2025年卫生入编考试试题及答案

2025年卫生入编考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.2024年国家卫生健康委发布的《基层卫生服务能力提升三年行动方案（2024-2026）》中，明确提出到2026年，社区卫生服务中心和乡镇卫生院的中医馆设置率需达到（）。A.80%B.85%C.90%D.95%2.患者男，68岁，有COPD病史10年，因“咳嗽、咳痰加重伴气促3天”入院。血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时最适宜的氧疗方式是（）。A.高浓度吸氧（＞50%）B.低流量持续吸氧（1-2L/min）C.高压氧舱治疗D.间断高流量吸氧3.根据《医疗质量安全核心制度要点（2022年修订）》，关于三级查房制度，下列表述错误的是（）。A.主任医师（或副主任医师）查房每周至少2次B.主治医师查房每日至少1次C.住院医师查房每日至少2次D.实习医师可单独完成首次病程记录4.某地区突发诺如病毒感染疫情，累计报告病例50例，均为某小学学生。流行病学调查的核心步骤是（）。A.核实诊断B.确定暴露因素C.描述三间分布D.采取控制措施5.患者女，35岁，因“停经45天，阴道少量出血2天”就诊，血hCG1500IU/L，超声提示宫腔内未探及孕囊，右侧附件区见2.5cm×2.0cm混合回声包块。最可能的诊断是（）。A.先兆流产B.异位妊娠C.葡萄胎D.功能失调性子宫出血6.下列哪种疫苗属于国家免疫规划一类疫苗？（）A.流感疫苗B.水痘疫苗C.乙肝疫苗D.肺炎球菌多糖疫苗7.患者男，50岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白I升高。首要的治疗措施是（）。A.静脉注射吗啡B.急诊PCIC.静脉滴注硝酸甘油D.口服阿司匹林8.根据《传染病防治法》，下列属于乙类传染病但按甲类管理的是（）。A.艾滋病B.新型冠状病毒感染C.肺炭疽D.流行性出血热9.某医院新生儿科发生医院感染暴发，5例新生儿出现发热、脐部红肿、脓性分泌物，病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。控制暴发的关键措施是（）。A.全员筛查带菌者B.加强手卫生和环境消毒C.暂停接收新患儿D.经验性使用万古霉素10.患者女，60岁，诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，BMI28kg/m²。首选的降糖药物是（）。A.二甲双胍B.格列齐特C.胰岛素D.阿卡波糖11.儿童计划免疫中，麻疹疫苗的初种年龄是（）。A.3月龄B.6月龄C.8月龄D.12月龄12.患者男，40岁，因“腹痛、腹泻3天”就诊，大便为黏液脓血便，每日10余次，伴里急后重。最可能的病原体是（）。A.轮状病毒B.霍乱弧菌C.痢疾杆菌D.沙门菌13.下列不属于医疗废物的是（）。A.废弃的外科缝合线B.患者使用过的一次性纸杯C.病理切片后废弃的人体组织D.过期的疫苗14.患者女，25岁，因“甲状腺肿大伴怕热、多汗2月”就诊，查FT3、FT4升高，TSH降低。最可能的诊断是（）。A.甲状腺功能减退症B.亚急性甲状腺炎C.Graves病D.单纯性甲状腺肿15.关于无菌操作原则，下列说法错误的是（）。A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取D.无菌区域的边缘3cm为非无菌区16.某社区开展高血压患者健康管理，对35岁以上首诊居民测量血压的要求是（）。A.每年至少1次B.每半年至少1次C.就诊时常规测量D.每2年至少1次17.患者男，75岁，因“意识障碍2小时”入院，血糖2.1mmol/L，立即静脉注射50%葡萄糖40ml后，意识逐渐恢复。后续治疗应（）。A.继续静脉滴注10%葡萄糖B.皮下注射胰岛素C.口服葡萄糖水D.无需特殊处理18.下列属于乙类传染病的是（）。A.鼠疫B.手足口病C.麻风病D.人感染高致病性禽流感19.患者女，30岁，剖宫产术后3天，体温38.5℃，下腹痛，恶露有臭味。最可能的诊断是（）。A.产褥期感染B.上呼吸道感染C.乳腺炎D.切口感染20.根据《基本医疗卫生与健康促进法》，国家建立健全（），鼓励社会力量参与，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的医疗服务模式。A.分级诊疗制度B.家庭医生签约制度C.基本药物制度D.医疗保障制度二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于突发公共卫生事件的是（）。A.某学校发生5例水痘聚集性病例B.某化工厂泄漏导致10人急性化学中毒C.某县发生霍乱暴发（1周内出现15例）D.某医院因输血事件导致3例艾滋病病毒感染2.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括（）。A.呼气有烂苹果味B.血糖显著升高（＞13.9mmol/L）C.意识障碍D.严重脱水3.关于抗生素的使用原则，正确的是（）。A.尽早进行病原学检查B.严重感染时可联合使用抗生素C.普通感冒应常规使用抗生素D.疗程需足够，避免频繁更换4.新生儿Apgar评分的内容包括（）。A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色5.