云南护理考试题库及答案

云南护理考试题库及答案一、基础护理学部分（一）单项选择题1.为卧床病人进行床上擦浴时，下列操作错误的是（）A.水温应调节到5052℃B.擦拭全身各处，注意擦净皮肤褶皱处C.为病人脱下衣服时，先近侧后远侧D.为病人穿上衣服时，先远侧后近侧E.擦浴过程中注意保暖答案：D解析：为病人穿上衣服时，应先患侧后健侧（相当于先近侧后远侧，这里近侧指患侧，远侧指健侧），故D选项错误。其余选项均为床上擦浴的正确操作。2.取用无菌溶液时，下列哪项是错误的（）A.必须核对瓶签B.检查溶液有无沉淀、混浊及变色C.必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取D.手不可触及瓶口及盖的内面E.倾倒溶液时，标签朝上答案：C解析：不可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取溶液，以防污染瓶内溶液，故C选项错误。其余选项均为取用无菌溶液的正确操作。3.下列不属于濒死期患者的临床表现的是（）A.循环衰竭B.神志不清C.肌肉震颤D.呼吸衰竭E.各种深浅反射逐渐消失答案：C解析：濒死期患者表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或逐渐消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸等循环、呼吸衰竭表现。肌肉震颤不属于濒死期表现，故C选项正确。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高，故B选项正确。5.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.高蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：D解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、高蛋白饮食、低盐饮食属于治疗饮食，糖尿病饮食属于特殊饮食，故D选项正确。（二）多项选择题1.下列关于压疮的预防措施正确的有（）A.定期翻身，减少局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床等减压设备E.按摩受压部位，促进血液循环答案：ABCD解析：对于压疮高危部位不可进行按摩，因为软组织受压变红是正常的保护性反应，解除压力后一般3040分钟褪色，如持续发红，则表明软组织损伤，此时按摩会导致更严重的损伤，故E选项错误，其余选项均为压疮的正确预防措施。2.下列属于医院感染的有（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得而出院后发生的感染D.在医院内获得的感染，在转院过程中仍处于潜伏期，在转入医院发病E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ACDE解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染，故B选项错误，ACDE选项正确。3.下列关于静脉输液的注意事项正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.注意药物配伍禁忌C.长期输液者，应从远心端到近心端选择血管D.输液过程中应加强巡视，观察输液情况E.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：ABCDE解析：以上选项均为静脉输液的正确注意事项。严格无菌操作可预防感染；注意药物配伍禁忌可防止药物相互作用产生不良反应；从远心端到近心端选择血管可保护血管；加强巡视能及时发现输液故障和不良反应；连续输液24小时以上更换输液器可降低感染风险。（三）简答题1.简述吸痰的注意事项。答：吸痰的注意事项如下：（1）严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管。（2）吸痰动作应轻柔，防止呼吸道黏膜损伤。（3）吸痰前后应增加氧气吸入，每次吸痰时间应小于15秒，以免造成缺氧。（4）如痰液黏稠，可配合叩击、雾化吸入等方法稀释痰液，提高吸痰效果。（5）贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过2/3。（6）观察病人的反应，如面色、呼吸、心率等，发现异常及时处理。2.简述冷疗的禁忌部位及原因。答：冷疗的禁忌部位及原因如下：（1）枕后、耳廓、阴囊处：这些部位皮肤薄嫩，用冷易引起冻伤。（2）心前区：用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。（3）腹部：用冷易引起腹泻。（4）足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩。二、内科护理学部分（一）单项选择题1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.避免小气道塌陷E.提高呼吸效率答案：D解析：缩唇呼吸可增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体的排出，故D选项正确。