住院医师规范化培训《口腔病理科》测试题与参考答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》测试题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者左上第一磨牙近中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩（-），治疗方法是A、活髓切断B、安抚治疗C、干髓治疗D、塑化治疗E、垫底充填正确答案：E答案解析：该龋深患牙无任何牙髓症状，可直接垫底充填。2.有抗酸和抑制白色念珠菌生长作用的含漱液是A、1％过氧化氢溶液B、碳酸氢钠溶液C、复方碘液D、呋喃西林溶液E、碘氧液正确答案：B3.关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱，不正确的是A、面下1／3垂直距离变短B、下颌牙弓变宽C、下颌磨牙舌向倾斜D、下颌前牙唇侧倾斜E、发生于成年者，咬合错乱不明显正确答案：B答案解析：若儿童时期颞下颌关节受到创伤或炎症，将引起下颌骨发育障碍造成面下部垂直距离变短，牙弓变小而窄，下颌磨牙舌向倾斜，下颌前牙向唇侧倾斜并呈扇形分离。但是，若关节强直发生于成人或青春期后，则无面部畸形。B牙弓变宽显然是错误的，故选B。4.不适合做塑化治疗的是A、根管过度弯曲B、根尖区有残留根髓C、根管细窄D、根管内器械折断E、根尖孔尚未形成正确答案：E5.固定义齿修复中，右上23缺失，正确的设计是作基牙作基牙作基牙作基牙A、右上14作基牙正确答案：6.全口义齿的前牙应排成A、浅覆（牙合），浅覆盖B、深覆（牙合），浅覆盖C、浅覆（牙合），深覆盖D、深覆（牙合），深覆盖E、对刃（牙合）正确答案：A7.造成髓腔壁穿孔的医源性因素是A、牙髓腔解剖不熟悉B、扩大根管器械锐利C、重度磨损的磨牙D、患牙根管壁弯曲E、老年人的磨牙正确答案：A答案解析：如果在牙髓腔解剖不熟悉的情况下进行髓腔预备，可能造成髓腔壁穿孔，所以A正确。扩大根管器械锐利可能造成根管穿孔，而不是髓腔，所以B错误。重度磨损的磨牙、老年人的磨牙的髓腔特点是髓腔小，髓腔顶和髓腔底很近，容易髓腔底穿孔，而不是髓腔壁穿孔，所以C、E错误。患牙根管壁弯曲可能会造成根管穿孔，而不是髓腔，所以D错误。故此题选A。8.下面哪个因素与白色念珠菌病的毒力无关A、胞质的组成B、黏附力C、表面受体D、侵袭酶E、菌体形态正确答案：A9.拔牙创愈合过程中，新骨形成最早在什么时候开始出现A、6天B、3个月C、4周D、24小时E、3天正确答案：A答案解析：新骨形成最早在6天开始出现，4周时新骨即充满拔牙创，但要到3个月后才能完全形成骨组织。10.牙骨质龋细菌入侵的主要通道是A、牙骨质层板B、穿通纤维C、生长线D、成牙骨质细胞突起E、牙骨质细胞陷窝正确答案：B答案解析：牙骨质细胞间质内的纤维主要由成牙骨质细胞和牙周膜成纤维细胞产生的胶原纤维构成。后者又称穿通纤维或沙比纤维，与牙根表面垂直并穿插于其中，其基质主要由蛋白质多糖和矿物盐组成。牙骨质龋时病变早期有表层的相对过矿化，病变进一步发展，细菌产生的酸及代谢产物沿穿通纤维向深层进展，选B。11.磁共振成像检查在口腔颌面外科检查中的适应证不包括A、口腔颌面部深区肿块的检查B、腮腺肿瘤怀疑累及面神经时C、活检困难的口咽及舌根部肿瘤患者D、恶性肿瘤患者化疗、放疗的疗效观察E、头颈部软组织肿瘤CT影像显示清楚者正确答案：E12.女，22岁。