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文档简介
住院医师规范化培训《预防医学科》模拟练习题(含参考答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.生殖器疱疹的主要传播方式是A、垂直传播B、性传播C、粪-口途径D、飞沫传播E、血制品正确答案:B答案解析:病人和带病毒者均是传染源,主要通过性交时皮肤黏膜的直接接触而传染,疱疹液、精液、前列腺液、尿道及阴道分泌物均带有病毒。2.随机区组设计资料的方差分析中,总变异可以分解为()。A、组间变异和组内变异B、处理组间变异和误差变异C、区组变异和组内变异D、组间变异和区组变异E、处理组间变异、区组间变异和误差变异正确答案:E答案解析:随机区组设计资料的方差分析不同于完全随机设计资料的方差分析。由于其设计时,把受试对象进行了区组(配伍组)设计,每个区组内的受试对象除了接受的处理因素外,其他条件都是基本一致。所以,其总变异就可以分离为处理组间变异、区组间变异和误差变异。因此答案选E。3.生物反应调节剂有()。A、基因治疗B、天然或基因重组细胞因子C、抗体D、抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞E、以上都是正确答案:E答案解析:生物反应调节剂的概念涉及范围较广,既包括一大类天然产生的生物物质又包括能改变体内宿主和肿瘤平衡状态的方法和手段。4.人感染华支睾吸虫的主要方式是()A、生吃某些螺类B、生吃淡水鱼虾C、接触其保虫宿主D、生吃某些莲藕E、接触含尾蚴的水正确答案:B5.下列哪种疾病已经列入我国的职业病名单A、肺结核B、炭疽C、流行性出血热D、病毒性肝炎E、霍乱正确答案:B答案解析:我国卫生部、劳动保障部于2002年4月18日(2002卫法监发108号颁发了《职业病名单》),新颁布的职业病名单分10类共115种。6.下列标准中哪项不是我国新标准采用的职业接触限值()A、最高容许浓度B、时间加权平均容许浓度C、短时间接触阈限制D、短时间接触容许浓度E、以上答案均正确正确答案:C7.为吸毒者提供治疗、康复帮助的预防是A、二级预防B、初级预防C、原级预防D、一级预防E、三级预防正确答案:E答案解析:由于吸毒是一个非常复杂的社会现象,是药物、人和环境三方面相互作用的结果,干预从多方面入手。目前提倡开展"三级预防"则针对不同人群开展不同教育干预活动,提高大众预防药物滥用的能力。8.肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为A、一氧化碳弥散量(DLCO)增加B、残气容积(RV)增加或正常C、FEV1/FVC正常或增加,而TLC减少D、RV/TLC明显增加E、Ⅱ型呼吸衰竭正确答案:C9.多发性硬化症康复治疗介入时机的选择A、出现功能障碍后B、疾病复发后C、初次发病的早期,病情有所缓解时D、初次发病的急性期E、缓解期正确答案:C10.室内氡主要来自A、人的呼出气B、燃料的燃烧C、吸烟D、房屋地基及建筑材料E、家用电器正确答案:D11.病毒性心肌炎可出现的表现是A、Beck三联征B、Ewart征C、Osler结D、Janeway结E、Adams-Stokes综合征正确答案:E12.血源性肺脓肿好发部位最多见于A、左下叶背段B、右上叶后段C、右下叶背段D、下叶基底段E、两肺外周部正确答案:E13.目前认为1型糖尿病的发生主要与以下哪些因素有关A、体力活动不足B、肥胖或超重C、遗传因素D、早期营养E、高能饮食正确答案:C答案解析:本题考试要点为1型糖尿病的主要危险因素。1型糖尿病的主要危险因素有:病毒感染、遗传因素、自身免疫、其他环境因素。1型糖尿病的发生可能与T细胞介导的自身免疫导致胰岛β细胞的选择性破坏,胰岛素分泌减少和绝对缺乏有关。遗传、环境、免疫调节和化学因子等多种因素都可能促发,也可能保护从而防止糖尿病的发生。遗传因素的作用可能是提供了发病的易感性,而环境因素可能具有促发疾病的作用。注意与2型糖尿病主要危险因素的区别。14.肥胖干预包括控制饮食、运动和A、心理指导B、慢食减肥C、服减肥药物D、早餐减肥E、针灸正确答案:A15.在下列各项中,属于医学道德基本原则的是()。A、保密B、良心C、有利D、义务E、审慎正确答案:C答案解析:医学道德(伦理)的基本原则包括公正、有利、尊重、不伤害。而保密、审慎、义务、良心属于医学道德的基本范畴。16.以下瓣膜病变常发生晕厥的是A、二尖瓣狭窄B、三尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案:E答案解析:晕厥常常与一过性脑缺血有关,在心脏瓣膜病变中,主动脉瓣狭窄是最容易发生晕厥的。17.三尖瓣狭窄的X线检查可见右房缘距中线的最大距离为A、>1cmB、>4cmC、>3cmD、>5cmE、>2cm正确答案:D18.下消化道手术及涉及阴道的妇产科手术,选用抗菌药,尚需注意覆盖的是A、滴虫B、厌氧菌C、革兰阳性球菌D、革兰阴性球菌E、真菌正确答案:B19.