2025年11月主管护师基础知识试题库（含答案）

2025年11月主管护师基础知识试题库（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.前列腺增生的主要原因是A、年龄增大B、雌激素和雄激素水平失调C、雄激素增多D、结石刺激E、便秘正确答案：B2.具有促进物质代谢及促进生长发育作用的激素是A、甲状旁腺激素B、皮质醇激素C、生长激素D、胰岛素E、性腺激素正确答案：C答案解析：生长激素能促进物质代谢与生长发育，对机体各个器官和各种组织均有影响，尤其是对骨骼、肌肉及内脏器官的作用更为显著。胰岛素主要调节糖代谢；性腺激素主要影响生殖系统及第二性征发育等；皮质醇激素有调节糖、蛋白质和脂肪代谢等多种作用；甲状旁腺激素主要调节钙磷代谢。3.一位急性心肌梗死病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，此提前出现的QRS波群最可能是A、窦性心律不齐B、房性期前收缩C、交界区期前收缩D、室性期前收缩E、正常现象正确答案：D答案解析：室性期前收缩的QRS波群宽大畸形，时限通常超过0.12秒，T波方向与QRS波群主波方向相反，该患者心电图表现符合室性期前收缩的特点；窦性心律不齐可见于正常人群，心电图表现为窦性P波形态正常，PP间期长短不一；房性期前收缩的P波提前出现，形态与窦性P波不同；交界区期前收缩的QRS波群形态多正常；该心电图表现并非正常现象。4.月经周期正常的妇女宫颈黏液开始出现羊齿叶状结晶是在其周期A、4～5dB、6～7dC、8～9dD、10～11dE、12～13d正确答案：B答案解析：月经周期正常的妇女，在月经周期第6～7天开始出现宫颈黏液结晶，其典型的羊齿叶状结晶在月经周期第8～9天开始出现，故本题答案选B。5.颅内压正常值为A、20～60mmHOB、70～200mmHOC、210～300mmHOD、310～360mmHOE、370～460mmHO正确答案：B答案解析：正常成人卧位时颅内压为70～200mmH₂O，儿童为50～100mmH₂O。当颅内压超过200mmH₂O时，即为颅内压增高。6.关于肺的功能的描述中错误的是A、肺的主要功能是进行肺通气和肺换气B、肺通气／血流比值是影响肺换气的重要因素之一C、肺内气体交换主要在肺泡内通过气-血屏障进行D、呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一E、浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率正确答案：E答案解析：浅而快的呼吸时，肺通气量下降，气体在肺内停留时间短，肺换气效率降低，而深而慢的呼吸能增加肺泡通气量，气体在肺内停留时间长，有利于气体交换，所以深而慢的呼吸效率优于浅而快的呼吸效率。7.腹部空腔脏器中最容易损伤的是A、胃B、胆囊C、小肠D、大肠E、结肠正确答案：C答案解析：小肠占据着中、下腹的大部分空间，相对表浅，又无肋骨保护，故最易受到损伤。而胃有肋骨保护且位置相对固定，不易轻易损伤；胆囊位于右上腹，位置较深；结肠和大肠相对小肠而言，位置稍靠后且活动度相对较小，故小肠是腹部空腔脏器中最容易损伤的。8.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是A、云雾状阴影B、团块状阴影C、哑铃状“双极影”D、斑点状阴影E、粟粒状阴影正确答案：C答案解析：结核病的原发综合征典型的X线胸片表现为哑铃状“双极影”，即一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋巴结，中间为发炎的淋巴管。9.