2026年护士执业资格考试护理学基础题

2026年护士执业资格考试护理学基础题单项选择题（共20题，每题1分）1.患者张某，因心力衰竭入院治疗。护士在执行医嘱时发现患者遵医嘱使用呋塞米（速尿）时间已超过72小时，而医嘱上仅注明“每日一次”。该护士最适宜采取的措施是A.立即停止用药并报告医生B.继续按原医嘱执行，因医嘱已开出C.咨询同事后继续用药D.更新医嘱为“每48小时一次”并执行E.拒绝执行医嘱，等待医生进一步指示2.患者李某，因糖尿病足行截肢术后第3天，护士为其进行足部护理时发现患者足趾轻微发红，此时最适宜的处理措施是A.立即停止护理并报告医生B.用50%酒精湿敷发红部位C.指导患者抬高患肢，避免压迫D.用温水浸泡足部，促进循环E.涂抹碘伏预防感染3.患者王某，因脑出血昏迷入院，生命体征不稳定。护士在巡视病房时发现患者呼吸急促，面色发绀，应立即采取的措施是A.测量血压并记录B.氧气吸入并通知医生C.更换体位，避免压疮D.给予吸痰，保持呼吸道通畅E.按压人中穴促进苏醒4.患者刘某，因急性胰腺炎入院，医嘱要求禁食。护士在巡视时发现患者偷偷进食少量面包，此时最适宜的做法是A.患者有权进食，无需干预B.轻轻劝阻，解释禁食的重要性C.立即报告医生并记录在案D.告知家属监督患者饮食E.患者昏迷，无需关注饮食5.患者赵某，因骨折行石膏固定后第2天，护士发现患者肢体末端皮肤颜色发紫，感觉减退。此时最可能的原因是A.石膏过紧导致压迫B.患者活动过多导致损伤C.血管栓塞导致缺血D.患者发热导致血管扩张E.石膏材质过敏导致皮肤刺激6.患者孙某，因心力衰竭使用利尿剂后出现电解质紊乱，护士在监测中发现患者出现肌肉痉挛。此时最应补充的电解质是A.钠盐B.钾盐C.氯化钙D.碳酸氢钠E.葡萄糖酸钙7.患者钱某，因肝硬化腹水入院，医嘱要求每日测量腹围。护士在测量时发现患者腹围较前增大2cm，此时最适宜的做法是A.记录数据并继续观察B.立即报告医生并准备利尿剂C.指导患者减少饮水D.调整卧位，避免腹水压迫E.告知患者无需担心8.患者周某，因尿毒症行血液透析治疗，护士在透析过程中发现患者出现肌肉抽搐。此时最可能的原因是A.透析液温度过高B.电解质紊乱导致低钙血症C.患者疲劳导致肌肉紧张D.透析管路漏气导致缺氧E.患者药物过敏导致反应9.患者吴某，因抑郁症自杀未遂，护士在护理过程中发现患者情绪波动较大。此时最适宜的沟通方式是A.避免直接询问自杀倾向B.强调病情严重性，要求配合治疗C.鼓励患者表达情绪，给予心理支持D.保持距离，避免过度关注E.告知家属监督患者情绪10.患者郑某，因高血压脑出血入院，医嘱要求绝对卧床休息。护士在协助患者翻身时发现患者皮肤出现Ⅰ度压疮，此时最适宜的处理措施是A.指导患者自行按摩B.使用预防性敷料覆盖C.减少翻身频率，避免刺激D.报告医生并准备皮肤护理用品E.告知患者无需担心11.患者冯某，因糖尿病足行激光治疗，术后护士发现患者足部出现轻微渗血。此时最适宜的处理措施是A.立即用纱布压迫止血B.用生理盐水冲洗伤口C.涂抹碘伏预防感染D.抬高患肢，促进循环E.报告医生并准备缝合12.患者郭某，因肺癌化疗后出现恶心呕吐，护士在评估中发现患者面色苍白，出冷汗。此时最适宜的护理措施是A.给予止吐药并观察反应B.