(2025年)妇产科护理常规考试练习题及答案

(2025年)妇产科护理常规考试练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.初产妇，孕38周，自觉胎动减少2天。护士指导其进行胎动计数时，正确的方法是A.餐后30分钟开始计数，每小时胎动≥3次为正常B.早、中、晚各计数1小时，3次总和×4≥30次为正常C.每日固定时间计数2小时，胎动≥10次为正常D.胎动消失后立即就诊，无需计数答案：B2.某产妇产后2小时，阴道出血量约400ml，子宫底脐上1指，质软。首要的护理措施是A.立即通知医生B.按摩子宫并注射缩宫素C.检查软产道有无裂伤D.监测生命体征并记录答案：B3.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，护士应重点监测的指标是A.尿量≥17ml/h，膝反射存在，呼吸≥16次/分B.尿量≥25ml/h，膝反射减弱，呼吸≥12次/分C.尿量≥30ml/h，膝反射亢进，呼吸≥20次/分D.尿量≥40ml/h，膝反射消失，呼吸≥18次/分答案：A4.异位妊娠患者最常见的主诉是A.停经后阴道流血B.突发下腹部撕裂样疼痛C.晕厥与休克D.恶心呕吐答案：B5.关于产后抑郁症的护理，错误的是A.鼓励家属多陪伴产妇B.指导产妇独自照顾新生儿以增强信心C.观察产妇有无自杀倾向D.必要时遵医嘱使用抗抑郁药物答案：B6.先兆临产的可靠征象是A.不规律宫缩B.胎儿下降感C.见红D.胎膜早破答案：C7.人工流产术后患者健康教育中，错误的是A.术后1个月内禁止性生活及盆浴B.阴道出血超过10天需及时就诊C.术后可立即恢复正常体力劳动D.指导避孕方法，避免短期内再次妊娠答案：C8.葡萄胎患者清宫术后随访内容不包括A.血β-HCG测定B.妇科B超检查C.胸部X线检查D.基础体温测定答案：D9.羊水栓塞的典型临床表现不包括A.突然寒战、呛咳B.血压骤降C.子宫收缩增强D.呼吸困难、发绀答案：C10.妊娠期糖尿病孕妇的饮食管理中，每日碳水化合物应占总热量的A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.65%-75%答案：C11.外阴阴道假丝酵母菌病患者的护理措施中，错误的是A.指导用2%-4%碳酸氢钠溶液坐浴B.内裤煮沸消毒C.性伴侣需同时治疗D.避免穿紧身化纤内裤答案：C12.产褥感染的主要致病菌是A.溶血性链球菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.厌氧菌答案：A13.前置胎盘患者最典型的症状是A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.剧烈腹痛伴阴道流血C.子宫硬如板状，压痛明显D.胎心异常答案：A14.宫颈癌患者术后留置尿管的时间通常为A.1-2天B.3-5天C.7-14天D.15-20天答案：C15.胎膜早破患者的护理中，错误的是A.绝对卧床，抬高臀部B.每日会阴擦洗2次C.破膜超过12小时给予抗生素预防感染D.立即终止妊娠答案：D16.正常恶露持续的时间为A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周答案：C17.子宫脱垂患者使用子宫托的护理要点不包括A.每日晨起放入，睡前取出B.取出后洗净备用C.月经期继续使用D.定期复查答案：C18.新生儿Apgar评分的5项指标是A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.心率、呼吸、体重、体温、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、体温、喉反射D.心率、呼吸、体重、肌张力、喉反射答案：A19.母乳喂养的优点不包括A.营养丰富，易于消化吸收B.增强婴儿免疫力C.降低母亲乳腺癌发病率D.增加婴儿过敏风险答案：D20.硫酸镁中毒的首选解毒剂是A.葡萄糖酸钙B.阿托品C.肾上腺素D.碳酸氢钠答案：A二、简答题（每题6分，共30分）1.简述产后出血的预防措施。