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文档简介

2025年孕妇知识竞赛试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.孕早期(1-12周)孕妇每日需补充叶酸的推荐剂量是?A.0.2mgB.0.4-0.8mgC.1.0mgD.1.5mg答案:B(依据《中国居民膳食指南(2022)》,孕早期叶酸推荐摄入量为600μgDFE/日,普通叶酸片剂量为0.4-0.8mg)2.孕妇出现“烧心”症状(胸骨后灼热感),最可能的原因是?A.子宫增大压迫胃部B.孕激素导致胃肠平滑肌松弛,胃酸反流C.缺铁性贫血引起的消化功能紊乱D.妊娠期糖尿病导致的代谢异常答案:B(孕期孕激素(孕酮)水平升高会降低胃肠道平滑肌张力,延缓胃排空,导致胃酸反流至食管,引发烧心)3.孕20周孕妇常规产检时,胎心监护的正常胎心率范围是?A.80-120次/分B.110-160次/分C.160-200次/分D.60-100次/分答案:B(根据《妇产科学(第9版)》,正常胎心率为110-160次/分,持续<110或>160为异常)4.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是?A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘血流灌注不足D.凝血功能异常答案:A(妊娠期高血压的核心病理是全身小血管痉挛,导致各器官灌注减少)5.孕32周孕妇,近1周自觉胎动减少,正确的处理方式是?A.等待下次产检时告知医生B.立即左侧卧位,计数胎动2小时,若<10次需就医C.自行吸氧30分钟后观察D.减少活动量,避免刺激胎儿答案:B(胎动计数是孕妇自我监测胎儿安危的重要方法,正常胎动2小时≥10次,若<10次提示胎儿可能缺氧,需及时就诊)6.孕妇确诊为缺铁性贫血时,首选的补铁方式是?A.静脉注射铁剂B.口服多糖铁复合物+维生素CC.食用动物肝脏补充D.输血治疗答案:B(轻度贫血首选口服铁剂,维生素C可促进铁吸收;静脉铁剂仅用于口服不耐受或严重贫血)7.孕11-13+6周进行的NT检查(胎儿颈项透明层厚度)主要用于筛查?A.先天性心脏病B.神经管缺陷C.染色体异常(如唐氏综合征)D.胎儿生长受限答案:C(NT增厚与21-三体、18-三体等染色体异常高度相关,是早孕期重要的筛查指标)8.孕妇出现“妊娠纹”的主要原因是?A.皮肤弹性纤维断裂B.激素水平变化导致色素沉着C.胎儿压迫引起皮下血管扩张D.缺乏维生素E答案:A(孕期腹部快速增大,皮肤真皮层弹性纤维断裂,形成妊娠纹,与皮质醇分泌增加也有关)9.妊娠期糖尿病(GDM)的诊断标准中,75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的空腹血糖阈值是?A.≥5.1mmol/LB.≥5.6mmol/LC.≥6.1mmol/LD.≥7.0mmol/L答案:A(WHO2013年标准及我国指南规定,OGTT空腹≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,任一指标异常即可诊断GDM)10.孕晚期(28周后)孕妇睡眠时推荐的体位是?A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位答案:C(左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量和胎盘血流,改善胎儿供氧)11.孕妇接种疫苗的注意事项中,正确的是?A.孕期禁止接种任何疫苗B.流感疫苗(灭活)在孕中晚期可接种C.风疹疫苗(减毒活疫苗)孕期可接种D.新冠疫苗(mRNA)孕期禁忌答案:B(灭活疫苗(如流感、新冠灭活疫苗)在孕期通常安全,孕中晚期可接种;减毒活疫苗(如风疹、麻疹)孕期禁用)12.先兆流产的主要临床表现是?A.规律宫缩伴宫颈管缩短B.