中持久性有机污染物（POPs）的主要特性不包括？A.长期残留性B.生物蓄积性C.高水溶性D.长距离迁移性答案：C解析：POPs通常具有低水溶性、高脂溶性，易在脂肪组织蓄积，其余选项均为其核心特性。4.某社区开展糖尿病筛查，采用空腹血糖≥7.0mmol/L作为诊断标准，若将诊断标准调整为≥6.5mmol/L，会导致？A.灵敏度降低，特异度升高B.灵敏度升高，特异度降低C.漏诊率升高，误诊率降低D.阳性预测值升高答案：B解析：降低诊断阈值（从7.0到6.5）会增加真阳性（灵敏度↑），但也会增加假阳性（特异度↓）。5.下列哪项不属于突发公共卫生事件？A.某学校诺如病毒感染导致50名学生腹泻B.某化工厂泄漏致周边10人急性苯中毒C.某地区因持续干旱引发饮水型地方性氟中毒D.某国输入性登革热在本地出现3例续发病例答案：C解析：突发公共卫生事件需具备“突然发生、造成或可能造成公众健康严重损害”的特点，地方性氟中毒是长期环境因素导致的慢性疾病，不属于突发。6.计算标准化死亡率的主要目的是？A.消除各地区人口年龄结构差异的影响B.反映实际死亡水平C.比较不同时期死亡率的变化D.计算潜在减寿年数答案：A解析：标准化法通过调整人口构成（如年龄、性别），使不同地区或人群的死亡率具有可比性。7.职业性噪声聋的主要诊断依据是？A.纯音听阈测试显示高频段（3000-6000Hz）听力下降B.主诉耳鸣、头晕等主观症状C.工作场所噪声强度≥85dB(A)D.接触噪声工龄≥5年答案：A解析：职业性噪声聋的客观诊断依据是高频听力损伤（3000、4000、6000Hz）≥30dB，且排除其他致聋因素。8.下列哪种食物中黄曲霉毒素B1污染风险最高？A.冷藏新鲜蔬菜B.常温储存的玉米C.真空包装的大米D.罐装婴幼儿奶粉答案：B解析：黄曲霉毒素易在高温高湿环境中污染谷物（如玉米、花生），常温储存的玉米若受潮霉变风险高。9.队列研究与病例对照研究的主要区别是？A.队列研究由因推果，病例对照研究由果推因B.队列研究样本量更小C.病例对照研究更易计算发病率D.队列研究更适用于罕见病答案：A解析：队列研究从暴露到结局（由因推果），病例对照研究从结局到暴露（由果推因）；队列研究样本量大，适用于常见病，病例对照适用于罕见病。10.我国《传染病防治法》规定的甲类传染病是？A.鼠疫、霍乱B.新型冠状病毒感染、肺炭疽C.艾滋病、狂犬病D.登革热、流行性出血热答案：A解析：甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱；新冠自2023年1月8日起调整为乙类甲管。11.计算某病病死率的公式是？A.（某时期因该病死亡人数/同期该病新发病例数）×100%B.（某时期因该病死亡人数/同期平均人口数）×1000‰C.（某时期因该病死亡人数/同期患病人数）×100%D.（某时期因该病死亡人数/同期总死亡人数）×100%答案：C解析：病死率=（因某病死亡数/同期患某病的人数）×100%，反映疾病严重程度。12.下列哪项属于健康促进的核心策略？A.疾病筛查B.环境支持C.疫苗接种D.患者康复答案：B解析：健康促进的核心是“使能”，通过政策、环境、社会支持等手段促进健康行为，环境支持是其重要策略。13.评价孕妇营养状况的常用指标是？A.血红蛋白、血清白蛋白、体质指数（BMI）B.血清铁蛋白、尿碘、空腹血糖C.白细胞计数、C反应蛋白、总胆固醇D.甘油三酯、低密度脂蛋白、骨密度答案：A解析：孕妇营养状况需综合评估蛋白质（血清白蛋白）、铁（血红蛋白）及能量摄入（BMI）。14.下列哪种环境污染物属于二次污染物？A.工厂直接排放的二氧化硫（SO₂）B.汽车尾气中的氮氧化物（NOx）与挥发性有机物（VOCs）反应提供的臭氧（O₃）C.