2025年口腔修复模拟习题+参考答案

2025年口腔修复模拟习题+参考答案一、单选题1.下列哪种情况适合采用直接法制作个别托盘？A.牙列缺失患者B.牙列缺损患者C.对颌牙列完整的患者D.口腔黏膜有溃疡的患者参考答案：B。牙列缺损患者在取模时，为了获得更准确的印模，常采用直接法制作个别托盘。牙列缺失患者一般用全口义齿托盘，对颌牙列完整不是采用直接法制作个别托盘的关键因素，口腔黏膜有溃疡时不适合取模，更不适合制作个别托盘。2.藻酸盐印模材料中加入缓凝剂的作用是？A.增加藻酸盐的弹性B.延缓藻酸盐的凝固时间C.提高藻酸盐的强度D.降低藻酸盐的流动性参考答案：B。缓凝剂的主要作用就是延缓藻酸盐印模材料的凝固时间，以便有足够的时间进行操作。它与增加弹性、提高强度和降低流动性并无直接关系。3.以下哪种材料是热凝义齿基托树脂的主要成分？A.甲基丙烯酸甲酯B.丙烯酸乙酯C.丙烯酸丁酯D.丙烯酸异丁酯参考答案：A。热凝义齿基托树脂的主要成分是甲基丙烯酸甲酯，在引发剂和促进剂的作用下发生聚合反应，形成坚硬的基托。其他几种酯类不是主要成分。4.全冠修复时，修复体与牙体之间的摩擦力大小与下列哪项因素无关？A.修复体与牙体的密合度B.修复体的材料C.预备体的聚合度D.修复体的就位道参考答案：B。修复体与牙体之间的摩擦力大小与修复体与牙体的密合度、预备体的聚合度以及修复体的就位道有关。密合度越好、聚合度越小、就位道越合适，摩擦力越大。而修复体的材料主要影响其强度、美观等性能，与摩擦力大小无关。5.固定桥修复时，基牙的牙周储备力主要取决于？A.基牙的数目B.基牙的形态C.基牙的牙周组织健康状况D.基牙的牙冠大小参考答案：C。基牙的牙周储备力主要取决于基牙的牙周组织健康状况，包括牙槽骨的高度、密度，牙龈的健康程度等。基牙数目、形态和牙冠大小虽然也会对固定桥修复有一定影响，但不是决定牙周储备力的主要因素。6.桩核冠修复时，桩的长度应不短于？A.根长的1/3B.根长的1/2C.根长的2/3D.根长的3/4参考答案：C。桩核冠修复时，桩的长度应不短于根长的2/3，这样才能保证桩有足够的固位力和支持力，以承受咀嚼压力。7.可摘局部义齿中，起稳定作用的部件是？A.卡环B.基托C.支托D.连接体参考答案：B。可摘局部义齿中，基托可以与黏膜贴合，分散力，起到稳定义齿的作用。卡环主要起固位作用，支托主要起支持作用，连接体主要起连接作用。8.全口义齿初戴时，患者感觉恶心，可能的原因是？A.基托边缘过长B.基托组织面不贴合C.垂直距离过高D.以上都是参考答案：D。基托边缘过长会刺激软腭、咽后壁等部位，引起恶心；基托组织面不贴合，义齿在口腔内不稳定，也可能导致恶心；垂直距离过高会使患者有不舒适感，同样可能引起恶心。9.烤瓷熔附金属全冠的金属基底冠厚度一般为？A.0.1～0.2mmB.0.2～0.3mmC.0.3～0.5mmD.0.5～0.7mm参考答案：C。烤瓷熔附金属全冠的金属基底冠厚度一般为0.3～0.5mm，这样既能保证金属基底冠有足够的强度，又能为烤瓷层提供合适的空间。10.牙体预备时，预防性扩展的主要目的是？A.消除倒凹B.增加固位力C.防止继发龋D.改善美观参考答案：C。牙体预备时进行预防性扩展，是将龋坏组织和可能发生龋坏的部位去除，形成一定的洞形，以防止继发龋的发生。