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文档简介

2025年急救测试卷含答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.对无反应、无呼吸或仅喘息的成人患者实施心肺复苏时,胸外按压的正确位置是:A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.两乳头连线中点(胸骨下半部)C.剑突上方5厘米处D.左侧锁骨中线第5肋间答案:B2.现场发现一名意识清醒的成年患者因异物梗阻出现“V”字手型(双手抓喉),无法说话,急救者应首选:A.鼓励患者用力咳嗽B.立即实施腹部冲击法(海姆立克法)C.拍击患者背部5次D.检查口腔并尝试取出可见异物答案:B3.处理上肢动脉出血(如肱动脉破裂)时,最有效的止血方法是:A.直接压迫伤口B.抬高患肢C.止血带绑扎(上臂上1/3处)D.指压肱动脉于肱骨答案:C4.对Ⅱ度烧伤(有水疱)患者的现场处理,错误的是:A.立即用流动冷水冲洗15-20分钟B.剪破水疱引流液体C.用干净敷料覆盖创面D.避免涂抹牙膏、酱油等物质答案:B5.中暑患者出现高热(体温>40℃)、意识模糊时,首要急救措施是:A.喂服淡盐水B.转移至阴凉通风处C.用湿毛巾擦拭全身并扇风D.冰敷腋窝、腹股沟等大血管处答案:B(注:转移至阴凉处为首要步骤,后续再降温)6.被毒蛇咬伤后,正确的处理方式是:A.立即用嘴吮吸伤口排毒B.绑扎伤口近心端(距伤口5-10厘米)C.用酒精冲洗伤口D.剧烈奔跑前往医院答案:B7.癫痫患者发作时,错误的现场处理是:A.移开周围尖锐物品B.按住患者肢体防止抽搐C.将患者侧卧,头偏向一侧D.记录发作时间答案:B8.对意识清醒的低血糖患者(自述心慌、手抖、出汗),应立即:A.注射胰岛素B.给予含糖饮料(如可乐)C.喂食肥肉等高脂食物D.静脉输注生理盐水答案:B9.怀疑患者有颈椎损伤时,搬运的正确方法是:A.一人背起患者快速送医B.两人分别抬患者肩和腿C.用硬板担架固定,保持头、颈、躯干在同一轴线D.让患者自己缓慢坐起答案:C10.婴儿(1岁以下)发生气道异物梗阻且失去反应时,急救步骤应为:A.立即拍背5次+胸部按压5次,循环进行,同时呼叫120B.直接实施口对口人工呼吸C.用手指盲目掏取口腔异物D.先检查口腔,取出可见异物后再按压答案:A11.处理鼻出血时,错误的做法是:A.头稍向前倾,用拇指和食指捏住鼻翼B.仰头让血液倒流回鼻腔C.用冰袋敷前额或鼻梁D.持续按压5-10分钟答案:B12.对开放性气胸(胸壁有穿透伤口)患者,现场应首先:A.用干净敷料覆盖伤口并密封(如塑料膜)B.立即缝合伤口C.让患者平躺并抬高下肢D.给予止痛药答案:A13.被狗咬伤后,正确的伤口处理流程是:A.立即包扎伤口,尽快接种疫苗B.用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,再用碘伏消毒C.用酒精擦拭伤口后直接缝合D.挤压伤口至出血停止答案:B14.一氧化碳中毒患者的首要急救措施是:A.立即送往医院B.打开门窗通风,将患者转移至空气新鲜处C.给患者喂服热水D.进行胸外按压答案:B15.产妇分娩时胎儿头部已娩出,接下来应:A.立即拉扯胎儿娩出B.用手托住胎头,等待胎体自然娩出C.按压产妇腹部帮助用力D.剪断脐带(无消毒条件时)答案:B16.对冻伤(局部皮肤苍白、麻木)的肢体复温,正确方法是:A.用雪搓擦冻伤部位B.立即浸泡在60℃以上热水中C.用37-42℃温水浸泡至皮肤转红D.用火烤或电热毯直接加热答案:C17.异物入眼(如沙尘)时,正确处理是:A.用手揉眼试图排出异物B.频繁眨眼,让泪水冲出异物C.用棉签用力擦拭角膜D.立即滴入刺激性眼药水答案:B18.发现有人触电后,首要行动是:A.用手直接拉离触电者B.立即关闭电源或用干燥木棍挑开电线C.进行心肺复苏D.拨打120后等待救援答案:B19.心绞痛发作时,患者应采取的措施是:A.立即剧烈运动缓解B.舌下含服硝酸甘油(无禁忌时)C.一次性大量饮水D.平躺并用力咳嗽答案:B20.对误服强酸(如硫酸)的患者,错误的急救措施是:A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清C.