2.消化性溃疡最主要的病因是（）A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.遗传因素E.精神因素答案：A解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可破坏胃十二指肠的黏膜屏障，导致胃酸对黏膜的侵袭作用增强，故A选项正确。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛E.胃肠道症状答案：D解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解，故D选项正确。4.缺铁性贫血患者口服铁剂的注意事项不包括（）A.应在饭后或餐中服用B.可与维生素C同服C.可与牛奶同服D.避免与茶、咖啡同服E.液体铁剂应用吸管服用答案：C解析：牛奶中含磷较高，可与铁结合形成难溶性物质，影响铁的吸收，故缺铁性贫血患者口服铁剂时不宜与牛奶同服，C选项错误。其余选项均为口服铁剂的正确注意事项。5.糖尿病患者饮食治疗的原则不包括（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定时定量进餐E.严格限制饮水答案：E解析：糖尿病患者应合理饮水，一般不需要严格限制饮水，适当饮水可补充水分、稀释血液、促进代谢废物排出等，故E选项错误，其余选项均为糖尿病饮食治疗的原则。（二）多项选择题1.下列关于高血压患者的健康指导正确的有（）A.限制钠盐摄入，每天不超过6gB.适当运动，如散步、慢跑等C.戒烟限酒D.定期测量血压E.遵医嘱按时服药，不可随意增减药量答案：ABCDE解析：以上选项均为高血压患者的正确健康指导内容。限制钠盐摄入可减轻水钠潴留，降低血压；适当运动有助于控制体重、改善心血管功能；戒烟限酒可减少心血管疾病的危险因素；定期测量血压可及时了解血压控制情况；遵医嘱按时服药可维持血压稳定。2.下列属于支气管哮喘发作时的临床表现的有（）A.发作性呼气性呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.端坐呼吸D.双肺满布哮鸣音E.发绀答案：ABCDE解析：支气管哮喘发作时典型表现为发作性呼气性呼吸困难，伴有咳嗽、咳痰，严重者被迫采取端坐呼吸，双肺可闻及满布哮鸣音，病情严重时可出现发绀等缺氧表现，故ABCDE选项均正确。3.下列关于肝硬化腹水患者的护理措施正确的有（）A.限制水、钠摄入B.定期测量腹围和体重C.遵医嘱使用利尿剂D.放腹水后应缚紧腹带E.保持皮肤清洁干燥，防止压疮答案：ABCDE解析：以上选项均为肝硬化腹水患者的正确护理措施。限制水、钠摄入可减少腹水形成；定期测量腹围和体重可了解腹水消长情况；使用利尿剂可促进腹水排出；放腹水后缚紧腹带可防止腹内压骤降引起的不适；保持皮肤清洁干燥、防止压疮可预防皮肤并发症。（三）简答题1.简述心力衰竭患者的饮食护理要点。答：心力衰竭患者的饮食护理要点如下：（1）限制钠盐摄入：一般轻度心力衰竭患者每天钠盐摄入量应控制在23g，中度心力衰竭患者控制在12g，重度心力衰竭患者控制在不超过1g。（2）限制水摄入：严格记录出入量，根据患者的具体情况调整水的摄入量，一般每天入水量控制在15002000ml左右。（3）少食多餐：避免暴饮暴食，以免加重心脏负担。（4）保证营养均衡：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，以增强机体抵抗力。（5）避免刺激性食物：如辛辣、油腻、过冷、过热的食物，戒烟限酒。2.简述慢性肾衰竭患者的皮肤护理要点。答：慢性肾衰竭患者的皮肤护理要点如下：（1）保持皮肤清洁：用温水擦浴，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。（2）勤换衣物：选择宽松、柔软、棉质的衣物，减少对皮肤的摩擦。（3）防止皮肤瘙痒：可遵医嘱使用止痒剂，避免搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染。（4）预防压疮：定时翻身，避免局部皮肤长期受压，保持床铺平整、干燥、清洁。（5）观察皮肤情况：注意观察皮肤有无水肿、出血点、瘀斑等变化，如有异常及时处理。三、外科护理学部分（一）单项选择题1.破伤风患者最早出现的临床表现是（）A.牙关紧闭B.角弓反张C.苦笑面容D.颈项强直E.张口困难答案：E解析：破伤风患者最早出现的症状是张口困难，随后可出现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张等表现，故E选项正确。2.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象答案：A解析：呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命，故A选项正确。3.腹部损伤患者在观察期间，下列处理错误的是（）A.禁食、禁饮B.胃肠减压C.应用抗生素D.给予止痛剂E.严密观察病情变化答案：D解析：腹部损伤患者在观察期间禁用止痛剂，以免掩盖病情，延误诊断和治疗，故D选项错误，其余选项均为腹部损伤观察期间的正确处理措施。4.