停经后少量阴道流血,无妊娠物排出C.剧烈腹痛伴大量阴道流血D.子宫大小与孕周不符答案:B(先兆流产表现为停经后阴道少量出血,伴或不伴下腹痛,宫颈口未开,无妊娠物排出)13.孕妇发生“耻骨联合分离”时,最有效的缓解方法是?A.长时间站立B.使用骨盆带固定C.频繁做劈叉动作D.服用非甾体抗炎药答案:B(耻骨联合分离因孕期松弛素分泌导致韧带松弛,使用骨盆带可固定骨盆,减少疼痛;避免久站或剧烈活动)14.正常孕妇整个孕期的体重增长推荐范围(孕前BMI18.5-23.9)是?A.5-8kgB.11.5-16kgC.17-24kgD.25-30kg答案:B(根据IOM指南,孕前体重正常(BMI18.5-23.9)的单胎孕妇,孕期总增重推荐11.5-16kg)15.孕妇出现“妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)”的典型症状是?A.右上腹疼痛伴黄疸B.全身皮肤瘙痒(以手掌、脚掌为主)C.转氨酶显著升高D.血压升高伴蛋白尿答案:B(ICP的核心症状是无皮肤损伤的瘙痒,多始于孕晚期,以手掌、脚掌为重,可伴血清胆汁酸升高)16.孕37周孕妇,出现“见红”(少量血性分泌物),正确的处理是?A.立即住院待产B.观察24-48小时,若出现规律宫缩(5-6分钟/次)再就医C.自行服用保胎药物D.剧烈运动促进分娩答案:B(见红是先兆临产的表现,多在24-48小时内发动宫缩,无需立即住院;规律宫缩(间隔5-6分钟,持续30秒以上)才需就诊)17.孕妇补充钙剂的最佳时间是?A.早晨空腹B.午餐前C.晚餐后1小时D.睡前2小时答案:D(夜间血钙水平较低,睡前补钙可减少低钙性肌肉痉挛(腿抽筋)的发生;避免与铁剂同服)18.胎儿“胎位不正”(如臀位)最适宜的纠正时间是?A.孕20-24周B.孕28-32周C.孕34-36周D.孕37周后答案:B(孕28周前胎位可能自行转正,28-32周是纠正胎位的最佳时期,可通过胸膝卧位或外倒转术调整)19.孕妇感染风疹病毒最危险的时期是?A.孕早期(1-12周)B.孕中期(13-27周)C.孕晚期(28周后)D.分娩期答案:A(孕早期(尤其是前8周)感染风疹病毒,胎儿发生先天性风疹综合征(如先天性心脏病、耳聋、白内障)的风险高达80%-90%)20.产后抑郁症的高发时间是?A.产后1周内B.产后2-4周C.产后6个月D.产后1年答案:B(产后抑郁症多在产后2-4周出现,表现为情绪低落、兴趣减退、失眠等,严重者可出现自杀倾向)二、判断题(每题1分,共10分)1.孕期可以适量饮用咖啡,每日咖啡因摄入不超过200mg。()答案:√(美国妇产科医师学会建议孕期咖啡因<200mg/日,约等于1-2杯普通咖啡)2.孕妇出现“腿抽筋”一定是缺钙,需立即大量补钙。()答案:×(腿抽筋可能与缺钙、疲劳、受凉或子宫压迫血管有关,需结合血钙水平调整补钙量,避免过量)3.妊娠期糖尿病孕妇分娩后血糖会立即恢复正常,无需再监测。()答案:×(GDM孕妇产后仍有患2型糖尿病的风险,需产后6-12周复查OGTT,终身关注血糖)4.孕期可以进行适度的有氧运动(如散步、孕妇瑜伽),但应避免跳跃、倒立等动作。()答案:√(孕期运动需避免剧烈、易跌倒或增加腹压的动作,低强度有氧运动有助于控制体重和改善情绪)5.孕晚期出现“假性宫缩”(不规律宫缩)是正常现象,无需特殊处理。()答案:√(假性宫缩表现为宫缩不规律、强度弱、休息后缓解,是子宫为分娩做准备的生理现象)6.孕妇缺铁性贫血时,应多吃菠菜补铁,因为菠菜含铁量高。()答案:×(菠菜中的铁为非血红素铁,吸收率仅1%-5%,远低于动物肝脏、红肉中的血红素铁(吸收率20%-30%))7.孕期可以接种新冠疫苗(灭活疫苗),尤其是感染高风险人群。()答案:√(WHO及我国指南建议,孕期可接种新冠灭活疫苗,以降低重症风险)8.胎儿“脐带绕颈”会导致难产,必须剖宫产。()答案:×(脐带绕颈1-2周较常见,若绕颈松弛、胎心正常,可尝试阴道分娩;绕颈过紧或多圈需综合评估)9.孕期应避免性生活,否则会导致流产或早产。