燃煤产生的颗粒物（PM2.5）D.垃圾焚烧释放的二噁英答案：B解析：二次污染物是一次污染物在环境中经化学反应提供的新污染物，O₃是典型二次污染物。15.某村出现多例“大骨节病”患者，最可能的病因是？A.饮用水氟含量过高B.土壤硒含量过低C.长期食用霉变玉米D.室内燃煤污染答案：B解析：大骨节病是与低硒环境相关的地方性疾病，主要分布于低硒地带。16.社区卫生服务的“六位一体”不包括？A.健康教育B.计划生育技术服务C.疑难病诊疗D.康复答案：C解析：六位一体包括预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务，不包括疑难病诊疗。17.计算婴儿死亡率时，分母是？A.年内活产数B.年中0岁组人口数C.年内出生后28天内死亡数D.年内1岁以下婴儿死亡数答案：A解析：婴儿死亡率=（年内婴儿死亡数/年内活产数）×1000‰。18.下列哪项是职业性有害因素中的生物性因素？A.炭疽杆菌B.苯C.电离辐射D.高温答案：A解析：生物性因素包括细菌（如炭疽杆菌）、病毒、真菌等；苯（化学性）、辐射（物理性）、高温（物理性）。19.关于现况研究的特点，错误的是？A.可计算患病率B.能确定因果关系C.适用于疾病分布描述D.属于横断面研究答案：B解析：现况研究是横断面调查，只能显示关联，不能确定因果关系（因与果同时测量）。20.食品添加剂使用的基本原则不包括？A.不应对人体产生任何健康危害B.不应掩盖食品腐败变质C.可以降低食品本身的营养价值D.应有明确的检验方法答案：C解析：食品添加剂使用需保证不降低食品本身的营养价值（GB2760-2021）。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响人群易感性升高的因素包括？A.新生儿增加B.隐性感染后免疫人口减少C.免疫人口迁出D.计划免疫覆盖率提高答案：ABC解析：D为降低人群易感性的因素（通过接种疫苗增加免疫人口）。2.突发公共卫生事件的特征包括？A.突然发生B.涉及范围广C.危害公共健康D.需多部门协作应对答案：ABCD解析：突发公共卫生事件需具备突发性、公共性、危害性及应急响应的多部门性。3.下列属于慢性病三级预防措施的有？A.高血压患者规范用药控制血压B.社区开展脑卒中患者康复训练C.全人群低盐饮食宣传D.糖尿病患者定期眼底检查答案：AB解析：三级预防为临床预防（防止伤残、促进康复），C为一级预防（病因预防），D为二级预防（早发现）。4.环境流行病学研究的常用方法包括？A.现况调查B.队列研究C.病例对照研究D.毒理学实验答案：ABC解析：D为实验室研究方法，环境流行病学侧重人群观察性研究。5.职业健康监护的内容包括？A.职业健康检查（上岗前、在岗期间、离岗时）B.职业健康档案管理C.工作场所职业病危害因素监测D.职业病诊断与鉴定答案：ABD解析：C属于工作场所危害控制，职业健康监护以个体健康监测为主。6.下列哪些属于食源性疾病？A.食用未煮熟的四季豆引起的植物性食物中毒B.摄入被沙门氏菌污染的鸡蛋导致的感染性腹泻C.长期高盐饮食引发的高血压D.食用含瘦肉精的猪肉导致的急性中毒答案：ABD解析：食源性疾病需与摄入食物直接相关，C为长期行为导致的慢性病，无明确单次暴露关联。7.评价疫苗效果的指标包括？A.保护率B.效果指数C.抗体阳转率D.发病率答案：ABC解析：保护率=（对照组发病率-接种组发病率）/对照组发病率×100%；效果指数=对照组发病率/接种组发病率；抗体阳转率反映免疫应答水平。8.土壤污染的特点包括？A.隐蔽性B.累积性C.不可逆转性D.治理周期长答案：ABD解析：部分重金属污染（如镉）具有不可逆转性，但有机污染可通过降解改善，故C表述不准确。