2026年执业助理医师资格考试眼科学考核试卷及答案

2026年执业助理医师资格考试眼科学考核试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年执业助理医师资格考试眼科学考核试卷考核对象：临床医学专业学生及备考医师题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.角膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。2.老年性白内障的核性白内障早期表现为视力模糊，但周边视力不受影响。3.青光眼患者的眼压一定高于正常值。4.色盲患者无法区分红色和绿色。5.视网膜脱离的典型症状是突发性眼前黑影飘动。6.眼底镜检查时，视盘边缘模糊是糖尿病视网膜病变的特征之一。7.干眼症的主要症状包括眼干、烧灼感和异物感。8.良性青光眼的眼压波动较大，但不会导致视神经损伤。9.角膜移植术的供体角膜必须来自近亲亲属。10.老年性黄斑变性分为干性和湿性两种，湿性型进展更快。二、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.以下哪种眼病最常导致角膜溃疡？（）A.细菌性角膜炎B.真菌性角膜炎C.病毒性角膜炎D.良性角膜炎2.青光眼患者出现视野缺损时，最可能是哪种类型？（）A.青光眼性视神经萎缩B.良性视野缺损C.正常视野D.脑肿瘤压迫视神经3.视网膜中央动脉阻塞的典型症状是？（）A.突发性眼前黑影B.持续性眼痛C.视力逐渐下降D.眼球红肿4.老年性白内障最常见的类型是？（）A.核性白内障B.点状白内障C.板层白内障D.后囊膜下白内障5.干眼症的主要病理机制是？（）A.泪液分泌过多B.泪液蒸发过快C.泪液成分异常D.泪道阻塞6.视盘水肿最常见于？（）A.高血压B.脑瘤C.青光眼D.视网膜静脉阻塞7.眼底镜检查时，视盘边界清晰通常提示？（）A.青光眼B.视网膜脱离C.正常眼底D.糖尿病视网膜病变8.角膜移植术的排斥反应通常发生在术后多久？（）A.1周内B.1-3个月C.3-6个月D.6-12个月9.色盲患者无法区分的颜色是？（）A.红色和绿色B.蓝色和黄色C.红色和蓝色D.绿色和黄色10.老年性黄斑变性的主要病理改变是？（）A.视网膜脱离B.黄斑区神经纤维层萎缩C.黄斑区血管渗漏D.视盘水肿三、多选题（共10题，每题2分，共20分）1.青光眼的典型症状包括？（）A.眼痛B.视力下降C.畏光D.视野缺损E.泪液分泌增多2.角膜炎的常见致病菌包括？（）A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌C.巨细胞病毒D.真菌E.结核分枝杆菌3.视网膜脱离的典型症状包括？（）A.突发性眼前黑影飘动B.视力下降C.眼痛D.视野缺损E.眼球红肿4.老年性白内障的预防措施包括？（）A.避免长时间紫外线照射B.补充维生素EC.戒烟限酒D.控制血糖E.多吃高糖食物5.干眼症的治疗方法包括？（）A.使用人工泪液B.药物治疗C.佩戴隐形眼镜D.手术治疗E.改善生活习惯6.视盘水肿的常见原因包括？（）A.高血压B.脑瘤C.青光眼D.视网膜静脉阻塞E.视网膜中央动脉阻塞7.角膜移植术的适应症包括？（）A.角膜溃疡B.角膜瘢痕C.角膜穿孔D.视力严重下降E.角膜肿瘤8.色盲的常见类型包括？（）A.红绿色盲B.蓝黄色盲C.全色盲D.部分色盲E.视力正常9.老年性黄斑变性的治疗措施包括？（）A.抗VEGF药物注射B.激光治疗C.视力训练D.遮光眼镜E.手术治疗10.眼底镜检查的注意事项包括？（）A.检查前清洁眼部B.使用消毒棉签C.避免强光照射D.检查后滴抗生素眼药水E.检查时间不宜过长四、案例分析（共3题，每题6分，共18分）案例1：患者，男性，65岁，主诉视力逐渐下降3个月，伴有眼前固定黑影。查体：视力右眼0.6，左眼0.4，眼压正常，眼底检查发现黄斑区渗出。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）如何进一步确诊？（3）治疗方案包括哪些？案例2：患者，女性，45岁，主诉眼痛、视力模糊1天。查体：眼压40mmHg，视力1.0，眼底检查发现视盘水肿，视野检查发现周边视野缺损。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）紧急处理措施有哪些？（3）长期治疗建议？案例3：患者，男性，30岁，主诉角膜溃疡伴眼痛2天。查体：角膜中央溃疡，直径约2mm，伴房水混浊。问题：（1）可能的致病菌有哪些？（2）治疗措施包括哪些？（3）预防措施有哪些？五、论述题（共2题，每题11分，共22分）1.论述老年性白内障的临床表现、诊断及治疗原则。2.论述青光眼的分类、诊断及治疗策略。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（部分青光眼患者眼压正常，但仍有视神经损伤风险）4.√5.√6.√7.√8.×（良性青光眼仍可能导致视神经损伤）9.×（供体角膜需符合伦理和医学标准，非近亲也可捐献）10.√解析：-青光眼眼压波动大但未必高于正常值，部分患者眼压正常但仍有视神经损伤风险。-角膜移植供体需符合医学标准，非近亲也可捐献。二、单选题1.A2.A3.A4.A5.B6.B7.C8.C9.A10.C解析：-角膜溃疡最常见于细菌性角膜炎。-青光眼性视神经萎缩常导致视野缺损。-视网膜中央动脉阻塞典型症状为突发性眼前黑影。三、多选题1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,D,E6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,E10.A,B,C,D解析：-色盲最常见类型为红绿色盲。-老年性黄斑变性治疗首选抗VEGF药物注射。四、案例分析案例1：（1）诊断：老年性黄斑变性（湿性型）。（2）确诊：眼底荧光血管造影检查。（3）治疗：抗VEGF药物注射、激光治疗、低视力康复。解析：-黄斑区渗出提示湿性型黄斑变性。-激光治疗适用于干性型。案例2：（1）诊断：急性闭角型青光眼。（2）紧急处理：降眼压药物、激光虹膜周切术。（3）长期治疗：定期眼压监测、药物控制。解析：-视盘水肿伴视野缺损提示青光眼。-急性期需紧急降眼压。案例3：（1）致病菌：金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌。（2）治疗：敏感抗生素眼药水、角膜营养药物。（3）预防：避免揉眼、佩戴防护眼镜。解析：-角膜溃疡需根据细菌培养结果选择抗生素。五、论述题1.老年性白内障的临床表现、诊断及治疗原则临床表现：视力逐渐下降、眼前固定黑影、眩光、色觉改变。诊断：眼底镜检查、视力测试、眼底荧光血管造影。治疗原则：药物治疗（如视光营养剂）、激光治疗、手术治疗（超声乳化或囊外摘除）。