消除倒凹、增加固位力和改善美观虽然也是牙体预备的目的，但不是预防性扩展的主要目的。二、多选题1.以下属于口腔修复常用的印模材料有？A.藻酸盐印模材料B.硅橡胶印模材料C.琼脂印模材料D.印模石膏参考答案：ABC。藻酸盐印模材料价格便宜、操作方便，是临床上常用的印模材料；硅橡胶印模材料精度高，适合对精度要求较高的修复体印模制取；琼脂印模材料具有良好的流动性和弹性，也常用于口腔印模。印模石膏凝固后较硬，缺乏弹性，不适合作为口腔印模材料。2.固定义齿的组成部分包括？A.固位体B.桥体C.连接体D.基牙参考答案：ABC。固定义齿由固位体、桥体和连接体三部分组成。固位体固定在基牙上，桥体恢复缺失牙的形态和功能，连接体将固位体和桥体连接成一个整体。基牙是支持固定义齿的天然牙，不属于固定义齿的组成部分。3.可摘局部义齿的适应证包括？A.各种牙列缺损，尤其是游离端缺失者B.牙缺失伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者C.需在修复缺失牙的同时，适当加高垂直距离者D.腭裂患者需要以基托封闭腭部裂隙者参考答案：ABCD。可摘局部义齿适用于各种牙列缺损情况，对于游离端缺失者可以通过合理设计获得较好的修复效果；对于伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者，可摘局部义齿可以进行一定的修复和改善；当需要适当加高垂直距离时，可摘局部义齿也能满足需求；腭裂患者可以利用可摘局部义齿的基托封闭腭部裂隙。4.影响全口义齿固位的因素有？A.颌骨的解剖形态B.唾液的质和量C.基托的边缘伸展D.基托与黏膜的密合度参考答案：ABCD。颌骨的解剖形态如牙槽嵴的高度、宽度和形态等会影响义齿的固位；唾液的质和量合适时，能在基托与黏膜之间形成吸附力，有利于固位；基托的边缘伸展适度，能更好地与周围组织贴合，增强固位；基托与黏膜的密合度越高，固位效果越好。5.桩核冠修复的禁忌证包括？A.根尖周有炎症未治愈者B.牙槽骨吸收超过根长1/3者C.牙冠缺损严重，无法取得足够的固位形和抗力形者D.年轻恒牙的根尖尚未发育完全者参考答案：ABCD。根尖周有炎症未治愈时，桩核冠修复可能会导致炎症加重；牙槽骨吸收超过根长1/3，基牙的支持力不足，不利于修复；牙冠缺损严重无法取得足够的固位形和抗力形，修复体容易松动、脱落；年轻恒牙的根尖尚未发育完全，进行桩核冠修复可能会影响牙根的继续发育。6.烤瓷熔附金属全冠的优点有？A.美观B.强度高C.生物相容性好D.价格便宜参考答案：ABC。烤瓷熔附金属全冠结合了金属的强度和陶瓷的美观，具有良好的美观效果；金属基底提供了足够的强度，能承受较大的咀嚼力；其生物相容性较好，对口腔组织刺激性小。但它的制作工艺复杂，价格相对较高，并非价格便宜。7.义齿基托树脂在聚合过程中可能出现的问题有？A.体积收缩B.气泡形成C.颜色改变D.强度降低参考答案：ABCD。义齿基托树脂在聚合过程中，由于单体向聚合物的转变，会发生体积收缩；如果调和、充填等操作不当，可能会在基托内形成气泡；聚合过程中的温度、时间等因素可能导致基托颜色改变；聚合不完全或存在缺陷时，会使基托的强度降低。8.牙体预备时，为了保护牙髓，应采取的措施有？A.使用锋利的车针B.间断磨除C.