2025年物理因子治疗技术试题及答案

2025年物理因子治疗技术试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.超声波在软组织中的平均传播速度最接近下列哪一数值A.330m/s B.1000m/s C.1540m/s D.3000m/s （ ）2.连续短波透热治疗时，电极与皮肤之间常规放置的间隙厚度为A.0cm B.1–2cm C.4–6cm D.10cm （ ）3.低频电刺激中，用于促进失神经肌肉收缩的常用波宽范围是A.0.1–1ms B.10–50ms C.50–150ms D.200–500ms （ ）4.红外线辐射的峰值波长与辐射体温度成反比，该规律称为A.斯忒藩玻尔兹曼定律 B.维恩位移定律 C.基尔霍夫定律 D.普朗克定律 （ ）5.石蜡浴治疗时，熔点为52–54℃的石蜡比热容约为A.0.5kcal/(kg·℃) B.0.8kcal/(kg·℃) C.1.0kcal/(kg·℃) D.1.7kcal/(kg·℃) （ ）6.脉冲电磁场治疗骨折延迟愈合时，推荐磁通密度峰值宜高于A.0.01mT B.0.1mT C.1mT D.10mT （ ）7.紫外线最小红斑量（MED）测定常选用的波长为A.254nm B.297nm C.313nm D.365nm （ ）8.超声波治疗时，若换能器有效辐射面积为5cm²，输出总功率为1W，则其平均声强为A.0.02W/cm² B.0.2W/cm² C.2W/cm² D.5W/cm² （ ）9.下列哪项不是冲击波治疗的生物学效应A.微空化作用 B.成骨细胞活化 C.血小板聚集抑制 D.轴突再生促进 （ ）10.低温冷疗中，冷加压反应表现为A.血管舒张收缩交替 B.持续血管舒张 C.持续血管收缩 D.血流无变化 （ ）11.经皮神经电刺激（TENS）常规镇痛频率为A.1–5Hz B.10–20Hz C.50–100Hz D.150–200Hz （ ）12.超声波半吸收层（半价层）概念指声强衰减至入射值的A.10% B.25% C.37% D.50% （ ）13.短波治疗时，若患者体内有金属固定钉，最需警惕的副作用是A.电击 B.灼伤 C.异位骨化 D.韧带松弛 （ ）14.石蜡浴后皮肤出现密集小丘疹伴瘙痒，最可能的诊断为A.热烫伤 B.石蜡痤疮 C.接触性皮炎 D.荨麻疹 （ ）15.紫外线照射后24小时出现明显色素沉着，主要与哪一波段相关A.UVA B.UVB C.UVC D.蓝光 （ ）16.脉冲短波治疗急性踝关节扭伤，脉冲宽度与间歇时间比例常选A.1:1 B.1:5 C.1:10 D.1:20 （ ）17.超声波药物透入（声透）时，常用耦合剂中添加的药物不包括A.氢化可的松 B.利多卡因 C.青霉素钠 D.肝素钠 （ ）18.低温冷敷持续超过20min可能引发A.神经传导速度加快 B.亨特舒尔茨反应逆转 C.肌肉痉挛减轻 D.皮肤感受器疲劳 （ ）19.脉冲电磁场对骨修复的作用机制中，哪一条已被细胞实验否定A.增加细胞内Ca²⁺浓度 B.促进成骨细胞BMP2表达 C.抑制破骨细胞分化 D.直接断裂DNA链刺激修复 （ ）20.红外线治疗时，辐射器与皮肤距离常取A.5–10cm B.20–30cm C.40–50cm D.60cm以上 （ ）21.超声波治疗肩钙化性肌腱炎，首选治疗模式A.连续0.5W/cm² B.连续2.5W/cm² C.脉冲1MHz D.脉冲3MHz （ ）22.下列参数对短波透热深度影响最小的是A.电容电极面积 B.脉冲频率 C.组织介电常数 D.输出强度 （ ）23.冷疗后皮肤由苍白转潮红，提示出现A.亨特舒尔茨反应 B.轴突反射 C.脊髓反射 D.交感风暴 （ ）24.紫外线照射治疗银屑病，最佳累积剂量单位常用A.J B.J/cm² C.mJ D.mJ/cm² （ ）25.冲击波治疗足底筋膜炎，推荐能流密度（EFD）范围为A.0.01–0.05mJ/mm² B.0.08–0.25mJ/mm² C.0.5–1.0mJ/mm² D.1.5–2.0mJ/mm² （ ）26.超声波治疗时，若局部有硅胶植入物，应A.提高强度 B.降低频率 C.