2025年预防传染病题库及答案

2025年预防传染病题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.2025年国家疾控中心发布的《重点传染病防控指南》中，将以下哪类传染病列为“需强化社区监测”的首要对象？A.鼠疫（甲类）B.新型冠状病毒感染（乙类乙管）C.登革热（乙类）D.手足口病（丙类）答案：B（解析：2025年指南强调对新冠等传播力强、易引发聚集性疫情的乙类传染病实施社区哨点监测，早期发现异常信号。）2.关于流感疫苗接种，2025年最新建议中“优先接种人群”不包括？A.6月龄-5岁儿童B.60岁以上老年人C.健康成年男性（25-40岁）D.慢性基础病患者答案：C（解析：2025年《流感防控技术指南》明确优先人群为儿童、老年人、慢性病患者及医护人员，健康成年人非优先但鼓励接种。）3.预防霍乱的核心措施是？A.接种霍乱疫苗B.管理水源与饮食卫生C.对患者实施严格隔离D.全民服用抗生素预防答案：B（解析：霍乱通过粪口传播，切断传播链的关键是保障饮用水安全、规范食品加工，疫苗为补充手段，抗生素预防易引发耐药性。）4.2025年某城市出现登革热局部暴发，疾控部门首要采取的措施是？A.全民接种登革热疫苗B.开展蚊虫孳生地清除行动C.对所有发热患者进行核酸检测D.关闭全市公共娱乐场所答案：B（解析：登革热由伊蚊传播，灭蚊及消除积水（如花盆托盘、废旧轮胎）是阻断传播的最直接手段；当前登革热疫苗保护率有限，非暴发期首要措施。）5.以下哪种行为符合2025年《学校传染病防控操作规范》中“手足口病预防”要求？A.儿童出现皮疹后居家休息至皮疹消退B.每日对教室门把手用75%酒精擦拭1次C.要求家长带幼儿接种1剂次EV71疫苗即可D.发现1例病例后立即全校停课14天答案：A（解析：规范明确手足口病患儿需隔离至症状消失后1周；物体表面消毒建议使用含氯消毒液（酒精对肠道病毒效果有限）；EV71疫苗需接种2剂次；聚集性疫情需评估后决定是否停课。）6.关于艾滋病暴露后预防（PEP），2025年更新的指南中错误的是？A.暴露后2小时内启动效果最佳B.需连续服药28天C.仅适用于同性性行为暴露者D.服药期间需定期检测肝肾功能答案：C（解析：PEP适用于所有可能感染HIV的暴露场景，包括异性性行为、职业暴露（如医护人员被污染针头刺伤）等。）7.2025年新型结核菌素皮肤试验（TST）的改进点主要是？A.缩短观察结果的时间（从72小时至48小时）B.降低对卡介苗接种者的假阳性率C.增加对非结核分枝杆菌的交叉反应D.无需专业人员操作答案：B（解析：传统TST因卡介苗接种普遍存在假阳性，2025年改进版通过优化抗原成分（如增加ESAT-6/CFP-10）减少干扰，提高对潜伏结核感染的诊断准确性。）8.预防诺如病毒感染的关键措施是？A.接种诺如疫苗B.呕吐物用清水直接冲洗C.患者症状消失后即可返岗D.处理污染物时佩戴手套和口罩答案：D（解析：诺如病毒对酒精不敏感，需用含氯消毒液（有效氯5000-10000mg/L）处理呕吐物；患者需症状消失后3天再返岗；目前无获批的诺如疫苗；处理污染物时需加强个人防护。）9.2025年某地发生麻疹输入病例，应急响应中“强化接种”的重点人群是？A.所有18岁以下未接种麻疹疫苗者B.病例发病前7-21天接触过的易感者C.医疗机构全体工作人员D.病例所在社区60岁以上老年人答案：B（解析：麻疹潜伏期7-21天，对接触者紧急接种疫苗可阻断传播；18岁以下人群若已按程序接种2剂次（8月龄、18月龄）无需重复接种。）10.