答案：①妊娠期：加强孕期保健，治疗贫血等并发症，高危孕妇提前入院；②分娩期：第一产程密切观察宫缩及产程进展，第二产程指导正确屏气，第三产程正确处理胎盘娩出，胎儿娩出后立即使用缩宫素；③产褥期：产后2小时内密切观察子宫收缩、出血量及生命体征，鼓励早哺乳促进宫缩。2.列出异位妊娠患者的主要护理要点。答案：①密切观察生命体征，注意腹痛及阴道流血情况；②休克患者取中凹卧位，快速补液输血，做好术前准备；③非手术治疗者绝对卧床，避免增加腹压的动作（如用力排便）；④心理护理，缓解恐惧焦虑；⑤健康教育，指导下次妊娠前检查输卵管通畅性。3.简述妊娠期糖尿病的护理措施。答案：①饮食管理：控制总热量，碳水化合物占45%-60%，蛋白质20%，脂肪20%-30%，少量多餐；②运动指导：餐后30分钟进行低强度运动（如散步），每次20-30分钟；③血糖监测：空腹及餐后2小时血糖，必要时测糖化血红蛋白；④胰岛素治疗护理：严格遵医嘱用药，观察低血糖反应；⑤胎儿监测：胎动计数、胎心监护、B超评估胎儿发育；⑥分娩期护理：控制血糖在5.3-6.7mmol/L，预防新生儿低血糖。4.外阴阴道假丝酵母菌病患者的健康教育内容有哪些？答案：①保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，内裤单独清洗并煮沸消毒；②避免长期使用抗生素、糖皮质激素；③糖尿病患者积极控制血糖；④治疗期间禁止性生活，性伴侣无症状无需常规治疗；⑤遵医嘱足疗程用药，月经后复查白带，连续3次阴性方为治愈。5.简述胎膜早破的护理措施。答案：①绝对卧床，抬高臀部（左侧卧位），避免脐带脱垂；②密切观察胎心、胎动及宫缩情况；③保持会阴清洁，每日会阴擦洗2次，使用消毒会阴垫；④破膜超过12小时遵医嘱使用抗生素预防感染；⑤监测体温、白细胞计数，及时发现感染迹象；⑥孕周＜34周者，遵医嘱使用宫缩抑制剂及促胎肺成熟药物；⑦孕周≥34周或出现感染、胎儿窘迫时，及时终止妊娠。三、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者女，28岁，孕36周，G1P0。主诉“头痛、视物模糊2天”入院。查体：BP165/110mmHg，尿蛋白（+++），双下肢水肿（+++），胎心145次/分，无宫缩。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要的护理评估要点。（3）应采取哪些护理措施？答案：（1）诊断：重度子痫前期（妊娠期高血压疾病）。（2）护理评估要点：①生命体征（重点血压、呼吸）；②自觉症状（头痛、头晕、视物模糊、上腹痛）；③水肿程度及范围；④尿蛋白定量及24小时尿量；⑤胎儿情况（胎心、胎动、B超评估胎儿生长）；⑥实验室检查（肝肾功能、凝血功能、电解质）；⑦用药史（是否使用降压、解痉药物）。（3）护理措施：①绝对卧床休息（左侧卧位），保持环境安静；②遵医嘱使用硫酸镁解痉（首次负荷量4-5g，维持量1-2g/h），监测镁离子浓度（1.8-3.0mmol/L）、尿量（≥17ml/h）、膝反射（存在）、呼吸（≥16次/分）；③降压治疗（目标BP130-155/80-105mmHg），常用拉贝洛尔、硝苯地平；④密切观察病情变化，警惕子痫发作（备开口器、压舌板）；⑤胎儿监测：每4小时听胎心，每日胎动计数，必要时行胎心监护；⑥饮食护理：高蛋白、高维生素、低盐（每日＜5g）饮食；⑦心理护理，缓解焦虑；⑧做好终止妊娠准备（若病情加重或胎儿窘迫，及时剖宫产）。案例2：患者女，30岁，产后3天，会阴侧切术后。主诉“会阴疼痛明显，排尿困难”。查体：体温37.8℃，会阴切口红肿，有少量脓性分泌物，触痛（+）。问题：（1）该患者最可能的并发症是什么？（2）列出护理评估的重点内容。（3）应采取哪些护理措施？答案：（1）并发症：会阴切口感染。（2）护理评估重点：①切口情况（红肿范围、分泌物颜色/量/气味、触痛程度）；②生命体征（体温、脉搏）；③排尿情况（是否尿痛、尿潴留）；④恶露性状（量、颜色、气味）；⑤实验室检查（血常规、C反应蛋白）；⑥患者主诉（疼痛评分、是否影响哺乳）。（3）护理措施：①会阴护理：每日用0.05%聚维酮碘溶液擦洗2-3次，大小便后及时清洗；②切口处理：拆除部分缝线引流脓液，遵医嘱局部理疗（红外线照