避免直接照射 D.延长照射时间 （ ）27.低频电诊断中，强度时间曲线右移、时值延长提示A.神经功能正常 B.部分失神经 C.完全失神经 D.肌源性疾病 （ ）28.石蜡浴重复使用20次后，其熔点一般A.下降1–2℃ B.上升1–2℃ C.下降5℃ D.无变化 （ ）29.短波治疗时，两电容电极对置，电极间距缩小则A.热深部增加 B.热表浅增加 C.热分布无变化 D.电场强度下降 （ ）30.紫外线照射引起DNA损伤的主要光产物是A.64光产物 B.环丁烷嘧啶二聚体 C.8氧代鸟嘌呤 D.单链断裂 （ ）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于高频电疗的有A.短波 B.超短波 C.微波 D.干扰电 E.感应电 （ ）32.超声波治疗禁忌证包括A.妊娠下腹部 B.急性化脓性炎症 C.严重主动脉瓣狭窄 D.感觉丧失区 E.恶性肿瘤 （ ）33.冷疗的即时生理反应有A.血管收缩 B.神经传导速度下降 C.肌梭兴奋性升高 D.代谢率下降 E.痛阈升高 （ ）34.紫外线照射剂量分级中，Ⅲ度红斑的特征为A.明显红斑伴水肿 B.色素沉着明显 C.3–4天消退 D.可伴微水疱 E.用于急性炎症 （ ）35.冲击波生物学效应包括A.微损伤修复级联 B.新生血管形成 C.骨形态蛋白上调 D.感觉神经去极化阻滞 E.胶原合成减少 （ ）36.脉冲短波治疗急性炎症的参数特点有A.脉冲频率高 B.占空比低 C.平均功率低 D.热效应为主 E.非热效应为主 （ ）37.石蜡浴治疗优点A.可塑性强 B.蓄热大 C.导热系数低 D.可重复使用 E.渗透药物能力强 （ ）38.红外线治疗临床适应证A.慢性软组织劳损 B.压疮Ⅰ期 C.急性扭挫伤24h内 D.带状疱疹后神经痛 E.硬结性红斑 （ ）39.低频电刺激促进静脉回流的作用机制A.肌肉泵作用 B.静脉瓣单向开放 C.轴突反射使静脉收缩 D.降低血液黏度 E.增加毛细血管通透性 （ ）40.超声波药物透入较直流电离子导入优势有A.可导入大分子 B.导入量大 C.不受药物电荷限制 D.局部产热促进扩散 E.操作更简便 （ ）三、填空题（每空1分，共20分）41.超声波在骨皮质与软组织界面反射率约________%，故治疗时避免垂直照射骨突。42.短波透热治疗时，若采用电感电缆法，主要产热机制为________电流。43.紫外线照射后皮肤色素沉着的黑素细胞刺激素简称________。44.冷疗时，皮肤温度降至________℃以下可诱发神经传导阻滞。45.冲击波能流密度EFD=________mJ/mm²时，称为高能量冲击波。46.石蜡浴熔点通常为________℃至________℃。47.红外线辐射器功率300W，辐射效率60%，则有效辐射功率为________W。48.超声波治疗时，若局部有植入心脏起搏器，最小安全距离为________cm。49.脉冲短波治疗急性损伤，推荐脉冲宽度65μs，间歇________ms，占空比约1:20。50.低频电诊断中，正常肌肉时值范围________ms。51.超声波半吸收层在肌肉组织约________cm。52.紫外线照射引起的光复活酶修复属于________修复。53.冷疗后10–15min出现的血管舒张现象称为________反应。54.冲击波治疗肱骨外上髁炎，推荐冲击次数________次/疗程。55.短波电容法治疗时，电极面积越大，表面电场强度越________。56.石蜡浴重复使用后，需加入________%新蜡以维持熔点。57.红外线治疗时，辐射强度与距离平方成________比。58.超声波药物透入时，药物粒度应小于________μm。59.紫外线照射DNA后，环丁烷嘧啶二聚体主要形成于相邻________碱基。60.低温冷疗禁忌证包括雷诺病、冷球蛋白血症及________。四、简答题（共30分）61.（封闭型，6分）简述短波透热与超声波治疗在深部加热机制上的三点差异。62.（封闭型，6分）列出紫外线照射治疗银屑病的剂量递增原则及终止指标。63.（开放型，8分）结合临床实践，分析冲击波治疗骨不连时，低、中、高能量冲击波的选择策略及风险控制要点。