右下6龋损已完成治疗，要求做金属烤瓷冠。患者的牙弓弧度和邻牙突度均正常。在恢复轴面突度时，正确的是A、颊侧中1/3B、舌侧中1/3C、颊侧（牙合）1/3D、舌侧颈1/3E、颊侧颈1/3正确答案：C答案解析：下颌第一磨牙恢复轴面突度为颊侧（牙合）1/3。13.在可摘局部义齿就位方式的选择中，使缺隙两端基牙位于缺隙侧的倒凹相近，应采用的方法是A、均凹法B、调凹法C、填凹法D、减凹法E、增凹法正确答案：A答案解析：均凹法将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置，使两端和两侧基牙都有一定程度的倒凹。故在可摘局部义齿就位方式的选择中，使缺隙两端基牙位于缺隙侧的倒凹相近，应用均凹法。故选A。14.以下因素与全口义齿固位无关的是A、良好的义齿边缘封闭B、唾液的质和量C、舌的运动D、合理的排牙E、人工牙的材质正确答案：E15.制取全口义齿印模，以下叙述哪项不正确A、使组织受压均匀B、适当伸展印模范围C、采取解剖式印模D、保持稳定的位置E、做肌功能修正正确答案：C16.关于减少瘢痕形成的重要措施，不正确的是A、适当早期拆线（面部无张力5天，颈部无张力7天）B、细针细线正确对位缝合C、电刀手术创伤小，切口整齐D、平行皮肤天然皱纹设计切口E、手术后无感染正确答案：C答案解析：电刀切割形成的创缘不齐，并且对皮肤组织损伤较大。17.不属于舌神经阻滞麻醉范围的是（）A、同侧的口底粘膜B、同侧的舌侧牙龈C、同侧的舌前2/3粘膜D、同侧的舌侧骨膜E、同侧的颊粘膜正确答案：E18.患者女，30岁，主诉牙不美观数10年。检查发现为重度四环素牙，多数牙呈黄褐色且伴有牙冠发育不全。不考虑经济情况，最好的治疗方案是A、烤瓷全冠修复B、全瓷冠修复C、漂白后全瓷冠修复D、漂白后贴面修复E、牙漂白正确答案：C答案解析：在重度四环素牙直接做全瓷冠修复，颜色恢复不理想，戴入后能透出底层重度四环素牙牙本质颜色。应漂白后全瓷冠修复。19.铸造（牙合）支托的宽度为A、双尖牙颊舌径的2/3B、双尖牙颊舌径的1/3C、磨牙颊舌径的1/2D、双尖牙颊舌径的1/2E、磨牙颊舌径的2/3正确答案：D20.固定桥粘固后短时间内会出现咬合疼痛，最可能的原因是A、根尖病变B、早接触C、固位体边缘刺激D、牙周炎E、对颌牙伸长正确答案：B答案解析：固定桥粘固后短时间内出现的咬合疼痛多为早接触点引起的创伤性牙周膜炎引起。21.女性，50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内时有咸味。检查患侧腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是A、清亮唾液B、无唾液分泌C、导管口无红肿D、棕色唾液E、雪花样唾液正确答案：E答案解析：试题难度：中，此题为临床知识的记忆性考题，考核的是慢性腮腺炎的临床表现。由于慢性炎症，腮腺分泌液变得黏稠似雪花样。因此应选E。22.患者，女，15岁，因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠，最可能的诊断是A、成釉细胞瘤B、创伤性颌骨囊肿C、牙源性角化囊肿D、含牙囊肿E、残余囊肿正确答案：D23.牙龈炎症的主要表现之一是A、龈缘菲薄B、牙龈粉红色C、探诊后出血D、探诊深度2mmE、牙龈致密坚韧正确答案：C答案解析：探诊出血是牙龈炎症的主要表现之一。24.