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2025年自考《方剂学》模拟试题十九及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.下列方剂中,以石膏与知母为君药配伍的是()A.白虎汤B.玉女煎C.竹叶石膏汤D.清瘟败毒饮2.具有“透邪解郁,疏肝理脾”功效的方剂是()A.四逆散B.逍遥散C.痛泻要方D.柴胡疏肝散3.患者症见恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白,脉浮。治疗应首选()A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.大青龙汤4.下列方剂中,体现“增水行舟”治法的是()A.麻子仁丸B.济川煎C.增液承气汤D.黄龙汤5.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是()A.柴胡与黄芩B.柴胡与半夏C.黄芩与人参D.半夏与生姜6.患者脘腹痞满胀痛,下痢赤白,里急后重,舌苔黄腻,脉沉实。治宜选用()A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.芍药汤7.以“辛凉透表,清热解毒”为功效的方剂是()A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏甘石汤D.柴葛解肌汤8.下列方剂中,阿胶作为君药使用的是()A.黄土汤B.黄连阿胶汤C.炙甘草汤D.阿胶鸡子黄汤9.患者久咳不已,咳甚则气喘自汗,痰少而黏,脉虚数。治宜选用()A.九仙散B.生脉散C.百合固金汤D.补肺阿胶汤10.体现“通因通用”治法的方剂是()A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.枳实导滞丸11.下列药物中,不属于温经汤组成的是()A.吴茱萸、桂枝B.当归、川芎C.阿胶、麦冬D.干姜、附子12.患者胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱。治宜选用()A.逍遥散B.一贯煎C.左金丸D.天台乌药散13.川芎茶调散中重用薄荷的主要目的是()A.疏散风热B.清利头目C.解毒利咽D.调和诸药14.下列方剂中,具有“温阳化饮,健脾利湿”功效的是()A.苓桂术甘汤B.真武汤C.实脾散D.五苓散15.地黄饮子中配伍薄荷的意义是()A.疏散风热B.疏肝解郁C.利咽开音D.清利头目16.患者身热下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数。治宜选用()A.白头翁汤B.葛根芩连汤C.芍药汤D.黄芩汤17.下列方剂中,以黄芪为君药且配伍升麻、柴胡的是()A.玉屏风散B.补阳还五汤C.补中益气汤D.当归补血汤18.具有“滋阴疏肝”功效的方剂是()A.逍遥散B.一贯煎C.左金丸D.柴胡疏肝散19.患者跌打损伤,瘀阻肿痛,或产后恶露不行,少腹疼痛。治宜选用()A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.少腹逐瘀汤D.失笑散20.下列方剂中,体现“培土生金”治法的是()A.参苓白术散B.四君子汤C.补中益气汤D.生脉散二、填空题(每题1分,共10分)1.麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍比例是________。2.龙胆泻肝汤的臣药是________与________。3.理中丸的君药是________。4.温胆汤的功用是________。5.川芎茶调散主治________头痛。6.生化汤中“产后第一方”的核心配伍是________与________。7.镇肝熄风汤中配伍茵陈、川楝子、生麦芽的主要目的是________。8.麦门冬汤中麦冬与半夏的配伍比例是________。9.乌梅丸的君药是________。10.青蒿鳖甲汤中“先入后出”的药物配伍是________与________。三、简答题(每题6分,共30分)1.简述小青龙汤中干姜、细辛、五味子的配伍意义。2.比较归脾汤与补中益气汤在主治与配伍上的异同。3.试述半夏泻心汤中“辛开苦降”的配伍机制。4.举例说明“以补为通”治法在泻下剂中的应用。5.简述血府逐瘀汤中桔梗与牛膝的配伍意义。四、论述题(每题15分,共30分)1.从组成、功效、主治、配伍特点四方面比较麻子仁丸与济川煎的异同。2.结合具体药物分析清胃散中“火郁发之”的配伍思想,并说明其临床应用要点。答案一、单项选择题1.A2.A3.C4.C5.A6.C7.A8.B9.A10.D11.D12.B13.B14.A15.C16.B17.C18.B19.C20.A二、填空题1.3:2(麻黄三两,桂枝二两)2.黄芩;栀子3.干姜4.理气化痰,清胆和胃5.风邪外袭之头风或偏正6.当归;川芎7.清泄肝阳之有余,条达肝气之郁滞(防重镇伤肝)8.7:1(麦冬七升,半夏一升)9.乌梅10.青蒿;鳖甲(青蒿先入,鳖甲后出)三、简答题1.小青龙汤中,干姜、细辛辛温,温肺化饮,兼助麻桂解表;五味子酸温,敛肺止咳,防辛散太过耗伤肺气。三药配伍,散中有收,开中有合,既增强温肺化饮之功,又防肺气耗散,共为温化寒饮的核心药组。2.相同点:均用黄芪、人参、白术、甘草补气健脾,主治脾胃气虚证。不同点:归脾汤配伍龙眼肉、酸枣仁、茯神、当归等补血养心安神药,主治心脾两虚、气血不足之心悸失眠、便血崩漏;补中益气汤配伍升麻、柴胡升阳举陷,陈皮理气,主治脾胃气虚、中气下陷之脱肛、子宫脱垂及气虚发热。3.半夏泻心汤中,半夏、干姜辛温散寒,开结除痞(辛开);黄芩、黄连苦寒清热,降泄除满(苦降)。四药配伍,辛散与苦降并用,寒热互用以和其阴阳,辛苦并进以调其升降,补泻兼施以顾其虚实,共奏寒热平调、消痞散结之功,针对寒热错杂之痞证。4.“以补为通”指通过补益气血、滋阴温阳以助通便,适用于虚秘。如济川煎,方中肉苁蓉温肾益精、润肠通便为君;当归补血润燥,牛膝补肾降浊为臣;枳壳宽肠下气,泽泻渗利小便(使浊阴降而大便通),升麻升清阳(清阳升则浊阴自降)为佐使。全方补肾益精、温阳通便,体现“以补为通”。5.血府逐瘀汤中,桔梗开宣肺气,载药上行;牛膝活血通经,引血下行。二药配伍,一升一降,调畅气机,促进气血运行,使瘀血随气机升降而消散,同时引导诸药作用于胸中(血府),增强逐瘀效果。四、论述题1.麻子仁丸与济川煎均为润下剂,主治便秘,但具体差异如下:组成:麻子仁丸由麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁组成;济川煎由肉苁蓉、当归、牛膝、泽泻、升麻、枳壳组成。功效:麻子仁丸润肠泄热,行气通便;济川煎温肾益精,润肠通便。主治:麻子仁丸主治肠胃燥热、脾约便秘(“脾约证”),症见大便干结、小便频数;济川煎主治肾虚精亏之便秘(“虚秘”),症见大便秘结、小便清长、腰膝酸软、舌淡脉沉迟。配伍特点:麻子仁丸以麻子仁、杏仁润肠,大黄泄热,枳实、厚朴行气,芍药养阴,体现“润、泄、行”结合,针对燥热伤津、肠道失润;济川煎以肉苁蓉温肾润肠为君,当归补血润燥,牛膝补肾降浊,升麻升清(“欲降先升”),枳壳宽肠,泽泻渗浊,体现“温肾益精、升清降浊”,针对肾虚精亏、肠道失于温养。2.清胃散中“火郁发之”指通过轻扬升散药物发散内郁之火,具体配伍如下:方中黄连苦寒直折胃腑实火为君;升麻辛甘微寒,既能清热解毒,又可轻清升散,发散阳明经郁火(“火郁发之”),与黄连配伍,清降与升散

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