保持环境安静，避免刺激C.给予止吐药并补充水分D.指导患者深呼吸放松E.告知患者这是正常反应13.患者夏某，因脑卒中偏瘫入院，护士在协助患者进食时发现患者进食速度过快，此时最适宜的指导是A.鼓励患者多进食，补充营养B.嘱咐患者细嚼慢咽，避免呛咳C.更换流质饮食，减少进食量D.让家属协助进食，避免呛咳E.告知患者无需担心14.患者董某，因肾衰竭行透析治疗，护士在透析过程中发现患者出现呼吸困难，烦躁不安。此时最可能的原因是A.透析液温度过高B.电解质紊乱导致高钾血症C.患者疲劳导致肌肉紧张D.透析管路漏气导致缺氧E.患者药物过敏导致反应15.患者谢某，因心力衰竭使用利尿剂后出现低钾血症，护士在评估中发现患者出现肌无力。此时最适宜的处理措施是A.增加饮食中钾摄入B.补充钾盐并监测心电图C.减少利尿剂使用D.给予激素治疗增强体力E.告知患者这是正常反应16.患者高某，因骨折行石膏固定后第5天，护士发现患者肢体末端出现麻木感。此时最可能的原因是A.石膏过紧导致压迫神经B.患者活动过多导致损伤C.血管栓塞导致缺血D.患者发热导致神经功能紊乱E.石膏材质过敏导致皮肤刺激17.患者马某，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在评估中发现患者呼吸深快，有烂苹果味。此时最适宜的护理措施是A.给予胰岛素治疗B.补充水分，促进排泄C.保持呼吸道通畅，预防感染D.给予碳酸氢钠纠正酸中毒E.告知家属病情严重性18.患者林某，因肝硬化腹水入院，医嘱要求限制钠盐摄入。护士在评估中发现患者饮食中仍有较多腌制食品。此时最适宜的做法是A.告知患者无需严格限制B.咨询医生是否需要调整饮食C.指导患者选择低钠替代品D.检查患者病历确认医嘱是否正确E.告知患者这是正常反应19.患者陈某，因脑卒中偏瘫入院，护士在协助患者进行肢体功能训练时发现患者情绪抵触。此时最适宜的沟通方式是A.强调训练的重要性，要求配合B.鼓励患者表达情绪，给予心理支持C.保持距离，避免过度关注D.告知家属监督患者训练E.患者抵触是正常反应，无需干预20.患者潘某，因尿毒症行血液透析治疗，护士在透析过程中发现患者出现肌肉抽搐。此时最可能的原因是A.透析液温度过高B.电解质紊乱导致低钙血症C.患者疲劳导致肌肉紧张D.透析管路漏气导致缺氧E.患者药物过敏导致反应多项选择题（共10题，每题2分）1.患者李某，因心力衰竭使用利尿剂后出现电解质紊乱，护士在监测中发现以下哪些表现提示低钾血症？A.肌肉无力B.心律失常C.呼吸急促D.恶心呕吐E.皮肤弹性和心率减慢2.患者王某，因脑卒中偏瘫入院，护士在协助患者进行肢体功能训练时发现以下哪些情况提示训练效果良好？A.患者主动参与训练B.肢体活动范围增加C.患者情绪抵触训练D.肢体肌力增强E.患者拒绝配合训练3.患者张某，因糖尿病足行截肢术后第3天，护士在足部护理时发现以下哪些情况提示可能存在感染？A.足趾发红B.局部有脓性分泌物C.体温升高D.患者疼痛加剧E.局部皮温正常4.患者刘某，因肝硬化腹水入院，护士在评估中发现以下哪些情况提示腹水加重？A.腹围增大2cmB.呼吸困难加剧C.下肢水肿减轻D.食欲下降E.腹胀减轻5.患者赵某，因肾衰竭行血液透析治疗，护士在透析过程中发现以下哪些情况提示可能存在透析并发症？