易导致枕骨大孔病的是A、小脑蚓部B、下丘脑C、小脑扁桃体D、大脑颞叶E、小脑线球小节叶正确答案：C答案解析：枕骨大孔疝是由于小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内而引起的。当颅内压增高时，小脑扁桃体可被挤入枕骨大孔，压迫延髓，导致呼吸、循环障碍等严重后果。小脑蚓部主要与身体平衡等功能有关；大脑颞叶主要与听觉、记忆等功能有关；下丘脑是调节内脏活动等的重要中枢；小脑线球小节叶主要参与维持身体平衡和协调运动。所以易导致枕骨大孔疝的是小脑扁桃体。10.肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是A、发绀、呼吸困难B、精神、神经症状C、二氧化碳结合力明显升高D、PaCO＞50mmHg，PaO＜60mmHgE、肺通气功能明显减退正确答案：D答案解析：呼吸衰竭的诊断标准为海平面静息状态呼吸空气时，动脉血氧分压（PaO₂）＜60mmHg伴或不伴动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）＞50mmHg，这是诊断肺心病呼吸衰竭最确切的依据。选项A发绀、呼吸困难是呼吸衰竭的表现但不是确诊依据；选项B精神、神经症状可见于多种情况并非呼吸衰竭特有诊断依据；选项C二氧化碳结合力受多种因素影响不能准确反映呼吸衰竭；选项E肺通气功能明显减退不能直接等同于呼吸衰竭，必须结合血气分析结果。11.对不孕症进行刮宫者选择何时进行A、月经干净后第一天进行B、月经来潮12小时内进行C、月经第五天进行D、月经第三天进行E、月经第一天进行正确答案：B答案解析：对不孕症进行刮宫，应选择在月经来潮12小时内进行，此时刮宫可获取子宫内膜的分泌期变化情况，有助于判断有无排卵及黄体功能等，对查找不孕症原因有重要意义。12.浅表痛为锐痛，其传入神经纤维是A、α纤维B、β纤维C、C纤维D、Aγ纤维E、Aδ纤维正确答案：E答案解析：浅表痛为锐痛，其传入神经纤维主要是Aδ纤维。Aδ纤维属于较细的有髓鞘纤维，传导速度相对较快，能快速传导痛觉信息，产生尖锐的疼痛感觉。α纤维主要与运动有关；β纤维主要传导触觉等感觉；C纤维是无髓鞘纤维，传导速度慢，引起的疼痛多为钝痛；Aγ纤维主要支配梭内肌，与本体感觉有关。13.关于新生儿的特点描述正确的是A、呼吸较快，节律可不规则，心率稳定B、消化道面积较大，肠壁通透性较低C、体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热D、体液免疫功能较完善E、刚出生时存在混合性酸中毒和高氯血症正确答案：C答案解析：新生儿呼吸较快，节律可不规则，但心率波动较大，A选项错误；新生儿消化道面积较大，肠壁通透性较高，B选项错误；新生儿体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热，C选项正确；新生儿体液免疫功能不完善，D选项错误；刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症，E选项错误。14.某人误服有机磷农药约100ml，不久出现昏迷，双瞳缩小，呼吸困难，满肺湿啰音，原因是A、急性胃炎B、动眼神经兴奋C、迷走神经持久兴奋D、急性肺炎E、急性气管炎正确答案：C答案解析：有机磷农药中毒时，乙酰胆碱酯酶活性受抑制，乙酰胆碱大量蓄积，导致胆碱能神经持续兴奋，其中迷走神经持久兴奋可出现双瞳缩小、呼吸困难、满肺湿啰音等表现，动眼神经兴奋不是主要原因，急性气管炎、急性胃炎、急性肺炎与有机磷农药中毒的典型症状关联不大。15.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断最为敏感和有意义的是A、ASTB、AKPC、ALTD、γ-谷氨酰转肽酶E、乳酸脱氢酶正确答案：C答案解析：在病毒性肝炎时，ALT升高明显，是反映肝细胞损伤的敏感指标，常在黄疸出现之前就开始升高，且升高幅度较大，所以对病毒性肝炎的诊断最为敏感和有意义。