治疗急性阿米巴痢疾的首选药物是A、甲硝唑B、阿苯达唑C、吡喹酮D、甲苯咪唑E、氯喹正确答案:A答案解析:治疗急性阿米巴痢疾患者应首选甲硝唑(灭滴灵),可杀灭滋养体,迅速控制症状。20.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()。A、疼痛可在睡眠中发生B、疼痛在休息时发生,持续1~10分钟C、疼痛易被运动或情绪激动诱发D、含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解E、反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒正确答案:E答案解析:心脏神经症为短暂(几秒钟)的刺痛或持久(几小时)的隐痛。而心绞痛一般为3~5分钟的心前区疼痛,胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死的恐惧感觉。21.下列哪项不属于涉及人的生物医学研究应遵循的伦理原则?()A、科学性原则B、尊重原则C、公正原则D、不伤害原则E、安全性原则正确答案:D答案解析:人体实验的伦理原则包括:①科学性原则;②尊重原则;③公正原则;④安全性原则。D项,不伤害原则为医学伦理原则。22.所谓筛检就是A、在疾病流行时,对病例发病前所接触的人进行调查,以找出传染源B、在人群中查找疾病的致病原因C、对某一特定人群的健康状况进行全面检查评估D、在表面健康的人群中发现可能的疾病患者E、在疾病暴发后,在人群中发现引起暴发的可能原因正确答案:D23.扩张型心肌病的主要特征是A、单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降B、单侧或双侧心腔扩大,心肌舒张期功能减退,伴有/不伴有充血性心力衰竭C、心肌纤维被进行性纤维脂肪组织所置换D、单侧或双侧心室肥厚E、单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退,伴有/不伴有充血性心力衰竭正确答案:E24.治疗窦性心动过速药物治疗应首选A、异搏定B、奎尼丁C、利多卡因D、美托洛尔E、洋地黄正确答案:D25.对于尘肺和职业肿瘤的调查要注意A、对照人员和车间人员B、车间人员和退休人员C、离职人员和车间人员D、在岗人员和对照人员E、退休人员和离职人员正确答案:E26.脊髓灰质炎病毒进入血循环形成病毒血症,引起前驱症状,体内产生中和性抗体,病毒被清除,症状消失,临床上表现为A、顿挫型B、无瘫痪型C、脑型瘫痪D、隐性感染E、脊髓型脑瘫正确答案:A答案解析:脊髓灰质炎按症状轻重及有无瘫痪可分为隐性感染、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型。脊髓灰质炎病毒进入血循环形成病毒血症,引起前驱症状,体内产生中和性抗体,病毒被清除,症状消失,临床上表现为顿挫型。27.样本是总体的()。A、任意一部分B、有代表性的部分C、典型部分D、有价值的部分E、有意义的部分正确答案:B28.下列不是神经传导检查常用于诊断或评估的疾病是()。A、急性肌炎B、神经卡压症C、脱髓鞘性神经病D、轴突病E、重症肌无力正确答案:A答案解析:神经传导检查常用于:①诊断神经卡压症,受压部位的神经传导减慢、轴突变性。②评估轴突病,复合动作电位波幅下降。③评价脱髓鞘性神经病,传导速度减慢及潜伏时延长。④评价神经肌肉接头传导障碍,重复电刺激检查阳性。急性肌炎要靠针极肌电图检查来判断。因此答案选A。29.当今影响人类健康的四大因素顺序依次为()A、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健、环境因素B、行为生活方式、医疗卫生保健、生物遗传、环境因素C、行为生活方式、环境因素、生物遗传、医疗卫生保健D、环境因素、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健E、行为生活方式、生物遗传、环境因素、医疗卫生保健正确答案:C30.干热灭菌效果监测常采用的生物指示物是()。A、产气荚膜梭菌B、短小杆菌芽孢C、枯草杆菌黑色变种芽孢D、蜡样杆菌芽孢E、嗜热脂肪杆菌芽孢正确答案:C答案解析:常用于干热灭菌的生物指示剂是用枯草杆菌黑色变种芽孢制成的。31.病例对照研究和队列研究的区别在于()。A、病例对照研究是从“果”到“因”,而队列研究从“因”到“果”B、病例对照研究是分析流行病学方法,而队列研究不是C、病例对照研究可进行配比,而队列研究不能配比D、病例对照研究有专门的对照,而队列研究没有E、病例对照研究疾病易发生混杂偏倚,而队列研究不发生混杂偏倚正确答案:A答案解析:队列研究是一开始(疾病发生之前)就确立了研究对象的暴露状况,而后探求暴露因素与疾病的关系,先确知其因,再纵向前瞻观察其果,即由“因”及“果”;病例对照研究是在疾病发生之后去追溯假定的病因因素,是一种回顾性的、由结果探索病因的研究方法的方法,即由“果”及“因”。