9.关于传染病潜伏期的流行病学意义，正确的有？A.确定接触者的留验、检疫或医学观察期限B.推断患者受感染的时间C.评价预防措施效果（如疫苗接种后潜伏期是否延长）D.决定传染病的隔离期答案：ABC解析：隔离期主要根据传染期确定，潜伏期用于接触者管理。10.营养调查的内容包括？A.膳食调查B.体格检查C.实验室检测D.营养缺乏病临床症状评估答案：ABCD解析：营养调查需综合膳食摄入、体格指标、生化检测及临床症状。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述队列研究的优缺点。答：优点：①由因推果，能确证暴露与疾病的因果关系；②可直接计算发病率、相对危险度（RR）等指标；③可观察多种暴露与多种结局的关系；④资料可靠，偏倚较少（尤其是前瞻性队列）。缺点：①不适用于罕见病研究（需大样本）；②随访时间长，易发生失访偏倚；③费用高、时间成本大；④难以控制混杂因素。2.简述三级预防的具体内容及适用疾病阶段。答：一级预防（病因预防）：针对健康人群，消除或控制致病因素（如疫苗接种、健康教育、环境治理），适用于疾病尚未发生阶段。二级预防（“三早”预防）：针对高危人群或早期患者，通过筛查（如宫颈癌筛查）、早诊断、早治疗阻止疾病发展，适用于疾病早期。三级预防（临床预防）：针对患者，通过规范治疗（如高血压患者用药）、康复训练（如脑卒中后康复）防止伤残、促进功能恢复，适用于疾病中晚期。3.简述突发公共卫生事件的应急处理原则。答：①统一领导，分级负责：由政府主导，多部门协作；②快速反应，措施果断：早期识别、快速处置；③依靠科学，加强合作：利用实验室检测、流行病学调查等科学手段；④预防为主，常备不懈：完善监测预警体系；⑤加强宣传，正确引导：及时公开信息，避免恐慌。4.简述食品污染的主要类型及预防措施。答：主要类型：①生物性污染（微生物、寄生虫、昆虫）；②化学性污染（农药、重金属、食品添加剂）；③物理性污染（杂质、放射性物质）。预防措施：①加强源头控制（如规范农药使用、工业废水达标排放）；②强化加工环节管理（严格清洗、消毒、冷藏）；③完善检测体系（定期抽检、快速检测技术）；④加强监管（落实食品生产许可、追溯制度）；⑤公众教育（正确储存、加工食物的知识普及）。5.简述职业性有害因素的分类及控制原则。答：分类：①化学性（生产性毒物、粉尘）；②物理性（噪声、高温、辐射）；③生物性（细菌、病毒）；④心理社会性（工作压力、人际关系）。控制原则：①工程技术措施（如密闭作业、通风除尘）；②组织管理措施（合理安排工时、制定安全操作规程）；③个体防护（佩戴防毒面具、耳塞）；④健康监护（上岗前、在岗期间体检）；⑤法规标准（执行《职业病防治法》《工作场所有害因素职业接触限值》）。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：2024年8月，某高校食堂发生50名学生集体腹泻事件，主要症状为腹痛、水样便，无发热，潜伏期2-6小时。调查发现患者均在事发前2小时食用了食堂凉拌黄瓜。问题：（1）最可能的病原体是什么？依据是什么？（2）应采取哪些应急处置措施？（3）如何预防此类事件再次发生？答案：（1）最可能为细菌性食物中毒（如副溶血性弧菌或金黄色葡萄球菌肠毒素）。依据：潜伏期短（2-6小时），集体发病，共同暴露史（凉拌黄瓜），症状以胃肠道为主（无发热提示毒素型中毒，如金葡菌肠毒素；若有发热可能为副溶血性弧菌）。（2）应急处置措施：①立即停止食用可疑食物，封存剩余食品；②对患者进行对症治疗（补液、纠正电解质紊乱）；③采集患者粪便、呕吐物及剩余食物样本送检（细菌培养、毒素检测）；④开展流行病学调查（确定暴露人群、可疑食物加工环节）；⑤对食