2025医务人员手卫生规范考试题及参考答案

2025医务人员手卫生规范考试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案：A解析：暂居菌是寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关。常驻菌则是皮肤固有微生物，不易被清除。病毒和支原体并非是这种特定描述所指的类型。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C解析：洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒虽然重要，但相对复杂且成本较高；合理使用抗生素主要是针对细菌感染的治疗和预防，并非控制感染的最基础措施；隔离传染患者是控制感染传播的一种手段，但不能替代手卫生的重要性。3.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案：A解析：卫生手消毒监测的细菌数应≤10cfu/cm²，外科手消毒监测的细菌数应≤5cfu/cm²。选项C的≤15cfu/cm²不符合手消毒效果要求；选项D的≤8cfu/cm²不是规范规定的卫生手消毒标准。4.手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案：B解析：如上述解析，外科手消毒监测的细菌数应≤5cfu/cm²。5.关于六步洗手法，下列描述错误的是（）A.流动水洗手时可采用B.洗手的每步顺序不必有先后C.认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案：B解析：六步洗手法洗手的每步顺序有其科学依据，是为了确保手部各个部位都能得到充分清洁，所以顺序是有要求的，并非不必有先后。流动水洗手时可采用六步洗手法；认真揉搓双手至少15秒才能保证清洁效果；应注意清洗指背、指尖和指缝等容易忽略的部位。6.下列哪种情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒（）A.接触患者前B.清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前C.接触患者周围环境及物品后D.以上都是答案：D解析：根据手卫生规范，接触患者前、清洁和无菌操作前（包括进行侵入性操作前）、接触患者周围环境及物品后等情况，医务人员都应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒，以防止交叉感染。7.医务人员在下列哪种情况下不必洗手（）A.直接接触患者前后B.处理清洁物品后C.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时D.接触不同患者之间答案：B解析：处理清洁物品后一般不会导致手部污染，通常不必洗手。而直接接触患者前后、从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时、接触不同患者之间都可能导致手部沾染细菌或病毒，需要洗手。8.关于戴手套的描述，正确的是（）A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套能替代洗手C.摘手套后不必洗手D.若不是无菌操作，不同患者之间可以不换手套答案：A解析：进行侵入性操作时应当戴无菌手套，以防止感染。戴手套不能替代洗手，手套可能存在破损等情况，且摘手套后手部可能已被污染，所以摘手套后必须洗手。即使不是无菌操作，不同患者之间也应更换手套，以避免交叉感染。9.卫生手消毒是指（）A.用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程B.用肥皂和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程C.外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程D.以上都不是答案：A解析：卫生手消毒是用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。选项B描述的是洗手的定义；选项C描述的是外科手消毒的定义。10.外科手消毒是指（）A.用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程B.用肥皂和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程C.外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程D.以上都不是答案：C解析：如上述解析，外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。11.下列关于手卫生设施的描述，错误的是（）A.应配备足够的洗手设施，方便医务人员使用B.应使用一次性包装的皂液C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.洗手池可以与污洗池共用答案：D解析：洗手池不能与污洗池共用，污洗池通常用于清洗污染物品，会存在大量细菌和污染物，共用会导致洗手池被污染，影响手卫生效果。应配备足够的洗手设施，方便医务人员使用；使用一次性包装的皂液可避免交叉污染；干手物品或者设施应当避免造成二次污染。12.速干手消毒剂不包括（）A.醇类B.复方醇类C.含氯消毒剂D.