关于疟疾预防，正确的做法是？A.进入疟区前1天开始服用抗疟药，离开后立即停药B.夜间使用含避蚊胺（DEET）的驱蚊液C.被蚊虫叮咬后立即服用青蒿素预防D.疟区归来后无需监测，无发热即可排除感染答案：B（解析：抗疟药需按疗程服用（如氯喹需提前1周开始，离开后继续服用4周）；被叮咬后立即服药无预防作用；疟区归来需监测40天（恶性疟潜伏期约10-15天，间日疟可长达6-12个月）。）11.2025年《社区传染病防控手册》中，“家庭内密切接触者管理”不包括？A.共同居住者每日测量体温2次B.患者房间每日通风3次（每次30分钟）C.共用卫生间后用酒精喷雾消毒D.接触患者分泌物后用流动水+肥皂洗手答案：C（解析：肠道病毒、呼吸道病毒等对酒精不敏感，家庭消毒应优先选择含氯消毒液或紫外线照射；酒精适用于小范围物体表面（如手机、钥匙）。）12.以下哪项是2025年新纳入国家免疫规划的疫苗？A.23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）B.重组带状疱疹疫苗（RZV）C.四价流脑结合疫苗（MenACWY）D.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）答案：C（解析：2025年国家免疫规划调整，将四价流脑结合疫苗纳入儿童常规接种程序（替代原A群、A+C群流脑多糖疫苗），覆盖更多血清型。）13.预防人感染禽流感（H7N9）的关键措施是？A.避免接触野生鸟类B.食用鸡蛋前用酒精擦拭外壳C.购买经检疫的冰鲜禽肉D.接触活禽后用含酒精洗手液消毒答案：C（解析：H7N9主要通过接触活禽或污染环境传播，购买正规渠道冰鲜禽肉（经检疫、屠宰后冷链运输）可降低风险；酒精无法有效灭活禽流感病毒（需56℃30分钟），接触后应用肥皂洗手。）14.2025年某高校出现水痘聚集性疫情，正确的处置是？A.对所有学生接种1剂次水痘疫苗B.病例需隔离至疱疹全部结痂（无新出疱疹）C.关闭学校食堂改为外卖配送D.要求学生佩戴N95口罩上课答案：B（解析：水痘隔离期为出疹后至所有疱疹结痂（约7-10天）；水痘疫苗需接种2剂次（12-18月龄、4-6岁），未全程接种者需补种；食堂无需关闭，加强餐具消毒即可；普通外科口罩可满足防护需求。）15.关于细菌性痢疾预防，错误的是？A.患者粪便需用漂白粉消毒（比例1:10）B.生吃瓜果前用流动水冲洗即可C.从事餐饮工作者需治愈后粪便培养阴性方可返岗D.儿童玩具每周用含氯消毒液浸泡答案：B（解析：细菌性痢疾通过粪口传播，生吃瓜果需用果蔬清洁剂清洗或去皮，仅冲洗可能残留病菌。）16.2025年推广的“智慧化传染病监测系统”核心功能是？A.自动分析药店退热类药物销售数据B.实时追踪确诊患者行动轨迹C.预测未来3个月传染病流行趋势D.以上均是答案：D（解析：该系统整合药店购药、门急诊就诊、微生物实验室检测等多源数据，通过AI模型实现早期预警、传播链追踪及趋势预测。）17.预防风疹的最有效手段是？A.接种麻风腮联合疫苗（MMR）B.避免与皮疹患者接触C.孕期定期检测风疹抗体D.对儿童进行血清学筛查答案：A（解析：MMR疫苗保护率达97%以上，是阻断风疹传播的根本措施；孕期筛查为二级预防，无法替代疫苗。）18.2025年《医疗机构感染防控指南》要求，针对多重耐药菌（MDRO）患者，应采取的隔离措施是？A.接触隔离（戴手套、穿隔离衣）B.飞沫隔离（戴外科口罩）C.空气隔离（戴N95口罩、负压病房）D.无需特殊隔离，加强手卫生即可答案：A（解析：MDRO主要通过接触传播（如污染的手、医疗器械），需实施接触隔离；飞沫/空气隔离适用于呼吸道传染病。）