全身体格检查考试及答案

全身体格检查考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.触诊肝脏质地坚硬，最可能的疾病是（）A.急性肝炎B.肝淤血C.肝癌D.脂肪肝2.正常成年人肺部叩诊音为（）A.清音B.浊音C.实音D.过清音3.测量血压时，袖带的宽度应为（）A.上臂长度的1/3B.上臂长度的1/2C.上臂周径的1/2D.上臂周径的2/34.心尖搏动位于（）A.左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cmB.左侧第4肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cmC.左侧第5肋间锁骨中线外侧0.5-1.0cmD.左侧第6肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm5.检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未达到中线，应判断为（）A.Ⅰ度肿大B.Ⅱ度肿大C.Ⅲ度肿大D.正常6.肠鸣音正常频率为每分钟（）A.2-3次B.4-5次C.6-7次D.8-9次7.下列哪项不属于浅反射（）A.角膜反射B.腹壁反射C.肱二头肌反射D.跖反射8.甲状腺Ⅱ度肿大是指（）A.能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内B.不能看到，但能触及C.能看到又能触及，并超过胸锁乳突肌外缘D.能看到肿大，看不到触及9.检查脊柱的正确体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.站立位D.俯卧位10.正常瞳孔直径为（）A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm二、多项选择题（每题2分，共20分）1.全身体格检查的基本要求包括（）A.环境安静、舒适和私密B.检查前洗手C.按一定顺序进行D.动作轻柔、准确E.检查结束向患者致谢2.以下属于生命体征的有（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重3.心脏听诊的内容包括（）A.心率B.心律C.心音D.杂音E.心包摩擦音4.腹部触诊时，可触及的正常结构有（）A.肝脏B.脾脏C.腹直肌肌腹D.腰椎椎体E.乙状结肠5.下列属于深反射的有（）A.肱三头肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.桡骨膜反射E.提睾反射6.检查眼部时，应检查的项目有（）A.视力B.眼压C.结膜D.角膜E.瞳孔7.口腔检查包括（）A.口唇B.口腔黏膜C.牙齿D.牙龈E.舌8.脊柱检查的内容包括（）A.脊柱弯曲度B.脊柱活动度C.脊柱压痛D.脊柱叩击痛E.脊柱畸形9.下列关于四肢检查的描述，正确的是（）A.检查有无畸形B.观察肢体的运动功能C.检查肌肉的力量D.检查关节的活动度E.检查有无水肿10.全身体格检查的顺序可以是（）A.从头到脚B.从整体到局部C.按系统进行D.随机检查E.由远心端到近心端三、判断题（每题2分，共20分）1.测量体温时，口测法较腋测法准确。（）2.检查胸廓扩张度时，双手应放置在胸廓的前下部。（）3.正常情况下，脾脏在肋弓下不能触及。（）4.肠鸣音亢进多见于机械性肠梗阻。（）5.双侧瞳孔不等大一定是病理状态。（）6.巴宾斯基征阳性提示椎体束受损。（）7.检查乳房时，应先检查患侧，再检查健侧。（）8.检查甲状腺时，只能采用触诊的方法。（）9.检查膝关节时，浮髌试验阳性提示关节腔积液。（）10.全身体格检查时，为了节省时间，可以跳过一些不重要的项目。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述全身体格检查的一般顺序。从头到脚，按头、面、颈、胸、腹、脊柱、四肢、神经系统等顺序依次检查，先整体后局部，先视诊，再触诊、叩诊、听诊等。2.测量血压的注意事项有哪些？患者安静休息5-10分钟；袖带大小合适，与心脏同一水平；听诊器胸件不塞在袖带内；放气速度适中；重复测量时需间隔1-2分钟；两侧肢体均测量对比。3.简述心脏听诊的要点。听诊心率、心律是否规则；辨别第一、二心音，判断有无心音增强、减弱或分裂；注意有无额外心音；仔细听有无杂音，判断杂音的部位、时期、性质、强度等；听有无心包摩擦音。4.简述腹部触诊的内容。触诊腹壁紧张度，有无压痛、反跳痛；触诊肝脏、脾脏、肾脏等脏器大小、质地、表面情况等；检查有无腹部肿块，判断其大小、形态、位置、活动度等；检查液波震颤、振水音等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.全身体格检查中如何体现人文关怀？检查前向患者解释目的、过程以取得配合；注意保护患者隐私，适当遮挡；动作轻柔，减少患者不适；语言温和，询问感受；检查结束后给予必要的健康建议和关心。2.当遇到患者不配合全身体格检查时，应该如何处理？耐心询问患者不配合原因，针对性解释安慰，消除顾虑；说明检查必要性；若因疼痛等特殊情况，调整手法或暂停，必要时请家属协助沟通；若仍不配合，记录情况并告知上级。3.阐述全身体格检查对临床诊断的重要意义。可全面了解患者身体状况，发现潜在疾病线索；为疾病诊断提供基础资料，明确病变部位、性质等；对判断病情严重程度、制定治疗方案及评估预后有重要作用，是临床思维和诊疗的重要环节。4.如何提高全身体格检查的准确性？熟练掌握检查手法和技巧，定期练习；保持认真严谨态度，按规范顺序检查；仔细观察和体会检查结果；积累临床经验，对比不同患者表现；遇到疑问及时请教上级或同行交流。答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.A5.B6.B7.C8.A9.C10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABC