2026年医药卫生知识与技能应用题库

2026年医药卫生知识与技能应用题库一、单选题（每题1分，共20题）1.某地近期出现流感聚集性疫情，首要的防控措施是A.对患者进行隔离治疗B.全民接种流感疫苗C.加强学校、社区等重点场所的消毒通风D.禁止大型集会活动2.高血压患者随访管理中，以下哪项指标不属于关键监测内容？A.血压控制情况B.血糖水平C.体重指数（BMI）D.血脂指标3.糖尿病患者合并肾功能不全时，首选的降糖药物是A.二甲双胍B.格列美脲C.瑞他格列净D.胰岛素4.急性阑尾炎诊断中，最具特征性的体征是A.腹部压痛B.反跳痛C.移动性浊音D.肠鸣音亢进5.某患者因车祸导致骨盆骨折，生命体征不稳定，首选的治疗措施是A.胸腔闭式引流B.立即输血补液C.腰椎穿刺减压D.骨盆固定支架6.心力衰竭患者出现急性肺水肿时，首选的抢救药物是A.地高辛B.呋塞米C.硝酸甘油D.氨茶碱7.儿童肺炎诊断中，以下哪项指标提示病情较重？A.体温38℃B.呼吸频率＞50次/分C.肺部呼吸音正常D.血常规白细胞计数正常8.某患者因食物中毒出现剧烈腹泻、脱水，实验室检查见电解质紊乱，首选的治疗措施是A.静脉输注抗生素B.口服补液盐C.静脉输注葡萄糖溶液D.肌肉注射止泻药9.孕晚期孕妇出现阴道见红，胎心正常，最可能的并发症是A.胎膜早破B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆流产10.某患者因长期酗酒出现肝硬化，近期出现腹水，首选的利尿药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.布美他尼11.糖尿病患者足部出现破溃，感染扩散，以下哪项处理措施错误？A.清洁创面后涂抹抗生素软膏B.截肢手术C.等待感染自愈D.高压氧治疗12.某地发生手足口病疫情，幼儿园应采取的措施是A.停课隔离B.加强晨检C.疫苗接种D.环境消毒13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重，以下哪项治疗措施不宜采用？A.增加β2受体激动剂剂量B.静脉输注糖皮质激素C.口服抗生素D.持续低流量吸氧14.某患者因糖尿病足导致感染，血糖控制不佳，以下哪项处理措施错误？A.加强血糖监测B.调整降糖药物C.行截肢手术D.创面换药15.某地出现麻疹聚集性疫情，易感人群应接种的疫苗是A.麻疹-风疹联合疫苗B.百白破疫苗C.乙脑疫苗D.乙肝疫苗16.某患者因高血压脑出血入院，治疗中应注意监测的指标是A.血常规B.肾功能C.脑脊液压力D.血气分析17.某患者因胃溃疡出血入院，首选的治疗措施是A.胃镜下止血B.药物抑酸C.胃大部切除术D.静脉输血18.某地发生诺如病毒感染疫情，学校应采取的措施是A.紧急停课B.加强晨检C.疫苗接种D.环境消毒19.某患者因脑卒中导致偏瘫，康复治疗中应注意A.预防压疮B.营养支持C.药物治疗D.心理疏导20.某患者因慢性肾衰竭进入透析阶段，透析中应注意监测的指标是A.血压B.尿量C.电解质D.肾功能二、多选题（每题2分，共10题）1.急性胰腺炎的发病机制包括A.胆石阻塞胰管B.酒精中毒C.胰腺外伤D.高脂血症2.2型糖尿病的典型临床表现包括A.多饮B.多尿C.体重增加D.乏力3.某患者因车祸导致多发伤，以下哪些情况需优先处理？A.胸部压痛B.腹部膨隆C.四肢骨折D.生命体征不稳定4.儿童手足口病的传播途径包括A.空气传播B.消化道传播C.接触传播D.血液传播5.高血压患者的生活方式干预包括A.低盐饮食B.戒烟限酒C.规律运动D.控制体重6.某患者因糖尿病足导致感染，以下哪些处理措施正确？A.清洁创面B.抗生素治疗C.截肢手术D.血糖控制7.某地发生流感疫情，学校应采取的措施包括A.加强晨检B.环境消毒C.接种疫苗D.停课隔离8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗措施包括A.糖皮质激素B.抗生素C.呼吸训练D.氧疗9.某患者因脑卒中导致偏瘫，康复治疗中应注意A.肢体功能训练B.言语治疗C.心理疏导D.预防并发症10.某患者因慢性肾衰竭进入透析阶段，以下哪些情况需特别注意？A.电解质紊乱B.贫血C.水肿D.肾性骨病三、判断题（每题1分，共10题）1.高血压患者血压控制目标应＜140/90mmHg。2.糖尿病患者足部出现轻微破溃无需特殊处理。3.手足口病主要通过空气传播。4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者可自行吸烟缓解呼吸困难。5.脑卒中患者康复治疗以药物治疗为主。6.慢性肾衰竭患者透析期间无需控制饮食。7.孕妇孕期血糖控制目标应与普通糖尿病患者相同。8.流感患者出现高热时首选物理降温。9.糖尿病患者足部出现感染时需立即截肢。10.诺如病毒感染主要通过食物传播。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述高血压患者的社区管理流程。2.简述糖尿病足的预防措施。3.简述手足口病的临床分期及治疗原则。4.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的处理原则。5.简述脑卒中患者的早期康复治疗措施。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.某患者，男，68岁，因突发右侧肢体无力、言语不清入院。查体：血压180/100mmHg，右侧肢体肌力3级，言语不清。实验室检查：血糖9.5mmol/L。请分析该患者的诊断及治疗原则。2.某患者，女，32岁，孕32周，因阴道见红入院。查体：宫口开大2cm，胎心140次/分。请分析该患者的诊断及处理原则。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：流感聚集性疫情的首要防控措施是加强重点场所的消毒通风，减少传播机会。隔离治疗和疫苗接种是重要措施，但不是首要的。禁止大型集会活动是辅助措施。2.B解析：高血压患者随访管理的关键监测内容包括血压、体重指数和血脂，血糖水平属于糖尿病患者的监测指标。3.C解析：糖尿病患者合并肾功能不全时，瑞他格列净通过GLP-1受体激动，对肾脏有保护作用，首选。二甲双胍不适用于肾功能不全，格列美脲可能增加肾脏负担，胰岛素需根据肾功能调整。4.B解析：急性阑尾炎的典型体征是转移性右下腹痛和反跳痛，压痛和肠鸣音亢进也常见，但反跳痛最具特征性。5.B解析：骨盆骨折患者生命体征不稳定时，首选输血补液防止休克，其他措施是辅助的。6.B解析：急性肺水肿时，呋塞米通过利尿减轻肺水肿，地高辛和硝酸甘油作用较慢，氨茶碱主要用于哮喘。7.B解析：儿童肺炎患者呼吸频率＞50次/分提示病情较重，需及时处理。8.B解析：食物中毒导致脱水时，口服补液盐是首选，静脉输注抗生素和止泻药不适用，葡萄糖溶液效果有限。9.C解析：孕晚期阴道见红，胎心正常，最可能是前置胎盘，需立即评估。10.C解析：肝硬化腹水首选螺内酯，呋塞米和氢氯噻嗪利尿效果强但可能影响肾功能，布美他尼作用更强但需谨慎使用。11.C解析：糖尿病足感染需积极处理，等待自愈会导致病情恶化。12.B解析：手足口病主要通过接触传播，加强晨检可早期发现病例。13.B解析：COPD急性加重不宜盲目使用静脉糖皮质激素，需根据病情调整。14.C解析：糖尿病足感染不宜行截肢手术，需先控制感染和血糖。15.A解析：麻疹主要通过呼吸道传播，易感人群应接种麻疹-风疹联合疫苗。16.C解析：高血压脑出血患者需监测脑脊液压力，以指导治疗。