A.出现肌肉抽搐B.呼吸困难加剧C.皮肤瘙痒加重D.体温升高E.血压下降6.患者孙某，因抑郁症自杀未遂，护士在护理过程中发现以下哪些情况提示患者情绪波动较大？A.言语减少B.情绪低落C.言语增多，内容混乱D.躯体不适增多E.拒绝配合治疗7.患者钱某，因骨折行石膏固定后第5天，护士在评估中发现以下哪些情况提示可能存在石膏综合征？A.肢体末端发红B.肢体末端麻木C.肢体活动受限D.肢体皮温正常E.患者疼痛加剧8.患者周某，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在评估中发现以下哪些情况提示病情好转？A.呼吸深快缓解B.尿量增加C.血糖下降D.体温升高E.烂苹果味消失9.患者吴某，因高血压脑出血入院，护士在护理过程中发现以下哪些情况提示可能存在脑水肿？A.嗜睡B.呼吸困难加剧C.颈部抵抗感D.血压升高E.肢体活动障碍加重10.患者郑某，因心力衰竭使用利尿剂后出现低钠血症，护士在评估中发现以下哪些情况提示可能存在低钠血症？A.恶心呕吐B.惊厥C.肌肉无力D.嗜睡E.血压下降判断题（共10题，每题1分）1.患者李某，因心力衰竭使用利尿剂后出现电解质紊乱，护士在监测中发现患者出现肌无力，此时最应立即报告医生并准备补钾治疗。（√）2.患者王某，因脑卒中偏瘫入院，护士在协助患者进行肢体功能训练时发现患者情绪抵触，此时最应停止训练并报告医生。（×）3.患者张某，因糖尿病足行截肢术后第3天，护士在足部护理时发现患者足趾发红，此时最应立即停止护理并报告医生。（×）4.患者刘某，因肝硬化腹水入院，护士在评估中发现患者腹围增大2cm，此时最应立即报告医生并准备利尿剂治疗。（√）5.患者赵某，因肾衰竭行血液透析治疗，护士在透析过程中发现患者出现肌肉抽搐，此时最可能的原因是电解质紊乱导致低钙血症。（√）6.患者孙某，因抑郁症自杀未遂，护士在护理过程中发现患者情绪波动较大，此时最应避免直接询问自杀倾向。（×）7.患者钱某，因骨折行石膏固定后第5天，护士在评估中发现患者肢体末端出现麻木感，此时最可能的原因是石膏过紧导致压迫神经。（√）8.患者周某，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在评估中发现患者呼吸深快，有烂苹果味，此时最应立即报告医生并准备胰岛素治疗。（√）9.患者吴某，因高血压脑出血入院，护士在护理过程中发现患者嗜睡，此时最应立即报告医生并准备甘露醇治疗。（√）10.患者郑某，因心力衰竭使用利尿剂后出现低钠血症，护士在评估中发现患者出现恶心呕吐，此时最应立即报告医生并准备补钠治疗。（√）答案与解析单项选择题答案与解析1.A.立即停止用药并报告医生解析：护士发现医嘱执行时间与规定不符，应立即停止用药并报告医生，避免患者用药过量导致严重不良反应。2.C.指导患者抬高患肢，避免压迫解析：轻微发红可能是早期压疮表现，应立即采取措施避免局部受压加重，抬高患肢可促进循环，改善局部组织供氧。3.B.氧气吸入并通知医生解析：患者呼吸急促、面色发绀提示可能存在缺氧，应立即给予氧气吸入并通知医生进一步处理。4.C.立即报告医生并记录在案解析：患者违反医嘱进食可能导致病情变化，应立即报告医生并记录在案，避免延误治疗。