喷水冷却D.局麻下进行参考答案：ABCD。使用锋利的车针可以减少对牙体组织的损伤，降低产热；间断磨除可以避免长时间持续刺激牙髓；喷水冷却能有效带走磨除过程中产生的热量；在局麻下进行牙体预备可以减轻患者的疼痛，避免因疼痛引起的牙髓应激反应。9.可摘局部义齿卡环的作用包括？A.固位B.稳定C.支持D.美观参考答案：ABC。可摘局部义齿卡环的主要作用是固位，防止义齿脱位；同时也能起到一定的稳定作用，使义齿在口腔内保持稳定；还可以对义齿起到支持作用，承担部分咀嚼压力。卡环一般位于牙齿的邻面等部位，对美观有一定影响，不是其主要作用。10.全口义齿的平衡包括？A.正中平衡B.前伸平衡C.侧方平衡D.后退平衡参考答案：ABC。全口义齿的平衡包括正中平衡，即在正中咬合时，上下颌义齿的牙尖接触均匀；前伸平衡，指在前伸运动时，上下颌义齿的牙尖能保持接触；侧方平衡，是在侧方运动时，义齿的牙尖有合适的接触关系。后退平衡一般不作为全口义齿平衡的常规分类。三、简答题1.简述固定桥修复的适应证和禁忌证。参考答案：适应证：牙列中少数牙缺失，缺牙区两端基牙的牙周健康，形态和位置正常，能够承受固定桥的咬合力。多个牙缺失，但缺失牙间隙适宜，基牙的数目和条件能够满足支持和固位要求。相邻牙的牙冠形态、大小、位置等基本正常，便于制作固位体。患者的口腔卫生状况良好，能够保持固定桥的清洁。患者愿意接受固定桥修复，对修复效果有合理的期望。禁忌证：基牙有严重的龋坏、牙周炎等疾病，无法通过治疗保留或预后不佳。基牙的牙冠短小、形态异常，无法取得足够的固位力。缺牙区牙槽嵴吸收严重，缺牙间隙过大，基牙无法承担过大的咬合力。患者的口腔卫生习惯差，不能保证固定桥的清洁。患者有精神疾病或心理障碍，不能配合修复治疗。2.简述可摘局部义齿的制作流程。参考答案：口腔检查和诊断：详细检查患者的口腔情况，包括余留牙的健康状况、牙槽嵴的形态、黏膜情况等，确定修复方案。制取印模和模型：用合适的印模材料制取口腔印模，灌注石膏模型。确定颌位关系：通过蜡堤等方法确定患者的正中颌位关系。上架：将模型固定在架上，模拟患者的下颌运动。义齿设计：根据患者的口腔情况和修复要求，设计卡环、基托、支托等部件的位置和形态。制作义齿支架：采用铸造或弯制等方法制作义齿的金属支架。排牙：选择合适的人工牙，排列在模型上，恢复缺失牙的形态和功能。试戴蜡型：将排好牙的蜡型戴入患者口腔，检查义齿的就位情况、咬合关系、美观效果等，进行适当调整。完成义齿制作：将试戴合适的蜡型进行装盒、去蜡、充填树脂等操作，完成义齿的制作。义齿戴入和调：将制作好的义齿戴入患者口腔，进行调，使义齿的咬合关系达到平衡，患者感觉舒适。3.简述全口义齿初戴时可能出现的问题及处理方法。参考答案：疼痛：原因：基托边缘过长、过锐，压迫黏膜；基托组织面有小结节，压迫黏膜；咬合不平衡，导致局部受力过大。处理方法：磨短、磨圆基托边缘；用桃形砂石磨除基托组织面的小结节；通过调消除咬合高点，达到平衡。恶心：原因：基托后缘过长、过厚，刺激软腭；基托组织面不贴合，义齿在口腔内不稳定。处理方法：磨短基托后缘，适当减薄基托；重衬基托组织面，使其与黏膜贴合。发音不清：原因：义齿初戴时，患者不适应；基托过厚、过大，影响舌的运动。处理方法：让患者适应一段时间，一般可逐渐改善；适当磨薄、磨小基托。