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文档简介
2025年物理因子治疗能力测试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.下列哪一项不属于物理因子治疗的范畴()A.超声波疗法B.紫外线疗法C.口服非甾体抗炎药D.低频电刺激2.超声波在软组织中的平均传播速度最接近()A.1500m/sB.330m/sC.3000m/sD.5000m/s3.1MHz超声波在肌肉组织中的半吸收层厚度约为()A.3cmB.5cmC.7cmD.9cm4.紫外线照射后皮肤出现明显红斑,其峰值出现时间多在照射后()A.30minB.2hC.6~8hD.24h5.低频电刺激中,用于促进失神经肌肉收缩的常用波宽为()A.0.1msB.0.5msC.1msD.10ms6.超短波电容场法治疗时,电极与体表间隙一般保持()A.0cmB.1~2cmC.3~5cmD.8cm7.红外线辐射的波长范围是()A.180~280nmB.280~320nmC.760nm~1mmD.1mm~10cm8.下列参数对超声波热效应影响最小的是()A.频率B.强度C.照射时间D.耦合剂温度9.紫外线生物剂量(MED)测定部位常选择()A.上臂内侧B.前臂屈侧C.胸骨柄区D.腹部10.超短波治疗急性炎症时,首选剂量等级为()A.无热量B.微热量C.温热量D.热量11.冷敷疗法中,皮肤温度降至多少时易出现神经传导阻滞()A.10℃B.15℃C.20℃D.25℃12.低频脉冲电流中,用于镇痛的“闸门控制”波形是()A.方波B.三角波C.正弦波D.梯形波13.超声波治疗时,移动法速度一般控制在()A.1cm/sB.5cm/sC.10cm/sD.20cm/s14.下列哪项不是紫外线疗法的禁忌证()A.活动性肺结核B.甲亢C.白癜风D.红斑狼疮15.超短波治疗时,两电极对置间距不应小于()A.1cmB.3cmC.5cmD.8cm16.红外线照射引起皮肤温度升高,主要机制为()A.光化作用B.热辐射吸收C.共振吸收D.光电效应17.超声波治疗中,脉冲通断比1:2表示()A.发射1ms,停2msB.发射1s,停2sC.发射1min,停2minD.发射1周期,停2周期18.冷疗的继发性反应是指皮肤温度回升后再次下降,其出现时间约在冷敷后()A.5minB.10minC.20minD.30min19.紫外线照射治疗压疮,最适宜的初始剂量为()A.1/2MEDB.1MEDC.2MEDD.4MED20.超短波治疗金属异物残留部位时,应()A.降低剂量B.改用短波C.禁用D.增加间隙21.低频电刺激中,引起平滑肌收缩的频率多选用()A.1HzB.10HzC.50HzD.100Hz22.超声波治疗腱鞘炎时,声头应()A.固定于痛点B.环形移动于痛点及周围C.纵向沿肌腱走行D.横向垂直肌腱23.红外线照射时,患者自诉“灼热难忍”,首要处理是()A.降低功率继续B.立即停机并检查皮肤C.改换紫外线D.缩短照射时间24.紫外线照射后局部出现水疱,其剂量等级属于()A.亚红斑量B.红斑量C.超红斑量D.弱红斑量25.超短波治疗时,电极面积应大于病变面积()A.0.5倍B.1倍C.1.5倍D.3倍26.超声波治疗骨折延迟愈合,适宜的强度为()A.0.1W/cm²B.0.5W/cm²C.1.0W/cm²D.2.5W/cm²27.冷疗用于急性踝关节扭伤,首次冷敷时间建议()A.5minB.10minC.15~20minD.40min28.紫外线照射治疗,红斑反应强度与下列哪项关系最密切()A.照射距离B.照射面积C.照射剂量D.室温29.超短波治疗时,若患者体内有心脏起搏器,应()A.严密监护下治疗B.降低功率C.禁用D.改用单极法30.超声波治疗时,耦合剂最主要的作用是()A.降低反射B.增加折射C.冷却皮肤D.导电二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于高频电疗法的有()A.超短波B.短波C.微波D.干扰电E.共鸣火花32.超声波的生物学效应包括()A.热效应B.空化效应C.触变效应D.光化效应E.弥散效应33.紫外线照射的禁忌证包括()A.急性湿疹B.活动性出血C.白化病D.严重肾功能不全E.骨质疏松34.红外线疗法的适应证有()A.慢性腱鞘炎B.急性扭挫伤24h内C.术后粘连D.压疮Ⅰ期E.带状疱疹急性期35.超短波治疗时,需特别警惕的不良反应有()A.脂肪硬结B.烫伤C.头晕D.心悸E.耳鸣36.下列因素可影响超声波能量吸收的有()A.组织密度B.超声频率C.照射角度D.耦合剂厚度E.照射时间37.冷疗的生理作用包括()A.血管收缩B.代谢降低C.痛阈升高D.肌梭兴奋性升高E.神经传导速度减慢38.低频电刺激用于神经肌肉功能恢复的禁忌证有()A.血栓性静脉炎B.急性化脓性炎症C.恶性肿瘤D.严重心律失常E.失神经肌肉39.紫外线照射治疗,可用于()A.寻常型银屑病B.佝偻病C.过敏性鼻炎D.术后伤口感染E.骨质疏松40.超声波药物透入疗法中,常用的药物有()A.氢化可的松B.利多卡因C.维生素CD.肝素钠E.青霉素三、填空题(每空1分,共20分)41.超短波常用波长为________m与________m,对应频率为________MHz与________MHz。42.紫外线波长范围________nm至________nm,其中________段生物学效应最强。43.超声波治疗时,声强单位________,频率单位________。