饮用少量清水稀释D.尽快送医答案:A二、判断题(每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.胸外按压与人工呼吸的比例,成人心肺复苏时为30:2。()答案:√2.海姆立克法仅适用于意识清醒的气道梗阻患者,对失去反应者无效。()答案:×(失去反应者需转为心肺复苏流程)3.烧伤后涂抹牙膏可以降温并保护创面。()答案:×(可能加重感染)4.止血带使用时应记录绑扎时间,每1小时放松1-2分钟(上肢不超过1小时,下肢不超过1.5小时)。()答案:√5.中暑患者出现高热时,应快速将体温降至38℃左右即可,避免过度降温。()答案:√6.癫痫发作时,应强行往患者口中塞毛巾防止咬伤舌头。()答案:×(可能损伤牙齿或阻塞气道)7.毒蛇咬伤后,绑扎的松紧度应以能插入1-2指为宜,避免阻断动脉血流。()答案:√8.低血糖昏迷患者意识不清时,可喂食糖水或蜂蜜。()答案:×(可能导致窒息)9.骨折固定时,应先固定骨折近端,再固定远端,且固定范围需包括骨折处上下两个关节。()答案:√10.电击伤患者若出现心脏骤停,即使体表无明显烧伤,也需立即进行心肺复苏。()答案:√三、简答题(每题5分,共50分)1.简述成人心肺复苏(CPR)的完整操作流程(无除颤仪时)。答案:①评估环境安全;②判断患者反应(拍打双肩、呼唤);③检查呼吸(观察胸廓起伏5-10秒);④若无意识无呼吸,立即呼救并启动急救系统(拨打120);⑤开始胸外按压:位置为两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分,按压与放松时间相等;⑥开放气道(仰头提颏法,怀疑颈椎损伤时用托颌法);⑦人工呼吸:每次吹气1秒,见胸廓抬起,30次按压后给予2次呼吸;⑧持续循环30:2,直至患者恢复自主循环或专业救援到达。2.列举创伤出血的三种主要止血方法及其适用场景。答案:①直接压迫止血:适用于大部分体表出血,用干净敷料覆盖伤口并持续按压;②加压包扎止血:用于直接压迫后仍有渗血的伤口,用绷带加压包扎;③止血带止血:用于四肢大动脉出血(如动脉喷射状出血),其他方法无法控制时使用,需记录时间并尽快送医。3.简述气道异物梗阻(海姆立克法)对1岁以上儿童与成人的操作差异。答案:成人/1岁以上儿童:站立位时,急救者站于患者背后,双臂环抱其腰部,一手握拳(拳眼向内)置于脐上两横指处,另一手包住拳头,快速向内上方冲击5次;若患者失去反应,使其平躺,开始心肺复苏,每次开放气道时检查口腔,取出可见异物。婴儿(1岁以下):坐位或跪姿,一手托住婴儿头颈部,另一手托住臀部,使其俯卧于前臂,头低于躯干,用掌根在两肩胛骨间拍背5次;若无效,翻转至仰卧位,用两指在乳头连线下方胸部按压5次,循环进行直至异物排出或婴儿失去反应(转为婴儿CPR)。4.烧伤的三级分类及对应急救要点。答案:①Ⅰ度烧伤(仅表皮):皮肤红肿、疼痛,无疱;急救:冷水冲洗15-20分钟,无需挑破,可涂烧伤膏。②Ⅱ度烧伤(表皮+真皮):有水疱,疼痛明显;急救:冷水冲洗后用干净敷料覆盖,不挑破水疱,避免感染。③Ⅲ度烧伤(全层皮肤+皮下组织):皮肤苍白、焦黑,无疼痛(神经受损);急救:立即用干净布料覆盖,避免触碰创面,快速送医,注意保暖和补液(无昏迷时可少量多次饮淡盐水)。5.中暑的现场急救步骤(以热射病为例)。答案:①立即转移至阴凉通风处,脱去多余衣物;②快速降温:用湿毛巾擦拭全身,扇风促进蒸发;冰敷腋窝、腹股沟、颈部等大血管处;有条件时可浸泡在15-25℃温水中(避免过冷引起寒战);③监测体温,目标将核心体温降至38.5℃以下;④补充水分:意识清醒者口服淡盐水(每10分钟50-100毫升),避免大量饮水;⑤若出现意识障碍、抽搐或体温持续>40℃,立即送医并途中持续降温。6.毒蛇咬伤后的正确处理步骤(非神经毒类,如蝰蛇)。答案:①保持冷静,避免奔跑(减少毒素扩散);②立即在伤口近心端5-10厘米处绑扎(松紧度可插入1指),每30分钟放松1-2分钟;③用肥皂水和清水冲洗伤口(有条件时用生理盐水);④标记咬伤时间和部位,记录症状(如肿胀速度、疼痛程度);⑤不要切开伤口、吮吸或用酒精冲洗;⑥尽快送医,携带蛇的照片或特征帮助医生判断蛇种。7.癫痫发作时的现场保护措施(至发作结束)。