慢性牙周炎的主要临床表现，除了A、牙槽骨吸收B、牙龈炎症C、牙齿刺激痛D、牙周袋形成、附着丧失E、牙齿松动正确答案：C25.男性，60岁。缺失，设计可摘局部义齿修复。但左下6面磨耗重，敏感：无法预备出近中（牙合）支托窝。此时正确的做法是A、左下6不设计（牙合）支托B、（牙合）支托放置在（牙合）面中央窝C、（牙合）支托放置在（牙合）面舌沟D、（牙合）支托放置在（牙合）面颊沟E、（牙合）支托放置在近中颊尖正确答案：C答案解析：试题难度：中，非游离缺失应设计牙支持式义齿，基牙上必须设计（牙合）支托。（牙合）边缘嵴处不能预备支托窝时，可以放置在（牙合）面不妨碍咬合的部位，如下颌磨牙的舌沟处。因此，正确答案应选C。26.下列哪项措施不利于增加黏结力A、黏结剂黏度合适B、黏结面尽量密合C、黏结剂厚度减小D、黏结表面光滑E、黏结面积越大越好正确答案：D答案解析：黏结面应适当粗糙，可增强黏结力。两粘结面不但要密切吻合，而且表面应当有适当的粗糙度，以加强嵌合扣锁作用。27.可摘局部义齿初戴时就位困难的处理方法是A、调整（牙合）支托B、确定阻碍部位后逐步调改、缓冲C、缓冲基托组织面D、缓冲卡环体E、用力将义齿戴入正确答案：B28.患者女，70岁。诉患牙不适半年余，要求拔除，检查：血压160/95mmHg，患牙松动，叩诊（-），牙龈无炎症，何时拔牙最妥A、即刻拔牙B、服降压药后即刻拔牙C、服药1天后拔牙D、服药控制血压后拔牙E、服药控制血压后也不能拔牙正确答案：D答案解析：单纯高血压在无心、脑、肾并发症的情况下，高血压患者一般对拔牙手术均可以耐受。手术的激惹，如精神紧张、疼痛、手术中的声响等，必然造成血压的骤然升高。因此术前可给予硝苯地平、安定类药物控制较高血压，减少血压波动，采用缓解焦虑措施，因此D正确。应选D。29.患者男，40岁，农民。以下唇糜烂反复发作3年就诊。春夏严重，秋冬减轻。检查发现，下唇水肿，唇红部1.5cm×1cm和0.5cm×1cm两处糜烂，糜烂面局限于唇红，不损害唇周皮肤，表面有淡黄色渗出物，结痂，有血痂，其余唇红部可见脱屑。最可能的诊断是A、慢性盘状红斑狼疮B、扁平苔藓C、多形红斑D、干燥脱屑型唇炎E、光化性唇炎正确答案：E答案解析：光化性唇炎有明显的季节性，往往春末起病，夏季加重，秋季减轻或消退，多见于农民、渔民及户外工作者。好发于下唇，往往累及整个下唇。根据患者临床表现可诊断为光化性唇炎，故本题选E。30.患儿，男性，半岁。出生后1个月发现左颊部膨隆，渐长大，低头时明显。检查外观如图。对于他目前的处理最不恰当的是（）A、穿刺诊断B、手术切除C、发展迅速时，及时治疗D、给予激素治疗E、嘱定期复查，继续观察正确答案：B31.对大连接体的要求，哪项不正确A、边缘圆钝B、不压迫骨性突起C、不妨碍唇颊舌活动D、尽量增加宽度，可保证足够强度E、扁平形或板条形正确答案：D32.下列哪项检查要用造影显示A、根尖囊肿B、孤立性骨囊肿C、角化囊肿D、鼻腭管囊肿E、甲状舌管瘘正确答案：E33.与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为A、梭形杆菌B、牙龈卟啉单胞菌C、中间普氏菌D、伴放线放线杆菌E、螺旋体正确答案：C34.造釉细胞瘤好发于A、上颌前牙区B、下颌骨升支部C、上颌后牙区D、下前牙区E、下颌体及下颌角正确答案：E35.影响粘结力的大小，下列哪项提法是错误的A、与粘结面积成正比B、与被粘结面的清洁度成正比C、无机盐粘结剂明显小于树脂类粘结剂D、与粘结剂厚度成反比E、与粘结剂厚度成正比正确答案：E36.