骨折患者现场急救的首要步骤是（）A.固定骨折部位B.迅速转运C.抢救生命D.包扎伤口E.止痛答案：C解析：骨折患者现场急救的首要步骤是抢救生命，如患者有心跳、呼吸骤停，应立即进行心肺复苏；如有大出血，应先止血等，故C选项正确。5.颅内压增高患者床头抬高15°30°的目的是（）A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道答案：C解析：颅内压增高患者床头抬高15°30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压，故C选项正确。（二）多项选择题1.下列关于手术后患者早期活动的好处正确的有（）A.有利于增加肺活量B.促进胃肠蠕动恢复C.防止深静脉血栓形成D.减少尿潴留的发生E.减轻切口疼痛答案：ABCD解析：手术后患者早期活动可增加肺活量，促进痰液排出，减少肺部并发症；促进胃肠蠕动恢复，防止腹胀、便秘；促进血液循环，防止深静脉血栓形成；还可促进排尿，减少尿潴留的发生。早期活动可能会加重切口疼痛，故E选项错误，ABCD选项正确。2.下列属于乳腺癌的临床表现的有（）A.乳房肿块B.乳头溢液C.乳房皮肤橘皮样改变D.乳头凹陷E.腋窝淋巴结肿大答案：ABCDE解析：乳腺癌的典型临床表现包括乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等，故ABCDE选项均正确。3.下列关于肠梗阻患者的护理措施正确的有（）A.禁食、胃肠减压B.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱C.严密观察病情变化D.遵医嘱使用抗生素E.如出现绞窄性肠梗阻应及时手术治疗答案：ABCDE解析：以上选项均为肠梗阻患者的正确护理措施。禁食、胃肠减压可减轻胃肠道内压力，缓解症状；纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱是治疗的重要环节；严密观察病情变化可及时发现病情进展；使用抗生素可预防或控制感染；绞窄性肠梗阻病情严重，需及时手术治疗。（三）简答题1.简述烧伤患者的现场急救措施。答：烧伤患者的现场急救措施如下：（1）迅速脱离热源：如热液烫伤应立即脱去被热液浸湿的衣物；火焰烧伤应尽快灭火，可就地打滚、用湿布覆盖等。（2）保护创面：用干净的纱布、毛巾等覆盖创面，避免创面污染。（3）冷却治疗：用流动的冷水冲洗创面1530分钟，可降低局部温度，减轻疼痛和肿胀。（4）镇静止痛：可给予适量的镇静剂和止痛剂，但合并颅脑损伤、呼吸道烧伤或小儿患者慎用。（5）保持呼吸道通畅：如患者有呼吸道烧伤或呼吸困难，应及时清除口鼻分泌物，必要时行气管切开。（6）转送医院：经现场急救处理后，应尽快将患者转送到有治疗条件的医院进一步治疗。2.简述膀胱损伤患者的护理要点。答：膀胱损伤患者的护理要点如下：（1）密切观察病情：观察生命体征、意识状态、尿量等变化，及时发现休克等并发症。（2）休息与体位：患者应卧床休息，根据病情采取合适的体位。（3）维持体液平衡：遵医嘱输液，补充水分和电解质，准确记录出入量。（4）引流管护理：如患者留置导尿管或膀胱造瘘管，应保持引流管通畅，防止扭曲、受压，定期更换引流装置，严格无菌操作。（5）疼痛护理：评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予止痛剂，采取舒适的体位等方法缓解疼痛。（6）心理护理：关心患者，向患者解释病情和治疗方法，减轻患者的焦虑和恐惧心理。四、妇产科护理学部分（一）单项选择题1.妊娠满28周不满37周终止者称为（）A.流产B.早产C.足月产D.过期产E.难产答案：B解析：妊娠满28周不满37周终止者称为早产，故B选项正确。流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者；足月产是指妊娠满37周至不满42足周间分娩者；过期产是指妊娠满42周及其后分娩者；难产是指由于各种原因导致分娩过程受阻。2.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水栓塞答案：A解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，可导致胎盘剥离面血窦不能及时关闭而出血，故A选项正确。3.滴虫性阴道炎的典型白带是（）A.白色豆渣样白带B.稀薄泡沫状白带C.脓性白带D.血性白带E.水样白带答案：B解析：滴虫性阴道炎的典型白带为稀薄泡沫状白带，故B选项正确。白色豆渣样白带常见于霉菌性阴道炎；脓性白带多见于细菌感染；血性白带可能与宫颈癌、子宫内膜癌等疾病有关；水样白带可见于输卵管癌等。4.子宫肌瘤最常见的类型是（）A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案：A解析：肌壁间肌瘤是子宫肌瘤最常见的类型，占60%70%，故A选项正确。5.产褥期一般为（）A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周答案：C解析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周，故C选项正确。（二）多项选择题1.下列关于孕期保健的正确内容有（）A.