2025年大学一年级（护理学）基础护理阶段测试题及答案

2025年大学一年级（护理学）基础护理阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.病人入院时B.病人出院时C.病人入院及出院时D.自病人入院至出院全过程2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.健康问题D.诊断依据3.为病人进行口腔护理时，若有活动义齿，应（）A.取下义齿，用冷水冲洗干净B.取下义齿，用热水冲洗干净C.让病人戴着义齿漱口D.不取下义齿，直接进行口腔擦拭4.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死5.预防压疮最有效的方法是（）A.增加营养B.保持皮肤清洁干燥C.避免局部长期受压D.加强翻身6.下列哪种病人不宜使用盆浴（）A.老年人B.传染病病人C.妊娠七个月以上孕妇D.小儿7.为病人进行床上擦浴时，水温应调节至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃8.测量血压时，若袖带过宽，所测血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差大9.正常成人安静时的脉率为（）A.60-100次/分钟B.70-110次/分钟C.80-120次/分钟D.90-130次/分钟10.呼吸和呼吸暂停交替出现称为（）A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.库斯莫呼吸D.浮浅性呼吸11.下列哪种情况可导致氧分压降低（）A.高原地区B.通风良好的室内C.轻度运动后D.吸氧时12.鼻导管给氧时，导管插入的长度为（）A.鼻尖至耳垂的长度B.鼻尖至耳垂的1/2C.鼻尖至耳垂的2/3D.鼻尖至耳垂的1/313.为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒14.下列哪种饮食属于治疗饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低盐饮食15.潜血试验前3天，病人应禁食（）A.牛奶B.豆腐C.土豆D.肉类16.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.硫酸17.保留灌肠时，肛管插入的深度为（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm18.输液过程中，病人突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，应立即采取的措施是（）A.立即停止输液B.减慢输液速度C.给予强心剂D.给予利尿剂19.输血引起过敏反应的表现不包括（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.血管神经性水肿C.呼吸困难D.高热20.下列哪种情况不属于医疗事故（）A.在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.因患方原因延误诊疗导致不良后果的C.无过错输血感染造成不良后果的D.以上都是第II卷（非选择题共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。每空1分。1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，其中（）是护理程序的核心。2.压疮的好发部位有（）、（）、（）等。3.人体的散热方式有辐射、传导、对流和（）。4.正常成人安静时的呼吸频率为（）次/分钟。5.洗胃的最佳时间是服毒后（）小时内。（二）名词解释（共15分）答题要求：请简要解释下列名词。每题3分。1.护理诊断2.舒适3.医院感染4.无菌技术5.静脉输液（三）简答题（共20分）答题要求：请简要回答下列问题。每题5分。1.简述护理评估的内容。2.如何预防压疮的发生？3.简述吸痰的注意事项。4.简述输血的注意事项。（四）病例分析题（共10分）答题要求：请分析以下病例，回答问题。病例：患者，男性，65岁因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院。入院后给予抗感染、止咳、平喘等治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。问题：1.该患者可能出现了什么情况？（3分）2.应立即采取哪些护理措施？（4分）3.如何预防该情况的发生？（3分）（五）实践操作题（共5分）答题要求：请简述为病人进行口腔护理的操作步骤。答案：1.D2.C3.A4.A5.C6.C7.D8.B9.A10.B11.A12.C13.C14.D15.D16.D17.C18.A19.D20.D填空题答案：1.计划2.骶尾部、坐骨结节、足跟（答案不唯一）3.蒸发4.16-205.6名词解释答案：1.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。2.舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。3.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。4.无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。5.静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。简答题答案：1.护理评估的内容包括一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家族史、心理社会状况等。2.预防压疮的发生应做到：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激；增进局部血液循环，可进行局部按摩等；加强营养，增强机体抵抗力。3.吸痰的注意事项：严格执行无菌操作；动作轻柔，避免损伤呼吸道黏膜；吸痰前后应给予高流量吸氧；每次吸痰时间不宜超过秒；痰液黏稠时，可配合叩击、雾化吸入等方法，提高吸痰效果。4.输血的注意事项：严格执行查对制度；输血前应先输入少量生理盐水；血液内不得随意加入其他药品；密切观察病人有无输血反应；输血完毕，血袋应保留24小时。病例分析题答案：1.该患者可能出现了急性肺水肿。2.应立即停止输液，通知医生，协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；给予高流量氧气吸入，同时湿化瓶内加入20%-30%的乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状；遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管等药物。3.预防措施：严格控制输液速度和输液量，对心肺功能不良、年老体弱等病人应慎重；输液过程中密切观察病人情况，如出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰等症状，应及时处理。实践操作题答案：1.准备用物：治疗盘内备口腔护理包（内有治疗碗、弯盘、镊子、压舌板、吸水管、弯止血钳、纱布、棉球）、液状石蜡、手电筒、治疗巾、必要时备开口器。2.携用物至床旁，核对病人，向病人解释操作目的，以取得合作。3.协助病人侧卧或头偏向一侧，面向护士，颌下铺治疗巾，弯盘置于口角旁。4.观察口腔情况，取下义齿，用手电筒检查口腔黏膜有无出血、溃疡等，如有活动义齿应取下。5.湿润口唇与口角，嘱病人张口，一手持手电筒，一手用压舌板轻轻撑开一侧颊部，以弯止血钳夹取含有漱口液的棉球，拧干后，弧形擦洗一侧颊部，再沿