44.1MED定义为紫外线照射后________小时出现________红斑的最小剂量。45.超短波电容场法治疗,电极间隙增大则作用深度________,脂肪产热比例________。46.红外线照射时,皮肤温度升高一般控制在________℃以内,时间________min为宜。47.冷疗继发性血管反应表现为冷敷后________min血管________,出现________充血。48.低频电刺激中,波宽大于________ms易刺激________神经,引起________收缩。49.超声波治疗骨折不连,常选频率________MHz,强度________W/cm²,每周________次。50.紫外线照射治疗,递增剂量原则:每次增加前次剂量的________%,直至出现________红斑。四、名词解释(每题3分,共15分)51.半吸收层52.光化学效应53.空化效应54.热适应55.闸门控制学说五、简答题(共35分)56.简述超短波治疗急性化脓性中耳炎的操作要点及注意事项。(7分)57.比较1MHz与3MHz超声波在组织吸收与穿透深度上的差异,并说明临床如何选用。(7分)58.列出紫外线照射治疗银屑病的剂量方案、疗程及疗效判定标准。(7分)59.说明冷疗在运动性软组织损伤RICE原则中的作用机制与时间窗。(7分)60.低频电刺激促进周围神经再生的电参数选择及作用机制。(7分)六、计算与分析题(共30分)61.某患者前臂屈侧紫外线生物剂量测定,灯管距皮肤50cm,每隔5s递增照射,24h观察结果:10s处出现边界清楚红斑。求:(1)该患者的1MED时间值;(2)若改用70cm距离治疗,需照射多长时间可获得2MED剂量?(按距离平方反比定律计算,写出步骤)(10分)62.超声波治疗跟腱炎,声头面积10cm²,拟给予0.8W/cm²,脉冲模式1:4,求:(1)实际平均输出强度;(2)治疗5min的总能量(J);(3)若改为连续模式,欲使总能量不变,求所需照射时间。(10分)63.超短波治疗急性盆腔炎,采用电容场法对置,电极直径20cm,间隙3cm,实测高频输出电压峰值200V,电流峰值1.5A,功率因数0.8,求:(1)视在功率(VA);(2)有功功率(W);(3)若每日治疗20min,连续5天,总电能消耗多少kWh?(10分)七、综合应用题(共50分)64.患者,男,45岁,右肩撞击综合征术后6周,关节活动受限,VAS6分,肩前屈90°,外旋20°。体检:三角肌萎缩,肩前部压痛,X线示无骨折。拟行综合物理因子治疗。请:(1)制定治疗目标(短期、长期);(2)选择3种物理因子并说明作用机制;(3)给出具体参数(频率、强度、时间、疗程);(4)设计再评估时间点及指标;(5)列出可能不良反应及对策。(25分)65.患者,女,60岁,右膝骨关节炎KLⅢ级,晨僵>30min,步行100m即痛停。既往高血压、糖尿病控制可。药物:塞来昔布、二甲双胍。体检:膝周压痛,股四头肌萎缩,BMI30。实验室:CRP8mg/L。请:(1)分析物理因子治疗适应证与禁忌证;(2)制定阶梯式因子组合方案(急性期、缓解期、维持期);(3)给出每种因子的循证剂量与疗程;(4)设计患者教育与家庭因子治疗处方;(5)建立疗效与安全监测表。(25分)——答案——一、单项选择题1.C2.A3.B4.C5.D6.B7.C8.D9.B10.A11.A12.A13.B14.C15.B16.B17.A18.C19.B20.C21.A22.B23.B24.C25.C26.C27.C28.C29.C30.A二、多项选择题31.ABCE32.ABCE33.ABCD34.ACD35.ABCD36.ABCE37.ABCE38.ABCD39.ABD40.ABCD三、填空题41.7.37m、6.00m;40.68MHz、50MHz42.180nm、400nm;UVB43.W/cm²;Hz44.6~8h;边界清楚45.增加;减少46.40~42℃;15~30min47.20~30min;扩张;反应性48.1ms;运动;强直49.1MHz;0.5~1.0W/cm²;3~5次50.25~50;轻度四、名词解释(答案要点)51.半吸收层:超声波能量在组织中衰减至入射强度50%时的深度,反映穿透能力。52.光化学效应:紫外线被分子吸收后引发化学键改变,如维生素D合成、DNA损伤。53.空化效应:超声波负压半周期内微气泡形成、振荡、崩溃,产生微流、冲击波。54.热适应:反复温和热刺激后,组织血管反应性增强,耐热能力提高。55.闸门控制学说:脊髓背角胶质细胞调控痛觉传入,低频电刺激激活粗纤维关闭“闸门”而镇痛。五、简答题(答案要点)56.操作:坐位,耳后乳突耳屏对置,电极4×5cm,间隙1cm,无热量,10min,每日1次,5次。注意:去耳环,问金属异物,孕妇慎,防烫伤,疗后保暖。57.1MHz半吸收层≈3cm,穿透深,用于深部如臀肌;3MHz≈1cm,用于浅层如腕韧带。临床按病变深度选频率,深部选1MHz,浅层选3MHz。58.初始1~2MED,隔日1次,递增20%,10次一疗程。疗效:红斑色素沉着鳞屑减少PASI评分下降≥50%为显效。59.冷敷使血管收缩,减少出血渗出;降低代谢酶活性,减轻二次损伤;提高痛阈。时间窗:伤后0~48h内,每次15min,间隔1h,防冻伤。60.参数:频率2Hz,波宽0.2ms,强度≤10mA,20min/次,每周5次。机制:促进神经营养因子分泌,加速轴突生长,防肌萎缩。
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