19.以下哪种行为会增加感染钩端螺旋体病的风险？A.雨后在稻田中赤脚劳作B.食用煮熟的野生动物肉C.接触宠物狗的干燥粪便D.饮用煮沸的山泉水答案：A（解析：钩体病通过接触被带菌动物（如鼠、猪）尿液污染的水或土壤传播，稻田积水是高危环境；煮熟的肉类、干燥粪便无传染性。）20.2025年针对埃博拉病毒输入风险，口岸检疫的关键措施是？A.对所有入境人员进行核酸检测B.测量体温并询问14天内疫区接触史C.要求填写健康申明卡后直接放行D.对来自非洲的航班实施全面消毒答案：B（解析：埃博拉潜伏期2-21天，口岸检疫以体温监测+流行病学史询问为主（核酸检测需时间且成本高）；全面消毒非必要，重点是对有症状者立即隔离。）二、判断题（每题1分，共10分）1.接种HPV疫苗后无需再进行宫颈癌筛查。（×）解析：HPV疫苗无法覆盖所有高危型别（如9价覆盖9种，仍有其他型别可能致病），筛查（TCT+HPV检测）仍需定期进行。2.被流浪猫抓伤后，只需用清水冲洗伤口即可。（×）解析：需立即用肥皂水（或专用冲洗液）冲洗15分钟，碘伏消毒，并尽快接种狂犬病疫苗（Ⅲ级暴露需同时注射免疫球蛋白）。3.2025年新型冠状病毒感染的“乙类乙管”意味着无需采取任何防控措施。（×）解析：“乙类乙管”指调整管理方式（如不再强制隔离），但仍需落实监测、疫苗接种、重点场所防护等措施。4.霍乱患者的密切接触者需医学观察5天。（√）解析：霍乱潜伏期1-3天（最长7天），医学观察5天可覆盖大多数病例的发病窗口期。5.流感病毒变异快，因此接种去年的疫苗无保护作用。（×）解析：疫苗株每年根据全球监测结果调整，但部分抗原表位可能与流行株重叠，接种仍可提供一定交叉保护。6.手足口病仅发生在5岁以下儿童。（×）解析：成人也可能感染（多为隐性），但因免疫力较高症状轻微，仍可成为传染源。7.疟疾患者治愈后不会再次感染。（×）解析：疟疾无终身免疫，治愈后仍可能因再次被带虫蚊子叮咬感染。8.结核分枝杆菌在干燥环境中可存活数月。（√）解析：结核杆菌耐干燥、耐寒冷，在痰液中干燥后可存活6-8个月，是其传播力强的原因之一。9.诺如病毒感染后可获得终身免疫。（×）解析：诺如病毒型别多（GⅠ、GⅡ等），感染后仅对同型别产生短期免疫（约6-12个月），易重复感染。10.2025年推广的“多病共防”策略主要针对呼吸道传染病。（×）解析：“多病共防”覆盖呼吸道（流感、新冠）、肠道（霍乱、诺如）、虫媒（登革热、疟疾）等多类传染病，通过手卫生、环境清洁等通用措施降低整体风险。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述2025年《农村地区传染病防控要点》中针对肠道传染病的三项核心措施。答案：①改水改厕：推广卫生厕所（三格化粪池），禁止粪便直接排入水体；保障安全饮用水（如安装集中式供水消毒设备，定期检测余氯）。②健康宣教：重点普及“喝开水、吃熟食、勤洗手”，指导村民正确处理生熟食品（刀具、砧板分开）。③病例管理：发现腹泻患者及时报告，采集粪便样本进行检测（区分细菌性痢疾、霍乱等），对密切接触者发放口服补液盐并医学观察。2.2025年某企业食堂发生诺如病毒聚集性呕吐事件，作为疾控人员应如何处置？答案：①控制现场：立即停止供餐，将患者转移至隔离区域（避免污染其他区域），设置呕吐物专用处理工具（含氯消毒粉、一次性手套、垃圾袋）。