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文档简介

2025年医院招聘护士考试试题题库及答案(各科)一、基础护理知识(一)单项选择题1.无菌包打开后未用完,可继续使用的有效时间是:A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案:D解析:无菌包打开后,未被污染的情况下,剩余物品可在24小时内使用,超过时间需重新灭菌。2.成人静脉输液时,普通液体(非特殊药物)的滴速一般为:A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案:B解析:成人常规输液速度为40-60滴/分,心肺功能不全、老年人及儿童应减慢,脱水严重或急救时可适当加快。3.青霉素过敏试验液的浓度是:A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案:D解析:青霉素皮试液配置标准为每ml含200-500U,临床常用500U/ml,注入皮内0.1ml(含50U)。(二)多项选择题4.关于体温测量的注意事项,正确的是:A.口腔测温前30分钟避免进食冷热饮B.腹泻患者禁用肛温测量C.婴幼儿可采用腋温测量D.剧烈运动后应休息30分钟再测体温答案:ABCD解析:口腔测温需避免冷热刺激影响;腹泻、直肠手术患者禁用肛温;婴幼儿配合度低,腋温更安全;剧烈运动后体温升高,需静息后测量。(三)案例分析题5.患者张某,男,72岁,因“脑梗死”卧床3天,主诉骶尾部疼痛。查体:骶尾部皮肤发红,压之不褪色,未破损。请判断压疮分期并列出护理措施。答案:压疮Ⅰ期(淤血红润期)。护理措施:①避免局部继续受压,使用气垫床,每2小时翻身1次;②保持皮肤清洁干燥,及时更换潮湿床单;③加强营养支持,增加蛋白质摄入;④观察局部皮肤变化,记录红肿范围;⑤进行体位指导,告知家属避免拖、拉、拽等动作。二、内科护理知识(一)单项选择题6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗的原则是:A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、低流量间歇吸氧D.低浓度、高流量间歇吸氧答案:B解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO₂刺激不敏感,依赖低氧刺激呼吸,故需低浓度(25%-29%)、低流量(1-2L/min)持续吸氧,避免高氧抑制呼吸。7.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难表现为:A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.急性肺水肿答案:D解析:急性左心衰以急性肺水肿为特征,表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,是最危急的阶段。(二)多项选择题8.糖尿病患者饮食指导正确的是:A.碳水化合物占总热量50%-60%B.蛋白质占15%-20%,其中优质蛋白>50%C.脂肪占20%-30%,以饱和脂肪酸为主D.每日食盐<6g,限制饮酒答案:ABD解析:糖尿病饮食中脂肪应选择不饱和脂肪酸,减少饱和脂肪酸摄入,避免加重血管病变。(三)案例分析题9.患者李某,女,58岁,因“多饮、多食、多尿1月,加重伴恶心2天”入院。查体:T36.8℃,P112次/分,R24次/分,BP130/80mmHg,呼吸深大,有烂苹果味。实验室检查:血糖28.6mmol/L,血酮体3.2mmol/L(正常<0.6),pH7.25。请判断患者发生了何种并发症?列出首要护理措施。答案:糖尿病酮症酸中毒(DKA)。首要护理措施:①立即建立两条静脉通路,一条快速补液(先补生理盐水,当血糖降至13.9mmol/L时改5%葡萄糖+胰岛素),另一条小剂量胰岛素持续静滴(0.1U/kg/h);②监测生命体征、血糖、血酮、电解质及动脉血气变化;③保持呼吸道通畅,给予低流量吸氧;④记录24小时出入量,观察意识状态;⑤遵医嘱纠正电解质紊乱(尤其是低钾血症)。三、外科护理知识(一)单项选择题10.术后患者出现“三凹征”,提示:A.肺不张B.气胸C.喉头水肿D.腹腔感染答案:C解析:“三凹征”(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)是上呼吸道梗阻的典型表现,术后常见于喉头水肿(如全麻插管后)。11.骨折现场急救时,对开放性骨折的处理正确的是:A.立即复位骨折端B.用清洁布类覆盖伤口,简单固定C.直接暴露伤口以观察出血情况D.用力挤压伤口止血答案:B解析:开放性骨折现场急救需避免二次污染,用无菌或清洁敷料覆盖伤口,临时固定患肢,禁止自行复位以免加重损伤。(二)多项选择题12.甲状腺大部切除术后常见并发症包括:A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.甲状腺危象D.手足抽搐答案:ABCD解析:术后48小时内最危急的是呼吸困难(多因切口血肿、喉头水肿);喉返神经损伤可致声音嘶哑;甲状旁腺损伤可引起手足抽搐;甲亢患者术后可能发生甲状腺危象(高热、心动过速)。(三)案例分析题13.