AST也会升高，但不如ALT敏感；AKP主要用于反映胆管系统疾病等；γ-谷氨酰转肽酶在酒精性肝病等时可升高；乳酸脱氢酶特异性不强。16.2岁以后至青春期前，小儿身高稳步增长，平均每年增长A、1～2cmB、2～3cmC、3～5cmD、7～9cmE、5～7cm正确答案：E17.病人晚餐后上腹部突然剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎，为明确诊断应选择A、血钙测定B、血糖测定C、血清脂肪酶测定D、尿淀粉酶测定E、血清淀粉酶测定正确答案：E答案解析：血清淀粉酶在发病数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后逐渐降至正常，是诊断急性胰腺炎的重要指标之一，所以怀疑急性胰腺炎时应首先选择血清淀粉酶测定来明确诊断。18.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是A、发热及气管切开B、发热及肾衰竭C、发热及肠炎D、心力衰竭E、气管切开及心力衰竭正确答案：A答案解析：无形失水是指人体在正常生理条件下，皮肤和呼吸蒸发的水分。发热时呼吸加快，气管切开后呼吸道水分丢失增加，这些情况都需要考虑无形失水来准确计算出入量平衡。而肾衰竭主要影响肾脏对水和溶质的排泄功能；肠炎主要影响肠道消化吸收功能；心力衰竭主要影响心脏泵血功能，一般这些情况对无形失水影响相对较小。所以计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是发热及气管切开。19.通常成人每日不显性失水约A、350mlB、500mlC、850mlD、1000mlE、1200ml正确答案：C答案解析：通常成人每日不显性失水约1000ml左右，其中从皮肤蒸发600～800ml，呼吸时失水约200～400ml，所以总体不显性失水>850ml。20.法洛四联症患儿发生昏迷抽搐的机制是A、合并脑膜炎B、长期脑缺氧C、肺动脉漏斗部肌肉痉挛D、合并脑脓肿E、合并脑血栓正确答案：C答案解析：法洛四联症患儿由于肺动脉漏斗部肌肉痉挛，可引起脑缺氧，导致昏迷抽搐。长期脑缺氧一般不会突然引发昏迷抽搐，脑血栓、脑膜炎、脑脓肿不是法洛四联症患儿昏迷抽搐的常见直接机制。21.患者男性，50岁。橡胶厂职工，出现无痛性肉眼血尿2个月余，且呈全程血尿。查体无异常，尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是A、KUB平片B、腹部X线摄片C、肾动脉造影D、膀胱镜检查E、排泄尿路造影正确答案：D答案解析：膀胱镜检查可以直接观察膀胱内的情况，能发现肿瘤的位置、大小、形态等，对于明确膀胱癌的诊断及了解肿瘤的具体情况具有重要意义，是诊断膀胱癌最有意义的检查方法。KUB平片主要用于观察泌尿系统的大致形态、有无结石等；腹部X线摄片范围较广，对泌尿系统肿瘤诊断价值不大；肾动脉造影主要用于评估肾脏血管情况；排泄尿路造影可了解泌尿系统的排泄功能及尿路形态，但对于膀胱肿瘤的诊断不如膀胱镜直接和准确。22.血栓闭塞性脉管炎患者出现剧痛，是因为A、血管壁增厚、血栓形成B、皮肤、肌肉营养障碍C、血管闭塞、肢体坏疽D、血管痉挛E、血管壁交感神经网被纤维组织粘连压迫正确答案：E答案解析：血栓闭塞性脉管炎患者出现剧痛是因为血管壁交感神经网被纤维组织粘连压迫。当血管壁交感神经网被压迫时，会导致血管痉挛进一步加重，引起局部缺血缺氧加剧，从而产生剧痛。而血管痉挛、血管壁增厚血栓形成、皮肤肌肉营养障碍、血管闭塞肢体坏疽等虽然也是脉管炎的病理表现，但不是剧痛的直接原因。23.