答案:①移开周围危险物品(如桌椅、锐器),防止患者碰撞受伤;②将患者侧卧(恢复体位),头偏向一侧,保持气道通畅;③不要强行按压患者肢体(避免骨折或脱臼);④不要往患者口中塞任何物品(防止窒息或牙齿损伤);⑤记录发作开始和结束时间(若超过5分钟未停止,视为持续状态,需立即送医);⑥发作结束后,陪伴患者直至清醒,避免单独行动。8.低血糖昏迷的识别与急救方法(患者意识不清)。答案:识别:有糖尿病史或未进食史,表现为意识模糊、昏迷、皮肤湿冷、脉搏快弱。急救:①不可喂食(防止窒息);②立即拨打120;③有条件时静脉注射50%葡萄糖(需专业人员操作);④若无静脉条件,可肌肉注射胰高血糖素(需遵医嘱);⑤保持患者侧卧,监测呼吸和脉搏,等待救援。9.骨折固定的原则与注意事项。答案:原则:①先止血、后固定(若有大出血,优先止血);②固定范围包括骨折处上下两个关节;③固定时保持肢体功能位(如前臂中立位);④松紧适宜(能插入1指,避免影响血液循环)。注意事项:①开放性骨折(断端外露)不可将骨片推回,用干净敷料覆盖;②怀疑脊柱骨折时,需整体平移至硬板,禁止扭曲;③固定后观察肢端血运(如手指/脚趾颜色、温度、感觉),若出现苍白、紫绀或剧烈疼痛,需调整松紧。10.电击伤后的综合处理流程(患者未失去反应)。答案:①立即切断电源(关闭电闸或用绝缘物挑开电线);②评估患者反应和呼吸(若无意识无呼吸,立即CPR);③若意识清醒,检查体表烧伤(多为入口和出口处),用干净敷料覆盖;④观察有无心律失常(如心悸、胸痛)或肌肉损伤(如肌痛、酱油色尿);⑤即使无明显症状,也需送医检查(可能存在内脏损伤或延迟性心脏骤停);⑥避免移动患者(若有高处坠落史,需怀疑骨折)。四、案例分析题(每题8分,共40分)1.案例:3岁儿童在吃花生时突然哭闹,无法说话,双手抓喉,呼吸急促,面色发绀。问题:作为现场第一目击者,应如何处理?答案:①判断为气道异物梗阻(无法说话、抓喉是典型表现);②立即实施婴儿气道异物梗阻急救(虽3岁接近儿童,但体重小,可采用儿童海姆立克法):站于患儿背后,单膝跪地,双臂环抱其腰部,一手握拳置于脐上两横指,另一手包住拳头,快速向内上方冲击5次;③检查口腔,若异物排出,观察呼吸;若未排出,重复冲击直至异物排出或患儿失去反应;④若患儿失去反应,立即转为儿童CPR(按压位置为胸骨下半部,深度约1/3胸廓前后径,频率100-120次/分,30:2),每次开放气道时检查口腔并清除可见异物;⑤同时呼叫120,持续急救至专业人员到达。2.案例:户外徒步时,一名25岁男性被五步蛇(血循毒)咬伤右小腿,伤口可见两个牙痕,局部迅速肿胀、出血。问题:请列出正确的急救步骤,并说明为何不能做“切开排毒”。答案:急救步骤:①立即停止活动,坐下或躺下,保持右下肢低于心脏(减少毒素回流);②在伤口近心端(大腿中下段)用宽布条绑扎(松紧度可插入1指),记录时间(每30分钟放松1-2分钟);③用肥皂水和清水冲洗伤口10分钟(减少局部毒素);④用干净敷料覆盖伤口,避免挤压;⑤尽快送医(最好在2小时内),途中观察肿胀范围(标记肿胀边界);⑥避免饮酒、奔跑或使用止血带过紧。不能切开排毒的原因:切开可能损伤血管、神经,增加感染风险,且血循毒类蛇毒会导致凝血障碍,切开后可能引发难以控制的出血。3.案例:70岁老人在家中跌倒,自述髋部剧烈疼痛,无法站立,右下肢缩短、外旋畸形,局部肿胀。问题:怀疑股骨颈骨折,现场应如何处理?答案:①安抚患者,避免移动(任何不当移动可能加重骨折移位或损伤血管神经);②用夹板或临时固定物(如木板、杂志)固定患肢:将夹板置于患肢外侧(从腰部到踝关节),内侧可垫软物,用绷带或布条绑扎(固定髋关节和膝关节);③检查足背动脉搏动和脚趾感觉(若消失,提示血管神经损伤,需调整固定);④给予保暖(老年人易失温),有条件时抬高未受伤下肢促进血液循环;⑤立即拨打120,搬运时使用硬板担架,保持患肢与躯干同一轴线,避免扭曲;⑥若患者有其他损伤(如头部撞击),优先处理危及生命的情况(如出血、呼吸困难)。4.案例:家庭厨房中,4岁儿童打翻热汤,前胸、双上肢被烫伤,皮肤红肿,可见多个大小不等的水疱,患儿哭闹不止。问题:请描述现场急救的具体操作,并说明为何不能挑破水疱。答案:急救操作:①立即脱离热

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