17.A解析：胃溃疡出血首选胃镜下止血，药物治疗是辅助的。18.B解析：诺如病毒感染主要通过接触传播，加强晨检可早期发现病例。19.A解析：脑卒中偏瘫患者需预防压疮，其他措施也很重要但压疮是早期重点。20.C解析：透析患者需严格监测电解质，以调整治疗。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析：急性胰腺炎的发病机制包括胆石阻塞胰管、酒精中毒和胰腺外伤，高脂血症是诱因之一。2.A、B、D解析：2型糖尿病的典型临床表现包括多饮、多尿和乏力，体重增加是1型糖尿病的特点。3.D、A、B解析：多发伤患者需优先处理危及生命的状况，如生命体征不稳定、胸部压痛和腹部膨隆，四肢骨折可稍后处理。4.B、C解析：手足口病主要通过消化道和接触传播，空气传播少见，血液传播罕见。5.A、B、C、D解析：高血压患者的生活方式干预包括低盐饮食、戒烟限酒、规律运动和控制体重。6.A、B、D解析：糖尿病足感染需清洁创面、控制血糖和抗生素治疗，截肢手术是严重感染的最后选择。7.A、B解析：流感疫情时，学校应加强晨检和环境消毒，停课隔离是严重疫情时的措施。8.A、B、C、D解析：COPD患者的治疗措施包括糖皮质激素、抗生素、呼吸训练和氧疗。9.A、B、C、D解析：脑卒中偏瘫患者的康复治疗包括肢体功能训练、言语治疗、心理疏导和预防并发症。10.A、B、C、D解析：慢性肾衰竭患者透析期间需注意电解质紊乱、贫血、水肿和肾性骨病。三、判断题答案与解析1.正确解析：高血压患者血压控制目标应＜140/90mmHg，糖尿病或肾病者应更低。2.错误解析：糖尿病足轻微破溃需积极处理，以防感染扩散。3.错误解析：手足口病主要通过接触和消化道传播，空气传播少见。4.错误解析：吸烟会加重COPD呼吸困难，不可自行吸烟缓解。5.错误解析：脑卒中康复治疗以功能训练为主，药物治疗是辅助的。6.错误解析：慢性肾衰竭患者透析期间需控制蛋白质和磷摄入。7.错误解析：孕妇孕期血糖控制目标应＜5.3mmol/L（餐前），普通糖尿病患者为＜7.0mmol/L。8.错误解析：流感高热首选药物降温，物理降温效果有限。9.错误解析：糖尿病足感染需积极治疗，截肢是最后选择。10.正确解析：诺如病毒感染主要通过食物和接触传播。四、简答题答案与解析1.高血压患者的社区管理流程-普查筛查：定期开展血压筛查，识别高危人群。-健康教育：指导患者合理膳食、规律运动、戒烟限酒。-随访管理：定期监测血压，调整治疗方案。-干预措施：药物治疗和生活方式干预相结合。2.糖尿病足的预防措施-控制血糖：保持血糖稳定，避免高血糖。-足部护理：每日检查足部，修剪指甲，避免烫伤。-营养支持：保持足部血供，避免吸烟。-定期检查：每年至少一次足部检查。3.手足口病的临床分期及治疗原则-潜伏期：3-7天，无明显症状。-出疹期：发热、皮疹，主要分布于手、足、口。-恢复期：皮疹消退，不留瘢痕。-治疗原则：对症支持，抗病毒治疗（如需）。4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的处理原则-药物治疗：支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素。-氧疗：低流量吸氧缓解缺氧。-卧床休息：减少体力消耗。-密切监测：观察病情变化。5.脑卒中患者的早期康复治疗措施-肢体功能训练：被动活动→主动辅助→主动训练。-言语治疗：针对失语患者。-心理疏导：缓解患者焦虑情绪。-预防并发症：压疮、深静脉血栓等。五、案例分析题答案与解析1.某患者，男，68岁，因突发右侧肢体无力、言语不清入院。查体：血压180/100mmHg，右侧肢体肌力3级，言语不清。实验室检查：血糖9.5mmol/L。请分析该患者的诊断及治疗原则。-诊断：脑卒中（可能与高血压相