急性化脓性阑尾炎病人术后第2天体温升高至38.2℃，最可能的原因是A、切口感染B、泌尿系感染C、肺部感染D、手术热E、血栓性静脉炎正确答案：D答案解析：手术后患者体温可略有升高，一般不超过38℃，多在术后24小时内，由手术创伤引起，称为手术热，该患者术后第2天体温38.2℃，最可能的原因是手术热。切口感染一般在术后3～5天出现体温升高；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状；泌尿系感染有尿频、尿急、尿痛等表现；血栓性静脉炎主要表现为局部疼痛、肿胀等，均不符合该患者目前情况。24.脑血栓形成的最常见原因是A、高血压B、糖尿病C、真性红细胞增多症D、高脂血症E、脑动脉粥样硬化正确答案：E答案解析：脑血栓形成最常见的原因是脑动脉粥样硬化。脑动脉粥样硬化会导致血管壁增厚、变硬、管腔狭窄，使血流缓慢，容易形成血栓，进而引发脑血栓形成。高血压、糖尿病、高脂血症等是脑血栓形成的危险因素，但不是最常见原因。真性红细胞增多症相对来说不是脑血栓形成的常见病因。25.男，71岁。有吸烟史43年，患者主诉右胸痛，咳痰，痰中带有血丝，X线胸片显示右肺门增大，为诊断疾病，下列最佳的检查应是A、肺功能检查B、肺部CTC、纤维支气管镜检查D、痰找结核菌E、支气管造影正确答案：C答案解析：纤维支气管镜检查可直接观察气管和支气管的病变，并可取组织进行病理检查，对于明确肺部肿物的性质有重要意义，该患者右肺门增大伴咯血等症状，纤维支气管镜检查有助于诊断，故答案为C。肺功能检查主要用于评估肺通气和换气功能；肺部CT可进一步了解肺部病变情况，但对于定性诊断不如纤维支气管镜；痰找结核菌主要用于排查肺结核；支气管造影主要用于观察支气管形态，目前较少应用，均不如纤维支气管镜对于该患者诊断价值大。26.以下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是A、呼吸加深、加快B、常伴发高钾血症C、外科临床最常见的酸碱失衡类型D、幽门梗阻病人易发生E、重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正正确答案：D答案解析：代谢性酸中毒是临床上最常见的酸碱平衡失调。常见原因有：碱性物质丢失过多（如腹泻、肠瘘等）、酸性物质产生过多（如休克、创伤等）、肾功能不全等。幽门梗阻病人易发生代谢性碱中毒，而非代谢性酸中毒。代谢性酸中毒时，呼吸会加深、加快，以排出过多的二氧化碳来调节酸碱平衡；常伴有高钾血症；治疗重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正。27.糖尿病诊断的主要依据是A、尿糖测定B、OGTTC、血糖测定D、糖化血红蛋白测定E、C肽测定正确答案：C答案解析：糖尿病诊断主要依据血糖测定。血糖是诊断糖尿病的重要指标，空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，或OGTT试验中2小时血糖≥11.1mmol/L，结合糖尿病症状可诊断糖尿病。尿糖受肾糖阈等多种因素影响，不能单纯依靠尿糖诊断糖尿病；OGTT主要用于血糖异常的进一步评估；糖化血红蛋白反映过去2-3个月平均血糖水平，用于病情监测；C肽测定主要用于评估胰岛β细胞功能。28.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，X线检查常见表现是A、左房、左室大B、右房、左室大C、右房、右室大D、左房、右室大E、左、右房，左室大正确答案：D答案解析：二尖瓣狭窄时，血液从左心房流入左心室受阻，导致左心房压力升高，左心房代偿性肥厚、扩张。长期肺动脉高压可引起右心室肥厚、扩张。所以X线检查常见表现是左房、右室大。