2025年麻醉三基考试题库及答案

2025年麻醉三基考试题库及答案一、选择题（每题2分，共60分）（一）单选题1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.丁卡因答案：D。丁卡因是常用的局部麻醉药，而硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。2.成人择期手术前禁食禁饮时间是（）A.禁食8小时、禁饮2小时B.禁食8小时、禁饮4小时C.禁食12小时、禁饮4小时D.禁食12小时、禁饮6小时答案：C。成人择期手术前常规要求禁食12小时、禁饮4小时，以减少术中反流、误吸的风险。3.麻醉前用药的目的不包括（）A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪B.提高患者的痛阈C.减少唾液和呼吸道分泌物D.预防术后感染答案：D。麻醉前用药主要是为了消除患者紧张等情绪、提高痛阈、减少分泌物等，预防术后感染并非其目的。4.腰麻的绝对禁忌证是（）A.呼吸系统疾病B.糖尿病C.休克D.有普鲁卡因过敏史答案：C。休克患者循环不稳定，腰麻会导致血管扩张，进一步加重低血压等情况，是腰麻的绝对禁忌证。呼吸系统疾病、糖尿病不是绝对禁忌，普鲁卡因过敏史与腰麻用药选择有关，并非绝对禁忌。5.下列关于气管内插管的叙述，错误的是（）A.可防止反流、误吸B.便于呼吸管理C.可增加气道阻力D.可减少呼吸道无效腔答案：C。气管内插管可防止反流误吸、便于呼吸管理、减少呼吸道无效腔，一般会降低气道阻力而不是增加。6.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是（）A.大脑皮质兴奋B.兴奋大脑边缘系统C.抑制大脑抑制性通路D.兴奋交感神经系统答案：C。局麻药中毒时，主要是抑制了大脑的抑制性通路，使得兴奋性相对增强，从而引发惊厥。7.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥（）A.苯巴比妥钠B.肾上腺素C.阿托品D.麻黄碱答案：A。苯巴比妥钠有抗惊厥作用，可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。肾上腺素用于心脏骤停等急救；阿托品用于解除平滑肌痉挛等；麻黄碱用于升高血压等。8.控制性降压的适应证不包括（）A.颅内动脉瘤手术B.中耳手术C.高血压患者D.大血管手术答案：C。高血压患者本身血压调节机制可能存在异常，控制性降压可能会导致重要脏器灌注不足等严重后果，不是控制性降压的适应证。颅内动脉瘤手术、中耳手术、大血管手术等为减少出血等情况可进行控制性降压。9.下列关于低温麻醉的叙述，错误的是（）A.可降低脑代谢率B.可减少心脏做功C.可延长循环阻断时间D.体温越低越好答案：D。低温麻醉可降低脑代谢率、减少心脏做功、延长循环阻断时间，但体温并非越低越好，过低体温会带来一系列严重并发症。10.麻醉中出现血压下降，首先应考虑（）A.麻醉过深B.血容量不足C.心律失常D.缺氧答案：B。麻醉中血压下降，血容量不足是首先需要考虑的常见原因，麻醉过深、心律失常、缺氧等也可导致，但血容量不足更为常见。11.下列哪种情况不属于麻醉意外（）A.局麻药过敏B.硬膜外麻醉穿破硬膜C.患者精神紧张D.气管导管误入食管答案：C。患者精神紧张是常见情况，不属于麻醉意外。局麻药过敏、硬膜外麻醉穿破硬膜、气管导管误入食管等属于麻醉过程中可能出现的意外情况。12.小儿麻醉中，最常见的呼吸道梗阻原因是（）A.舌后坠B.喉痉挛C.支气管痉挛D.分泌物堵塞答案：A。小儿麻醉时，舌后坠是最常见的呼吸道梗阻原因，尤其是在麻醉较浅、肌肉松弛时容易发生。13.老年人麻醉中，下列哪种情况应慎用（）A.硬膜外麻醉B.蛛网膜下腔麻醉C.全身麻醉D.局部麻醉答案：B。老年人脊柱骨质增生等情况较多，蛛网膜下腔麻醉穿刺难度可能增加，且老年人对血压波动耐受性差，蛛网膜下腔麻醉易导致血压下降，应慎用。14.下列关于麻醉监测的叙述，错误的是（）A.应常规监测血压、心率、心电图B.呼气末二氧化碳分压监测可反映通气情况C.中心静脉压监测可反映左心功能D.体温监测有助于维持患者体温稳定答案：C。