胍类和季铵盐类答案：C解析：速干手消毒剂通常包括醇类、复方醇类、胍类和季铵盐类等。含氯消毒剂一般用于环境和物品的消毒，不用于手消毒，因为其具有较强的刺激性和腐蚀性，不适合用于手部。13.医务人员在接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后（）A.可以不洗手B.可以仅使用速干手消毒剂进行手消毒C.先洗手，然后进行卫生手消毒D.以上都不对答案：C解析：接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后，手部会沾染大量污染物，应先洗手去除污垢和部分细菌，然后进行卫生手消毒，以进一步杀灭细菌，防止交叉感染。14.关于手卫生的管理与基本要求，下列说法错误的是（）A.医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施B.医疗机构应定期开展手卫生的培训与教育C.医疗机构应定期对手卫生效果进行监测，不必对监测结果进行反馈D.医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督答案：C解析：医疗机构定期对手卫生效果进行监测后，必须对监测结果进行反馈，以便医务人员了解自身手卫生情况，及时改进。同时，医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施；定期开展手卫生的培训与教育；加强对医务人员手卫生工作的指导与监督。15.下列哪种消毒剂可用于外科手消毒（）A.碘伏B.75%乙醇C.含氯消毒剂D.以上都可以答案：A解析：碘伏可用于外科手消毒。75%乙醇虽然有消毒作用，但单独使用可能效果不如碘伏等专门用于外科手消毒的消毒剂，且容易挥发。含氯消毒剂具有较强的刺激性和腐蚀性，不适合用于外科手消毒。16.医务人员手卫生依从性监测的方法不包括（）A.直接观察法B.间接观察法C.问卷调查法D.手卫生效果监测法答案：D解析：手卫生效果监测法主要是检测手消毒后的细菌数量等指标，用于评估手卫生的效果，并非监测医务人员手卫生依从性的方法。医务人员手卫生依从性监测的方法包括直接观察法、间接观察法和问卷调查法等。17.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应采取下列哪种手卫生方式（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.以上都可以答案：A解析：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应先洗手，用肥皂和流动水去除污垢和部分细菌。卫生手消毒适用于手部无明显污染时；外科手消毒是针对外科手术前的操作。18.下列关于手卫生的说法，正确的是（）A.洗手的时间越长越好B.只要能达到消毒效果，使用任何手消毒剂都可以C.手卫生是预防医院感染的重要措施之一D.戴手套后就不需要进行手卫生了答案：C解析：手卫生是预防医院感染的重要措施之一。洗手时间并非越长越好，按照六步洗手法认真揉搓双手至少15秒即可。不能随意使用手消毒剂，应选择符合规范要求的产品。戴手套不能替代手卫生，摘手套后仍需洗手。19.关于手卫生设施中的干手物品，下列说法正确的是（）A.可以使用公用毛巾干手B.干手纸巾应一人一用C.热风干手器干手效果最好D.干手物品可以随意放置答案：B解析：干手纸巾应一人一用，避免交叉感染。公用毛巾容易滋生细菌，不适合用于干手。热风干手器干手速度较慢，且在一些情况下可能无法完全干燥手部，并非干手效果最好。干手物品应放置在合适的位置，避免污染。20.医疗机构应多久对手卫生效果进行一次监测（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：C解析：医疗机构应每半年对手卫生效果进行一次监测，以确保医务人员的手卫生符合要求。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列哪些情况医务人员应进行洗手或卫生手消毒（）A.接触患者的血液、体液和分泌物后B.接触被传染性致病微生物污染的物品后C.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后D.处理传染患者污物之后E.接触患者周围环境及物品后答案：ABCDE解析：接触患者的血液、体液和分泌物后、接触被传染性致病微生物污染的物品后、直接为传染病患者进行检查治疗护理后、处理传染患者污物之后以及接触患者周围环境及物品后，手部都可能沾染细菌或病毒，医务人员应进行洗手或卫生手消毒。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生方式分类。戴手套不能替代手卫生，不属于手卫生的范畴。3.关于六步洗手法的正确描述是（）A.第一步是掌心相对，手指并拢相互揉搓B.第二步是手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行C.第三步是掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓D.第四步是弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行E.