29.3岁患儿，幼儿园入学体检时血常规提示Hb为80g/LA、重度贫血B、极重度贫血C、中度贫血D、不贫血E、轻度贫血正确答案：C30.溃疡性结肠炎的病变部位较少在A、乙状结肠B、小肠C、直肠D、降结肠E、横结肠正确答案：B答案解析：溃疡性结肠炎病变多位于直肠和乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠，较少累及小肠。31.胃壁中的主细胞分泌A、胃蛋白酶原B、盐酸C、内因子D、碱性黏液E、胃泌素正确答案：A答案解析：胃壁中的主细胞分泌胃蛋白酶原。盐酸是由壁细胞分泌的；内因子也是由壁细胞分泌；碱性黏液由胃黏膜上皮细胞、黏液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌；胃泌素由G细胞分泌。32.确诊支原体肺炎最常用的检测方法是A、血清学检査B、血沉C、血常规D、胸片E、CT正确答案：A答案解析：血清学检查是确诊支原体肺炎最常用的检测方法。通过检测血清中支原体IgM抗体等，若滴度≥1:160或恢复期抗体滴度有4倍及以上增高，有助于诊断支原体肺炎。血沉主要反映体内炎症活动情况，对支原体肺炎诊断无特异性；血常规一般也无特异性改变；胸片可提示肺部病变情况，但不能确诊支原体肺炎；CT对肺部病变显示更清晰，但同样不是确诊的关键方法。33.某孕妇现孕30周，长时间仰卧后，出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状，出现这种表现的主要原因是A、回心血量减少B、脉率增快C、脉压增大D、脉压减少E、回心血量增加正确答案：A答案解析：长时间仰卧位时，增大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，心排出量降低，导致血压下降、心率加快等症状。34.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是A、血流变慢，易形成脑血栓B、下肢静脉血栓堵塞脑血管C、心排血量下降，脑缺血D、睡眠时头低位，易淤血E、血压降低，脑缺血正确答案：A答案解析：睡眠或安静休息时，人体的血流速度相对变慢，血液中的有形成分更容易在血管内沉积形成血栓，所以血栓形成的病人多在此时发病。而其他选项并非主要原因。35.洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是A、兴奋肾上腺素受体B、兴奋交感神经C、增强心肌收缩力D、抑制迷走神经系统E、兴奋心脏传导系统正确答案：C答案解析：洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是增强心肌收缩力。洋地黄可抑制心肌细胞膜上的Na⁺-K⁺-ATP酶，使细胞内Na⁺浓度升高，通过Na⁺-Ca²⁺交换使细胞内Ca²⁺浓度升高，从而增强心肌收缩力，改善心力衰竭症状。36.提示胎膜早破发生的PH值结果是A、5.2B、5.7C、6.2D、6.7E、7.2正确答案：D答案解析：胎膜早破时，阴道液酸碱度检查pH值≥6.5时，视为阳性，提示胎膜早破。题目中最接近的是>6.7，所以答案选D。37.以下属于治疗性手术的是A、直肠癌的结肠造口术B、重睑手术C、淋巴结活检术D、食管癌的胃造口术E、乳腺癌改良根治术正确答案：E答案解析：治疗性手术是指切除病变组织，达到治疗疾病目的的手术。乳腺癌改良根治术切除了乳腺组织及相关淋巴结，是针对乳腺癌的治疗性手术。淋巴结活检术主要是为了明确诊断，不属于治疗性手术；食管癌的胃造口术、直肠癌的结肠造口术是为解决进食、排便等问题的姑息性手术；重睑手术是美容手术。38.骨盆轴是指A、骨盆入口平面的横径B、骨盆入口与地平面的垂直线C、骨盆出口与地平面的垂直线D、贯穿骨盆各平面中心点的假想轴线E、中骨盆平面与地面垂直线正确答案：D答案解析：骨盆轴是贯穿骨盆各平面中心点的假想轴线，它反映了胎儿在骨盆内的下降方向。