②环境消毒：用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）覆盖呕吐物30分钟后清理，对桌面、地面、餐具等用1000mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分钟），关闭食堂48小时通风。③追踪溯源：调查患者发病时间、共同暴露史（如早餐食物、饮用水），采集患者呕吐物、剩余食品样本检测诺如病毒。④健康管理：要求患者症状消失后3天再返岗，对食堂工作人员进行健康监测（每日报告体温、腹泻情况），开展手卫生培训（七步洗手法+免洗消毒液备用）。3.对比2020年与2025年新冠病毒疫苗接种策略的主要变化。答案：①目标人群扩展：2020年以高风险人群（医护、老年人）为主，2025年强调全人群覆盖（包括3岁以下儿童），重点加强免疫（如每年接种1剂次最新变异株疫苗）。②疫苗类型多样化：2020年以灭活疫苗、腺病毒载体疫苗为主，2025年新增mRNA疫苗、重组蛋白疫苗（针对XBB等变异株），提供更多选择。③接种时机优化：2020年强调“应接尽接”，2025年根据流行季节（冬春季）、感染后间隔时间（3-6个月）制定个性化接种计划。④特殊人群管理：2025年明确肿瘤患者、免疫缺陷者等需在医生指导下接种（如调整剂量或选择灭活疫苗），并监测抗体水平。4.简述登革热“1-3-7”防控策略的具体内容及2025年的优化点。答案：“1-3-7”指发现病例后1天内调查核实、3天内完成疫点处置、7天内控制疫情。2025年优化点：①数字化工具应用：通过无人机巡查（识别隐蔽孳生地如屋顶积水）、智能诱蚊灯（实时上传蚊虫密度数据）提升灭蚊效率。②社区参与强化：推行“翻盆倒罐积分制”（居民清理积水可兑换生活用品），鼓励群众主动参与。③预警阈值调整：将“1周内同一社区出现2例病例”作为启动应急响应的标准（原标准为5例），实现更早干预。5.2025年《学校结核病防控指南》中“三位一体”防控机制指什么？各主体的职责是什么？答案：“三位一体”指疾病预防控制机构、医疗机构、学校三方协作。①疾控机构：负责学校疫情处置（如流调、密切接触者筛查）、指导校医开展结核菌素试验；②医疗机构：负责肺结核患者诊断、治疗（规范使用抗结核药物），并及时向疾控机构报告；③学校：落实晨午检、因病缺课登记（追踪缺勤原因），开展结核病健康宣教（如“不随地吐痰、咳嗽掩口鼻”），配合疾控机构对教室等场所进行通风消毒。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：2025年9月，某市小学三年级（45人）出现12例发热伴咽痛、颈部淋巴结肿大病例，体温38.5-39.5℃，部分患儿扁桃体可见白色渗出物。经实验室检测，确诊为A组β溶血性链球菌感染（链球菌性咽炎）。问题：（1）该传染病的主要传播途径是什么？（2）作为校医，应采取哪些防控措施？（3）如何向家长解释“为何需完成10天抗生素疗程”？答案：（1）传播途径：主要通过飞沫传播（咳嗽、打喷嚏），也可通过接触被污染的物品（如餐具、文具）间接传播。（2）防控措施：①病例管理：指导患儿居家隔离（退热且抗生素治疗满24小时后可复课），避免与其他儿童接触；②环境消毒：每日对教室门把手、课桌椅、玩具等用含氯消毒液（500mg/L）擦拭，加强通风（每日3次，每次30分钟）；③密切接触者管理：对同班学生进行健康监测（每日询问咽痛、发热情况），对出现症状者及时就医；④健康宣教：通过家长群告知“不共用餐具、咳嗽掩口鼻、勤洗手”，建议家长避免带儿童去人群密集场所。（3）解释要点：①链球菌可产生耐药性，未完成疗程可能导致细菌未完全清除，引发复发或并发症（如风湿热、急性肾小球肾炎）；②即使症