住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题（附答案解析）

住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者，女，60岁。戴上下牙托1周，感嚼碎食物困难。查：缺失，托式可摘局部义齿，上义齿黏膜支持，人工牙较天然小，面外形正常，咬合状态下，咬合纸可从上下牙之间抽出，造成嚼碎食物困难的原因是A、人工牙（牙合）面无食物B、咬合低C、垂直距离过低D、人工牙过小E、人工牙牙尖斜度不够高正确答案：B答案解析：感嚼碎食物困难是由于咬合接触不良造成的。2.患者，女，78岁。牙列缺失15年，牙槽嵴严重吸收。修复宜选用哪种人工牙A、非解剖式牙B、瓷牙C、金属（牙合）面牙D、半解剖式牙E、解剖式牙正确答案：A3.患者，男性，20岁，诊断为局限型侵袭性牙周炎，在牙周基础治疗的同时准备给予全身抗生素治疗，最佳选择是A、甲硝唑B、米诺环素C、青霉素D、非甾体类抗炎药E、链霉素正确答案：B答案解析：试题难度：难，此题考点是局限型侵袭性牙周炎的全身药物治疗。局限型侵袭性牙周炎的主要致病菌有伴放线放线杆菌，为兼性厌氧菌，甲硝唑对其无抑制和杀菌作用，大量研究表明，四环素族药物对其有效，米诺环素是四环素族药物中疗效较好的药物，因此答案选B。4.全口义齿初戴时，如不美观呈现前牙开合，其可能原因有，除了A、上下颌基托远中部有早接触B、转移颌位关系过程错误C、后牙区咬合高D、患者不会使用义齿E、口内取颌位关系时错误正确答案：D5.吮指习惯通常在多大年龄自行消失A、4～6岁B、2～3岁C、12～16岁D、3～4岁E、7～9岁正确答案：A6.患儿，9岁，1周来右下后牙自发痛。检查：右下第一恒磨牙颌面深龋洞，叩诊正常，松动Ⅰ度，牙龈出血。X线片示：牙根形成2/3，近中根周膜增宽，骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当A、根管治疗B、干髓术C、根尖诱导成形术D、活髓切断E、拔髓术正确答案：C答案解析：此病例的第一恒磨牙的感染已经影响到根尖组织，且牙根未发育完成，所以应选择根尖诱导成形术来促进牙根的发育。7.悬空式桥体与黏膜的关系是A、与黏膜面状接触B、离开黏膜1mmC、离开黏膜2mmD、离开黏膜3mmE、离开黏膜3mm以上正确答案：E8.第三、四代粘接剂对牙本质的固位作用产生于A、化合键B、微机械嵌合C、分子间引力D、范德华力E、氢键正确答案：B答案解析：釉质经酸处理后，由光滑表面变成具有高表面自由能的蜂窝状表面，低黏度树脂借助毛细管作用渗入微孔中，然后聚合，形成树脂-釉质的微机械嵌合。9.治疗牙龈炎首选方法A、用漱口水，保持口腔卫生B、龈上洁治C、牙龈切除D、选用抗生素E、A+B+D正确答案：B答案解析：牙龈炎的首选洁治术彻底清除菌斑，牙石。对于牙龈炎症较重的患者，可配合局部药物治疗(1%过氧化氢溶液，0.12%～0.2%氯己定以及碘制剂)对于不伴有全身疾病的慢性龈炎患者，不应全身使用抗菌药物。故选B。10.舌系带矫正术的方法为A、横行切断纵行缝合B、黏膜游离移植C、口底黏膜转瓣延长术D、"Z"形移位瓣E、呈三角形切除正确答案：A11.固定桥修复时，对减轻基牙负担没有帮助的是A、减小桥体龈端与黏膜的接触面积B、减小桥体（牙合）面的颊舌径C、适当降低桥体非功能尖的斜度D、扩大桥体和固位体间的舌外展隙正确答案：A12.螺纹形冠桩的缺点是A、易导致根管壁侧穿B、不能粘接C、易造成根折D、固位力小E、根尖封闭差正确答案：C答案解析：当残冠固位形、抗力形不足时，可考虑在牙尖处利用1～4颗直径1mm的牙本质钉加强，形成螺纹钉核。当无法利用残冠制作核时，可利用根管钉制作桩核。选择适当的根管螺纹冠钉植入根管内，并用树脂或银汞合金形成螺纹钉核，然后取印模，完成全冠修复。13.颞下颌关节骨性强直的主要X线表现是什么？A、髁突囊样变B、髁突硬化C、关节区骨球形成D、髁突骨赘形成正确答案：C14.局部麻醉药过敏反应中延迟反应的常见表现是A、哮喘B、药疹C、过敏性紫癜D、荨麻疹E、血管神经性水肿正确答案：E答案解析：试题难度：难，此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部麻醉并发症的认识与理解。局麻药过敏反应分为延迟反应和即刻反应，延迟反应最常见的是血管神经性水肿，偶尔发生荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜。15.