定期产前检查B.合理营养，保证胎儿发育C.避免接触有害物质D.适当运动E.自我监护胎动答案：ABCDE解析：以上选项均为孕期保健的正确内容。定期产前检查可及时发现孕妇和胎儿的异常情况；合理营养可满足胎儿生长发育的需要；避免接触有害物质可防止胎儿畸形等不良后果；适当运动有助于孕妇保持良好的身体状态；自我监护胎动可了解胎儿在宫内的安危情况。2.下列属于前置胎盘的临床表现的有（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.子宫大小与孕周相符C.胎位异常D.胎心正常E.腹部可闻及胎盘杂音答案：ABCDE解析：前置胎盘的典型临床表现为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。子宫大小与孕周相符，胎位可异常，如臀先露等。如出血不多，胎心一般正常。在耻骨联合上方可闻及胎盘杂音，故ABCDE选项均正确。3.下列关于卵巢肿瘤的护理措施正确的有（）A.观察患者的生命体征和腹部症状B.做好手术前的准备工作C.术后密切观察伤口情况D.给予心理支持，缓解患者的焦虑情绪E.定期随访，监测肿瘤标志物答案：ABCDE解析：以上选项均为卵巢肿瘤患者的正确护理措施。观察生命体征和腹部症状可及时发现病情变化；做好手术前准备可确保手术顺利进行；术后密切观察伤口情况可预防感染等并发症；给予心理支持可帮助患者树立战胜疾病的信心；定期随访和监测肿瘤标志物可了解肿瘤的复发和转移情况。（三）简答题1.简述分娩期产妇的心理护理要点。答：分娩期产妇的心理护理要点如下：（1）建立良好的护患关系：主动与产妇沟通，关心产妇的感受，取得产妇的信任。（2）提供信息支持：向产妇讲解分娩的过程、可能出现的情况及应对方法，让产妇了解分娩知识，减轻其恐惧和焦虑心理。（3）给予情感支持：在分娩过程中，陪伴产妇，鼓励产妇表达自己的感受，给予安慰和鼓励，增强产妇的信心。（4）帮助产妇放松：指导产妇采用深呼吸、放松肌肉等方法缓解疼痛和紧张情绪。（5）与家属配合：鼓励家属陪伴产妇，给予产妇情感上的支持，共同帮助产妇顺利度过分娩期。2.简述葡萄胎患者的随访内容。答：葡萄胎患者的随访内容如下：（1）定期测定血βhCG：葡萄胎排空后每周一次，直至连续3次正常，然后每月一次持续至少半年，此后可每半年一次，共随访2年。（2）询问病史：包括月经情况、有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状。（3）妇科检查：观察子宫大小、有无复旧不良、黄素化囊肿是否消退等。（4）影像学检查：必要时进行B超、X线胸片等检查，了解有无肺部转移等情况。（5）避孕指导：随访期间应严格避孕12年，推荐使用避孕套或口服避孕药，不选用宫内节育器。五、儿科护理学部分（一）单项选择题1.小儿生长发育的顺序规律是（）A.由下到上B.由远到近C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单答案：D解析：小儿生长发育的顺序规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂，故D选项正确。2.小儿营养不良最早出现的症状是（）A.体重不增B.身高增长缓慢C.皮下脂肪减少D.精神萎靡E.食欲不振答案：A解析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随后体重下降，故A选项正确。3.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.48小时内体温恢复正常答案：D解析：新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，避免快速复温引起低血压、低血糖等不良反应，故D选项正确。4.小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）的张力是（）A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.2/3张E.等张答案：D解析：口服补液盐（ORS）的张力是2/3张，可用于预防和纠正腹泻引起的轻、中度脱水，故D选项正确。5.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为（）A.缓解漏斗部痉挛B.使心脑供血增加C.使腔静脉回心血量增加D.增加体循环阻力，减少右向左分流E.使劳累、气急缓解答案：D解析：法洛四联症患儿喜蹲踞是因为蹲踞时下肢屈曲，使体循环阻力增加，减少右向左分流，从而使缺氧症状暂时得以缓解，故D选项正确。（二）多项选择题1.下列关于小儿预防接种的注意事项正确的有（）A.接种前应了解小儿的健康状况B.接种后应观察小儿的反应C.严格掌握禁忌证D.各种生物制品的接种方法、剂量、次数等应按规定执行E.接种后可立即给小儿洗澡答案：ABCD解析：接种后不宜立即给小儿洗澡，以免注射部位感染，故E选项错误。其余选项均为小儿预防接种的正确注意事项。了解小儿健康状况可避免在不适宜的情况下接种；观察小儿反应可及时发现异常并处理；严格掌握禁忌证可防止不良反应的发生；按规定执行接种方法、剂量和次数可保证接种效果。2.下列属于小儿肺炎的临床表现的有（）A.发热B.咳嗽C.