2025年妇产科护理学主管护师考试复习题库及答案

2025年妇产科护理学主管护师考试复习题库及答案一、单选题1.正常骨盆的形态是A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形，出口平面呈纵椭圆形B.骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形，中骨盆平面呈横椭圆形C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形D.骨盆的入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形E.骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形答案：D解析：正常骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面为骨盆最小平面，呈纵椭圆形，出口平面由两个不在同一平面的三角形组成。2.下列关于月经的描述，错误的是A.月经第一次来潮称为初潮B.月经量约为3050mlC.月经血特征为暗红色、不凝固D.初潮年龄多在1820岁E.经期一般为28天答案：D解析：初潮年龄多在1314岁，可早至1112岁，迟至1516岁。3.推算预产期的最可靠依据是A.末次月经第1日B.开始察觉胎动的日期C.早孕反应开始的时间D.测量宫底高度E.妇科检查确诊早孕日期答案：A解析：末次月经第1日是推算预产期最常用且可靠的依据，按末次月经第1日算起，月份减3或加9，日数加7。4.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是A.抗休克，静脉输液、输血B.停止一切操作，抑制宫缩C.行阴道助产，尽快结束分娩D.大量抗生素预防感染E.剖腹探查答案：B解析：发现子宫先兆破裂，首先应停止一切操作，抑制宫缩，防止子宫破裂。5.产后出血最常见的原因是A.胎盘滞留B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案：C解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%80%。6.前置胎盘的主要临床症状是A.妊娠期腹痛、阴道流血B.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血C.妊娠期无诱因、伴有腹痛的阴道流血D.妊娠晚期或临产时，阴道流血伴有腹痛E.妊娠早期出现阴道大量流血答案：B解析：前置胎盘的主要临床表现是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。7.关于妊娠合并心脏病的叙述，不正确的是A.是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠3234周血容量达到最高峰C.分娩第二期比第一期心脏负担重D.分娩第三期心脏负担仍很重E.产后23天心脏负担减轻答案：E解析：产后3天内，尤其是产后24小时内，仍是心脏负担较重的时期，除子宫收缩使一部分血液进入体循环外，孕期组织间潴留的液体也开始回到体循环，此时血容量再度增加，易诱发心力衰竭。8.某孕妇，妊娠38周，突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.早产E.临产答案：B解析：该孕妇妊娠晚期，有高血压病史，突发剧烈腹痛伴少量阴道流血，子宫硬如木板，有压痛，胎位不清，符合胎盘早剥的表现。9.新生儿窒息复苏后护理，下列哪项不正确A.保暖、静卧B.严密观察病情C.早期哺乳D.保持呼吸道通畅，给氧E.预防感染和颅内出血答案：C解析：新生儿窒息复苏后应延迟哺乳，以防呕吐物吸入再次引起窒息。10.滴虫阴道炎的典型白带是A.白色豆渣样B.黄色脓性C.稀薄泡沫状D.血性E.黄色水样答案：C解析：滴虫阴道炎的典型白带为稀薄泡沫状。二、多选题1.下列哪些是胎盘的功能A.气体交换B.营养物质供应C.排除胎儿代谢产物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE解析：胎盘具有气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能和合成功能等。2.下列属于产褥期生理变化的有A.产后24小时内体温稍升高B.产后呼吸深慢，约1416次/分C.产后1周子宫降至骨盆腔内D.产后10天左右恶露开始转为浆液性E.产后14天左右子宫恢复至未孕状态答案：ABCD解析：产后6周子宫恢复至未孕状态，故E选项错误。3.关于妊娠合并糖尿病的处理，正确的有A.饮食控制很重要B.胰岛素是主要的治疗药物C.分娩时应尽量缩短第二产程D.产后24小时内胰岛素用量应减半E.新生儿出生后一律按早产儿护理答案：ABCDE解析：妊娠合并糖尿病患者，饮食控制是基础治疗；胰岛素是治疗的主要药物；分娩时缩短第二产程可减少产妇体力消耗；产后24小时内胰岛素用量应减半，以防低血糖；新生儿因母体高血糖环境影响，出生后一律按早产儿护理。4.卵巢肿瘤的常见并发症有A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案：ABCD解析：卵巢肿瘤的常见并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。5.子宫脱垂的病因有A.分娩损伤B.长期腹压增加C.盆底组织发育不良D.盆底组织退行性变E.习惯性便秘答案：ABCDE解析：分娩损伤是子宫脱垂最主要的病因，长期腹压增加如慢性咳嗽、习惯性便秘等，盆底组织发育不良或退行性变也可导致子宫脱垂。三、案例分析题患者，女，28岁，妊娠39周，规律宫缩10小时入院。检查：宫口开大5cm，先露S1，胎膜未破，胎心140次/分。