2025年护士资格证考试备考笔记分享试题及答案

2025年护士资格证考试备考笔记分享试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2025年护士资格证考试备考笔记分享试题及答案考核对象：护士资格证考试备考人群题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息，为制定护理计划提供依据。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即停止执行并报告医生。4.患者灌肠时，若出现剧烈腹痛或便血，应立即停止并报告医生。5.护理记录应客观、准确、及时，并使用医学术语记录患者病情变化。6.患者术后早期活动的主要目的是预防深静脉血栓形成。7.护士在采集静脉血标本时，应先采集血常规标本再采集生化标本。8.患者发生压疮时，应保持局部皮肤清洁干燥，避免使用刺激性敷料。9.护士在执行隔离技术时，应严格遵守无菌操作原则。10.患者出院时，护士应指导其正确执行出院指导，并评估其掌握程度。二、单选题（每题2分，共20分）1.护理评估中，属于主观资料的是（）。A.体温38.5℃B.患者自述头痛C.呼吸频率24次/分D.肿胀部位面积5cm×5cm2.静脉输液时，首选的穿刺部位是（）。A.肘正中静脉B.腕部静脉C.足背静脉D.头静脉3.护士在执行医嘱时，发现医嘱剂量错误应（）。A.立即执行并观察患者反应B.与同事确认后执行C.拒绝执行并报告医生D.询问患者是否知情4.患者灌肠时，肛管插入深度一般为（）。A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm5.护理记录中，不属于客观资料的是（）。A.患者面色苍白B.血压120/80mmHgC.患者自述“感觉不适”D.呼吸音清晰6.患者术后早期活动的主要目的是（）。A.促进伤口愈合B.预防深静脉血栓形成C.减轻疼痛D.改善血液循环7.护士在采集静脉血标本时，采集血常规标本应（）。A.先采集生化标本B.与生化标本同时采集C.最后采集生化标本D.根据患者情况决定8.患者发生压疮时，应采取的护理措施是（）。A.使用酒精消毒创面B.保持局部皮肤清洁干燥C.使用过紧的敷料D.避免按摩受压部位9.护士在执行隔离技术时，应（）。A.穿脱隔离衣时先脱内层B.严格执行无菌操作原则C.隔离衣内面接触身体D.隔离衣外面向内折叠10.患者出院时，护士应（）。A.仅告知患者出院流程B.评估其出院指导的掌握程度C.不需进行健康教育D.让家属自行管理三、多选题（每题2分，共20分）1.护理评估中，属于客观资料的有（）。A.患者自述“疼痛”B.体温38.5℃C.呼吸频率24次/分D.肿胀部位面积5cm×5cm2.静脉输液时，导致液体外渗的原因有（）。A.静脉通路选择不当B.压力过大C.针头斜面未完全进入静脉D.液体温度过低3.护士在执行医嘱时，应注意（）。A.核对医嘱的准确性B.询问患者过敏史C.观察患者反应D.记录执行时间4.患者灌肠时，注意事项包括（）。A.控制水温在39-41℃B.肛管插入深度一般为10-15cmC.每次灌肠量不超过500mlD.若患者出现剧烈腹痛应立即停止5.护理记录中，属于客观资料的有（）。A.患者自述“感觉不适”B.血压120/80mmHgC.呼吸音清晰D.患者面色苍白6.患者术后早期活动的好处包括（）。A.促进伤口愈合B.预防深静脉血栓形成C.减轻疼痛D.改善血液循环7.护士在采集静脉血标本时，注意事项包括（）。A.采集血常规标本应先采集B.采集生化标本应最后采集C.采血前避免空腹D.采血时避免剧烈运动8.患者发生压疮时，应采取的护理措施有（）。A.保持局部皮肤清洁干燥B.使用过紧的敷料C.避免按摩受压部位D.定期翻身9.护士在执行隔离技术时，应（）。A.穿脱隔离衣时先穿内层B.严格执行无菌操作原则C.隔离衣外面接触身体D.隔离衣内面向外折叠10.患者出院时，护士应（）。A.告知患者出院流程B.评估其出院指导的掌握程度C.提供书面出院指导D.让家属自行管理四、案例分析（每题6分，共18分）1.患者女性，65岁，因“高血压脑出血”入院，护士在执行护理措施时发现以下情况：（1）患者主诉头痛，体温38.5℃，呼吸急促。（2）患者右侧肢体活动受限，血压180/100mmHg。（3）医嘱要求每4小时测量一次血压，并记录。请问护士应如何处理？（6分）2.患者男性，45岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，护士在执行护理措施时发现以下情况：（1）患者呼吸深快，有烂苹果味。（2）血糖18.5mmol/L，尿酮体阳性。（3）医嘱要求静脉滴注胰岛素，并监测血糖。请问护士应如何处理？（6分）3.患者女性，70岁，因“失禁性皮炎”入院，护士在执行护理措施时发现以下情况：（1）患者臀部皮肤红肿，有渗液。（2）医嘱要求使用皮肤保护膜，并保持局部干燥。（3）患者自述“感觉瘙痒”。请问护士应如何处理？（6分）五、论述题（每题11分，共22分）1.试述护理评估的基本步骤及其重要性。（11分）2.结合实际案例，论述护士在执行医嘱时应注意哪些事项。（11分）---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√解析：7.采集静脉血标本时，应先采集血常规标本，再采集生化标本，避免交叉污染。二、单选题1.B2.A3.C4.B5.C6.B7.A8.B9.B10.B解析：5.护理记录中，主观资料是患者自述的内容，如“感觉不适”；客观资料是护士观察到的内容，如血压、呼吸音等。三、多选题1.B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.B,C,D6.B,C,D7.A,B,D8.A,C,D9.B,C10.A,B,C解析：9.穿脱隔离衣时，先穿内层，隔离衣外面接触身体，内面向外折叠。四、案例分析1.处理措施：（1）监测生命体征，遵医嘱给予降温措施（如物理降温）。（2）观察神经系统症状，报告医生。（3）遵医嘱调整降压药物，并记录血压变化。（4）协助患者卧床休息，避免剧烈活动。2.处理措施：（1）遵医嘱给予胰岛素治疗，并监测血糖。（2）保持呼吸道通畅，观察呼吸变化。（3）记录出入量，监测尿酮体。（4）加强口腔护理，预防感染。3.处理措施：（1）使用皮肤保护膜，保持局部干燥。（2）定时翻身，预防压疮加重。（3）遵医嘱给予止痒药物，并观察皮肤变化。五、论述题1.护理评估的基本步骤及其重要性：护理评估的基本步骤包括：（1）收集资料：通过观察、询问、体格检查等方法收集患者健康信息。（2）分析资料：对收集到的资料进行整理、分类、分析，找出健康问题。（3）形成结论：根据分析结果，确定护理诊断。（4）制定计划：根据护理诊断，制定护理计划。护理评估的重要性在于：-为制定护理计划提供依据。-指导护理措施的实施。-评估护理效果。2.护士在执行医嘱时应注意的事项：