64.（封闭型，5分）说明石蜡浴治疗时防止交叉感染的五项措施。65.（开放型，5分）试述冷疗在运动损伤急性期应用中的“时间温度组织”三维控制理念。五、应用题（共50分）66.（计算题，10分）某超声波治疗仪输出频率1MHz，连续模式，换能器有效面积4cm²，测得总声功率1.2W。治疗股四头肌，计划声强1.5W/cm²，移动法，照射10min。（1）验证现有输出能否达到目标声强；若不能，需调至多大总功率？（2）计算10min内传入组织的总声能（J）。（3）若改用脉冲模式，占空比1:4，平均声强不变，求峰值声强。67.（分析题，12分）患者，男，45岁，右肩钙化性肌腱炎，超声示钙化灶1.8cm×1.2cm，厚度0.5cm。拟行超声波声透联合氢化可的松导入。请：（1）选择治疗频率、模式及声强并说明理由；（2）设计照射方案（时间、次数、疗程、移动速度）；（3）列出治疗前、中、后需监测的四项客观指标及正常参考值。68.（综合题，14分）女性，60岁，胫骨中下段骨折术后6个月未愈合，X线示骨折线清晰，无感染。拟行脉冲电磁场（PEMF）治疗。请：（1）给出PEMF处方参数（波形、频率、磁通密度、每日时间、疗程）；（2）结合法拉第电磁感应定律，计算当磁通密度峰值为2mT、频率为15Hz时，骨组织内感应电场强度（假设骨电导率0.15S/m，相对介电常数10⁴，忽略边界效应）；（3）列出治疗期间需同步进行的药物及康复训练建议；（4）制定疗效评估时间表及影像学愈合标准。69.（设计题，14分）某康复科拟引进全身冷疗舱（110℃，2–3min）。请：（1）从热平衡角度估算体重70kg成人3min内释放热量（假设体表面积1.8m²，平均对流传热系数30W/(m²·℃)，皮肤初温33℃，终温10℃，忽略呼吸散热）；（2）列出绝对禁忌证六项；（3）设计分阶段适应方案（温度梯度、时间梯度、监护指标）；（4）给出治疗后皮肤复温流程及出现冷伤时的紧急处理步骤。六、答案与评分标准单项选择题1.C 2.C 3.C 4.B 5.D 6.C 7.B 8.B 9.C 10.A 11.C 12.D 13.B 14.B 15.A 16.D 17.C 18.B 19.D 20.B 21.C 22.B 23.A 24.B 25.B 26.C 27.C 28.A 29.B 30.B多项选择题31.ABC 32.ABDE 33.ABDE 34.ACD 35.ABCD 36.ABCE 37.ABCD 38.ABD 39.ABD 40.ACD填空题41.30 42.涡流 43.MSH 44.10 45.≥0.5 46.52–54 47.180 48.15 49.1300 50.0.1–1 51.3–4 52.光复活 53.亨特舒尔茨 54.1500–2000 55.小 56.10–20 57.反平方 58.5 59.胸腺嘧啶 60.阵发性冷性血红蛋白尿简答题61.（1）能量形式：高频电场致极性分子旋转产热vs机械波致分子振动摩擦产热；（2）产热分布：短波依组织介电常数分层，超声波在界面与吸收层集中；（3）热场可控：短波受电极面积、间隙影响大，超声波受频率、束径、照射角度影响大。每点2分。62.初始剂量用Ⅰ度红斑（1MED），每次递增0.5–1MED；皮损消退后改为维持剂量隔日1次；若出现Ⅱ度以上红斑、水疱、疼痛加剧或全身不适即终止；总疗程不超过60次。原则3分，指标3分。63.低能量（0.08–0.15mJ/mm²）用于早期假关节，隔周1次，共3–4次；中能量（0.2–0.4）用于肥大性不连，每周1次，共4–6次；高能量（≥0.5）用于萎缩性不连，局麻下一次性4000冲击。风险控制：术前MRI排除感染，术中超声定位避开神经血管，术后冰敷24h，阶梯负重。能量分层4分，策略4分。64.（1）一人一蜡；（2）使用后高温（100℃，30min）消毒；（3）每周细菌培养；（4）加入新蜡≥10%；（5）皮损区封闭敷料隔离。每项1分。65.时间维：冷敷10–20min，间隔≥40min；温度维：皮肤降10–15℃，核心不降；组织维：肌、韧带、骨膜依次降温，避免神经冻伤。三维各1分，逻辑整合2分。应用题66.