1.该产妇目前处于产程的哪个阶段A.潜伏期B.活跃期C.第一产程末D.第二产程E.第三产程答案：B解析：第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，活跃期是指宫口扩张3cm至10cm，该产妇宫口开大5cm，处于活跃期。2.此时正确的护理措施是A.每46小时听胎心一次B.鼓励产妇在宫缩时屏气用力C.每24小时测量一次血压D.让产妇平卧位休息E.指导产妇每24小时排尿一次答案：E解析：活跃期应每1530分钟听胎心一次，A选项错误；第二产程时才鼓励产妇在宫缩时屏气用力，B选项错误；应每46小时测量一次血压，C选项错误；产妇应取左侧卧位休息，D选项错误；指导产妇每24小时排尿一次，可避免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。3.若在产程中，产妇突然出现烦躁不安，腹痛拒按，子宫下段压痛明显，血尿，应考虑为A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆子宫破裂E.羊水栓塞答案：D解析：该产妇出现烦躁不安、腹痛拒按、子宫下段压痛明显、血尿等表现，符合先兆子宫破裂的特点。4.针对上述情况，应立即采取的措施是A.行剖宫产术B.立即抑制宫缩C.静脉滴注缩宫素D.等待自然分娩E.行产钳助产术答案：B解析：发现先兆子宫破裂，首先应立即抑制宫缩，防止子宫破裂，然后尽快行剖宫产术。四、简答题1.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。答：妊娠期高血压疾病分类及临床表现如下：（1）妊娠期高血压：妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg，并于产后12周内恢复正常；尿蛋白（-）；可伴有上腹部不适或血小板减少。（2）子痫前期：轻度：妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹部不适、头痛等症状。重度：BP≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++）；血清肌酐＞106μmol/L，血小板＜100×10⁹/L；血LDH升高；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹部不适。（3）子痫：在子痫前期的基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。（4）慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h；高血压孕妇孕20周前突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板＜100×10⁹/L。（5）妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg（除外滋养细胞疾病），妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。2.简述产后出血的护理措施。答：产后出血的护理措施如下：（1）预防产后出血：产前预防：做好孕前及孕期保健，定期产前检查，及时治疗高危妊娠。产时预防：第一产程密切观察产程进展，防止产程延长；第二产程严格执行无菌技术，指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切，胎头、胎肩娩出要慢；第三产程正确处理胎盘娩出，仔细检查胎盘、胎膜是否完整。产后预防：产后2小时内，密切观察产妇的子宫收缩、阴道流血及会阴伤口情况，督促产妇及时排空膀胱。（2）针对原因止血，纠正失血性休克，控制感染：子宫收缩乏力：加强宫缩是最迅速有效的止血方法，可采用按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞纱布条、结扎盆腔血管、切除子宫等方法。软产道损伤：及时准确地修复缝合。胎盘因素：根据不同情况处理，如胎盘剥离不全、滞留、粘连，可徒手剥离胎盘；胎盘部分残留，可用大号刮匙刮取残留组织；胎盘植入，应及时做好子宫切除的准备。凝血功能障碍：针对病因治疗，如补充凝血因子、输新鲜血等。（3）病情观察：密切观察生命体征、面色、神志、尿量等，准确测量出血量。（4）心理护理：关心安慰产妇，缓解其紧张恐惧情绪。（5）生活护理：保持外阴清洁，加强营养，注意休息，促进身体恢复。3.简述外阴阴道假丝酵母菌病的护理要点。答：外阴阴道假丝酵母菌病的护理要点如下：（1）一般护理：保持外阴清洁干燥，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。（2）疾病护理：指导阴道用药方法，如咪康唑栓剂、克霉唑栓剂等，一般在每晚睡前放置于阴道深部。用2%4%碳酸氢钠溶液坐浴或阴道冲洗，改变阴道酸碱度，抑制假丝酵母菌生长。（3）健康教育：向患者讲解疾病相关知识，强调坚持治疗的重要性。告知患者避免长期使用抗生素、雌激素等药物。提倡穿棉质内裤，避免穿紧身化纤内裤。积极治疗糖尿病等基础疾病。治疗期间避免性生活，必要时夫妇同时进行治疗。4.简述妇科腹部手术患者术后的护理措施。答：妇科腹部手术患者术后的护理措施如下：（1）病情观察：生命体征：术后每1530分钟测量一次血压、脉搏、呼吸，直至平稳后改为每46小时测量一次。观察伤口情况：注意伤口有无渗血、渗液，敷料是否清洁干燥。观察阴道流血情况：观察阴道出血量、颜色及有无异味。观察尿量：准确记录尿量，观察尿液的颜色、性质。（2）体位：术后去枕平卧68小时，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；麻醉清醒后，可根据患者情况调整体位，如半卧位，有利于引流及