固位不良：原因：基托边缘伸展不足或过长；基托组织面不贴合；唾液分泌过少或过稀；咬合不平衡。处理方法：调整基托边缘伸展范围；重衬基托组织面；针对唾液问题进行相应处理，如使用唾液替代品等；调达到平衡。咬颊、咬舌：原因：后牙覆盖过小；缺失时间过长，颊部组织内陷；舌体肥大。处理方法：适当加大后牙覆盖；加厚基托，改善颊部组织内陷情况；通过调磨人工牙，改善咬合关系。4.简述桩核冠修复的步骤。参考答案：根管治疗：对患牙进行完善的根管治疗，消除根管内的炎症，确保根管充填严密。牙体预备：去除龋坏组织和薄壁弱尖，尽量保留健康的牙体组织。确定桩的长度和直径，一般桩的长度应不短于根长的2/3，直径为根径的1/3左右。用根管钻等器械对根管进行预备，使其形态与桩相匹配。制取印模和模型：用印模材料制取患牙和邻牙的印模，灌注石膏模型。制作桩核：根据模型制作桩核，可以采用铸造桩核或预成桩加树脂核等方法。桩核试戴和粘固：将制作好的桩核戴入患牙根管内，检查其就位情况、密合度和咬合关系，合适后用粘固剂将桩核粘固在根管内。全冠修复：对桩核冠进行牙体预备，制取印模，制作全冠，最后将全冠粘固在桩核上，完成修复。5.简述影响口腔修复体美观的因素及改善措施。参考答案：因素：材料的颜色和透明度：不同的修复材料颜色和透明度不同，会影响修复体的美观效果。修复体的形态：修复体的外形、大小、比例等与周围牙齿不协调，会影响美观。边缘的密合度：修复体边缘不密合，会出现黑线等问题，影响美观。患者的口腔卫生状况：口腔卫生差，牙齿表面有菌斑、结石等，会影响修复体的美观。咬合关系：咬合不平衡，可能导致修复体磨损、移位等，影响美观。改善措施：选择合适的修复材料：根据患者的需求和口腔情况，选择颜色和透明度与天然牙相近的材料。精细的修复体设计和制作：使修复体的形态、大小、比例与周围牙齿协调一致。保证修复体边缘的密合度：采用先进的制作工艺和技术，确保修复体边缘与牙体组织紧密贴合。加强口腔卫生指导：让患者保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔清洁。调整咬合关系：通过调等方法，使修复体的咬合关系达到平衡，避免因咬合问题影响美观。四、病例分析题患者，男性，50岁，右上后牙缺失多年，要求修复。检查：右上6缺失，右上5、7牙体完整，无明显松动，牙龈健康。牙槽嵴丰满，黏膜正常。患者口腔卫生良好。1.请为该患者设计合适的修复方案，并说明理由。参考答案：修复方案：可选择固定桥修复或可摘局部义齿修复。理由：固定桥修复：患者右上5、7牙体完整，无明显松动，牙龈健康，能够作为基牙承担固定桥的咬合力。固定桥修复可以较好地恢复缺失牙的形态和功能，美观舒适，患者使用方便，咀嚼效率高。而且患者口腔卫生良好，能够保持固定桥的清洁，有利于固定桥的长期使用。可摘局部义齿修复：如果患者不愿意磨除基牙的牙体组织，或者经济条件有限，可摘局部义齿也是一种选择。可摘局部义齿制作相对简单，费用较低，对基牙的损伤较小。2.如果选择固定桥修复，简述其制作流程。参考答案：口腔检查和诊断：详细检查患者的口腔情况，包括右上5、7的牙体、牙周状况，确定基牙的条件是否适合固定桥修复。制取印模和模型：用合适的印模材料制取右上5、6、7及邻牙的印模，灌注石膏模型。确定颌位关系：通过蜡堤等方法确定患者的正