39.属于血液毒型的毒蛇是A、蟒蛇B、金环蛇C、蝮蛇D、竹叶青E、钩嘴海蛇正确答案：D答案解析：竹叶青是血液毒型毒蛇。金环蛇是神经毒型毒蛇；钩嘴海蛇是混合毒型毒蛇；蝮蛇是混合毒型毒蛇；蟒蛇不是毒蛇。40.最多见的肿瘤转移途径是A、直接蔓延B、血行转移C、淋巴转移D、种植性转移E、混合性转移正确答案：A41.决定法洛四联症病情程度和预后的主要因素是A、房间隔缺损B、肺动脉狭窄C、主动脉骑跨D、室间隔缺损E、右心室肥厚正确答案：B答案解析：肺动脉狭窄是决定法洛四联症病情程度和预后的主要因素。肺动脉狭窄程度不同，导致右心室压力与体循环压力差不同，进而影响血液分流情况及心脏功能等。肺动脉狭窄越严重，病情越重，预后相对越差。室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚虽也是法洛四联症的组成部分，但不是决定病情程度和预后的主要因素。房间隔缺损不属于法洛四联症的病理解剖结构。42.不属于慢性脓胸病因的是A、肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内B、合并支气管或食管瘘而未及时处理C、脓腔内有异物存留D、有特殊病原菌存在E、急性脓胸处理不当正确答案：A答案解析：慢性脓胸的病因主要有急性脓胸处理不当、脓腔内有异物存留、合并支气管或食管瘘而未及时处理、有特殊病原菌存在等。肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内可导致气胸，而非慢性脓胸。43.1型糖尿病的发病机制是A、胰岛素受体缺乏B、胰岛素绝对缺乏C、胰岛素相对缺乏D、胰岛素受体抗体产生E、胰岛素亲和力下降正确答案：B答案解析：1型糖尿病是由于胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素绝对缺乏而引起的糖尿病。胰岛素相对缺乏常见于2型糖尿病；胰岛素受体缺乏、胰岛素亲和力下降以及胰岛素受体抗体产生不是1型糖尿病的发病机制。44.属于生物碱类的抗癌药有A、喜树碱B、阿霉素C、丝裂霉素D、氮芥E、氟尿嘧啶正确答案：A答案解析：喜树碱是从植物中提取的生物碱类抗癌药。氟尿嘧啶是抗代谢类抗癌药。氮芥是烷化剂类抗癌药。丝裂霉素是抗生素类抗癌药。阿霉素是抗生素类抗癌药。45.急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A、高钙血症B、低镁血症C、低钠血症D、低钾血症E、低磷血症正确答案：C答案解析：急性肾衰竭少尿期病人可出现多种电解质紊乱，常见的是水、钠潴留，导致稀释性低钠血症；同时，钾排出减少可出现高钾血症，而不是低钾血症；镁排出障碍可导致高镁血症而非低镁血症；钙吸收减少、磷排出减少可出现低钙血症和高磷血症。所以少尿期可出现低钠血症。46.对胎膜早破的描述，正确的是A、机械性刺激、感染、宫口松弛等因素均可能造成胎膜早破B、胎膜早破必然导致早产C、在临产前人工破膜也属于胎膜早破D、胎膜早破者羊膜镜检查可见羊膜囊E、胎膜早破者的阴道液酸碱度检查pH≤6.5正确答案：A答案解析：胎膜早破是指临产前胎膜发生破裂，机械性刺激、感染、宫口松弛等因素均可能造成胎膜早破。胎膜早破不一定必然导致早产，B选项错误；人工破膜是在产程中人为地将胎膜刺破，不属于胎膜早破，C选项错误；胎膜早破者羊膜镜检查看不到羊膜囊，D选项错误；胎膜早破者的阴道液酸碱度检查pH≥6.5，E选项错误。47.丹毒是指A、急性网状淋巴管炎B、急性蜂窝织炎C、急性淋巴结炎D、急性管状淋巴管炎E、多发性毛囊炎正确答案：A答案解析：丹毒是乙型溶血性链球菌侵袭感染皮肤淋巴管网状淋巴管所致的急性非化脓性炎症，即急性网状淋巴管炎。