患者王某,男,45岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后第3天体温38.9℃,主诉切口疼痛,检查见切口红肿、有脓性分泌物。请判断并发症类型并给出护理措施。答案:切口感染。护理措施:①拆除部分缝线,通畅引流,取分泌物做细菌培养+药敏;②每日换药,用生理盐水或呋喃西林冲洗创面,必要时放置引流条;③遵医嘱使用抗生素;④观察体温变化,高热时物理降温(如温水擦浴)或药物降温;⑤加强营养,鼓励高蛋白、高维生素饮食;⑥向患者解释感染原因,减轻焦虑。四、妇产科护理知识(一)单项选择题14.正常胎动计数应≥多少次/2小时:A.3次B.5次C.10次D.20次答案:C解析:胎动≥10次/2小时为正常,<10次/2小时或减少50%提示胎儿缺氧。15.产后出血最常见的原因是:A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:A解析:约80%的产后出血由子宫收缩乏力引起,多见于巨大儿、多胎妊娠、产程过长等情况。(二)多项选择题16.关于新生儿Apgar评分,正确的是:A.评估内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息C.应在出生后1分钟、5分钟各评1次D.评分越低,需抢救的必要性越高答案:ABCD解析:Apgar评分是新生儿窒息评估的金标准,5分钟评分还可预测远期预后。(三)案例分析题17.初产妇,28岁,孕40周,规律宫缩10小时入院。查宫口开大3cm,先露S-1,胎心140次/分。1小时后宫缩持续50秒,间隔2分钟,产妇烦躁不安,下腹拒按,胎心168次/分,耻骨联合上方可触及环状凹陷。请判断可能发生了什么情况?列出紧急处理措施。答案:先兆子宫破裂(病理缩复环形成)。紧急处理措施:①立即抑制宫缩:遵医嘱静注哌替啶100mg或静脉滴注硫酸镁;②迅速做好剖宫产术前准备(备皮、配血、留置尿管);③持续胎心监护,观察生命体征;④向患者及家属解释病情,取得配合;⑤禁止阴道检查或人工破膜,避免刺激子宫。五、儿科护理知识(一)单项选择题18.6个月婴儿正常体重约为:A.6kgB.7kgC.8kgD.9kg答案:B解析:婴儿体重计算公式:1-6个月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7,假设出生体重3kg,则6个月为3+6×0.7=7.2kg,接近7kg。19.小儿腹泻时,判断脱水性质最有价值的检查是:A.尿量B.皮肤弹性C.血钠浓度D.精神状态答案:C解析:脱水性质(等渗、低渗、高渗)主要依据血钠浓度判断:等渗性(130-150mmol/L)、低渗性(<130mmol/L)、高渗性(>150mmol/L)。(二)多项选择题20.关于小儿高热惊厥的护理,正确的是:A.立即放置牙垫,防止舌咬伤B.侧卧位,保持呼吸道通畅C.物理降温(温水擦浴、冰袋冷敷)D.惊厥停止后尽快送医,避免反复答案:ABCD解析:高热惊厥需立即控制抽搐,防止窒息和受伤,同时积极降温并治疗原发病。(三)案例分析题21.患儿,男,1岁,因“发热、咳嗽3天,加重伴气促1天”入院。查体:T39.5℃,R50次/分,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺可闻及细湿啰音。血常规:WBC18×10⁹/L,N85%。胸片示双肺斑片状阴影。请判断疾病诊断并列出主要护理措施。答案:支气管肺炎(细菌性)。主要护理措施:①保持呼吸道通畅:及时清除口鼻分泌物,雾化吸入稀释痰液,必要时吸痰;②合理氧疗:根据缺氧程度选择鼻导管(0.5-1L/min)或面罩吸氧,维持SpO₂≥95%;③控制体温:物理降温(温水擦浴、退热贴)或遵医嘱用对乙酰氨基酚;④密切观察病情:监测呼吸、心率、精神状态,警惕心衰(呼吸>60次/分、心率>180次/分、肝大);⑤遵医嘱使用抗生素(如头孢类),注意药物配伍禁忌;⑥保证营养:少量多餐,给予清淡易消化饮食,鼓励多饮水。六、急救护理知识(一)单项选择题22.成人心肺复苏(CPR)时,胸外按压的深度为:A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm答案:C解析:2020版AHA指南推荐成人胸外按压深度5-6cm,频率100-120次/分,按压与呼吸比30:2(单/双人)。23.海姆立克急救法适用于:A.心绞痛B.异物阻塞气道C.癫痫发作D.低血糖昏迷答案:B解析:海姆立克法通过向上冲击腹部,利用胸腔内压力排出气道异物,是气道梗阻的急救措施。(二)多项选择题24.有机磷农药中毒的典型表现包括:A.瞳孔缩小B.流涎、多汗C.肌纤维颤动D.意识障碍答案:ABCD解析:有机磷中毒表现为M样症状(瞳孔缩小、腺体分泌增加)、N样症状(肌颤)及中枢症状(昏迷)。(三)案例分析题25.患者,男,35岁,被发现意识不清倒在农药仓库,身边有敌敌畏空瓶。查体:呼之不应,瞳孔针尖样缩小,口周有白沫,双肺满布湿啰音,四肢肌颤。请判断中毒类型并列出急救步骤。答案:急性有机磷农药中毒(重度)。急救步骤:①立即脱离中毒环境,清除污染:脱去污染衣物,用肥皂水清洗皮肤、头发(禁用热水,避免加速吸收),眼部

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