哪些是颌面部检查的内容A、面部皮肤颜色、营养状态B、颌面部外形的对称性C、颌面各部分之间的比例关系D、侧面轮廓的面型E、以上都对正确答案：E16.以下哪种固位体固位效果最差A、嵌体B、金属全冠C、桩冠D、3/4冠E、金属烤瓷全冠正确答案：A答案解析：牙体缺损大，剩余牙体组织不能为嵌体提供固位和保证自身的抗力，则在口内行使功能时容易产生嵌体的脱落或牙体的折裂。17.一患者因舌受伤致较严重的出血，急诊止血的方法应选择A、缝合止血B、颈外动脉结扎C、注射止血药物D、纱布填塞E、指压患侧总动脉正确答案：A答案解析：较重而出血明显的舌外伤患者应取坐位，头前倾朝向伤侧，让血从口中流出或吐出，不要吞下，以免引起呕吐，再用直接加压法止血，严重的出血应采用缝合止血。18.拔除四个第一前磨牙不适用于A、突面型+下颌前牙区拥挤B、上颌发育不足且无拥挤，下颌发育正常的骨性Ⅲ类患者C、上前牙拥挤的安氏Ⅲ类患者D、前牙区拥挤E、双颌前突正确答案：B19.患者，女性，26岁，2个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：22缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。21牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。23牙冠良好，叩诊阴性，无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是A、桩冠局部义齿B、覆盖义齿C、桩核与双端固定桥D、根内固位体固定桥E、以上均不是正确答案：C20.患者，女性.24岁，左上颌侧切牙折断，X片显示已做完善根管治疗，叩(-)，松（-），断面在龈缘上约2mm，此时应作哪种修复A、瓷全冠B、烤瓷桩核冠C、金属全冠D、暂时冠E、3／4冠正确答案：B答案解析：由于患牙牙体大部缺失，剩余牙体不足以支持固位，因此无法直接行冠修复。患者已经过完善的根管治疗，无临床症状，为满足固位与美观的要求，采用烤瓷桩核冠修复。21.有关牙石，不正确的一项是A、牙石对牙周组织的危害主要来自机械刺激B、刷牙方法可影响牙石的形成C、龈下牙石需用探针检查D、牙周病的治疗应彻底清除牙石E、牙石增加了菌斑的滞留正确答案：A22.年轻恒牙龋损最好发于牙齿的A、邻面B、咬（牙合）面C、颊面D、舌面E、以上都不是正确答案：B23.生长发育完成的年龄是A、男性24岁左右B、男性17～19岁C、男性14～16岁D、女性14～16岁E、男性16～18岁正确答案：A答案解析：女性18～20岁左右完成生长发育，男性到24岁左右完成生长发育。24.影响下颌骨骨折段移位的因素包括A、骨折的部位B、外力大小和方向C、骨折线方向和倾斜度D、咀嚼肌牵引的力量E、以上都是正确答案：E25.患者，女性，12岁，牙列不齐要求矫治。检查：磨牙关系远中尖对尖，第二恒磨牙未萌，上前牙唇倾度U1/SN104°，上牙列轻度拥挤，下牙列排列整齐，覆（牙合）覆盖Ⅰ度，下颌平面角正常，MP/SN30°，侧面观较直。若使用口外弓推磨牙向后，应选用何种方向类型的牵引A、高位牵引B、低位牵引C、枕牵引D、颈牵引E、联合牵引正确答案：E26.间隙保持器应具备的条件以下错误的是A、恢复咀嚼功能B、不妨碍牙弓发育C、不考虑儿童接受程度D、不妨碍牙齿萌出E、不引起牙周黏膜组织疾病正确答案：C答案解析：一个符合生物性能的间隙保持器的设计制作应具备以下条件：①能保持间隙的近远中距离，防止对颌牙过长，使继承恒牙顺利萌出；②不妨碍牙齿萌出及牙槽骨高度的增长；③不妨碍颌骨及牙弓的正常生长发育；④恢复咀嚼及发音功能；⑤维持正常的下颌运动和咬合关系；⑥不引起邻牙龋坏或牙周黏膜组织疾病；⑦不引起患儿口腔不良习惯和心理障碍；⑧制作简单，容易调整、修理，不易变形；⑨设计制作保持器应取得患儿及家长的理解和配合。27.简单（牙合）架可求得A、咀嚼运动B、前伸（牙合）平衡C、正中（牙合）平衡D、侧方（牙合）平衡E、开口度正确答案：C28.在局麻时患者出现晕厥应做如下处理（）A、立即行人工呼吸B、立即停止注射，头低位，平卧，解开衣扣，保持呼吸道通畅C、吸氧或静脉输高渗糖D、立即给肾上腺素E、给氨水嗅闻正确答案：B29.牙齿正位器属于A、功能性矫治器B、固定矫治器C、活动保持器D、固定保持器E、以上都不是正确答案：C30.回力卡环与小连接体相连接的部位是A、颊侧卡臂尖处B、近中支托处C、舌侧卡臂尖处D、舌支托处E、远中支托处正确答案：C31.单纯性龈炎又称为A、成人牙周炎B、慢性龈缘炎C、牙周创伤D、青春期龈炎E、龈乳头炎正确答案：B32.