急性管状淋巴管炎主要由金黄色葡萄球菌等引起；急性蜂窝织炎主要是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症；急性淋巴结炎主要由所属部位的急、慢性炎症累及引流淋巴结引起；多发性毛囊炎主要是由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起。48.烧伤低血容量性休克常发生在伤后A、72小时以内B、8小时以内C、48小时以内D、24小时以内E、12小时以内正确答案：C答案解析：烧伤后低血容量性休克常发生在伤后48小时以内，这是因为烧伤后局部和全身毛细血管通透性增加，大量血浆样液体外渗至组织间隙和创面，导致有效循环血量锐减，进而引发休克，一般在伤后48小时内达到高峰。49.原发性高血压按靶器官损伤程度分为三期，下列特征符合Ⅱ期高血压的是A、右心室左心房肥大B、无器官损害的客观表现C、至少有一项器官损害的表现D、至少有两项器官损害的表现E、视网膜动脉痉挛正确答案：C答案解析：原发性高血压Ⅱ期的特点是至少有一项器官损害的表现，如心、脑、肾等器官出现结构或功能的改变，但尚未达到Ⅲ期出现的严重并发症阶段。右心室左心房肥大不一定是Ⅱ期高血压的典型表现；视网膜动脉痉挛多为Ⅰ期表现；无器官损害客观表现是Ⅰ期；至少有两项器官损害表现属于Ⅲ期。50.下列选项中，哪项是引起原发性肝癌最常见的病因A、食物中致癌物质B、寄生虫感染C、黄曲霉毒素感染D、遗传E、乙型、丙型肝炎病毒感染正确答案：E答案解析：原发性肝癌的病因有多种，其中乙型、丙型肝炎病毒感染是最常见的病因。我国肝癌患者中约90%有乙型肝炎病毒感染背景。遗传、黄曲霉毒素感染、食物中致癌物质、寄生虫感染等也与原发性肝癌的发生有关，但都不是最常见的病因。51.肠套叠病人特征性X线表现为A、杯口状阴影B、鸟嘴状阴影C、立位X线片见多个气-液平面D、鱼肋骨刺征E、充盈缺损正确答案：A答案解析：肠套叠病人特征性X线表现为杯口状阴影，这是由于套入部与周围肠管之间形成的间隙，在X线显影时呈现出类似杯口的影像。鸟嘴状阴影常见于乙状结肠扭转；立位X线片见多个气-液平面多见于肠梗阻；鱼肋骨刺征常见于食管癌；充盈缺损多见于肿瘤等占位性病变。52.急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是A、ST段弓背向上抬高B、异常高大两肢不对称的T波C、高大的R波D、ST段压低E、T波倒置正确答案：A答案解析：急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是ST段弓背向上抬高。这是由于心肌损伤后，心肌细胞的电活动发生改变，导致ST段出现特征性的抬高。异常高大两肢不对称的T波常见于超急性期；高大的R波多见于后壁心肌梗死等情况；ST段压低多见于心肌缺血等；T波倒置可见于心肌梗死的演变过程等，但都不是最常见的急性心肌梗死心电图改变。53.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是A、胃肠功能紊乱B、躯体神经反射C、阑尾位置不固定D、阑尾管壁痉挛E、内脏神经反射正确答案：E答案解析：阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾炎发病开始时，常表现为脐周牵涉痛，这是内脏神经反射的结果。54.成人骨折的临床愈合发生在伤后A、2～3周B、4～8周C、8～12周D、6个月E、2～4年正确答案：B55.男性，29岁、黏液脓血便6个月，伴里急后重，体检：一般情况尚可，心肺无异常，左下腹轻压痛。该患者进一步检查最合适的是A、腹腔镜检查B、血沉C、结肠镜检查D、球蛋白E、粪便培养正确答案：C答案解析：结肠镜检查可以直接观察肠道黏膜病变情况，对于黏液脓血便患者，