磨除贵金属基底的金属与瓷结合面氧化物，常用A、橡皮轮B、碳化硅C、金钢砂针D、钨钢钻E、金钢石钻针正确答案：D37.在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过A、(4～5)：1B、(5～6)：1C、(2～3)：1D、1：1E、1.5：1正确答案：C38.可摘局部义齿中具有稳定作用的是A、卡环B、基托C、连接体D、人工牙E、以上都是正确答案：E39.关于固定桥稳定性的影响因素的叙述，不恰当的是A、固定桥受力时产生的杠杆作用B、固位体固位差，固定桥稳定性也差C、牙尖斜度、覆（牙合）程度D、固定桥的桥体位于基牙固位体的支点线以外时，固定桥的稳定性较差E、固定桥的桥体位于基牙固位体的支点线上时，固定桥的稳定性较好正确答案：B答案解析：固定桥的稳定性与固位有密切的关系，固定桥一旦出现翘动，很容易破坏粘固剂的封闭作用和锁结作用，从而破坏固位体的固位，然而固位体的固位并不是影响固定桥稳定性的因素。40.拔除下颌阻生第三磨牙的适应证不包括A、压迫下颌第二磨牙远中根，造成牙根吸收的第三磨牙B、预防下颌第二磨牙的牙周破坏C、骨内埋伏，与邻牙牙周不相通，尚未压迫神经的第三磨牙D、避免下颌第二磨牙远中面发生龋坏E、反复发生冠周炎的第三磨牙正确答案：C41.患者，左上6缺失，左上5深龋已穿髓，设计双端固定桥修复。首先最重要的处理是牙体预备B、取研究模型C、不需做任何处理D、左上5根管治疗E、取临时冠模型正确答案：D42.制取模型检查的意义A、了解牙体牙髓治疗情况B、检查牙周情况C、可以弥补口腔内一般检查的不足D、了解牙根的情况E、了解关节的情况正确答案：C43.以下哪项不是鼻骨骨折后的临床表现A、复视B、鼻出血C、移位和畸形D、眼睑部瘀斑E、鼻通气障碍正确答案：A答案解析：复视并不是鼻骨骨折的临床表现，而是眼眶骨折的临床表现之一。44.人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括A、梭形菌B、黏性放线菌C、内氏放线菌D、变形链球菌E、乳酸杆菌正确答案：A45.临床通常掌握的根管充填的时机，除外A、无严重气味B、无明显叩痛C、细菌培养阴性D、无自觉症状E、无大量渗出液和急性根尖周症状正确答案：C46.女，25岁，左上2牙冠缺损1/3.咬合关系正常，牙髓未暴露，最佳修复设计是A、3/4冠修复B、根管治疗后烤瓷桩冠修复C、金属塑料联合全冠修复D、嵌体修复E、烤瓷熔附金属全冠修复正确答案：E47.洁治术的目的是A、漂白牙齿B、清除根面牙骨质C、清除袋壁肉芽组织D、清除龈上牙石和菌斑E、对根面进行生物预备正确答案：D答案解析：牙周洁治术是治疗牙周病的重要疗法，它可以去除菌斑、牙石等牙周病的主要致病因素。牙石是菌斑钙化后形成的，初期沉淀物较松，渐渐增厚变硬，牙石一旦形成必须及时洁治。牙周洁治分龈上洁治术和龈下刮治术。因此，洁治术的目的是清除龈上牙石和菌斑。故选D。48.利用磨牙后垫排列人工牙哪种提法是错误的A、利用磨牙后垫可确定后牙的（牙合）平面B、利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置C、下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘D、下颌第二磨牙盖过磨牙后垫1/2E、以上均对正确答案：D49.固定桥设计是否合理，其中最为重要之点是A、基牙牙冠具有足够的长度和体积B、固位体