引起牙髓活力电测验假阴性的原因不包括A、干髓治疗的牙齿B、刚受过外伤的牙齿C、测试前使用过麻醉剂D、根尖尚未形成的牙齿E、根管内过度钙化的牙齿正确答案：A33.修复体的固位力与下列哪种因素无关A、制备牙轴面聚合度B、修复体与制备牙的密合度C、接触面积D、制备牙的松动度E、粘结剂的厚度正确答案：D34.RPI卡环邻面板的作用是A、减少基牙受力B、增强义齿固位C、防止基托下沉D、减少牙槽嵴受力E、增加牙槽嵴负担正确答案：B答案解析：邻面板与基牙的导平面之间的摩擦可增强义齿的固位力，防止义齿脱位。35.根管治疗过程可发生的并发症A、器械折断B、急性根尖周炎C、皮下气肿D、侧壁穿孔E、以上都是正确答案：E36.全口义齿初戴，义齿唇颊侧边缘应是A、圆形离开唇颊沟B、让开唇、颊系带处C、越薄越好，舒适轻巧D、越厚越好，固位力强E、半圆形略越过唇颊沟正确答案：B答案解析：全口义齿初戴时，要特别注意唇、颊系带处，观察边缘切迹是否让开，有无妨碍系带活动情况，如有，要用柱形石磨改。37.女性，55岁。有牙周病史10年，全口牙拔除2周后全口义齿修复，半年后义齿固位差，张口说话易脱落。最可能的原因是A、人工牙排列偏唇颊侧B、基托边缘过度伸展C、垂直距离过高D、颌位关系错误E、牙槽嵴骨吸收正确答案：E答案解析：试题难度：易，患者有牙周病史，且拔牙后很短时间就进行修复，经过一段时间，在拔牙窝愈合过程中，牙槽骨吸收，形态改变明显，使义齿基托与牙槽嵴黏膜不密合，固位力差。而其他选项的情况也可能导致义齿不稳定、易松动，但应在义齿修复后就存在，不会经过半年后才发生。故正确答案是E。38.正常覆（牙合）时，下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的部位是A、切1/3以内B、超过颈1/3C、中1/3以内D、颈1/3E、对刃正确答案：A39.全口义齿印模型的制作中，以下不正确的是A、个别托盘制作是在印模膏印模的组织面和边缘刮除2mm左右B、灌注的模型厚度不超过10mmC、用铅笔画出两侧翼上颌切迹和腭小凹后2mm的线D、用刀沿上述连线刻一条深1～1.5mm的沟E、沿上述沟向前逐渐变浅刮除石膏，最宽处约5mm正确答案：B答案解析：全口义齿工作模型要求二次印模法抽取，初印模周围边缘刮去1～2mm，再抽取终印模，故A正确。为保证全口义齿印模强度，模型最薄处不能少于10mm。C、D、E为制作后堤区的方法，使全口义齿边缘密合更佳。故选B。40.通过翼颌间隙的主要血管和神经是A、下齿槽神经、舌神经，舌动脉B、下齿槽神经和下齿槽动，静脉C、舌神经、下齿槽神经，颌内动脉D、舌神经、下齿槽神经和下齿槽动静脉E、下齿槽动脉和舌神经正确答案：D41.急性牙髓炎最有效的应急处理是A、针灸止痛B、服用镇痛药C、消炎镇痛药D、开髓引流E、局部麻醉正确答案：D42.患者男，29岁，左上颌中切牙冠2/5缺损，已露髓，相应的检查和治疗过程不包括A、患牙桩核冠修复B、根充后观察1～2周C、盖髓后直接树脂充填D、患牙根管治疗E、前牙区牙片正确答案：C43.患者，男，35岁。右下颌第一磨牙全冠修复体永久粘固后2周，主诉咬合痛，其可能原因是A、创伤B、牙龈炎C、继发龋D、牙髓充血E、牙周炎正确答案：A答案解析：修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由创伤（牙合）引起。44.患者，男，65岁。下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染；双侧下颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀，并波及面颊及颈部；皮下可扪及捻发音；患者出现呼吸困难。此时最佳的处理措施是A、应用大剂量抗生素B、广泛切开引流C、气管切开D、局部理疗E、穿刺抽脓正确答案：B45.舌下腺囊肿根治方法的关键是A、做袋形缝合术B、摘除囊肿组织C、摘除囊肿及舌下腺D、抽出囊液，注射2％碘酊E、摘除舌下腺正确答案：C46.上颌双侧（牙合）垫的适应症是A、单侧后牙反（牙合）B、破除不良舌习惯C、纠正前牙反（牙合）D、上颌正常、下颌后缩的远中错（牙合）E、前牙过高，后牙过低所形成的深覆（牙合）病例正确答案：C47.面颈部静脉缺乏静脉瓣，临床上对哪种疾病有特殊意义A、翼颌间隙感染B、颌骨骨髓炎C、面部疖肿D、咽旁间隙感染E、嚼肌间隙感染正确答案：C48.固定义齿修复时，一端基牙若有倾斜可设计A、一端为活动连接B、两端为活