高血压患者的非药物治疗措施包括（）。A.低盐饮食（每日＜5g）B.规律运动（每周≥5天，每次30分钟）C.戒烟限酒D.保持心理平衡6.下列属于医院感染的是（）。A.入院时已存在的肺炎B.住院48小时后发生的尿路感染C.新生儿经产道感染的淋球菌性结膜炎D.术后切口感染7.关于儿童计划免疫，正确的说法是（）。A.卡介苗接种部位为左上臂三角肌下缘皮内注射B.百白破疫苗为肌肉注射C.乙肝疫苗全程需接种3剂D.脊髓灰质炎疫苗可用热水送服8.消化性溃疡的并发症包括（）。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变9.下列属于乙类传染病的是（）。A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性感冒C.炭疽D.登革热10.关于手卫生，正确的操作是（）。A.接触患者前需洗手B.戴手套可以替代洗手C.洗手时应揉搓至少15秒D.速干手消毒剂适用于无明显污染时三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.突发公共卫生事件应急响应分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级四个等级。（）2.急性心肌梗死患者最早出现的症状是胸痛。（）3.胰岛素的主要不良反应是低血糖。（）4.医疗机构发现甲类传染病患者，应在2小时内通过传染病报告信息系统进行网络直报。（）5.母乳喂养的新生儿可在出生后6个月内不需要额外补充水分。（）6.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。（）7.肺结核患者的痰液需用2%含氯消毒液浸泡2小时后再处理。（）8.早产儿是指胎龄＜37周的新生儿。（）9.高压蒸汽灭菌的条件是121℃、15-20分钟。（）10.处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量。（）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述高血压患者健康管理的服务内容。2.列举5种常见的医院感染部位。3.简述急性有机磷农药中毒的临床表现。4.简述儿童预防接种的注意事项。5.简述《医疗纠纷预防和处理条例》中规定的医疗机构预防医疗纠纷的措施。五、案例分析题（共1题，10分）患者男，55岁，因“突发剧烈胸痛4小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，痛苦面容，大汗淋漓。心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。肌钙蛋白I3.5ng/ml（正常＜0.04ng/ml）。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（2分）2.需与哪些疾病鉴别？（3分）3.首要的治疗措施是什么？（2分）4.列出3项护理要点。（3分）答案一、单项选择题1-5：DBDCB6-10：CBCBA11-15：CCBCD16-20：CADAA二、多项选择题1.BCD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABCD6.BCD7.ABC8.ABCD9.ACD10.ACD三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.高血压患者健康管理服务内容包括：①对辖区内35岁及以上常住居民首诊测血压；②对确诊的高血压患者进行登记管理；③每年至少提供4次面对面随访（测量血压、评估病情、指导用药和生活方式）；④每年至少进行1次较全面的健康检查（包括身高、体重、腰围、血糖、血脂等）；⑤开展高血压防治知识宣传教育。2.常见的医院感染部位包括：①下呼吸道感染（如肺炎）；②尿路感染；③手术部位感染；④血液感染（败血症）；⑤胃肠道感染（如艰难梭菌感染）。3.急性有机磷农药中毒的临床表现：①毒蕈碱样症状（M样症状）：瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心呕吐、腹痛腹泻、支气管痉挛、呼吸困难；②烟碱样症状（N样症状）：肌纤维颤动、全身肌肉强直性痉挛，严重者呼吸肌麻痹；③中枢神经系统症状：头痛、头晕、烦躁、抽搐、昏迷；④中间综合征（部分患者在急性中毒症状缓解后出现）。4.儿童预防接种的注意事项：①接种前询问健康状况，排除禁忌证（如发热、急性疾病、过敏史等）；②核对疫苗信息（种类、剂量、有效期）；③严格无菌操作，选择正确接种途径（如皮内、皮下、肌肉注射）；④接种后留观30分钟，观察有无不良反应；⑤告知家长接种后注意事项（如24小时内避免洗澡、清淡饮食等）。5.《医疗纠纷预防和处理条例》规定的预防措施：①加强医疗质量安全管理，完善医疗质量安全管理制度；②开展医务人员教育（法律、伦理、沟通技能）；③建立健全医患沟通机制，及时解答患者疑问；④规范病历书写与保管，确保病历客观、真实、完整；⑤对患者开展健康教育，普及医学知识。五、案例分析题1.最可能的诊断：急性下壁心肌梗死（ST段抬高型心肌梗死）。2.需鉴别的疾病：①不稳定型心绞痛（胸痛持续时间短，无心肌酶升高）；②主动脉夹层（胸痛呈撕裂样，血压可不对称，CTA可鉴别）；