5.A.石膏过紧导致压迫解析：肢体末端皮肤颜色发紫、感觉减退是石膏过紧导致局部压迫的表现，应立即检查石膏松紧度并调整。6.B.钾盐解析：肌肉痉挛是低钾血症的典型表现，应立即补充钾盐并监测电解质水平。7.B.立即报告医生并准备利尿剂解析：腹围突然增大提示腹水加重，可能影响呼吸功能，应立即报告医生并准备利尿剂治疗。8.B.电解质紊乱导致低钙血症解析：血液透析过程中出现肌肉抽搐是低钙血症的典型表现，应立即检查电解质水平并补充钙剂。9.C.鼓励患者表达情绪，给予心理支持解析：患者情绪波动较大提示可能存在心理问题，应给予心理支持并鼓励其表达情绪，避免心理压力加重病情。10.D.报告医生并准备皮肤护理用品解析：Ⅰ度压疮应立即进行处理，避免发展为更严重的压疮，应报告医生并准备皮肤护理用品。11.A.立即用纱布压迫止血解析：轻微渗血应立即用纱布压迫止血，避免出血加重。12.C.给予止吐药并补充水分解析：恶心呕吐伴面色苍白、出冷汗提示可能存在脱水，应立即给予止吐药并补充水分。13.B.嘱咐患者细嚼慢咽，避免呛咳解析：偏瘫患者进食易呛咳，应指导其细嚼慢咽，避免误吸。14.B.电解质紊乱导致高钾血症解析：呼吸困难、烦躁不安是高钾血症的典型表现，应立即检查电解质水平并处理。15.B.补充钾盐并监测心电图解析：肌无力是低钾血症的典型表现，应立即补充钾盐并监测心电图，避免心律失常。16.A.石膏过紧导致压迫神经解析：肢体麻木是神经受压的表现，应立即检查石膏松紧度并调整。17.A.给予胰岛素治疗解析：烂苹果味是酮症酸中毒的典型表现，应立即给予胰岛素治疗。18.C.指导患者选择低钠替代品解析：患者未遵守医嘱，应指导其选择低钠替代品，避免腹水加重。19.B.鼓励患者表达情绪，给予心理支持解析：患者情绪抵触训练提示可能存在心理问题，应给予心理支持并鼓励其表达情绪。20.B.电解质紊乱导致低钙血症解析：血液透析过程中出现肌肉抽搐是低钙血症的典型表现，应立即检查电解质水平并补充钙剂。多项选择题答案与解析1.A.肌肉无力B.心律失常E.皮肤弹性和心率减慢解析：低钾血症的典型表现包括肌肉无力、心律失常、皮肤弹性和心率减慢。2.A.患者主动参与训练B.肢体活动范围增加D.肢体肌力增强解析：训练效果良好的表现包括患者主动参与、肢体活动范围增加、肢体肌力增强。3.A.足趾发红B.局部有脓性分泌物C.体温升高D.患者疼痛加剧解析：感染的表现包括足趾发红、局部有脓性分泌物、体温升高、患者疼痛加剧。4.A.腹围增大2cmB.呼吸困难加剧D.食欲下降解析：腹水加重的表现包括腹围增大、呼吸困难加剧、食欲下降。5.A.出现肌肉抽搐B.呼吸困难加剧C.皮肤瘙痒加重D.体温升高解析：透析并发症的表现包括肌肉抽搐、呼吸困难加剧、皮肤瘙痒加重、体温升高。6.C.言语增多，内容混乱D.躯体不适增多E.拒绝配合治疗解析：情绪波动较大的表现包括言语增多、内容混乱、躯体不适增多、拒绝配合治疗。7.A.肢体末端发红B.肢体末端麻木E.患者疼痛加剧解析：石膏综合征的表现包括肢体末端发红、肢体末端麻木、患者疼痛加剧。8.A.呼吸深快缓解B.尿量增加C.血糖下降E.烂苹果味消失解析：病情好转的表现包括呼吸深快缓解、尿量增加、血糖