()答案:×(孕中期(14-28周)若无先兆流产、胎盘低置等禁忌,可适当性生活,注意动作轻柔)10.产后“涨奶”时,应立即停止母乳喂养,用吸奶器排空乳房。()答案:×(涨奶是乳汁分泌增加的表现,应继续母乳喂养或及时排空乳房,避免乳汁淤积导致乳腺炎)三、简答题(每题6分,共30分)1.简述孕中晚期(13周后)孕妇每日营养需求的核心要点。答案:①能量:较孕前增加约300kcal/日(根据活动量调整);②蛋白质:每日增加15-20g(鱼、禽、蛋、瘦肉、豆类为主);③钙:孕中晚期推荐1000-1200mg/日(牛奶、酸奶、豆腐、深绿蔬菜);④铁:每日27mg(动物血、肝脏、红肉),同时补充维生素C促进吸收;⑤膳食纤维:25-30g/日(全谷物、蔬菜、水果),预防便秘;⑥避免高糖、高盐、高脂食物,控制体重增长。2.列举妊娠期需立即就医的5种异常情况。答案:①阴道大量出血(>月经量);②规律宫缩(5-6分钟1次,持续30秒以上);③胎动明显减少(2小时<10次)或消失;④突发剧烈腹痛(如撕裂样);⑤头痛、视物模糊伴血压升高(≥140/90mmHg);⑥阴道流液(破水);⑦高热(体温>38.5℃)伴感染症状(任选5项)。3.简述妊娠期糖尿病(GDM)的饮食管理原则。答案:①控制总能量:根据孕前BMI和孕周计算,单胎孕妇每日能量约1800-2200kcal;②碳水化合物占50%-60%(选择低GI食物,如燕麦、糙米),避免精制糖;③蛋白质占15%-20%(优质蛋白为主);④脂肪占25%-30%(不饱和脂肪酸优先);⑤少量多餐(3主餐+2-3次加餐),避免空腹或餐后血糖过高;⑥监测空腹及餐后2小时血糖(目标:空腹<5.3mmol/L,餐后2小时<6.7mmol/L)。4.简述孕晚期(28周后)自我监护胎儿安危的方法。答案:①胎动计数:每日早、中、晚各数1小时,3小时胎动数相加×4为12小时总数,正常≥30次;或每日固定时间数2小时,≥10次为正常;②监测体重:每周增长0.3-0.5kg(孕前体重正常者),若增长过快或停滞需警惕;③观察宫缩:记录宫缩频率、强度,若出现规律宫缩(5-6分钟1次)需就医;④注意阴道分泌物:若出现血性分泌物(见红)或大量流液(破水),立即就诊;⑤测量血压:有妊娠期高血压风险者每日监测,≥140/90mmHg需就医。5.简述产后早期(产后2小时内)需重点观察的内容。答案:①子宫收缩情况:触摸宫底高度(正常应在脐平或脐下1指),若宫底软、位置高提示宫缩乏力;②阴道出血量:产后2小时出血量≥400ml为产后出血,需紧急处理;③生命体征:监测血压、心率、呼吸,警惕休克(如血压下降、心率增快);④排尿情况:产后4-6小时应排尿,避免膀胱充盈影响子宫收缩;⑤会阴或剖宫产伤口:观察有无血肿、渗血;⑥新生儿情况:评估Apgar评分、呼吸、肤色及哺乳情况。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:孕妇,28岁,孕34周,主诉“近3天双下肢水肿加重,伴头痛、视物模糊”。查体:血压155/105mmHg,尿蛋白(++),下肢凹陷性水肿(+++)。问题:(1)最可能的诊断是什么?(2)需立即采取的处理措施有哪些?答案:(1)最可能的诊断是子痫前期(重度)。依据:孕20周后出现高血压(≥140/90mmHg)、尿蛋白阳性,伴头痛、视物模糊等自觉症状,符合重度子痫前期标准。(2)处理措施:①立即住院治疗;②解痉(静脉滴注硫酸镁预防子痫);③降压(选择拉贝洛尔、硝苯地平等对胎儿安全的药物,目标血压130-155/80-105mmHg);④评估胎儿情况(胎心监护、B超);⑤促胎肺成熟(若孕周<34周,予地塞米松);⑥密切监测生命体征、尿量、意识状态;⑦若病情持续恶化(如出现抽搐、胎盘早剥等),需及时终止妊娠。案例2:孕妇,30岁,孕38周,今日自觉胎动减少(2小时仅3次),无腹痛、阴道出血。问题:(1)可能的原因有哪些?(2)应指导孕妇如

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