2025年大学中医学（中医辨证论治）试题及答案

2025年大学中医学（中医辨证论治）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项符合题目要求)1.下列哪项不属于中医辨证论治的基本原则（）A.整体观念B.辨证求因C.审因论治D.同病异治答案：A2.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧。其辨证属于（）A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒答案：A3.下列哪项不是实证的临床表现（）A.五心烦热B.声高气粗C.疼痛剧烈D.二便不通答案：A4.心血虚证与心阴虚证的共同临床表现是（）A.心悸B.失眠C.多梦D.以上都是答案：D5.脾气虚证的临床表现不包括（）A.腹胀纳少B.便溏肢倦C.面色萎黄D.腰膝酸软答案：D6.患者胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其辨证为（）A.胃阴虚证B.胃热炽盛证C.寒饮停胃证D.食滞胃脘证答案：A7.肝郁气滞证的脉象多见（）A.弦数B.弦滑C.弦紧D.弦细答案：D8.下列哪项不是肾阴虚证的临床表现（）A.头晕耳鸣B.腰膝酸软C.畏寒肢冷D.失眠多梦答案：C9.下列哪项属于八纲辨证中的里证（）A.恶寒发热B.但寒不热C.发热不恶寒D.寒热往来答案：B10.患者发热，微恶风寒，头痛身痛，有汗不多，舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。其辨证为（）A.表寒证B.表热证C.表里俱热证D.半表半里证答案：B11.下列哪项不属于实证的舌象表现（）A.舌质苍老B.舌苔厚腻C.舌色淡白D.舌上芒刺答案：C12.心血瘀阻证的胸痛特点是（）A.胀痛B.刺痛C.闷痛D.隐痛答案：B13.下列哪项不是痰热壅肺证的临床表现（）A.发热口渴B.咳嗽气喘C.咯痰黄稠D.形寒肢冷答案：D14.患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦细数。其辨证为（）A.肝阳上亢证B.肝火炽盛证C.肝肾阴虚证D.肝风内动证答案：A15.下列哪项属于气血两虚证的临床表现（）A.面色淡白或萎黄B.头晕目眩C.心悸失眠D.以上都是答案：D16.下列哪项不是寒证的临床表现（）A.恶寒喜暖B.肢冷蜷卧C.口淡不渴D.面红目赤答案：D17.患者咳嗽，咯痰清稀，色白量多，胸闷气喘，形寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉弦紧。其辨证为（）A.寒痰阻肺证B.痰湿阻肺证C.燥邪犯肺证D.风热犯肺证答案：A18.下列哪项不属于虚证的临床表现（）A.精神萎靡B.形体消瘦C.声低息微D.疼痛剧烈答案：D19.下列哪项是心气虚证与心阳虚证的共同临床表现（）A.心悸B.胸闷C.气短D.以上都是答案：D20.患者胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧。其辨证为（）A.胃寒证B.胃热证C.食滞胃脘证D.胃阴虚证答案：A第II卷（非选择题共60分）（一）简答题（每题10分，共20分）答题要求：简要回答问题，条理清晰。1.简述中医辨证论治的基本概念。2.简述气血两虚证的辨证要点。（二）病例分析题（每题20分，共20分）答题要求：根据给出的病例资料，进行辨证分析并写出诊断结果。患者，男，45岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴发热3天。现症见：咳嗽，咳痰黄稠，量多，气喘，发热，体温38.5℃，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。（三）论述题（每题20分，共20分）答题要求：结合所学知识，详细论述问题。论述肝主疏泄的生理功能及其在病理方面的表现。（四）材料分析题（每题20分，共20分）答题要求：阅读材料，分析其中的中医辨证论治思路。材料：患者，女，32岁。月经量少，色淡红，质稀，伴头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。（五）实践应用题（每题20分，共20分）答题要求：根据所给情境，运用中医辨证论治知识进行分析和处理。某患者，经常胃脘疼痛，空腹时疼痛明显，得食痛减，喜温喜按，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。请分析其病因病机，并提出治疗方法。答案：1.中医辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治，又称施治，则是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。2.气血两虚证的辨证要点为：面色淡白或萎黄，头晕目眩，心悸失眠，气短乏力，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱等。气血两虚，不能上荣头面，则面色淡白或萎黄、头晕目眩；心失所养则心悸失眠；脏腑功能减退则气短乏力；气血不足，不能充养血脉，则唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。病例分析：辨证为痰热壅肺证。患者反复咳嗽、咳痰10年，此次加重伴发热，咳痰黄稠量多，气喘，发热，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数，均为痰热壅肺之象。诊断：咳嗽，痰热壅肺证。论述：肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。生理功能：调畅气机，促进血液运行和津液代谢，促进脾胃运化和胆汁分泌排泄，调畅情志，促进男子排精与女子排卵行经。病理表现：疏泄不及则气机郁滞，出现胸胁、两乳或少腹等部位胀痛不适，以及情志抑郁、胸闷善太息等；疏泄太过则肝气上逆，出现头目胀痛、面红目赤、急躁易怒等，或肝气横逆犯脾犯胃，出现脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐等。材料分析：辨证为血虚证。患者月经量少，色淡红，质稀，伴头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱，均为血虚之象。血为人体生命活动的重要物质之