因此答案选A。32.产后出血的主要临床表现为A、子宫收缩乏力B、胎盘原因C、凝血功能障碍D、阴道流血过多E、软产道裂伤正确答案:D33.应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时,临床应特别注意A、肝功能B、血电解质与酸碱平衡情况,有无低血钾、低血镁与低血钠C、肾功能D、血尿酸情况E、血糖正确答案:B34.经皮神经电刺激疗法(TENS)临床常用频率和脉宽是()。A、频率2~160Hz,脉宽0.1~1msB、频率1~100Hz,脉宽0.1~1msC、频率2~160Hz,脉宽0.01~0.2msD、频率2~160Hz,脉宽1~2msE、频率1~100Hz,脉宽0.01~1ms正确答案:C答案解析:TENS是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体刺激神经达到镇痛,治疗疾病的方法。这种疗法所采用的电流为频率2~160Hz,脉宽0.01~0.2ms,单相或双相不对称方波脉冲电流,因此答案选C。35.足月新生儿外周血中CD4/CD8细胞的比值可达A、1:1B、2:1C、4:1~3:1D、5:1E、6:1正确答案:C答案解析:足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达成人水平,其中CD4细胞较多,使CD4/CD8细胞的比值高达4:1~3:1,以后逐渐下降,2岁时为2:1,达成人水平。因此正确答案为C。36.处方标准由以下哪一机构统一规定?()A、省级卫生行政部门B、省级行政管理部门C、医疗机构D、卫生部E、医疗机构按照法律法规制定正确答案:D答案解析:处方标准由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。37.下列哪一项不是SWOT分析的内容()A、趋势(trend)B、劣势(weaknesses)C、机会(opportunities)D、挑战(threats)E、优势(strengths)正确答案:A38.X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔的是()。A、肺炎球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案:B答案解析:金黄色葡萄球菌肺炎胸部X线特点为:多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。因此答案选B。39.以下对B细胞的认识错误的是()A、免疫效应细胞B、体液免疫应答中的抗体产生细胞C、可特异性识别抗原D、抗原呈递细胞E、受抗原刺激后分化为浆细胞正确答案:B40.急性菌痢主要的病变部位为()。A、横结肠B、直肠和乙状结肠C、回盲部D、小肠E、升结肠正确答案:B答案解析:细菌性痢疾的病变部位一般限于大肠,以乙状结肠和直肠为主。41.以下不属于选择偏倚的是()。A、诊断怀疑偏倚B、错误分类偏倚C、入院率偏倚D、无应答偏倚E、志愿者偏倚正确答案:A42.记忆障碍训练中将需要记忆的信息与患者头脑中的相关视觉形象相联,通过联想,帮助记忆。这种方法叫作()。A、PQRST法B、间隔延伸法C、提示渐减法D、编故事法E、视觉想象法正确答案:E答案解析:记忆障碍训练联想法:①视觉想象:患者将要记住的信息在脑中形成有关的视觉形象;②兼容:患者把要记住的信息与已知事情联系记忆;③自身参照:让患者将要记住的信息与自身联系起来;④精细加工:患者对要记住的信息进行详细分析,找出能与已知信息联系的各种细节。43.病因判断标准中,下列哪项是必需的?()A、关联的可重复性B、关联的合理性C、关联的强度D、关联的时间顺序:先“因”后“果”E、剂量-反应关系正确答案:D答案解析:病因判定的标准包括:①关联的时间顺序;②关联的强度;③剂量-反应关系;④暴露与疾病的分布一致性;⑤关联的可重复性;⑥关联的合理性;⑦终止效应;⑧联系的“特异性”。其中,关联的时间顺序和终止效应是必需的。因此答案选D。44.医院感染常用的流行病学调查方法有()A、个案调查B、现况调查C、流行或暴发调查D、漏报率调查E、B+C正确答案:E45.疫源地范围的大小取决于()。A、传染源的活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状况B、传播途径的特点C、传染源的数量、易感者在人群中的比例D、传染源数量的多少及其活动范围的大小E、以上都不是正确答案:A答案解析:疫源地的范围的大小可因病而异,主要取决于传染源活动范围、传播途径的特点与疫源地的条件,如麻疹由于只能经飞沫传播,疫源地的范围就小,仅限于患儿居室。因此答案选A。46
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