第五步是右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行答案：ABCDE解析：六步洗手法的具体步骤包括：第一步掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；第三步掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第四步弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第五步右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；第六步将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。4.下列哪些是手卫生设施（）A.洗手池B.水龙头C.皂液D.干手用品E.速干手消毒剂答案：ABCDE解析：洗手池、水龙头、皂液、干手用品（如干手纸巾、热风干手器等）和速干手消毒剂等都属于手卫生设施，它们共同为医务人员进行手卫生提供条件。5.外科手消毒应遵循的原则是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手术之间应重新进行外科手消毒C.手套破损时只需更换手套D.流动水冲洗时，腕部应低于肘部E.洗手后使用一次性纸巾擦干答案：ABDE解析：外科手消毒应先洗手，后消毒；不同患者手术之间应重新进行外科手消毒，以防止交叉感染。手套破损时应先去除手套，重新进行外科手消毒后再更换手套，而不是仅更换手套。流动水冲洗时，腕部应低于肘部，以保证水流方向是从手部流向肘部，避免污染。洗手后使用一次性纸巾擦干可避免交叉感染。6.影响手卫生效果的因素有（）A.洗手方法B.洗手时间C.洗手液的质量D.干手方法E.医务人员的依从性答案：ABCDE解析：洗手方法不正确可能导致手部清洁不彻底；洗手时间过短不能有效去除细菌；洗手液的质量不好会影响消毒效果；干手方法不当可能导致手部再次污染；医务人员的依从性差，不按照规范进行手卫生操作，也会影响手卫生效果。7.医疗机构在开展手卫生工作时，应（）A.提高医务人员对手卫生的认识B.提供必要的手卫生设施C.加强对手卫生的管理和监督D.定期开展手卫生培训E.开展手卫生宣传活动答案：ABCDE解析：医疗机构开展手卫生工作时，应提高医务人员对手卫生的认识，让他们重视手卫生的重要性；提供必要的手卫生设施，保证医务人员能够方便地进行手卫生操作；加强对手卫生的管理和监督，确保制度的落实；定期开展手卫生培训，提高医务人员的操作技能；开展手卫生宣传活动，营造良好的手卫生氛围。8.下列关于速干手消毒剂的使用，正确的是（）A.取适量的速干手消毒剂于掌心B.严格按照六步洗手法的步骤进行揉搓C.揉搓至手部干燥D.可以不考虑手部是否有可见污染E.速干手消毒剂的用量越多越好答案：ABC解析：使用速干手消毒剂时，应取适量于掌心，严格按照六步洗手法的步骤进行揉搓，揉搓至手部干燥。当手部有可见污染时，应先洗手，再使用速干手消毒剂。速干手消毒剂的用量应按照产品说明使用，并非越多越好。9.医务人员手卫生的重要性包括（）A.预防医院感染B.保障患者安全C.提高医疗质量D.保护医务人员自身安全E.减少医疗纠纷答案：ABCDE解析：医务人员手卫生可以有效预防医院感染，保障患者安全，提高医疗质量。同时，也能保护医务人员自身安全，减少自身感染的风险。良好的手卫生有助于减少因感染等问题引发的医疗纠纷。10.手卫生效果的监测指标包括（）A.细菌菌落总数B.致病菌C.真菌D.病毒E.支原体答案：AB解析：手卫生效果的监测指标主要包括细菌菌落总数和致病菌。目前对于真菌、病毒和支原体等的监测并非手卫生效果监测的常规指标。三、判断题（每题2分，共20分）1.洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。（）答案：正确解析：洗手是用肥皂和流动水洗手，其目的就是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。2.卫生手消毒可以替代洗手。（）答案：错误解析：卫生手消毒不能替代洗手，当手部有可见污染时，应先洗手，再进行卫生手消毒。3.外科手消毒后，手表面的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²。（）答案：正确解析：外科手消毒后，手表面的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²，这是规范要求。4.戴手套可以不进行手卫生。（）答案：错误解析：戴手套不能替代手卫生，摘手套后仍需洗手或进行卫生手消毒。5.六步洗手法洗手的每一步都必须认真揉搓，且时间不少于15秒。（）答案：正确解析：六步洗手法要求每一步都认真揉搓，认真揉搓双手至少15秒，以确保手部各个部位都能得到充分清洁。6.速干手消毒剂只能用于卫生手消毒，不能用于外科手消毒。（）答案：错误解析：部分符合要求的速干手消毒剂可以用于外科手消毒，但需要遵循相应的规范和操作流程。7.医疗机构应定期对手卫生设施进行检查和维护。（）答案：正确解析：医疗机构定期对手卫生设施进行检查和维护，能保证手卫生设施的正常使用，确保医务人员能够有效进行手卫生操作。8.医务人员在接触同一患者的不同部位时，不需要进行手卫生。（）答案：错误解析：从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时，医务人员需要进行手卫生，以防止交叉感染。9.手卫生效果监测时，采样部位为双手的掌心和手背。（）答案：错误解析：手卫生效果监测时，采样部位为双手的五指并拢，用浸有无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm²，涂擦过程中同时转动棉拭子。10.只要医务人员的手