中心静脉压监测主要反映右心功能和血容量情况，而不是左心功能。15.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用（）A.新斯的明B.阿托品C.肾上腺素D.多巴胺答案：A。新斯的明可通过抑制胆碱酯酶，增加乙酰胆碱浓度，拮抗非去极化肌松药的残余作用。阿托品用于对抗新斯的明的一些不良反应；肾上腺素、多巴胺主要用于心血管系统的支持。（二）多选题1.麻醉前病情评估的内容包括（）A.一般情况B.既往史C.个人史D.家族史E.实验室检查答案：ABCDE。麻醉前病情评估需要全面了解患者的一般情况、既往疾病史、个人生活习惯史、家族遗传史以及各项实验室检查结果等。2.常用的吸入麻醉药有（）A.恩氟烷B.异氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.氧化亚氮答案：ABCDE。恩氟烷、异氟烷、七氟烷、地氟烷、氧化亚氮均为常用的吸入麻醉药。3.局部麻醉的方法包括（）A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞麻醉D.神经阻滞麻醉E.椎管内麻醉答案：ABCD。表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉属于局部麻醉方法，椎管内麻醉是将局麻药注入椎管内的特定腔隙，不属于传统意义的局部麻醉。4.麻醉期间常见的并发症有（）A.低血压B.高血压C.心律失常D.恶心呕吐E.呼吸抑制答案：ABCDE。麻醉期间低血压、高血压、心律失常、恶心呕吐、呼吸抑制等都是常见的并发症。5.下列关于肌松药的叙述，正确的有（）A.分为去极化肌松药和非去极化肌松药B.去极化肌松药有肌颤现象C.非去极化肌松药可被新斯的明拮抗D.肌松药可用于全麻诱导和维持E.肌松药可单独用于麻醉答案：ABCD。肌松药分为去极化和非去极化两类，去极化肌松药有肌颤现象，非去极化肌松药可被新斯的明拮抗，可用于全麻诱导和维持，但肌松药不能单独用于麻醉，必须在有足够麻醉深度的情况下使用。二、填空题（每题2分，共20分）1.麻醉学包括临床麻醉学、______、急救与复苏、疼痛诊疗学等分支学科。答案：重症监测治疗学2.常用的静脉麻醉药中，______具有分离麻醉的特点。答案：氯胺酮3.局麻药按化学结构可分为______和酰胺类。答案：酯类4.硬膜外麻醉最严重的并发症是______。答案：全脊髓麻醉5.麻醉中常用的呼吸功能监测指标有潮气量、______、呼气末二氧化碳分压等。答案：分钟通气量6.小儿麻醉时，______是衡量小儿氧储备的重要指标。答案：功能残气量7.老年人麻醉中，应特别注意维护______和呼吸功能。答案：心血管8.低温麻醉分为浅低温（______℃）、中低温（2820℃）和深低温（＜20℃）。答案：35289.控制性降压的理想血压水平是使收缩压降至______mmHg或基础血压的2/3。答案：809010.麻醉前用药中的抗胆碱药常用______和东莨菪碱。答案：阿托品三、简答题（每题10分，共20分）1.简述局麻药中毒的原因及防治措施。答：原因：（1）一次用量超过限量。（2）误注入血管内。（3）注射部位血供丰富或未酌情减量，或局麻药中未加肾上腺素。（4）患者因体质衰弱等原因而导致耐受力降低。防治措施：（1）预防：一次用药量不超过限量。注药前回抽，避免误入血管。根据患者情况或用药部位酌情减量。如无禁忌，局麻药中加入适量肾上腺素。麻醉前使用巴比妥类或苯二氮䓬类药物，提高毒性阈值。（2）治疗：立即停止用药。吸氧，保持呼吸道通畅。轻度毒性反应可静脉注射地西泮或咪达唑仑，有预防和控制抽搐作用。抽搐、惊厥时可静脉注射硫喷妥钠，若仍不控制，可气管插管，给予肌松药后行人工呼吸。维持循环稳定，如出现低血压，可使用麻黄碱或多巴胺等升压药物；心跳骤停时，立即行心肺复苏。2.简述气管内插管的适应证和禁忌证。答：适应证：（1）全身麻醉：为了保证气道通畅、防止反流误吸、便于呼吸管理和吸入麻醉药的应用。（2）呼吸功能不全或呼吸衰竭需要机械通气者。（3）心肺复苏。（4）某些特殊手术，如头颈部手术、俯卧位手术等，为避免气道受压或便于手术操作。（5）需长时间使用镇静药或肌肉松弛药的患者。禁忌证：（1）绝对禁忌证：喉水肿、急性